Kas me peaksime rääkima sellest eritüübist diabeedist, mis tekib täiskasvanutel (latentne autoimmuunne diabeet täiskasvanutel - LADA)?

Täna räägime veidi teistsugusest diabeeditüübist. Te pole sellest ehk palju kuulnud. Seda nimetatakse LADA-ks, mis tähistab täiskasvanute latentset autoimmuundiabeeti. See võib tunduda pisut keeruline, aga selgitame lühidalt, milles asi.

Mis täpselt on LADA?

Lihtsamalt öeldes võib selle LADA-nimelise diabeedi korral esineda nii esimese tüübi diabeedi (1. tüüpi diabeet) kui ka teise tüübi diabeedi (2. tüüpi diabeet) sümptomeid. Seetõttu nimetavad mõned inimesed seda ka 1,5. tüüpi diabeediks . Täpsemalt öeldes usuvad arstid, et ka selle põhjustab meie keha enda immuunsüsteemi defekt (seda nimetatakse autoimmuunseks seisundiks). Kuid enamasti diagnoositakse seda täiskasvanueas, st 30.–50. eluaasta vahel. Teine eripära on see, et nagu 2. tüüpi diabeedi puhul, süvenevad ka selle sümptomid järk-järgult. Sel põhjusel diagnoositakse see sageli ekslikult 2. tüüpi diabeediks.

Kui levinud on LADA?

Kuigi paljud inimesed pole LADA-st kuulnud, pole see tegelikult nii haruldane. Uuringud on näidanud, et 4–12%-l inimestest, kellel esialgu diagnoositakse II tüüpi diabeet, võib tegelikult olla LADA. Mõelge vaid, umbes 530 miljonit täiskasvanut kogu maailmas kannatab II tüüpi diabeedi all. See tähendab, et miljonitel inimestel võib olla LADA! Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.

Millised on LADA sümptomid?

LADA sümptomid on väga sarnased teist tüüpi diabeedi sümptomitega. Vaadake, kas need kõlavad teile tuttavalt:

• Pidev janu tunne (polüdipsia).
• Vajadus sageli urineerida .
• Uskumatu kaalulangus .
• Hägune nägemine .
• Pidev väsimustunne (kurnatus).
• Kuiv, sügelev nahk .

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Mis põhjustab LADA-d?

Teadlased arvavad, et LADA tekib seetõttu, et meie keha antikehad ründavad ja hävitavad ekslikult insuliini tootvaid rakke kõhunäärmes. Nagu te teate, on insuliin hormoon, mis aitab meie rakkudel omastada veres olevat suhkrut (glükoosi) ja kasutada seda energia saamiseks. Seega, kui insuliini ei toodeta korralikult, koguneb suhkur (glükoos) verre. Sel moel on see sarnane 1. tüüpi diabeediga. 1. tüüpi diabeediga inimesed peavad ellujäämiseks tegema insuliinisüste. 1. tüüpi diabeet diagnoositakse sageli lapsepõlves või noorukieas.

Nagu II tüüpi diabeet, diagnoositakse ka LADA-t täiskasvanueas ja sümptomid ilmnevad järk-järgult. See on tingitud asjaolust, et kõhunääre vähendab järk-järgult insuliini tootmist. Seega ei pruugi sümptomid kohe ilmneda. Insuliinisüste ei pruugi vaja minna kuude või aastate jooksul . Seetõttu kahtlustavad mõned arstid esialgu II tüüpi diabeeti, mitte LADA-t.

Kas LADA jaoks on mingeid spetsiaalseid käivitajaid?

LADA tekkeks pole spetsiifilisi „päästikuid“. See on tingitud asjaolust, et tegemist on immuunsüsteemi poolt põhjustatud haigusega, mis ei allu teie kontrollile. Mõnikord ei pruugi te isegi teada, et teil on LADA. See on tingitud asjaolust, et teie kõhunääre toodab endiselt piisavalt insuliini, et sümptomeid ei tekiks.

Millised on LADA riskifaktorid?

LADA-l on tugev geneetiline komponent. See tähendab, et kui teie vanematel või vanavanematel on see haigus, on teil suurem tõenäosus selle tekkeks. Samuti on tõendeid selle kohta, et keskkonnategurid ja elustiilitegurid, näiteks rasvumine, võivad LADA tekkele kaasa aidata. Need ei ole aga ainsad põhjused.

LADA võimalikud tüsistused

Suurim tüsistus tuleneb selle haiguse ebaõigest ravimisest. Kuna see näeb välja nagu II tüüpi diabeet, ei pruugi te insuliinravi alustada niipea kui vaja. See suurendab terviseprobleemide, näiteks neerukahjustuse riski.

Diabeediga seotud ketoatsidoos (DKA) on LADA väga tõsine ja potentsiaalselt eluohtlik tüsistus . See tekib siis, kui teie maks hakkab energia saamiseks keharasva lagundama, kui teie rakkudel pole energia saamiseks piisavalt glükoosi (veresuhkrut). See on meditsiiniline hädaolukord.

Kuidas LADA-d diagnoositakse?

LADA mõjutab tavaliselt täiskasvanuid, kellel diagnoositi algselt II tüüpi diabeet. Kui aga suukaudsete ravimite (nt metformiin) ja elustiili muutustega (nt toitva toitumisega) ei õnnestu veresuhkru taset kontrollida, võivad arstid kahtlustada I,5 tüüpi diabeeti (tuntud ka kui LADA).

