Diabeedi vaikne hoiatusmärk: õppige tundma insuliiniresistentsust

Kas sa kardad sõna "diabeet" veidi? Või on arst sulle kunagi öelnud, et sul on insuliiniresistentsus ja sa ei tea, mis see on? Ära muretse. Täna räägime sellest seisundist, mida nimetatakse insuliiniresistentsuseks, väga lihtsal ja sõbralikul viisil. See on nagu vaikne hoiatus, mille meie keha meile enne diabeedi tekkimist annab.

Lihtsamalt öeldes, mis on insuliiniresistentsus?

Mõtle sellele, meie keha rakud on nagu väikesed majad. Need majad vajavad töötamiseks energiat. See energia tuleb suhkrust nimega glükoos, mida toodetakse toidus, mida me sööme. Selleks, et see glükoos saaks verest rakkudesse nimetatud majadesse liikuda, on vaja võtit ukse avamiseks. See võti on hormoon nimega insuliin . Selle insuliinivõtme toodab meie kõhunääre.

Söömise ajal siseneb glükoos verre. Samal ajal vabastab kõhunääre verre insuliiniks nimetatava võtme. Kui insuliin avab rakkude uksed, siseneb glükoos rakkudesse ja muutub energiaks.

Nüüd vaatame, mis juhtub insuliiniresistentsusega inimesega.

Su rakud ei reageeri sellele insuliinivõtmele korralikult. See on nagu roostes ukselukk. Võti ei ava ust korralikult. Seega hakkab glükoos, mis ei pääse rakkudesse, verre kogunema.

Sel hetkel mõtleb aju: „Oh, veres on palju suhkrut, mul on vaja rohkem võtmeid.“ Seega saab kõhunääre sõnumi, mis käsib tal toota rohkem insuliini. Aja jooksul kõhunääre väsib, toodab rohkem insuliini ja lõpuks võib selle funktsioon väheneda. Siis hakkab veresuhkru tase tõusma.

Erinevus insuliiniresistentsuse, prediabeedi ja diabeedi vahel

Kuigi need kolm on omavahel seotud, ei ole nad samad. Vaatame seda tabelist.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Suurim probleem on siin see, et insuliiniresistentsus on vaikne seisund . See võib teie kehas olla aastaid, ilma et te seda isegi teaksite. Ainus viis kindlalt teada saada on teha vereanalüüs.

Siiski on selle seisundiga seotud mõned välised tunnused ja sümptomid. Kontrollige, kas teil esineb ka neid:

• Suurenenud vööümbermõõt: Vööümbermõõt meestel üle 40 tolli ja naistel üle 35 tolli.
• Kõrge vererõhk: vererõhk 130/80 mmHg või kõrgem.
• Vereanalüüside kõrvalekalded:
• Tühja kõhu veresuhkru tase üle 100 mg/dl.
• Paastunud triglütseriidide tase üle 150 mg/dl.
• Hea kolesterooli (HDL-kolesterooli) tase meestel alla 40 mg/dl ja naistel alla 50 mg/dl.
• Naha muutused:
• Kaela ja kaenlaaluste nahk muutub tumedaks ja sametiseks. Meditsiiniliselt nimetatakse seda mustaks akantoosiks .
• Väikeste sünnimärkide (nahamärkide) ilmumine, mis näivad nahalt rippuvat.

Mis on insuliiniresistentsuse põhjused?

Ühest põhjust on raske välja tuua, kuid eksperdid on tuvastanud mitu riski suurendavat tegurit.

• Liigne kehakaal: rasva kogunemine, eriti kõhupiirkonda (kõhurasv).
• Liikumise puudumine ja istuv eluviis: füüsiliselt passiivne eluviis.
• Süsivesikuterikas toit: liigne leiva, riisi, magusate toitude ja magustatud jookide tarbimine.
• Perekonna ajalugu: kellelgi perekonnas on diabeet.
• Vanus: Risk suureneb pärast 45. eluaastat.
• Rasedusdiabeet: Emadel, kellel tekib raseduse ajal diabeet, on suurem risk selle seisundi tekkeks hiljem.
• Muud seisundid: alkoholivaba rasvmaks ja polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).
• Suitsetamine.
• Teatud ravimid: teatud ravimite, näiteks steroidide pikaajaline kasutamine.
• Uneprobleemid: seisundid nagu lämbumine une ajal (uneapnoe).

Insuliiniresistentsuse ja PCOS-i seos

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS), mis mõjutab paljusid naisi, ja insuliiniresistentsuse vahel on tugev seos. Paljudel PCOS-iga naistel on ka insuliiniresistentsus. Täpne seos nende kahe vahel on endiselt uurimisel.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Insuliiniresistentsuse diagnoosimiseks pole ühte kindlat testi. Arst vaatab seisundi diagnoosimiseks mitmete tegurite kombinatsiooni.

1. Teie küsitlemine: küsitakse teie perekonna terviseajaloo ja teie elustiili kohta.

2. Füüsiline läbivaatus: Mõõdetakse teie kaalu, pikkust ja KMI. Mõõdetakse teie vererõhku.

3. Vereanalüüsid: need on kõige olulisemad.

• Paastuplasma glükoos (FPG): vereanalüüs, mis tehakse pärast vähemalt 8-tunnist paastumist.
• Suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT): esmalt võetakse tühja kõhuga verd, seejärel antakse juua suhkrut sisaldavat vedelikku ja verd testitakse uuesti kaks tundi hiljem.
• Hemoglobiin A1c (HbA1c): See annab aimu teie keskmisest veresuhkru tasemest viimase 2-3 kuu jooksul.
• Lipiidipaneel: Kontrollib kolesterooli ja triglütseriidide taset veres.

Järgmised väärtused aitavad teil kindlaks teha, kas teil on prediabetes :

• Paastuglükoos: 100–125 mg/dl
• OGTT (2 tunni pärast): 140–199 mg/dl
• A1c: 5,7% – 6,4%

Kuidas me seda olukorda kontrollime?

Hea uudis on see, et insuliiniresistentsust saab sageli tagasi pöörata! Selle võti peitub elustiili muutmises. Need asjad on palju võimsamad kui ravimid.

1. Harjutus

Kui oled aktiivne, vajavad su lihased energiat. Nad muutuvad insuliini suhtes tundlikumaks ja hakkavad kasutama veres olevat glükoosi. Isegi lihtne treening, näiteks 30 minutit päevas vähemalt 5 päeva nädalas reibas kõndimine, võib oluliselt muuta.

2. Tervisliku kaalu säilitamine

Isegi 5–7% kehakaalust kaotamine võib oluliselt vähendada diabeedi tekkeriski. Näiteks kui kaalute 100 kg, on 5–7 kg kaotamine suur asi. Konsulteerige selle kohta nõu saamiseks oma arstiga.

3. Toitumise muutmine

Selleks pole kindlat "maagilist" dieeti, aga oluline on olla mõnest asjast teadlik.

• Kiudainerikas toit: Toidud nagu täisteratooted, kaunviljad, köögiviljad ja puuviljad suurendavad täiskõhutunnet ja aeglustavad suhkru verre imendumise kiirust.
• Madala glükeemilise indeksiga (GI) toidud: Lihtsamalt öeldes on need toidud, mis pärast söömist veresuhkru taset kiiresti ei tõsta.
• Söö sageli (madala GI-ga): palju köögivilju ja puuvilju, pruuni riisi, kikerherneid, läätsi, jogurtit.
• Söö aeg-ajalt (keskmise GI-ga): täisteraleiba, banaane, maisi.
• Vähendage nii palju kui võimalik (kõrge GI): valge leib, valge riis, koogid, küpsised, magusad joogid, kartulid.

4. Muud olulised asjad

• Vältige suitsetamist.
• Stressi kontrollimine.
• Maga piisavalt (vähemalt 7 tundi päevas).

Uurime ka ravimite kohta: insuliiniresistentsuse raviks ei ole spetsiifilist ravimit. Kui teil on aga väga suur risk diabeedi tekkeks, võib arst teile välja kirjutada ravimi nagu metformiin . Kuid ainult arst saab selle otsustada.