Oled ilmselt kuulnud nime bipolaarne häire . Aga see pole lihtsalt meeleolumuutus. See on meditsiiniline seisund, millel on spetsiifiline diagnoos ja ravi. Aga kas tead, kuidas tekkis idee haigusest, mida me seda tänapäeval nimetame? Selle taga on väga huvitav lugu, mis ulatub tuhandete aastate taha. Räägime täna sellest loost natuke.
Ideed väga ammustest aegadest
See lugu algab Vana-Kreekas. Hippokrates, keda tuntakse meile kui "meditsiini isa", oli esimene, kes seda dokumenteeris. Ta oli esimene, kes nägi, et inimeste meeleoludes on kaks äärmust. Üks on äärmuslik kurbus ja ärevus . Tänapäeval nimetame seda depressiooniks . Teine on äärmuslik energia ja entusiasm . Tänapäeval nimetame seda maaniaks .
Sel ajal arvas Hippokrates, et need asjad on põhjustatud kehas leiduvate vedelike (sapi) muutustest.
- Melanhoolia: Ta ütles, et liigne kurbus tuleneb "musta sapi " hulga suurenemisest. "Melas" tähendab musta ja "chole" tähendab sappi.
- Maania: Ta arvas, et liigne energia tuleb "kollase sapi" hulga suurenemisest.
Seejärel viis teine Kreeka arst nimega Aretaeus Kappadookiast, kes elas umbes esimesel sajandil, seda ideed veidi edasi. Tema pakkus välja, et see äärmuslik kurbus ja äärmuslik energia võivad olla sama meeleolu kaks äärmust. Ta oli ka esimene, kes pakkus välja, et mõlemad seisundid on seotud mingi ajuprobleemiga . See oli tolle aja suur avastus.
Lihtsamalt öeldes on arstid püüdnud mõista ideed, et need seisundid ei ole lihtsalt kurbuse või õnne tunded, vaid on seotud kehas, eriti ajus, toimuvate bioloogiliste muutustega.
Kas depressioon ja maania on sama mündi kaks külge?
Sadu aastaid arvasid arstid, et depressioon ja maania on kaks täiesti erinevat haigust. Kuid 19. sajandi keskel muutsid kaks prantsuse psühhiaatrit seda ideed.
- Jean-Pierre Falret: Tema oli esimene, kes ütles, et see on sama haigus, et see tuleb tsüklitena. Ta nimetas seda "folie circulaire'iks" (tsükliline hullus). Tema idee oli, et inimesel võib olla depressioon, siis olla mõnda aega normaalne ja siis areneda maania. See tsükkel jätkub.
- Jules Baillarger:Teine sama perioodi prantsuse arst ütles, et see oli tsükkel, kuid depressiooni ja maania vahel polnud normaalset aega ning niipea kui üks lõppes, algas teine.
Samal ajal ühendas saksa arst Emil Kraepelin, keda peetakse "moodsa psühhiaatria isaks", kõik need ideed ja andis seisundile ühe nime: "maniakaal-depressiivne hullumeelsus". Tema ideed aktsepteeriti sel ajal peaaegu kogu maailmas.
Kuidas DSM kõike muutis
1950. aastatel tulid psühhiaatrid kokku, et luua ühine süsteem, reeglistik, vaimuhaiguste diagnoosimiseks. Seda nimetatakse vaimsete häirete diagnostiliseks ja statistiliseks käsiraamatuks (DSM) . See on nagu juhend, mida arstid kasutavad vaimuhaiguste täpseks diagnoosimiseks. Seda raamatut ajakohastatakse aeg-ajalt. Bipolaarse häire diagnoosimise viis on koos sellega muutunud.
| DSM-i versioon (versioon) | Kuidas bipolaarne häire tekkis |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Kraepelini „maniakaal-depressiivne hullumeelsus“ jagunes kolmeks faasiks: maniakaalne, depressiivne ja „muu“. Tsüklilisus kuulus „muu“ faasi. |
| DSM-II (1968) | Nimetus muudeti „maniakaal-depressiivseks haiguseks“. „Muu“ asemel võeti kasutusele uus kategooria nimega „tsükliline“, mis tähendab inimesi, kes on vähemalt korra kogenud nii maniakaalseid kui ka depressiooniepisoode. |
| DSM-III (1980) | See oli pöördepunkt! Nime "bipolaarne häire" kasutati esmakordselt siin. See tutvustati ka eraldi haigusena, eraldi üldisest depressioonist. Tänapäeval kasutatavad kriteeriumid põhinesid sellel. |
Kuidas me tänapäeval bipolaarset häiret näeme
Tänapäeval on arstid jaganud bipolaarse häire neljaks peamiseks tüübiks. See klassifikatsioon on võimaldanud patsiendile pakkuda sobivamat ja täpsemat ravi .
| Bipolaarse häire tüüp | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Bipolaarne I | Teil on olnud vähemalt üks täielik maniakaalne episood, mis kestab vähemalt 7 päeva. Depressiivsed episoodid võivad tulla ja minna. |
| Bipolaarne II | Täielikke maniakaalseid episoode ei ole. Selle asemel vahelduvad hüpomania ja depressiivsete episoodide episoodid. |
| Tsüklotüümiline häire | Vähemalt kaks aastat vahelduvad maniakaalsed ja depressiivsed sümptomid. Need ei ole aga nii rasked kui I või II bipolaarse häire korral. Normaalse meeleolu periood on alla 8 nädala. |
| Täpsustamata bipolaarne häire | Juhud, kus inimesel on märkimisväärsed meeleolumuutused, kuid ta ei vasta ühegi ülaltoodud kategooria kriteeriumidele. |
Ravi osas toimus suur muutus 1970. aastatel, kui kiideti heaks ravim liitium . Tänapäeval on palju tõhusaid ravimeid, näiteks meeleolu stabilisaatorid, mõned epilepsiavastased ravimid ja antipsühhootikumid.
Kultuuri ja ühiskonna mõju
Bipolaarne häire on seisund, mis võib mõjutada inimesi igas riigis ja kultuuris. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatab selle haiguse all umbes 45 miljonit inimest kogu maailmas.
Siiski mõjutavad kultuur ja ühiskond seda, kuidas inimesed diagnoosi panevad ja ravi saavad.
- Stigma: Isegi meie riigis on inimesi, kes häbenevad ja kardavad vaimuhaigusest rääkida või arsti juurde pöörduda. Selle "stigma" tõttu ei otsi paljud inimesed korralikku ravi. See võib haiguse õige diagnoosimise edasi lükata.
- Kuidas sümptomid avalduvad: Mõned uuringud on näidanud, et Aasia riikides kipuvad inimesed rohkem rääkima füüsilistest sümptomitest (nt kehavalud, peavalud) kui vaimse tervise probleemidest. See võib viia ka erineva diagnoosini.
Kõik suuremad meditsiiniorganisatsioonid, sealhulgas Maailma Terviseorganisatsioon, rõhutavad, et nii ravimid kui ka psühholoogiline/sotsiaalne tugi on selle seisundi haldamisel hädavajalikud.
Kodune sõnum
- Bipolaarne häire ei ole midagi uut. Meie arusaam sellest on aja jooksul arenenud, vanadest ideedest nagu "must sapp" kuni ajukahjustuseni, millena me seda tänapäeval tunneme.
- See ei ole lihtsalt meeleolumuutus. See on tsükliline vaheldumine maaniaperioodide vahel, mil tunned end energilisena, ja depressiooniperioodide vahel, mil tunned end väga kurvana.
- Tänapäeval on olemas spetsiifilised klassifikatsioonid nagu I ja II bipolaarne häire, mistõttu saab haigust täpselt diagnoosida ja ravida.
- Kui teil või kellelgi teie tuttaval on need sümptomid, ärge häbenege ega kartke. Rääkige sellest oma arsti või meditsiiniõega . Tänapäeval on olemas tõhusad ravimeetodid, mis aitavad seda seisundit väga hästi hallata.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar