Kas teie luu ei kinnistunud pärast murdmist korralikult? (Vale- ja mitteluumurrud)

Oh, luumurd on midagi, millele sa isegi ei taha mõelda, eks? Aga see võib juhtuda õnnetuse, kõrgelt kukkumise või isegi autoõnnetuse korral. Enamasti saab arstide pakutava ravi, näiteks sidemete ja võib-olla ka kipsi abil, murdunud luutükid kenasti kokku panna. Kuid mõnikord ei juhtu need asjad nii lihtsalt, kui arvate. Mis juhtub, kui need ei sobi korralikult kokku või kui nad ei sobi üldse kokku? Täna räägime kahest sellisest seisundist: valesti kokkukasvamisest ja mitte kokkukasvamisest .

Mis on valeühinemine ja mitteühinemine?

Lihtsamalt öeldes viitab see juhtudele, kus luu pärast luumurdu ei parane korralikult .

• Valeluuenemine on see, kui murdunud luud on kokku sulandunud, kuid valel viisil ja vales asendis . Nagu kaks murdunud plaaditükki, mis on valesti kokku liimitud. Luid saab venitada, painutada või lühendada.
• Mitteühendumine on see, kui murdunud luud pole üldse paranenud isegi pärast pikka aega. See on nagu kaks murdunud puutükki, mis lihtsalt ei sobi kokku.

Sel moel, kui luu on paigast ära või kui see on täiesti paigast ära, võib see oluliselt mõjutada meie keha skeleti stabiilsust ja funktsiooni. Kujutage ette, kui raske oleks kõndida, kui jala luu oleks paigast ära.

Enamasti paranevad luumurrud korraliku ravi korral hästi. Kui nad seda ei tee, peab sellel olema põhjus. See võib olla mehaaniline probleem – see tähendab, et purunenud tükid ei sobinud paranemise ajal korralikult kokku. Või bioloogiline probleem – see tähendab, et teie kehal pole luu paranemiseks piisavalt ressursse. Arstid võtavad nende seisundite ravimisel kõiki neid tegureid arvesse.

Millised on peamised mitteühinemise tüübid?

Arst võib teie luuühinemise puudumise liigitada „hüpertroofiliseks“, „atroofiliseks“ või „oligotroofseks“. See klassifikatsioon põhineb luu mitteparanemise põhjuste tõenditel.

• Hüpertroofiline mitteühendumine: see on olukord, kus moodustub uus luu, kuid murdunud luutükkide otsad ei ole korralikult kokku kasvanud. Teisisõnu, teie luul on kõik paranemiseks vajalikud bioloogilised komponendid (nt verevarustus, rakud), kuid luutükid ei ole paranemise ajal korralikult koos hoitud. Kujutage ette, et teil on kõik maja ehitamiseks vajalikud materjalid olemas, kuid seinad pole korralikult kinnitatud.
• Atroofiline mitteühendumine:Sellisel juhul ei ole nähtavat uue luu moodustumist ja luu ei saa head verevarustust. See viitab sellele, et luu ei parane bioloogilistel põhjustel. Nii nagu taim närbub ilma vee ja toitaineteta. Mõnikord, kui luu sees on infektsioon (septiline mitteühendumine), võib ka verevarustus olla häiritud.
• Oligotroofne mitteühinemine: sel juhul moodustub küll uut luud, kuid see pole täielik. Luufragmendid ei ole õiges asendis. Võib-olla ei olnud luufragmendid alguses õigesti paigas või on need hiljem kokku sulanud. Probleeme võib olla luufragmentide stabiilsuse ja bioloogiliste teguritega.

Millised on valeühendi sümptomid?

Kui luu on valesti joondatud (malunion), võite näha selliseid asju:

• Teie luud näevad välja venitatud või painutatud.
• Paistab, et luu on väändunud .
• Luu näeb välja lühem kui varem.

Selliselt valesti joondatud luu kasutamisel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• See valutab sealt, kus on luu.
• Esineb turse .
• Lonkamine kõndimisel (kui see on jalg).

Kõik meie keha luud on omavahel ühendatud. Seega, kui luu on ühes kohas nõrk, võib see teistele luudele lisaraskust ja survet avaldada. Seetõttu võite vigastatud luu kasutamisel tunda valu teistes kehaosades.

Kujutage ette, kui lähedalasuv närv on valesti paigutatud luufragmentide tõttu kinni pigistatud või venitatud, on need närviga seotud sümptomid, mida võite kogeda:

• Kipitus, tunne, nagu sipelgad jookseksid ringi (paresteesia).
• Kahjustatud piirkonna lihased nõrgenevad ja atroofeeruvad.
• Tekib närvivalu (neuropaatia).

Millised on mitteühinemise sümptomid?

Kui luu ei liitu (luu ei liitu), võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Murtud kohas on sügav ja pidev valu .
• Selles piirkonnas on endiselt nõrkus, tunne, et ei saa korralikult liikuda .
• Väljastpoolt on näha erinevust , võib-olla nagu sõlm või tühimik.

Mõnikord, kui luus on infektsioon, võib sellega kaasneda või mitte olla järgmised sümptomid:

• Turse
• Palavik
• Mul hakkab külm.

Miks need vale- ja mitteühinemised tekivad?

Kui luu murdub, on palju põhjuseid, miks see ei pruugi korralikult või üldse mitte paraneda. Vaatame mõnda peamist neist:

• Kuidas see katki oli, kui halvasti:Näiteks on väändunud (spiraalmurrud) või paljudeks tükkideks murdunud (killustikmurrud) luude paranemise tõenäosus väiksem. Samuti, kui teil on rasked vigastused (traumaatilised vigastused), mis mõjutavad luu verevarustust, mõjutab see paranemist. Sest verevarustus on luu elus püsimiseks ja paranemiseks hädavajalik.
• Kui kiiresti ja kui hästi ravi saate: Kui te ei pöördu kohe pärast luumurdu arsti poole, võib see hakata valesti paranema. Mõnikord, isegi kui luutükid on õigesti paigas, võivad need ikkagi paigast nihkuda. See on tõenäolisem, kui raviga viivitatakse või kui ravi on ebapiisav.
• Paranemisprotsessi ajal puhkamine ja enda kaitsmine: Paranemise ajal on väga oluline hoida luu paigal ja õiges asendis. Mõnel inimesel võtab luu paranemine kauem aega kui tavaliselt. Sellistel juhtudel võivad probleemid tekkida, kui arst eemaldab kipsi liiga vara või kui hakkate luud liiga vara kasutama.
• Teie üldine tervis ja paranemisvõime: Kui luu paraneb aeglaselt, on suurem tõenäosus luu valesti kokkukasvamiseks või luude kokkukasvamiseks. Eakad inimesed, kellel on puudus toitainetest (eriti kaltsiumi ja D-vitamiini puudus) või ainevahetushaigused, näiteks suhkurtõbi ja kilpnäärmehaigus, võivad luude paranemist aeglustada või isegi takistada. Samuti on oluline meeles pidada, et tubaka ja nikotiini tarvitamine võivad samuti luid nõrgestada ja paranemist edasi lükata.

Kuidas arstid neid seisundeid diagnoosivad?

Sellise seisundi diagnoosimisel küsib arst kõigepealt, kuidas vigastus tekkis ja millised muud terviseprobleemid teil võivad olla. Seejärel teeb ta teie jala füüsilise läbivaatuse. Ta vaatab näiteks, milliseid muutusi te väljastpoolt näete ja kuidas see liigutamisel tundub. Sõltuvalt sellest, kus luumurd asub, võib ta soovida jälgida, kuidas te kõnnite, või mõõta jala pikkust.

Seejärel tehakse loomulikult luust pildid (pildistamine). Selleks võib kasutada selliseid uuringuid nagu röntgen , kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia .

Arst kontrollib, kas luu on paranenud keha suhtes ebanormaalses ja vales asendis. Kui jah, siis teeb ta kindlaks, et tegemist on valesti kokkukasvanud luuga.

Kui luu pole pikka aega paranenud või pole täielikult paranenud, nimetatakse seda hilinenud luuühendumiseks ehk luu mitteühendumiseks. Luu paranemiseks kuluv aeg võib varieeruda sõltuvalt vigastuse iseloomust, murdunud luu tüübist ja teie üldisest tervislikust seisundist. Tavaliselt võib luu paranemine ilma paranemiseta võtta kuus, üheksa või kaksteist kuud.

Kas need vale- ja mitteühendumised on võimalikud?

