Kas teie beebil on pisarad silmis? Uurime lihtsal viisil ummistunud pisarajuha ja pisarajuhasondi kohta!

Kas teie pisikese silmad lekivad pidevalt pisaraid ? Või näevad need välja nagu oleksid pisaraid täis? Mõnikord võib see vanemate jaoks veidi hirmutav olla. Aga ärge muretsege. Enamasti on selle põhjuseks seisund, mida nimetatakse ummistunud pisarakanaliteks ja mis on väikelastel tavaline. Täna räägime sellest, mis on ummistunud pisarakanal ja kuidas seda ravida, mida nimetatakse pisarakanali sondiks.

Mis need pisarad täpselt on? Mis on pisarakanal?

Kõigepealt vaatame, mis need pisarad on, kuidas neid toodetakse ja miks me neid vajame. Mõelge sellele, et meie silmad on nagu kaks väikest kaamerat. See kaamera objektiiv ehk silm peab olema kogu aeg niiske ja puhas. Selleks pisarad aitavadki.

Meie ülemiste silmalaugude all, silmade välisküljel, asuvad väikesed näärmed . Me nimetame neid pisaranäärmeteks . Need on nagu veepaak. Need näärmed toodavad pisaraid. Need pisarad voolavad mööda silma pinda alla, levivad üle kogu silma, niisutavad silma, eemaldavad mustuse ja prahi ning puhastavad seda. Lisaks sellele võivad need pisarad võidelda ka silma sattuvate mikroobidega .

Nii nagu me peame vabanema kasutatud veest, tuleb ka need kasutatud pisarad silmast eemaldada. Selleks ongi pisarakanalite süsteem. Mõelge sellest nagu meie maja drenaažisüsteemist. Silma sisenurgas, ülemisel ja alumisel silmalaul on kaks väikest auku („Puncta“). Pisarad sisenevad nende aukude kaudu, liiguvad läbi väikeste torude („Canaliculi“) ja kogunevad väikesesse kotti, mida nimetatakse pisarakotiks („Lacrimal Sac“) . Sealt edasi liiguvad nad läbi teise pika toru („Nasolakrimaalne kanal“) ja kogunevad ninna. Sellepärast tulevad ka pisarad ninast, kui me palju nutame. Kas sa said aru?

Miks need pisarakanalid ummistuvad?

Olgu, nüüd me teame, kuidas pisarad tekivad ja kuidas need silmast välja voolavad. Miks siis need pisarakanalid ummistuvad?

Seda seisundit esineb sageli vastsündinutel . Põhjus on selles, et nagu varem mainitud, ühendub pisarakanal ninaga ja selle kanali lõpus on väike membraan („(membraan)“). See membraan on suletud, kui laps on emakas. Tavaliselt avaneb see membraan automaatselt lapse sündides või paar päeva pärast sündi. Mõnel imikul see membraan aga ei pruugi avaneda. See on siis, kui pisaratel pole võimalust ninna minna ja need jäävad silma kinni ning peavad silmast välja voolama. Me nimetame seda kaasasündinud nina-pisarakanali obstruktsiooniks („(Kaasasündinud nina-pisarakanali obstruktsioon)“) . See on peamine pisarakanali ummistumise põhjus imikutel.

Vanematel lastel või täiskasvanutel võivad pisarakanalid ummistuda ka muudel põhjustel. Näiteks:

• Silma- või ninainfektsioonid (`( infektsioonid )`)
• Silmade või nina vigastused
• Vanusega kaasnevad muutused
• Mõned ninas tekkivad tükid (ninapolüübid)
• Väga harva võivad pisarakanalites esineda sellised seisundid nagu kasvajad (`(Tumors)`). Need on aga väga haruldased.

Sellepärast peaksite nende sümptomite ilmnemisel kindlasti pöörduma arsti poole, eriti silmaarsti poole . Seejärel saab ta leida täpse põhjuse.

Kuidas teada saada, kas pisarakanal on ummistunud?

Nüüd mõtled ilmselt: „Ma ei tea, kas minu lapsel on ka see probleem.“ Vaatame siis, millised on ummistunud pisarakanali sümptomid.

