Kas teil on sellist valu puusas? Räägime puusa labrumi rebendist!

Kas olete kunagi tundnud puusas teravat valu, pinguldust või pinget? Võib-olla on see valu hullem kõndimisel, kummardamisel või treeningul. Kui teil esinevad need sümptomid, võib see olla tingitud puusaliigese labrumi kahjustusest. Räägime sellest täna üksikasjalikumalt.

Mis on puusaliigese labrumi rebend?

Lihtsamalt öeldes on puusa labrumi rebend labrumi ehk puusaliigese sees oleva kõhrerõnga vigastus. Vaatame nüüd, mis see puusaliiges on ja milleks labrum on vajalik.

Liigesed meie kehas on kohad, kus kaks luud omavahel ühenduvad. Puusaliiges on koht, kus ühenduvad reieluu (reieluu) ja vaagen (vaagen) . Täpsemalt öeldes on reieluu ülemine osa (reieluu pea) nagu pall. See pall on kinnitatud puusaluu tassikujulise struktuuri (atsetaabulumi) külge.

Selle kausitaolise pesa, atsetaabulumi, ümber on pehme kaitsev kõhr, mida nimetatakse labrumiks . See on nagu seib. See kaitseb kausi ja hoiab ära kahe luu omavahelise hõõrdumise. Labrum aitab ka puusaliigese luudel sujuvalt liikuda ja sulgeb luudevahelise tühimiku. See tähendab, et see aitab luid koos hoida, kuid mitte otseselt üksteisega kokku puutuda.

Seega, kui see labrum on mingil põhjusel kahjustatud, nimetatakse seda labrumi rebendiks. Kui teil on puusavalu või -jäikus, mis kestab paar nädalat, on parim asi pöörduda arsti poole.

Millised on puusaliigese rebenenud labrumi sümptomid?

Olgu, vaatame nüüd, milliseid sümptomeid labrumi rebendiga inimene võib kogeda. Kõigil ei esine samu sümptomeid. Kõige levinumad sümptomid on aga järgmised:

• Puusavalu: See valu võib tekkida eriti puusa painutamisel, liigutamisel, treenimisel või sportimisel.
• Jäikus: puusalihase tiheduse tunne.
• Klõpsamise või paukumise heli või tunne: puusa liigutamisel võite tunda klõpsatuse heli või midagi, mis sees paugub.
• Ebakindlus: kontrolli kaotuse ja puusa libisemise tunne nii seistes kui ka liikudes.

Mõnikord, kui labrumi rebend on väga väike, ei pruugi mingeid sümptomeid olla. Inimesed ei pruugi isegi teada, et neil on see seisund, ja see võidakse avastada juhuslikult, kui tehakse pilditest mõnel muul põhjusel.

Kuidas see valu täpselt tundub?

Igaüks kogeb valu erinevalt. Valu iseloom võib varieeruda ka sõltuvalt sellest, kui raske on teie labrumi rebend ja kas teil on muid haigusi. Tavaliselt võib seda valu kirjeldada järgmiselt:

• Tuim ja pidev valu: nagu midagi valutaks pidevalt seespool.
• Terav ja torkav valu teatud asendite või tegevuste ajal: Näiteks võib seda tüüpi valu tekkida valulikul küljel magades või treeningu ajal.
• Valu tundub tulevat sügavalt kehast: see ei pruugi tunduda pealiskaudse krampi või lihasvalu, vaid pigem millegi sügavama, näiteks luuvalu .
• Kiirgav valu: Mõnedel inimestel võib puusa labrumi rebendi tõttu tekkida valu kubemes, alaseljas või jalas.

Mõtle sellele, mõnikord võid selle valu tõttu muuta isegi oma kõnnakut ja kehahoiakut. Kui muudad oma kehaasendit seda märkamatult, võib see vigastatud puusa ümbritsevatele lihastele ja teistele kudedele lisakoormust avaldada.

Mis on puusaliigese labrumi pisarate põhjused?

