Mis on dislokatsioon? Ärge muretsege, räägime sellest üksikasjalikumalt!

Meie kehas on kohti, mis on loodud selleks, et me saaksime painduda ja liikuda. Mõelge sellistele kohtadele nagu teie õlg, küünarnukk, põlv ja sõrmed. Me nimetame neid liigesteks . Kas olete kunagi kuulnud lugusid nagu: "Oh, mu õlaluu ​​purunes" või "Kellegi luu purunes ja ma pidin haiglasse minema"? Võib-olla olete ise seda kogenud või äkki on keegi teie tuttav. Seda "luu purunemist" nimetatakse meditsiinis "nihestuseks". Kuigi see sõna võib kuuldes tunduda veidi hirmutav, siis kui te mõistate täpselt, mis see on, miks see juhtub ja mida sellisel juhul teha, saame selle seisundiga paremini toime tulla.

Mis täpselt on dislokatsioon?

Lihtsamalt öeldes on nihestus see, kui üks või mitu luud liigeses liiguvad oma tavapärasest asendist ehk liiguvad paigast ära. Mõelge liigesest kui ukse hingest. Uks töötab hästi seni, kuni hinge kaks osa on õiges asendis. Kui üks osa on paigast ära, siis uks ei avane ega sulgu korralikult, just nagu liigeses tekib nihestus.

Meie liigesed koosnevad omavahel ühendatud luudest ja neid ümbritsevatest pehmetest kudedest, nagu kõhred, sidemed, kõõlused ja lihased. Kõik need töötavad koos, et hoida liigest stabiilsena ja aidata meil liikuda. Nihestus on see, kui üks või mitu neist luudest libisevad täielikult või osaliselt liigeseõõnsusest välja.

Tähtis: nihestus erineb luumurrust. Murd on luu murdumine pooleks või lõhenemine. Samamoodi on nikastus liigese sidemete pinge. Kuigi kõik kolm on valusad, võivad põhjused ja ravi olla erinevad.

Miks luud niimoodi hüppavad? Mis on peamised põhjused?

Luu purunemisel võib olla mitu põhjust. Vaatame peamisi tegureid, mis sellele kaasa aitavad:

• Õnnetused ja vigastused (trauma): see on kõige levinum põhjus.
• Kukkumine: Eriti kõrgelt kukkudes võib jäseme valesti maandumise korral nikastuda liigesed, näiteks õlg, küünarnukk ja randme. Eakatel ja väikelastel on suurem kukkumisrisk.
• Spordivigastused: Nihestused võivad tekkida kontaktspordialadel, näiteks ragbis ja jalgpallis, ning spordialadel, mis nõuavad paindlikkust, näiteks võimlemisel. Näiteks kriketit mängides võite „hüpata“ ja „püüda“ ning õlga nikastada.
• Autoõnnetused: Tõsine kokkupõrge autoõnnetuses võib isegi suuri liigeseid, näiteks puusaliigeseid, paigast nihestada.
• Otsene löök: Otsene ja tugev löök liigesesse võib samuti luu nihestada.

• Mõned kaasasündinud seisundid:
• Mõned inimesed sünnivad lõdvate liigeste või liigeste lõtvusega. See tähendab, et nende sidemed on tavapärasest painduvamad. Need inimesed võivad kergesti luid murda. Selle võivad põhjustada ka teatud geneetilised seisundid, näiteks Ehlers-Danlose sündroom.

• Korduv stress:
• Mõnikord, kui sama liigest korduvalt samal viisil liigutatakse, võivad selle liigese ümbritsevad koed nõrgeneda ja luud võivad libiseda. See võib aga viia osalise nihestuseni, kus luu liigub veidi paigast ära (subluksatsioon), mitte täieliku nihestuseni.

Millised on luukannuse sümptomid?

Luukannuse tunne ja välimus võivad inimestel veidi erineda. Siiski on mõned levinud sümptomid:

• Tugev valu: see on peamine sümptom. Valu võib olla väljakannatamatu, eriti kui proovite liigest liigutada. See võib tunduda nagu nuga torgiks sind.
• Turse ja verevalumid: Murdunud luu ümbritsev piirkond paisub kiiresti. Mõnikord võib koguneda veidi verd, mis näeb välja sinine või lilla, nagu verevalum.
• Liigese deformatsioon: see on sageli märgatav sümptom. Liiges võib tunduda paigast ära, venitatud, painutatud või kummalisel viisil punnis. Näiteks kui õlg on painutatud, võib käsi tunduda kergelt allapoole rippuvat.
• Liikumisraskused või täielik liikumisvõimetus: luumurru korral ei saa liigest korralikult liigutada. Mõnikord ei pruugi see üldse liikuda.
• Tuimus või tundlikkuse kaotus: kui luu purunemisel surutakse läbi liigest kulgevad närvid kokku, võib liigese all olevas piirkonnas tekkida tuimus, kipitustunne või täielik tundlikkuse kaotus.
• Mõned inimesed ütlevad ka, et nad kuulevad mõnikord "tok" heli.

Kuidas arst täpselt dislokatsiooni diagnoosib?

Kui teil esinevad need sümptomid, on kõige parem pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Arst paneb diagnoosi tavaliselt järgmiselt:

1. Teie patsiendi haigusloo kohta küsimine: kuidas see juhtus? Mida te tegite? Milline on valu? Kas seda on varem juhtunud? Arst esitab teile selliseid küsimusi, et saada teie seisundist põhiteadmisi.

2. Füüsiline läbivaatus: Arst uurib teie vigastatud liigest hoolikalt. Ta kontrollib turset, värvimuutust ja kuju. Ta puudutab liigest õrnalt ja kontrollib selle liikumist. Samuti kontrollib ta närvikahjustusi ja verevoolu.

3. Kujutiseuuringud:

• `### Röntgen:` See on kõige sagedamini kasutatav uuring. `(Röntgen)` abil on selgelt näha, kas luu on liigesest välja libisenud ja kui on, siis millises suunas. Selle abil saab kontrollida ka `luumurdu`.
• `### MRT- või KT-uuring:` Mõnikord, eriti korduva nikastuse või liigest ümbritsevate pehmete kudede, näiteks sidemete ja kõõluste kahjustuse korral, võib arst soovitada MRT- (magnetresonantstomograafia) või KT-uuring (kompuutertomograafia).

Kuidas ravitakse murtud luud? Kas seda saab parandada?

Luu nikastuse ravi sõltub sellest, milline liiges on vigastatud, kui raske on nikastus ja kas esineb muid kahjustusi. Peamine eesmärk on aga valu vähendamine, murdunud luu ümberpaigutamine ja liigese normaalse asendi taastamine.

• `### Kiire ravi: Liigese tagasi asetamine (reduktsioon)`

See on esimene asi, mida tehakse. `(Reduktsioon)` on see, kui arst asetab nihkunud luu ettevaatlikult, kasutades spetsiaalseid tehnikaid, tagasi liigeseõõnde. See võib olla veidi valulik, seega võib mõnikord anda valuvaigisteid, kohalikku tuimestust või rahusteid .

Äärmiselt oluline: ärge kunagi proovige nihestunud luud ise või kellegi teise abiga parandada, ükskõik mida keegi teile ka ei käsiks! See võib liigest, närve ja veresooni veelgi kahjustada. Seda peaks tegema ainult kogenud arst.

• `### Liigese immobiliseerimine (Immobilisatsioon)`

Pärast luu tagasiasetamist tuleb liigest kuni paranemiseni fikseerida. Arst võib soovitada tropi, lahast või kipsi. Kui kaua peate seda paigal hoidma, sõltub nihestunud liigese tüübist ja kahjustuse ulatusest. Tavaliselt võtab see paar nädalat.

• `### Valuvaigisti`

Valu kontrollimiseks võib arst teile anda paratsetamooli, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), näiteks ibuprofeeni, või isegi tugevamaid valuvaigisteid. Samuti võib ta turse vähendamiseks soovitada jääkotte.

• `### Taastusravi on väga oluline!`

Kui immobilisatsiooniperiood on möödas, võtab liigese taas korralikult toimima hakkamine aega. Selleks ongi taastusravi.

• Füsioteraapia:Sel juhul õpetab füsioterapeut teile spetsiaalseid harjutusi. Need harjutused on loodud liigese liikumisulatuse järkjärguliseks suurendamiseks, ümbritsevate lihaste tugevdamiseks ja liigese stabiilsuse taastamiseks. Kui seda füsioteraapiat ei tehta õigesti, võib liiges muutuda jäigaks, nõrgaks või isegi nikastuda.

• `### Kas operatsioon on vajalik?`

Enamasti pole operatsioon vajalik. Siiski on juhtumeid, kus operatsioon on vajalik. Näiteks:

• Kui luud ei saa `(Reduction)` abil algasendisse tagasi panna.
• Kui luumurd põhjustas veresoontele või närvidele olulist kahju.
• Kui pehmed koed, näiteks sidemed, on rebenenud.
• Kui sama liigest nihestatakse korduvalt („korduvad nihestused“).

Kas luukannusega võib kaasneda mingeid tüsistusi?

Kui luukannust ei ravita korralikult ja mõnikord isegi ravi korral, võivad pärast seda tekkida tüsistused.

• Närvide või veresoonte kahjustus: luu purunemisel võivad lähedalasuvad närvid või veresooned pigistuda või tõmmata, põhjustades kahjustusi.
• Uuesti murdumise oht: Kui luu on murdunud, võib liiges muutuda mõnevõrra ebastabiilseks, mistõttu on suurem tõenäosus uuesti murduda.
• Artriit: Pikaajaliselt võivad kahjustatud liigeses tekkida liigesepõletikud, näiteks osteoartriit.
• Liigese jäikus ja nõrkus: Kui taastusravi harjutusi ei tehta korralikult, võib jäikus või nõrkus püsida, mistõttu on liigese liigutamine keeruline.

Mida saame teha luumurdude ennetamiseks?

On ütlus, et "ennetamine on parem kui ravi". Seega, kuigi me ei saa luukannuseid täielikult vältida, on asju, mida saame oma riski vähendamiseks teha:

• Kaitsevarustus: Spordi mängimisel, eriti suure löögikoormusega spordialadel, kandke spordialale sobivaid kaitsevahendeid (nt põlvekaitsmed, küünarnukikaitsed).
• Lihaste tugevdamine: Liigeste ümbritsevate lihaste tugevana hoidmine pakub liigestele head tuge. Seega treenige regulaarselt.
• Kukkumise ennetamine: Olge ettevaatlik kodus, treppidel ja libedates kohtades. Olge eriti ettevaatlik väikelaste ja eakate suhtes.
• Soojendus korralikult: Enne mis tahes spordiala või treeningu alustamist tehke korralik soojendus. Samuti tehke pärast treeningu lõpetamist mahajahtumine.
• Õiged tehnikad: Kasutage raskuste tõstmisel ja sportimisel õiget kehahoiakut ja tehnikaid.

Pidagem neid punkte meeles (kokkuvõte)

Olgu, me oleme palju rääkinud dislokatsioonidest, eks? Lõpuks on oluline meeles pidada järgmist:

• Luumurd on meditsiiniline hädaolukord. See pole midagi nii lihtsat kui lihtne nikastus.
• Kui teil või kellelgi teie tuttaval on luumurd või kui teil esineb mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Minge nii kiiresti kui võimalik haiglasse.
• Ärge mingil põhjusel proovige luud ise tagasi panna. See tekitab ainult rohkem kahju.
• Järgige täpselt arsti poolt määratud ravi. Kindlasti järgige immobilisatsiooniperioodi, ravimite võtmist ja eriti taastusravi harjutusi (füsioteraapia).
• Mõned liigesed, näiteks õlg, saavad pärast ühekordset vigastust suurema tõenäosusega uuesti vigastada. Seega ole ka sellega ettevaatlik ja järgi oma arsti juhiseid.

Pea meeles, et kuigi luumurru pärast tuleb karta, on see seisund, mida saab nõuetekohase ravi ja taastusravi abil suures osas ravida. Seega on kõige olulisem mitte paanikasse sattuda ja tegutseda targalt.

Loodan, et see info oli teile kasulik. Head tervist kõigile!

Luukannused , nihestused, liigesed, liigesevalu, spordivigastused, taastusravi, füsioteraapia