• Pidevalt märjad ja pisaratega silmad (`( Epiphora )`) : See on peamine sümptom. Isegi kui laps ei nuta, võib tema silmades näha pisaraid ja need voolavad mõnikord mööda põski alla.
• Limasmädane eritis : Limasmädane eritis, eriti hommikul ärgates, võib koguneda silmalaugude ümber. See võib mõnikord põhjustada silmalaugude kokkukleepumist.
• Silma sisenurga punetus või turse : Pisarakoti asukoht („pisarakoti piirkond“) võib mõnikord muutuda punaseks, paistes ja puudutamisel valulikuks. See võib juhtuda, kui pisarakott on nakatunud („dakrüotsüstiit“). Sellisel juhul peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole .
• Silmade sagedane pühkimine : Imikud võivad tunda end ebamugavalt, kuna nende silmad täituvad pisaratega. Seetõttu proovivad nad sageli silmi kätega pühkida.
• Silmad näevad udused välja : Mõnikord võib nägemine liigse pisarate tootmise tõttu veidi uduseks muutuda.

Pea meeles, et kui su lapsel esineb üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda silmaarsti poole . Ta saab last lähemalt uurida ja öelda, kas tegemist on ummistunud pisarakanaliga ja kui on, siis mida sellega ette võtta.

Mida saab teha? Põhilised sammud.

Olgu, nüüd olete arsti juures käinud ja on kinnitust leidnud, et teie lapse pisarakanal on ummistunud. Millist ravi arst teile määrab?

Enamasti, eriti vastsündinute puhul, ei pöördu arstid kohe tõsisema ravi poole. Sest nagu varem mainitud, avanevad enamiku imikute ummistunud pisarakanalid esimese eluaasta jooksul iseenesest.Seega on esimene asi, mida teha, veidi kannatlikult oodata.

Samal ajal õpetab arst teile , kuidas pisarakotti masseerida (`(Crigler Massage)`) . See on väga lihtne.

• Esiteks peate käed seebiga põhjalikult pesema.
• Seejärel aseta nimetissõrm (mõned inimesed kasutavad ka väikest sõrme) lapse silma sisenurka, nina ja silma vahele jäävasse väikesesse muhku (kus asub pisarakanal) ning vajuta õrnalt alla ja hõõru nina poole . Justkui saadaksid väikese sõnumi.
• Arst ütleb, et seda tuleks teha kaks või kolm korda päevas, umbes viis või kuus korda korraga.

See massaaž suurendab pisarakotti survet ja aitab avada ummistunud membraani.

Lisaks, kui teie lapse silmad on koorikuga, mis tähendab kerget infektsiooni, võib arst infektsiooni kontrollimiseks välja kirjutada silmaloputusvahendi ja antibiootilisi silmatilku . Silma puhastamisel kasutage puhtasse steriilsesse vette kastetud vatitupsu, et silma seestpoolt väljapoole pühkida. Ärge kasutage sama tampooni uuesti.

Enamasti lahendavad need lihtsad asjad probleemi mõne kuu jooksul. Aga kui seda ei juhtu, mõtleme järgmise sammu peale.

Mis on pisarakanali sond?

Kujutage ette, et isegi pärast mõnekuulist massaaži pole lapse pisarad lakanud voolamast. Või on tal pidevalt silmapõletik. Sellisel juhul mõtlevad arstid ravile, mida nimetatakse pisarakanali sondiks .

Lihtsamalt öeldes on see ummistunud pisarakanali avamine õhukese instrumendi abil . Seda teeb silmaarst . Tavaliselt peetakse seda väikeseks operatsiooniks, kuid see ei hõlma suurt sisselõiget.

Selleks kasutatavat seadet nimetatakse sondiks . See on väga õrn, õhuke, metallvarda sarnane instrument. Sellel on sile pind, seega see ei kahjusta pisarakanalit. Seda kasutatakse ummistunud membraani või muu väikese takistuse õrnalt eemale lükkamiseks, tehes pisarate voolamiseks tee.

Kuidas seda testi/ravi tehakse?

Nüüd mõtled ilmselt, kuidas seda teha ja kas see teeb lapsele haiget? Ära muretse, ma selgitan ka seda.

Selle `(Probing)` protseduuri käigus antakse väikelastele tavaliselt üldnarkoosi (`(General Anesthesia)`) . See tähendab, et laps uinutatakse mõneks ajaks. Seda tehakse nii, et laps ei tunneks midagi, ei kardaks ega liiguks. Seejärel saab arst seda väga lihtsalt ja ohutult teha. Mõnikord, veidi vanemate laste või täiskasvanute puhul, saab seda teha ainult lokaalanesteesia silmatilkadega (`(Local Anesthetic Eye Drops)`). See on arsti otsustada.

Pärast anesteesia manustamist teeb arst järgmist:

1. Esmalt tehakse õrna instrumendi abil veidi suuremaks eelnevalt mainitud silma sisenurgas asuv väike auk („(Punctum)”).

2. Seejärel sisestatakse õhuke metallvarras ehk „sond ” väga ettevaatlikult läbi selle augu ja juhitakse see mööda nasolakrimaalset kanalit allapoole.

3. Kui see „sond“ läbib silmamuna ja esineb ummistunud membraan või muu väike takistus, siis see õrnalt puruneb. See loob tee pisarate voolamiseks.

4. Lõpuks süstib arst väikese süstlaga pisarakanalisse steriilset soolalahust („(Sterile Saline Solution)“), et näha, kas see on avatud ja kas vedelik voolab ninna. See on nagu ummistunud toru puhastamine vee läbilaskmisega. Mõnikord lisatakse sellele soolalahusele värvainet („(Dye)“) ja värv on näha ninast tulemas, mis kinnitab, et kanal on avatud.

Kogu protseduur võtab vaid paar minutit , seega ei pea laps pikka aega anesteesia all olema.

Mis juhtub pärast testi?

Olgu, nüüd on `(Uurimine)` läbi. Mis edasi saab?

• Enamasti saab laps samal päeval koju minna. Pärast anesteesiast ärkamist jälgitakse teda enne koju saatmist mõnda aega.
• Esimestel päevadel võivad teil olla vesised silmad, võib-olla roosakad pisarad (veidi verega) . Samuti võib teil olla ninast eritist. See on normaalne, ärge muretsege . See kaob mõne päeva pärast.
• Arst määrab tõenäoliselt mõneks päevaks antibiootilisi silmatilku või salvi . Seda manustatakse nakkuse ennetamiseks. Seda tuleks kasutada täpselt nii, nagu arst ütleb, täpse aja jooksul.
• Mõnikord palub arst teil pisarakoti massaaži jätkata nagu varemgi veel paar päeva . See aitab vältida äsja avanenud pisarakanali uuesti sulgumist.
• Arst palub teil olukorra hindamiseks järelkontrolli tulla .

Selle „(sondeerimis)” ravi edukuse määr on väga kõrge , eriti alla üheaastaste imikute puhul. Enamasti laheneb probleem täielikult juba pärast ühte ravi.

Kas sellega kaasnevad riskid?

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, pole ka sondeerimisel omad riskid. Üldiselt on see aga väga ohutu protseduur . Tüsistused on haruldased, kui seda teeb kogenud silmaarst.

Asjad, mis võivad juhtuda, on järgmised:

• Nakkus : Selle tekkimise tõenäosus on väga väike, kuna antibiootikume manustatakse pärast ravi.
• Verejooks : Tavaliselt on veritsust väga vähe ja see peatub iseenesest.
• Vale tee valimine (`(Vale teekond)`)Kui „sond” läbi viiakse, on võimalik, et see liigub teises suunas ja moodustab pisarakanali asemel uue tee. Kogenud arsti puhul on see aga väga ebatõenäoline.
• Armistumine : Pisarakanalisse võib tekkida armistumine, mis võib selle uuesti ummistuda. See on samuti väga haruldane.
• Ummistuse kordumine : Mõnikord, isegi pärast sondeerimist, võib pisarakanal aja jooksul uuesti ummistuda. Sellisel juhul võib vaja minna uut sondeerimist või teist ravi (näiteks väikese toru paigaldamine pisarakanalisse – stendi paigaldamine – või veelgi keerulisem operatsioon). Kuid arst selgitab teile seda.
• Anesteesia riskid : Kui teie lapsele manustatakse üldnarkoosi, on sellega seotud teatud riskid. Anestesioloog selgitab neid teile enne protseduuri põhjalikult.

Kõige tähtsam on küsida arstilt kõiki küsimusi ja muresid. Ta selgitab sulle kõike.

Lõpuks pidage seda meeles.

Olgu, tuletame teile meelde mõnda asja, millest me täna rääkisime ja mis meie arvates on teile olulised.

• Ummistunud pisarakanalid on väikelastel väga levinud , seega ärge selle pärast liiga palju muretsege.
• Enamasti paraneb see seisund iseenesest umbes aastaseks saamise ajaks või ravitakse lihtsate massaažitehnikatega.
• Kui see ei toimi, on pisarakanali sond väga ohutu ja tõhus ravi .
• Kui teie lapse silmad pidevalt vesistavad või neil tekivad koorikud, peaksite kindlasti pöörduma silmaarsti poole . Tema saab neid korralikult uurida ja anda teile ja teie lapsele parimaid nõuandeid.
• Rääkige arstiga põhjalikult ja esitage ning selgitage kõik oma küsimused ja kahtlused . See on teie õigus.

Seega loodan, et see arutelu oli teile abiks. Soovin teie lapsele kiiret paranemist!

Pisarakanali ummistus, pisarakanali sond, ummistunud pisarakanal, silmaarst, beebi silmad, pisaravool, pisarakanali massaaž