Olgu, miks siis labrumi rebendid tekivad? Lihtsamalt öeldes, kõik, mis avaldab puusaliigesele liiga palju survet, võib liigest kahjustada ja põhjustada labrumi rebendi. Kõige levinumad põhjused on:

• Reieluu-atsetabulaarne impaundumine (FAI): See võib tunduda keerulise nimetusena, aga see tähendab lihtsalt seda, et puusaliigese luud ei sobi loomulikult korralikult kokku. See on nagu uksepiit, mis ei sobi korralikult kokku. Kui luud ei sobi korralikult kokku, avaldatakse puusa labrumile pidevalt lisarõhku. Aja jooksul võib see surve ja hõõrdumine põhjustada labrumi rebenemist. Arstid nimetavad seda seisundit ka puusaliigese impaundinguks .
• Vigastused: Spordivigastused, kukkumised ja autoõnnetused võivad samuti põhjustada puusa labrumi rebendeid. Näiteks võib seda tüüpi kahjustusi põhjustada ootamatu kukkumine või puusa vale pööramine spordi ajal.
• Osteoartriit: Seda nimetatakse tavaliselt kulumisartriidiks. See seisund tekib normaalsest koormusest, mida meie liigesed igapäevaelus aja jooksul kogevad. Osteoartriidi korral võib liigese kõhr kuluda ja labrum rebeneda.

Kes on selle seisundi suhtes kõige ohustatum?

Tegelikult võib igaüks oma puusaliigese labrumi rebeneda, olgu see siis õnnetuse või muu põhjuse tõttu. Mõnedel sportlastel on aga veidi suurem risk, kuna nad avaldavad oma puusaliigestele lisakoormust. Näiteks:

• Hoki
• Tants
• Jalgpall (Ameerika jalgpall/ragbi)
• Jalgpall
• Golf
• Võimlemine

Sellistel spordialadel liigub puus pidevalt kiiresti eri suundades, seega on järskude liigutuste tõttu suur tõenäosus labrumi kahjustada.

Kuidas arstid diagnoosivad labrumi rebendit?

Kui lähete puusavaluga arsti juurde, teeb ta teile esimese asjana füüsilise läbivaatuse ja küsib teie sümptomite kohta. Teile peaks olema selge, millal te esimest korda valu ja muid sümptomeid kogesite ning millised tegevused, liigutused või asendid neid süvendavad.

Seejärel võib arst paluda teil puusa liigutada, seista, pikali heita ja kõndida. Kui tunnete sel ajal valu, öelge talle, millised liigutused on kõige valusamad.

Sageli peab arst puusaliigese ja seda ümbritsevate kudede pildistamiseks tegema ka mitu spetsiaalset pildistamiskatset . Nende hulka kuuluvad:

• Puusa röntgen
• Ultraheli skaneerimine
• Magnetresonantstomograafia (MRI)
• Kompuutertomograafia (KT) skaneerimine

Need testid on ainus viis kindlalt teada saada, kas labrum on kahjustatud, kui palju kahju see on tekitanud ja kas on ka muid probleeme.

Millised on puusaliigese labrumi rebendi ravimeetodid?

Olgu, vaatame nüüd, millised ravimeetodid on selle jaoks saadaval. Teie arst soovitab ravimeetodeid, mis aitavad teie sümptomeid kontrolli all hoida. Kirurgia on ainus viis puusa labrumi rebendi täielikuks parandamiseks . Mõned inimesed saavad oma sümptomeid siiski hallata mittekirurgiliste ravimeetoditega.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimeetodid on:

• Käsimüügis olevad valuvaigistid: Käsimüügis olevad MSPVA-d (näiteks ibuprofeen, aspiriin ja naprokseen) või atsetaminofeen võivad aidata vähendada turset ja leevendada valu. Kuid pidage meeles, et ärge võtke neid valuvaigisteid kauem kui 10 päeva ilma arstiga nõu pidamata.
• Kortikosteroidid: need on arsti poolt välja kirjutatud tugevad ravimid põletiku vähendamiseks. Mõnikord võib arst süstida ühe neist kortikosteroididest otse puusaliigesesse.
• Füsioteraapia: Füsioterapeut õpetab teile spetsiifilisi venitus- ja jõuharjutusi , et tugevdada vigastatud puusaliigese ümbritsevaid lihaseid ja suurendada paindlikkust. See on väga oluline ravi.