Arst saab diagnoosida LADA-d vereanalüüsiga, mida nimetatakse GAD-antikehade testiks („GAD-antikehade test“ - „glutamiinhappe dekarboksülaasi antikehad“) . See kontrollib glutamiinhappe dekarboksülaasi („GAD“) ründavate autoantikehade olemasolu. Kui teil on veres neid autoantikehi, tähendab see, et teil on autoimmuunhaigus, mis mõjutab teie kõhunääret. Täiskasvanu puhul on see kõige tõenäolisemalt LADA.

Arst võib määrata C-peptiidi testi.Teile võidakse määrata ka test. See mõõdab C-peptiidi hulka teie veres. C-peptiid saab teie arstile öelda, kui palju insuliini teie kõhunääre toodab.

Millised on LADA ravimeetodid?

LADA ravimine on veidi keerulisem. Varajases staadiumis võite reageerida suukaudsetele diabeediravimitele. Need võivad aidata teie veresuhkru taset ajutiselt kontrolli all hoida. Kuid seisundi halvenedes väheneb teie keha reaktsioon neile ravimitele. Siis peate veresuhkru kontrollimiseks üle minema insuliinisüstidele . Sest teie kõhunääre kaotab täielikult võime ise insuliini toota. See võib juhtuda kuude või aastate jooksul.

LADA-le ei ole ühtset ravi. Mõned spetsialistid usuvad, et insuliiniravi on kõige parem alustada kohe. Teised võivad enne insuliinisüstide alustamist veidi oodata. Teie arst otsustab, milline ravi teile kõige paremini sobib.

Kuna vajaliku insuliini annus ja kogus võivad muutuda, peate jätkama oma veresuhkru taseme jälgimist.

Mida võib LADA omanik oodata?

1,5. tüüpi diabeedile ei ole ravi. Kuid arst saab aidata teil leida ravimeetodeid, mis aitavad teil seda hallata. Kui hakkate insuliini võtma, saate oma veresuhkru taset paremini kontrollida. Nõuetekohase ravi korral saate elada normaalset elu.

Milline on LADA-ga inimese oodatav eluiga?

Teie eluiga sõltub mitmest tegurist. 1,5. tüüpi diabeet ei lühenda tingimata teie eluiga. Kuid kui teil on LADA ja te ei suuda oma glükoositaset kontrollida, on teil oht terviseprobleemide tekkeks, mis võivad teie eluiga lühendada. Selle peamine põhjus on see, et pikaajaline kõrge veresuhkru tase võib põhjustada probleeme nagu südamehaigused . Need võivad teie eluiga mõjutada. Seetõttu on veresuhkru kontroll nii oluline.

Kas LADA-d saab ära hoida?

LADA-diabeedi ennetamiseks pole võimalust. Kuna seda põhjustavat autoimmuunhaigust ei saa kontrollida ega ennetada , on varajane diagnoosimine ja ravi parimad viisid selle haiguse tüsistuste ennetamiseks.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda, kui mul on LADA?

Parim viis enda eest hoolitseda on kontrollida oma veresuhkru taset. LADA-diabeet diagnoositakse sageli valesti. See võib olla masendav, kui arvad, et teed kõike õigesti, aga veresuhkru taset on ikkagi raske kontrollida. Kui sul diagnoositakse LADA, järgi täpselt arsti määratud raviplaani.Käige kindlasti kõigil järelkontrollidel. Nendel vastuvõttudel saab arst kontrollida teie kõhunääret ja üldist tervist. Samuti saab ta kohandada vajaliku insuliini kogust.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil esinevad diabeedi sümptomid, näiteks liigne janu ja sagedane urineerimine, pöörduge viivitamatult arsti poole. Ärge unustage jagada oma täielikku haiguslugu oma arstiga.

Eelkõige juhul, kui teil on diagnoositud II tüüpi diabeet ja teie sümptomid pärast ravi ei parane, paluge arstil teid I,5 tüüpi diabeedi (LADA) suhtes testida.

1,5. tüüpi diabeet ehk LADA on seisund, mida sageli valesti diagnoositakse. Sellel on nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeedi sümptomid. Sümptomid viitavad aga sageli 2. tüübile. Seega võib olla masendav ja segadusttekitav teada saada, et teil on seda tüüpi diabeet. Võite hakata võtma suukaudseid ravimeid, kuid teie veresuhkru tase on endiselt kõrge. Või võib teie ravi mõnda aega toimida, kuid seejärel enam mitte. Teie arstid aitavad teil leida parima viisi oma veresuhkru taseme kontrollimiseks ja üldise tervise säilitamiseks. Ärge kartke küsida küsimusi oma diagnoosi ja raviplaani kohta.

Mis on kõige olulisem, mida sellest artiklist õppida saame?

LADA on eritüüpi diabeet, mis esineb täiskasvanutel ja millel on nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeedi sümptomid. Mõnikord võidakse seda ekslikult diagnoosida 2. tüübiks.

• Sümptomiteks on liigne janu, sagedane urineerimine, kehakaalu langus ja väsimus.
• Selle põhjuseks on autoimmuunhaigus ja sellel võib olla ka geneetiline komponent.
• Kui diagnoosi ei tehta õigesti ja ravi ei toimu õigeaegselt, võivad tekkida tüsistused, näiteks neerukahjustus ja diabeetiline ketoasüda.
• Selle diagnoosi kinnitab lõplikult GAD-antikehade test.
• Kuigi esialgu manustatakse ravi suukaudselt, muutuvad aja jooksul vajalikuks insuliini süstid.
• Kui teil on diagnoositud II tüüpi diabeet ja teie ravi ei suuda seda kontrolli all hoida, rääkige oma arstiga LADA-st. Ärge kunagi lõpetage ega muutke oma ravi ise. Järgige alati oma arsti juhiseid.

` LADA, diabeet, täiskasvanueas algav diabeet, 1,5 tüüpi diabeet, autoimmuunne diabeet, insuliin, veresuhkur