Kujutage ette, et lähete arsti juurde vereanalüüsi tegema. Pärast analüüsi tulemustega tutvumist ütleb arst: "Teie LDL (halva) kolesterooli tase on veidi kõrge." Esimene küsimus, mis teile pähe tuleb, on: "Kas ma pean nüüd seda kolesterooli alandavat ravimit võtma?" Vastus sellele küsimusele pole enam nii lihtne kui varem. Nüüd on see veidi keerulisem. Uurime asja lähemalt.

Kuidas otsustate statiini anda?

Varem olid selleks selged reeglid. Kui teie vere kolesteroolitase oli üle teatud piiri, soovitas arst teil muuta elustiili ja alustada statiinravimiga.

Tervislik eluviis on endiselt oluline. See tähendab tervislikku toitumist, küllastunud rasvade vähendamist ja regulaarset treeningut . Kuid vastus küsimusele, kas statiine võtta, on nüüd veidi erinev. See muutus pärast seda, kui Ameerika Südameassotsiatsioon (AHA) ja Ameerika Kardioloogiakolledž (ACC) oma suuniseid uuendasid.

Praegu alustatakse ravimi väljakirjutamist ainult siis, kui teie halva kolesterooli (LDL) tase on väga kõrge (190 mg/dl või kõrgem), selle taseme põhjal. Vastasel juhul arvestab arst mitmete muude teguritega. Näiteks:

• Kas teil on diabeet?
• Kas teie risk saada südameatakk või insult järgmise 10 aasta jooksul on konkreetse riskikalkulaatori järgi 7,5% või rohkem?

Otsuste tegemisel võetakse nüüd arvesse paljusid selliseid tegureid. Kuid üks asi, mida meeles pidada, on see, et mõned arstid ei järgi neid uusi juhiseid täpselt. Seetõttu räägib arst enne ravimi määramist teiega kõigist muudest südamehaigusi mõjutavatest riskiteguritest.

Mis nende statiinidega tegelikult juhtub?

Lihtsamalt öeldes on statiin teatud tüüpi kolesterooli alandav ravim. Selle võtmine võib teie halva kolesterooli (LDL) taset vähendada 35–50% või rohkem, olenevalt tüübist ja annusest. See võib oluliselt vähendada südameataki või insuldi riski.

Statiinid toimivad meie maksas. Nad blokeerivad meie kehas ensüümi, mis toodab kolesterooli. Lisaks teevad nad veel ühte olulist asja. Need stabiliseerivad veresoonte seintele kinnitunud kolesterooliladestusi (naastu) ja vähendavad nendega kaasnevat põletikku. See on väga oluline, sest kui need kolesterooliladestused (naastud) äkki lõhkevad, võivad need moodustada verehüübe ja põhjustada südameataki või insuldi.

Statiinide andmine inimesele, kellel on juba olnud südameatakk või insult, ei ole probleemiks, sest need ravimid on väga tugevalt tõestatud, et aitavad ennetada teist südameatakki või insulti.

Kas statiinidel on kõrvaltoimeid?

Nagu iga ravim, võib ka statiinidel olla kõrvaltoimeid. Kuid mitte kõigil neid ei esine. Vaatame kõige levinumaid ja haruldasemaid kõrvaltoimeid.

Mida veel ravimite võtmisel arvestada?

Olenemata sellest, kas otsustate statiine võtta või mitte, on elustiili muutused hädavajalikud. Sellest pole pääsu.

See põhineb heal ja toitval toitumisel (vähendatud suhkrusisaldusega), aktiivsel eluviisil, suitsetamise vältimisel ja kehakaalu kontrolli all hoidmisel. Mõnikord saab oma elustiilis olulisi muudatusi tehes vähendada ravimite hulka, mida peate võtma. See vähendab ka kõrvaltoimete riski.

Siiski on asju, mida me muuta ei saa, näiteks teie vanus ja geenid. Seega võivad mõned inimesed vajada ravimeid isegi siis, kui neil on hea eluviis.

Rääkige oma arstiga.

Kui teil on selles osas endiselt kahtlusi, on parim asi, mida teha, oma arstiga avameelselt rääkida. Küsige temalt selle kohta lisateavet. Arutage lisategureid, näiteks kas kellelgi teie perekonnas on südamehaigusi (perekonna ajalugu), milline on teie C-reaktiivse valgu (CRP) tase ja kas teil on olnud rasedusdiabeet.

Mõnikord võib arst enne ravimi väljakirjutamist teha spetsiaalse skaneerimise, et kontrollida veresoontes kaltsiumiladestusi.

Kuigi statiinid on väga kasulikud ravimid, ei sobi need kõigile. Kui statiinidest piisavalt tulemusi ei saa või kui te ei saa neid kõrvaltoimete tõttu võtta, on olemas ka teisi kolesterooli alandavaid ravimeid.

Kõige tähtsam on sellest oma arstiga regulaarselt rääkida. Rääkige talle kõigest, mida tunnete, oma küsimustest ja hirmudest. Ta kuulab teid ja aitab teil teha teie jaoks parima otsuse.