Puusa labrumi pisaraoperatsioon

Kui teil on rasked sümptomid või kui muud ravimeetodid ei aita mitme kuu pärast, võib arst soovitada puusa labrumi rebendi parandamiseks operatsiooni.

Tavaliselt teostab kirurg protseduuri, mida nimetatakse puusaliigese artroskoopiaks . Selle käigus sisestatakse kaamera ja õrnad instrumendid läbi mõne väikese sisselõike, et parandada labrumi rebendit ja muid puusaliigese sisemisi kahjustusi. Kui teil on eelpool mainitud puusaliigese vigastus , võib ta samal ajal ka luid joondada, et liiges korralikult sobiks.

Puusaliigese artroskoopia on tavaliselt ambulatoorne protseduur , mis tähendab, et võite samal päeval koju minna. Teie arst või kirurg selgitab seda teile enne protseduuri.

Kas see rebend võib ise paraneda?

Ei, puusa labrumi rebendid ei parane iseenesest. Rebenenud labrumi saab parandada ainult kirurgiliselt. Mõned rebendid on nii väikesed, et need ei põhjusta valu ega muid sümptomeid. Kuid isegi sellised väikesed rebendid ei parane iseenesest ilma operatsioonita.

Kui teil aga ei ole raskeid sümptomeid ja labrumi rebend ei mõjuta teie elukvaliteeti ega igapäevaseid tegevusi, võite sellega ilma operatsioonita elada.

Ärge kunagi ignoreerige valu, jäikust ega muid sümptomeid. Kui teie puusavalu ei parane pärast mõnenädalast puhkust ja kodust ravi, pöörduge kindlasti arsti poole.

Kuidas vältida puusa labrumi rebendit?

Tegelikult on puusaliigese labrumi rebendit sageli raske vältida. Seda seetõttu, et enamiku neist põhjustab puusaliigese loomulik kuju (kui teil on FAI ), terviseprobleem, mida te ei saa ennetada (nagu osteoartriit ), või ootamatud vigastused.

Siiski on õnnetuste tekitatud kahju minimeerimiseks hea mõte järgida neid üldisi ohutusnõuandeid :

• Hoidke oma kodu ja töökoht vaba segadusest, mis võib teid või teisi komistama panna.
• Majas kõrgel asuva eseme ülesvõtmisel kasutage alati tööks sobivat tööriista või varustust. Ärge kunagi ronige toolidele, laudadele ega tööpindadele.
• Kui teil on raskusi kõndimisega või on suur kukkumisoht, kasutage keppi või käimisraami.

Spordi või muude füüsiliste tegevuste ajal:

• Kanna iga spordiala jaoks sobivat kaitsevarustust .
• Kui teie puus valutab, olgu see siis füüsilise tegevuse ajal või pärast seda, ärge "valuga mängige".
• Anna oma kehale aega puhata ja taastuda pärast rasket tegevust.
• Enne sportimist või treeningut tehke põhjalik soojendus ja venitusharjutused .
• Pärast füüsilist aktiivsust tehke uuesti mahajahtumist ja venitust .

Mida võite oodata, kui teil on rebenenud puusaluu labrum?

Paljud puusa labrumi rebendiga inimesed saavad oma sümptomitega toime tulla mitme ravi kombinatsiooniga. Kui olete võtnud ravimeid ja teinud füsioteraapiat ning teil on endiselt valu või muid sümptomeid, pidage nõu oma arstiga. Ta ütleb teile, kas peaksite kaaluma operatsiooni.

Kuigi puusa labrumi rebendid iseenesest ei parane, ei pea te elama pideva valu või ebamugavustundega. Kui tunnete, et teie sümptomid muutuvad – eriti kui need süvenevad või segavad teie igapäevaseid tegevusi –, pidage nõu oma arstiga. Tema saab teid aidata.

Kui kaua paranemine aega võtab?

