Teie keha immuunsüsteem, kaitsesüsteem, mis kaitseb teid haiguste eest, hakkab mõnikord ekslikult ründama teie enda terveid rakke. Seda seisundit nimetatakse autoimmuunhaiguseks. Ainult need, kes on selle all kannatanud, teavad, kui raske on elada liigesevalu, turse ja jäikusega, mida see põhjustab. Niisiis, kas teie arst on teile välja kirjutanud ravimit nimega DMARD? Või olete neist kuulnud? Täna räägime sellest, mis need DMARDid on, kuidas need toimivad ja mida peate nende kohta teadma.
Mis on DMARD-id? Lihtsamalt öeldes...
DMARD-id on lühend sõnadest Disease-Modifying Antirheumatic Drugs ehk haigust modifitseerivad reumavastased ravimid . Kuigi nimi kõlab pisut keeruliselt, on nende toime tegelikult üsna lihtne. Need on spetsiaalsed ravimid, mis takistavad teie immuunsüsteemi üleaktiivsust ja teie enda keha kahjustamist.
Mõtle oma immuunsüsteemist kui armeest, mis kaitseb riiki. Tavaliselt ründab see armee ainult välisvaenlasi (baktereid). Autoimmuunhaiguse korral aga eksib see armee ja ründab süütuid inimesi oma riigis (keha terveid kudesid). DMARD-id rahustavad selle üliaktiivse armee maha ja panevad selle uuesti korralikult tööle.
Selle ravimi peamised eelised on järgmised:
- See vähendab kehas põletikku , mis tähendab turset, punetust ja valu.
- Leevendab valu.
- Aeglustab haiguse levikut või raskusastet.
- Vähendab või ennetab haigusest tingitud luude ja liigeste kahjustusi.
- Aitab säilitada head liigeste funktsiooni.
Milliste haiguste korral kasutatakse DMARD-e?
Arstid kasutavad DMARD-e peamiselt mitmesuguste põletikku põhjustavate autoimmuunhaiguste kontrollimiseks. Võib-olla olete mõnest neist kuulnud.
| Haiguse nimi (seisund) | Lühike sissejuhatus |
|---|---|
| Reumatoidartriit | Levinud seisund, mis põhjustab liigeste valu, turset ja jäikust. |
| Anküloseeriv spondüliit | Artriidi tüüp, mis mõjutab peamiselt selgroogu. |
| Psoriaatiline artriit | Psoriaas on teatud tüüpi artriit, mis esineb mõnedel psoriaasiga inimestel. |
| Luupus | Haigus, mis võib mõjutada erinevaid organeid, nagu nahk, liigesed, neerud ja aju. |
| Juveniilne idiopaatiline artriit | Artriit alla 16-aastastel lastel. |
| Sklerodermia | Haigus, mille peamiseks tunnuseks on naha kõvenemine ja paksenemine. |
| Hulgiskleroos | Närvisüsteemi haigus, mis mõjutab aju ja seljaaju. |
Lisaks kasutatakse DMARD-e harva ka teatud tüüpi vähi ja uveiidi, silma põletikulise seisundi korral, mis ei ole reageerinud teistele ravimeetoditele.
Mis tüüpi DMARD-e on olemas?
DMARD-e saab jagada kahte põhikategooriasse.
1. Traditsioonilised DMARD-id
Need on esimesed avastatud DMARD-ide tüübid. Need ravimid toimivad üldiselt kogu immuunsüsteemi rahustades. Kuna neil on suhteliselt vähe kõrvaltoimeid, kirjutab arst tõenäoliselt kõigepealt välja seda tüüpi ravimeid. Neid võetakse sageli pillidena.
Mõned näited:
- `Asatiopriin`
- `Hüdroksüklorokiin`
- Leflunomiid
- Metotreksaat
- Sulfasalasiin
2. Bioloogilised DMARD-id (bioloogilised ravimid)
Need on uued, täiustatud ravimid. Nad on nagu snaiprid. Nad ei mõjuta kogu immuunsüsteemi nagu traditsioonilised DMARD-id.See on suunatud ja ründab ainult neid spetsiifilisi immuunrakke, mis probleemi põhjustavad.
Need on tavaliselt tugevamad ja efektiivsemad kui traditsioonilised DMARD-id. Siiski on neil ka veidi suurem kõrvaltoimete risk. Kui teie seisund traditsiooniliste ravimitega ei parane, võib arst otsustada teile järgmise sammuna seda tüüpi ravimeid määrata.
Neid manustatakse sageli intravenoosse (IV) infusioonina või nahaaluse süstina iseendale. Kui teil on vaja sellist süsti kasutada, õpetab arst või õde teile, kuidas seda ohutult ja õigesti manustada.