Mitte iga valesti või mitteühendumist ei ole vaja parandada. See sõltub sellest, milline luu on murdunud, kui palju te luud kasutate ja kui palju seisund teie igapäevaelu mõjutab. Kuid mõnikord võib luu, mis pole korralikult paranenud, raskendada kõndimist, põhjustada valu või muid tüsistusi. Sellisel juhul võib selle parandamiseks olla vajalik operatsioon. Arst proovib esmalt mittekirurgilisi ravimeetodeid ja soovitab seejärel operatsiooni, kui need ei toimi.

Malunioni ravi

Mittekirurgilised ravimeetodid:

• Tugiside: Mõnikord saab luu paremas asendis hoidmiseks kasutada spetsiaalset tuge.
• Ortopeedilised vahendid: Spetsiaalselt disainitud jalatsi sisetald aitab kompenseerida jalgade pikkuse erinevust.
• Füsioteraapia: Spetsiifilised harjutused võivad tugevdada kahjustatud lihaseid ja vähendada luude koormust.
• Valuvaigistid: Juhusliku valu korral võite kasutada tavalisi valuvaigisteid, näiteks MSPVA-sid.

Ravi kirurgilise meetodi abil:

• Osteotoomia: Selle käigus lõikab luukirurg välja valesti joondatud luu ja asetab selle tagasi oma kohale.
• Jäsemete pikendamise operatsioon: kui käsi või jalg on lühenenud, saab kirurg selle pikendamiseks kasutada spetsiaalset seadet.

Mitteühendamise ravi

Mittekirurgilised ravimeetodid:

• Meditsiiniline ravi: Teil võib vaja minna ravi mõne muu haigusseisundi (nt diabeedi), infektsiooni või toitumisvaeguse tõttu.
• Ortoosid: Traksidega, lahasega või kipsiga saab aidata luu liikumatuna hoida ja sellel paraneda.
• Luusimulaator: need kasutavad luu paranemise stimuleerimiseks kas ultraheli või elektromagnetlaineid.
• Bioloogilised süstid: tüvirakkude või trombotsüütiderikka plasma süstid võivad stimuleerida luude paranemist ja kasvu.

Ravi kirurgilise meetodi abil:

• Debridement: Selle käigus eemaldab ortopeediline kirurg luust surnud koe.
• Vaskulaarne kirurgia: Vaskulaarne kirurg saab teie veresoontele operatsiooni teha, et taastada verevool südamesse.
• Luusiirdamine:Selle käigus võtab ortopeediline kirurg teie keha teisest osast või doonorluust luutüki ja siirdab selle puuduvasse kohta. See siiratud luu annab hea alguse uue luu kasvule.
• Avatud repositsioon ja sisemine fikseerimine: Selle käigus ortopeediline kirurg joondab luufragmendid uuesti ja fikseerib need kirurgiliste kruvide ja plaatide või naeltega.

Kuidas on olukord pärast ravi?

Nii mittekirurgilisel kui ka kirurgilisel ravil on vale- ja mitteluuühendumiste ravis kõrge edukuse määr. Taastumine ja rehabilitatsioon võtavad aga aega. Teil võib vaja minna keppi või käimisraami, kuni paranete. Samuti võite vajada mõnda aega füsioteraapiat. Mõnikord, kui luid ei saa korralikult joondada või kui arst ei suuda kontrollida aluseks olevaid bioloogilisi tegureid, võib ravi ebaõnnestuda.

Luumurd võib juhtuda igaühega. Pole alati selge, kas tegemist on luumurruga või mitte. Aga kui arvate, et teil võib see olla, on kõige parem pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Sest luumurrud paranevad paremini, kui neid ravitakse kiiresti ja õigesti. Arst uurib teie vigastust ja teeb kindlaks, mis võib selle paranemist takistada. Seejärel annab ta teile nõu, mida saate teha, et see korralikult paraneks, mitte põhjustada valesti kokkukasvamist või mitteühendumist.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Ära paanitse, kui sul luumurd tekib. Aga ära võta seda ka kergelt. Pöördu kohe arsti poole ja saa õiget ravi. Järgi täpselt arsti juhiseid. Kui sulle pannakse kips, hoia seda peal, kuni ta käsib sul selle ära võtta. Kui ta käsib sul trenni teha, tee seda korralikult. Söö tasakaalustatud toitu, eriti kaltsiumi- ja D-vitamiinirikkaid toite. Kui sa suitsetad, on suitsetamisest loobumine suureks abiks paranemisel. Sest terved luud on terve elu jaoks hädavajalikud!

` Luumurd, vale luuühendus, luude mitteühendumine, luu paranemine, luuoperatsioon, luuravi, murtud luu