Puusaliigese artroskoopiast taastumine võtab tavaliselt neli kuni kuus kuud . Teie kirurg ütleb teile, kui kaua see aega võtab, olenevalt teie seisundist.

Kui teile tehakse konservatiivset/mittekirurgilist ravi, ei pruugi teil olla kindlat taastumisaega. Selle põhjuseks on asjaolu, et ravimid ja füsioteraapia tegelikult rebendit ei paranda . Kui aga suudate oma sümptomeid hallata ja kontrolli all hoida ilma igapäevaseid tegevusi mõjutamata, ei pruugi te kunagi operatsiooni vajada.

Kas rebenenud puusaliigese labrumiga on võimalik kõndida?

Enamik inimesi suudab puusaliigese labrumi rebendiga kõndida. Mõned inimesed ei tunne valu. Teised saavad kõndida ja ringi liikuda, kuid tunnevad end märgatavalt ebamugavalt.

Kuigi puusa labrumi rebendiga saab kõndida, ringi liikuda või treenida, ei pruugi intensiivse füüsilise tegevusega tegelemine olla ohutu.Rääkige oma arstiga, milliseid tegevusi saate ohutult teha.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Puusavalu on väga levinud. Enamasti on olemas põhjuseid, mida saab kodus ravida puhkuse, jää ja käsimüügis olevate valuvaigistitega. Kui aga puusavalu, jäikus ja muud sümptomid ei parane iseenesest mõne nädala pärast, pöörduge arsti poole. Samuti ärge ignoreerige valu, kui see kordub või tundub süvenevat.

Olukorrad, kus on vaja otsida erakorralist abi

Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda:

• Tugev puusa- või kubemevalu.
• Kui teil on tekkinud trauma, näiteks kukkumine või autoõnnetus.
• Kui te ei saa liikuda ega puusale või jalale raskust panna.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Arsti juurde minnes on hea mõte esitada selliseid küsimusi, et saada oma seisundist selge ülevaade:

• Kas mul on puusaliigese labrumi rebend või mõni muu vigastus?
• Milliseid teste pean tegema?
• Millised mittekirurgilised ravimeetodid sobivad mulle kõige paremini?
• Millal peaksin operatsiooni kaaluma?
• Milliseid tegevusi või spordialasid peaksin vältima?

Asjad, mida peaksime sellest loost meeles pidama (kaasavõetav sõnum)

Olgu, me oleme palju rääkinud sellest seisundist, mida nimetatakse puusaliigese labrumrebendiks. Selle tõsidus sõltub sellest, kuidas see tekkis ja kui palju see teie puusa kasutamist mõjutab. Mõned rebendid on nii väikesed, et te ei pruugi isegi teada, et teil see on. Väikese rebendi sümptomeid saab hallata füsioteraapia või käsimüügis olevate valuvaigistite abil.

Siiski võivad mõned labrumi rebendid olla piisavalt tõsised, et vajada operatsiooni. Need rebendid võivad põhjustada tugevat valu ning raskendada (või võimatuks) liikumist ja aktiivset elu.

On normaalne tunda hirmu, kui kuuled oma kehas midagi, mida nimetatakse rebendiks. Puusaluu labrumi rebendi ravimiseks on aga palju võimalusi. Arst soovitab alguses tõenäoliselt mõneks kuuks mittekirurgilist ravi. Paljud inimesed suudavad oma sümptomeid piisavalt kontrolli all hoida, et operatsiooni vältida. Kui teil on aga mõne aja pärast ikka veel valu, võite vajada puusaliigese artroskoopiat .

Olenemata sellest, kas vajate operatsiooni või mitte, rääkige oma arstiga oma enesetundest. Te ei pea valuga elama ja pidev ebamugavustunne ei ole teie tervisele hea.Ole oma arstiga aus selle osas, kuidas sa end tunned ja kui palju su sümptomid sinu igapäevaseid tegevusi mõjutavad. Ta aitab sul normaalse elu juurde naasta.

Puusaliigese labrumi rebend, puusavalu, liigesevalu, kõhr, artroskoopia, füsioteraapia