Kas DMARDidel on kõrvaltoimeid?
Nagu iga ravim, võivad ka DMARD-id põhjustada kõrvaltoimeid. Kuid kõigil neid ei teki. Need võivad erineda olenevalt teile manustatavast ravimist.
Tähtis: Ärge ehmuge nende kõrvaltoimete kohta lugedes. Enne selle ravimi väljakirjutamist kaalub arst hoolikalt riske ja kasu. Samuti õpetab ta teid, kuidas lahendada võimalikke probleeme.
| Kõrvaltoime tüüp | Võimalikud sümptomid |
|---|---|
| Mõlemat tüüpi ravimite puhul esinevad kõrvaltoimed | |
| Suurenenud nakkusoht | Kuna see vähendab immuunsust, võivad kergesti tekkida infektsioonid, näiteks külmetushaigused ja gripp (see risk on bioloogiliste ravimite puhul suurem). |
| Vähenenud vereliblede arv | Võib esineda valgete vereliblede (leukopeenia), punaste vereliblede (aneemia) või trombotsüütide (trombotsütopeenia) arvu vähenemine. |
| Kõrgenenud maksaensüümide aktiivsus | Seda saab tuvastada vereanalüüside abil. |
| Traditsioonilistele DMARD-idele iseloomulikud kõrvaltoimed | |
| Seedesüsteemi probleemid | Isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus. |
| Nahaprobleemid | Nahalööve. |
| Bioloogilistele ravimitele iseloomulikud kõrvaltoimed | |
| Varjatud infektsioonide teke | Infektsioonid, näiteks tuberkuloos ja herpes, mis on pärast eelnevat ravimist kehas uinunud olnud, võivad taas pinnale kerkida. |
| Muu | Kolesterooli taseme tõus, suurenenud verehüüvete tekkerisk, punetus või turse süstekohas. |
Kui kiiresti see ravim hakkab toimima?
Siin on probleem, mis paljudel inimestel on. DMARD-id ei ole ravimid, mida lihtsalt võetakse ja mille mõjul end hästi tunnete, nagu valuvaigistit. Nende ravimite immuunsüsteemi rahustamine ja sümptomite kontrolli alla saamine võib võtta mõnest nädalast kuni kuu või rohkem .
Seetõttu ärge lõpetage ravimi võtmist ainult seetõttu, et te ei tunne esimestel nädalatel erilist vahet. On väga oluline olla kannatlik ja jätkata ravimi kasutamist vastavalt arsti juhistele.
Millal on vaja uuesti arsti juurde minna?
Pärast DMARD-ravi alustamist peab arst teid regulaarselt külastama, et kontrollida, kas ravim toimib ja kas esineb kõrvaltoimeid. Selle aja jooksul võib vaja minna teha mõningaid uuringuid.
- Vereanalüüsid: kontrollige, kas ravim toimib, kas maks on kahjustatud ja kas vererakkude tase on normaalne.
- Infektsioonide test: kontrollige varjatud infektsioonide suhtes, eriti kui te võtate bioloogilisi ravimeid.
- Kujutisetestid, näiteks röntgenikiirgus: vaadake, kuidas liigeste kahjustused aja jooksul muutuvad.
Kui märkate uusi kõrvaltoimeid, kui teie sümptomid süvenevad või kui ravim ei tundu toimivat nii hästi kui varem, teavitage sellest kohe oma arsti.
DMARD-id võivad alguses tunduda pisut keerulised. Ravimeid on palju erinevaid tüüpe ja palju erinevaid nimetusi. Kuid ärge muretsege. Teie arst aitab teil valida ravimite kombinatsiooni, mis sobib teie seisundiga kõige paremini, annab parimad tulemused ja millel on kõige vähem kõrvaltoimeid. Ärge kartke temalt küsida kõiki küsimusi, mis teil võivad tekkida.
Kodune sõnum
- DMARD-id on spetsiaalsed ravimid, mida kasutatakse autoimmuunhaiguste raviks. Need toimivad immuunsüsteemi rahustades.
- Need ravimid ei toimi koheselt nagu valuvaigistid. Tulemuste nägemiseks võib kuluda nädalaid või kuid. Seega olge kannatlik ja jätkake nende kasutamist.
- Mõnedel inimestel, kuigi mitte kõigil, võivad esineda kõrvaltoimed. Seetõttu on oluline oma arstiga regulaarselt ühendust pidada.
- Ärge kunagi muutke ettenähtud annust ega lõpetage ravimite võtmist järsku ilma arstiga nõu pidamata.
- Kui teil on küsimusi oma ravimite või haiguse kohta, pidage nõu oma arstiga.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar