Kas see on põlve väliskülje valu põhjus? Uurime lähemalt iliotibiaalse riba sündroomi!

Kas sa treenid regulaarselt, jooksed või hüppad? Või tegeled näiteks jalgrattasõidu, kriketi või jalgpalliga? Kas tunned seda tehes vahel valu põlve või puusaluu välisküljelt? Kuigi paljud inimesed arvavad, et see on normaalne ja juhtub ülepinge korral, võib see olla sümptomiks seisundile nimega "iliotibiaalse riba sündroom" . Kuigi nimi võib kõlada veidi kummaliselt, on see spordi ja treeninguga tegelevate inimeste seas väga levinud seisund. Seega räägime sellest täna lihtsal ja arusaadaval viisil.

Lihtsamalt öeldes, mis on iliotibiaalse bändi sündroom (ITBS)?

Kujutage ette, et teil on jala välisküljel puusaluust põlveni kulgev paks ja tugev side. Meditsiiniliselt nimetame seda iliotibiaalsidemeks ehk IT-sidemeks . See on tegelikult spetsiaalne koetüüp. Täpsemalt öeldes on see tugev ja veniv sidemetaoline „kõõlus“, mis ühendab meie lihaseid luudega. See IT-side aitab hoida teie jalga stabiilsena, kui te painutate, sirutate, jooksete või kõnnite.

Mis juhtub, kui see IT-rihm mingil põhjusel liiga pingule läheb? Seejärel, iga kord, kui jalga painutate või sirutate, hakkab see pingul rihm põlve- või puusaliigese lähedal asuva luu vastu hõõruma. See on nagu köis, mis hõõrub vastu kivi. Kui see niimoodi hõõrub, muutub see piirkond põletikuliseks , punaseks, paistes ja valulikuks. Seda nimetatakse ITBS-iks.

Kellel on selle seisundi tekkimise tõenäosus kõige suurem?

Kuigi see seisund võib tekkida kõigil, on mõned inimesed suurema riskiga. See on eriti levinud noorte, regulaarselt treenivate ja aktiivset elu elavate inimeste seas.

• Pikamaajooksjad: IT-riba hõõrub pidevalt luude vastu, sest põlv paindub ja sirutub iga sammuga.
• Jalgratturid: see risk on olemas, kuna põlv toimib jalgrattasõidu ajal samamoodi edasi.
• Jalgpall, korvpall ja hokimängijad: need spordialad avaldavad IT-rühmale suurt survet, sest nad jooksevad, peatuvad ja muudavad suunda kõik korraga.
• Inimesed, kes suusatavad.

Lisaks neile, kes neid spordialasid harrastavad, võib see seisund kergesti tekkida ka inimestel, kellel on teatud muutused kehaasendis.

• Kummardatud jalad.
• Üks jalg on teisest veidi pikem.
• Põlve artriidi põdemine.
• Hüppeliigese, jala või labajala sissepoole pööramine kõndimise või jooksmise ajal.
• Puusa-, tuhara- või kõhulihaste nõrkus. Kui need lihased on nõrgad, väheneb jala stabiilsus ja IT-ribale avaldatakse rohkem koormust.

Miks see IT-riba nii pingul ja valus on?

IT-sideme pingulduse ja valu põhjused võib jagada kahte kategooriasse. Ühed on meie kehas peituvad põhjused ja teised on seotud meie tegevustega.

Kas teil on ka need sümptomid? Kuidas te seda kindlalt teate?

ITBS-i peamine sümptom on valu, kuid selle valu avaldumisviisis ja asukohas on väikeseid erinevusi.

• Põlvevalu: see on kõige levinum ja silmapaistvam sümptom. Valu tuleb põlve välisküljelt. Täpsemalt asub see reieluu alumises osas (reieluu) luulisel eenduval kohal põlvekederi lähedal (lateraalne epikondüül). Seda valu on kõige rohkem tunda jala painutamisel või sirgendamisel, eriti trepist või mäest alla minnes.
• Puusavalu: Mõnedel inimestel võib esineda valu puusa välisküljel ilma põlvevaluta. Selle põhjuseks on see, et IT-riba hõõrub vastu puusaluud (suurt trohanterit).
• Klõpsatusheli või -tunne: Põlve painutamisel või sirutamisel võib väljastpoolt kosta "klõpsatusheli" või tunne, nagu midagi hüppaks sisse.
• Soojus ja punetus: Kui puudutate valulikku piirkonda, võite märgata, et see on veidi soojem kui teised piirkonnad ja mõnikord punetavam.

Valu võib esialgu tunduda põletustunde, valutamise või valutamisena, kuid seisundi halvenedes võib see areneda teravaks valuks, nagu noaga torkamine.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Kui lähete nende sümptomitega arsti juurde, küsib ta kõigepealt teie haigusloo kohta. Ta esitab teile palju küsimusi, näiteks milliseid spordialasid te harrastate, kuidas te treenite, millal valu algas, kus see valutab ja kuidas see valutab.

Seejärel tehakse teile füüsiline läbivaatus. Arst uurib teie jalga, põlve ja puusa. Täpsemalt,

• Surun käe valusale kohale.
• Nad painutavad ja sirgendavad teie jalga erinevate nurkade all, et näha, kas valu suureneb.
• IT-riba tiheduse kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalseid testimismeetodeid nimega Noble ja Ober.

Enamasti saab ITBS-i diagnoosida nende andmete ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Mõnikord võib arst teid siiski suunata täiendavatele uuringutele, kui ta kahtlustab valu muud põhjust (näiteks põlve kõhre kahjustust).

• Ultraheli skaneerimine: see saab kontrollida selliseid asju nagu IT-riba paksus ja turse.
• MRI-uuring (magnetresonantstomograafia): see aitab 100% kinnitada, et muid vigastusi pole, kuna see võimaldab selgelt näha kõiki põlve ja puusa teisi osi (luud, kõhred, sidemed).

Olgu, millised on nüüd selle ravimeetodid?

ITBS on seisund, mida saab sageli ravida lihtsate ravimeetoditega, mis ei vaja kirurgilist sekkumist. Ravil on kaks peamist eesmärki: üks on vähendada olemasolevat valu ja põletikku ning teine ​​on seisundi kordumise ennetamine.

Kui kaua selle seisundi paranemine aega võtab? Kuidas ma saan selle kordumist ära hoida?

Kui te puhkate piisavalt ja teete õiget ravi (eriti füsioteraapia harjutusi), paraneb enamik inimesi 4–8 nädala jooksul . Kui aga jätkate treenimist hoolimata valust, võib seisund halveneda ja paranemine võtta kauem aega. Mõnikord võib see viia ka muude põlveprobleemideni, näiteks patellofemoraalse valu sündroomini (PFPS) .

Kõige tähtsam on vältida selle kordumist pärast tervenemist. Selleks muutke need asjad oma elus harjumuseks.

• Enne treeningut tehke korralik soojendus. Jalutage 5–10 minutit ja tehke kergeid venitusharjutusi.
• Pärast treeningut tehke kindlasti mahajahtumist. Jalutage umbes 5 minutit ringi ja tehke häid venitusharjutusi.
• Ära suurenda treeningu distantsi ega kiirust järsku. Suurenda seda järk-järgult, umbes 10% nädalas.
• Kanna kvaliteetseid ja kehale sobivaid jalanõusid. Kui jooksed, siis kanna jooksujalatseid.
• Ära jookse iga päev samal teel, samas suunas.Kallakul jooksmine paneb ühele jalale rohkem raskust. Võimalusel jookse tasasel pinnal või rajal.
• Jätkake füsioterapeudi poolt määratud venitus- ja jõuharjutusi. Eriti oluline on tugevdada puusalihaseid.

Millal peaksin arsti poole pöörduma? Milliseid küsimusi peaksin esitama?

Kui teil on põlve- või puusavalu ja see ei kao mõnepäevase puhkuse järel või kui valu süveneb, pöörduge kindlasti arsti poole . Ärge taluge valu.

Kui lähete arsti juurde, ärge unustage neid küsimusi esitada.

• "Doktor, mis on minu seisundi tegelik põhjus?"
• "Kas mul on vaja teha ultraheli või MRI?"
• "Kas saate soovitada head füsioterapeuti?"
• "Kas mul on vaja operatsioonile minna?"
• "Millal ma saan oma tavapäraste sporditegevustega jätkata?"