Kas teie peres on eakas inimene, võib-olla teie ema, isa või vanaema, kes unustab ootamatult asju, muudab püsti tõustes oma käitumist, räägib vahel asjadest, mida pole olemas, näiteks: "Kes seal on?". Kas tal on isegi veidi raskusi kõndimisega? Kui teil on selliseid sümptomeid, ei pruugi see olla normaalne vananemine, nagu me arvame. Täna räägime erilisest haigusest, mis võib selliseid sümptomeid põhjustada, mida nimetatakse dementsuseks ehk Lewy kehadementsuseks ja mis kuulub mäluhäirete kategooriasse.
Mis on Lewy kehade dementsus (LBD) lihtsalt öeldes?
Lihtsamalt öeldes on LBD Alzheimeri tõve järel teine kõige levinum dementsuse tüüp. See mõjutab tavaliselt üle 50-aastaseid inimesi.
See on nii, sest meie ajurakkudes moodustuvad valgukogumid , mida nimetatakse Lewy kehadeks. Seda tüüpi valku nimetatakse alfa-sünukleiiniks. Kui need tükid ajju kogunevad, häirivad need normaalset ajutalitlust, eriti meie mälu, liikumist, mõtlemisvõimet, meeleolu ja käitumist .
Need Lewy kehad häirivad kahe olulise kemikaali tootmist ajus.
1. Atsetüülkoliin: See on meie mälu ja õppimise jaoks väga oluline.
2. Dopamiin : See kontrollib meie keha liikumist, meeleolu ja und.
Lewy kehadega dementsust on kahte peamist tüüpi. Üks on Lewy kehadega dementsus ja teine on Parkinsoni tõvega seotud dementsus. Sümptomite ilmnemise järjekorras on väikeseid erinevusi.
Mille poolest see erineb Alzheimeri ja Parkinsoni tõvest?
Paljud inimesed ajavad need kolm seisundit segi, kuna nende sümptomid on väga sarnased. Siiski on nende vahel selged erinevused. Selle teadmine on oluline haiguse diagnoosimiseks ja õige ravi saamiseks.
| Meditsiiniline seisund | Mäluprobleemide ja liikumisprobleemide tekkimise järjekord | Muud erifunktsioonid |
|---|---|---|
| Lewy kehade dementsus (LBD) | Tihti tekivad liikumisprobleemid (raskused kõndimisel, värisemine) ja mäluprobleemid (unustamine) samaaegselt või aasta jooksul. | Hallutsinatsioonid võivad esineda haiguse alguses. REM-une käitumishäire on levinud. Tähelepanu ja mõtlemisoskused kõiguvad päeva jooksul (mõnikord väga head, teinekord väga segased). |
| Alzheimeri tõbi | See algab mäluprobleemidega (eriti lühiajalise mäluga). Liikumisprobleemid tekivad haiguse hilisemates staadiumides. | Hallutsinatsioone täheldatakse tavaliselt siis, kui haigus on väga kaugelearenenud, st hilises staadiumis. |
| Parkinsoni tõbi | See algab liikumisprobleemidega (treemor, lihasjäikus). Mäluprobleemid (dementsus) ilmnevad haiguse palju hiljem või ei pruugi üldse ilmneda. | See mõjutab peamiselt liikumist. Dementsuse tekkimist nimetatakse Parkinsoni tõve dementsuseks. |
Kõige tähtsam on see, et ka nende seisundite korral manustatavad ravimid on erinevad, seega on täpne diagnoos väga oluline.
Millised on LBD tekke riskifaktorid?
Teadlased ei tea siiani täpselt, miks mõnedel inimestel tekivad ajus Lewy kehad, kuid nad on tuvastanud mitu riskitegurit, mis võivad sellele kaasa aidata.
- Vanus: Üle 50 aasta vanus on peamine riskitegur.
- Muud meditsiinilised seisundid:Selliste seisundite nagu Parkinsoni tõbi või REM-une käitumishäire esinemine.
- Perekonna ajalugu: Kuigi seda ei peeta pärilikuks haiguseks, kui kellelgi teie perekonnas on olnud LBD, on teie risk selle tekkeks veidi suurenenud.
- Sugu: meestel on selle haiguse tekkimise tõenäosus suurem kui naistel.
Millised on LBD peamised sümptomid?
Kõigil patsientidel ei esine samu sümptomeid. Mõned sümptomid võivad olla kerged, teised aga rasked. Sümptomeid saab jagada nelja kategooriasse.
| Omaduste kategooria | Näited |
|---|---|
| Mõju mõtlemisoskustele | Otsustusraskused, raskused kauguse hindamisel, keskendumisraskused, mälukaotus, ühe koha vahtimine, olematute asjade nägemine (hallutsinatsioonid), aja ja koha segadus. |
| Liikumine | Jalgade nihelemine kõndimisel, keha jäikus, tasakaalu kaotus ja kukkumised, värisemine, ettepoole painutatud asend, neelamisraskused, näoilme nõrgenemine ja nõrk hääl. |
| Mõju unele | Unenägude läbielamine unes (nt karjumine, jäsemete vehkimine, voodist kukkumine), liigne päevane unisus, unetus ja vajadus jalgu liigutada (rahutute jalgade sündroom). |
| Mõju meeleolule ja käitumisele | Depressioon, ärevus, rahutus, paranoia, äkilised vihapursked, kontrollimatu naer või nutt (pseudobulbaarne afekt). |
Millised on LBD varajased sümptomid?
Sagedane nägemine asjadest, mida pole olemas (hallutsinatsioonid)Hallutsinatsioonid on esimene sümptom, mis esineb umbes 80%-l LBD patsientidest. See tähendab, et nad näevad asju, näiteks loomi, inimesi ja kujundeid, mida pole olemas. Lisaks võivad varases staadiumis esineda ka muutused mõtlemisoskustes, unustamine ja uneprobleemid.
Kuidas arst diagnoosib LBD-d?
LBD-d ei saa diagnoosida ühe testiga. Kuna selle sümptomid on sarnased teist tüüpi dementsusega, võib seda olla raske diagnoosida, eriti varajases staadiumis. Seega välistab arst muud seisundid, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid.
Arst võib teha mitu testi, näiteks:
- Füüsiline läbivaatus ja põhjalik arutelu teie sümptomite üle.
- Neuroloogiline läbivaatus: reflekside, jõu, tasakaalu, kõnnaku ja silmade liikumise kontrollimine.
- Vereanalüüsid: kontrollige hormoonide või vitamiinide taseme kõrvalekaldeid.
- Aju skaneerimine: KT- või MRI-uuringuga saab otsida muutusi, mis on seotud teist tüüpi dementsusega. Samuti võidakse teha spetsiaalseid uuringuid, näiteks PET- või SPECT-uuringut.
- Unetestid: kontrollige uneprobleeme, näiteks REM-une käitumishäireid.
Millised on LBD ravimeetodid?
LBD-le ei ole praegu ravi ega ravi. Siiski on olemas ravimeetodeid, mis aitavad sümptomeid kontrolli all hoida ja elu lihtsamaks muuta .
- Ravimid:
- Ravimid nagu "donepesiil (Aricept)" ja "rivastigmiin (Exelon)", mida antakse Alzheimeri tõvega patsientidele mõtlemis- ja mäluprobleemide korral.
- Liikumisprobleemide (treemor, jäikus) raviks kasutatavad ravimid, näiteks levodopa.
- Uneprobleemide korral võetakse selliseid ravimeid nagu melatoniin või klonasepaam (Klonopin).
- Muud ravimeetodid:
- Füsioteraapia: harjutused liikumise ja tasakaalu parandamiseks.
- Tööteraapia: Õppida, kuidas igapäevaseid ülesandeid kergemini täita.
- Nõustamine: Vaimsete probleemide, näiteks depressiooni ja ärevuse ohjamiseks.
Väga oluline: Mõnedel vaimuhaiguste raviks kasutatavatel antipsühhootikumidel võib olla LBD-ga inimestele kahjulik mõju. Need võivad sümptomeid (eriti olematute asjade nägemist ja liikumisprobleeme) süvendada. Seetõttu ärge kasutage ühtegi ravimit ilma arstiga nõu pidamata.
Nõuanded LBD-ga elavale inimesele ja tema hooldajatele
LBD-ga elamine on väljakutse nii patsiendile kui ka tema hooldajatele, kuid korraliku planeerimise ja toe abil saab teekonda lihtsamaks muuta.
- Mõtle ohutusele: eemalda takistused, mis võivad põhjustada kukkumist majas. Paigalda vannituppa käsipuud.
- Otsi tuge: räägi sellest pere ja sõpradega. Otsi nende abi. Ka hooldaja vajab puhkust.
- Planeeri ette: planeeri õiguslikud ja rahalised korraldused ette vastavalt patsiendi soovidele.
- Ole õnnelik: Laske patsiendil osaleda asjades, mis teevad teda õnnelikuks ja nauditavaks (näiteks muusika kuulamine, joonistamine jne).
LBD keskmine eluiga on 7-8 aastat pärast sümptomite ilmnemist, kuid see võib inimeseti erineda. Hea hoolduse ja ravi korral võivad mõned patsiendid elada kuni 20 aastat.
Kodune sõnum
- Lewy kehadementsus (LBD) on seisund, mille põhjustavad ajus valguladestused, mis mõjutavad mälu, liikumist ja käitumist.
- See erineb Alzheimeri tõvest ja Parkinsoni tõvest sümptomite järjestuse ja olemuse poolest. Nägemishäired ja uneprobleemid on LBD korral tavalised.
- Kuigi täielikku ravi sellele haigusele ei ole, saavad ravimid ja mitmesugused ravimeetodid sümptomeid kontrolli all hoida ja elu lihtsamaks muuta.
- Kui keegi teie lähedane kogeb neid sümptomeid, ärge paanitsege ja pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole . Õige diagnoos on väga oluline.
- Hooldaja vaimne ja füüsiline tervis on samuti väga oluline. Vajadusel ärge kartke abi otsida.
Lewy kehade dementsus, LBD, dementsus, mälukaotus, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, eakate tervis











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar