Kas teil on ka madalal asetsev platsenta? (Placenta Previa) – olgem sellest teadlikud!

Kui ootad last, on normaalne tunda hirmu isegi kõige pisemate asjade pärast. Eriti raseduse ajal võib väike tupeverejooks olla hirmutav, eks? Sellistel aegadel võid kuulda nimetust „platsenta eeseis“. Ära muretse, täna räägime sellest lihtsal ja arusaadaval viisil.

Kas sa tead, mis on platsenta previa?

Olgu, vaatame kõigepealt, mis see „platsenta previa” lihtsalt on. Teate küll, kui laps on emakas, saab ta kogu vajaliku toidu, joogi ja hapniku platsenta kaudu. See platsenta on nagu kott, mis moodustub emaka sees. Platsenta on lapsega nabanööri kaudu ühendatud. Tavaliselt peaks see platsenta raseduse edenedes, eriti viimase kolme kuu jooksul (st 28. kuni 40. nädalani), olema otse emaka peal. Siis saab laps kergesti tupe kaudu välja tulla. Aga platsenta previa puhul see platsenta ei lähe niimoodi üles, vaid katab täielikult või osaliselt emaka osa, mida nimetatakse emakakaelaks ja mis asub emaka põhjas. Lihtsamalt öeldes blokeerib see platsenta lapse väljatuleku tee.

Millised on platsenta previa tüübid?

Selle olukorraga toimetulekuks on erinevaid viise. Vaatame, millised need on:

• Marginaalne platsenta previa: see on olukord, kus platsenta on emakakaela serval. See tähendab, et see puudutab emakakaela, kuid ei kata seda täielikult. Selline platsenta previa kaob tõenäolisemalt iseenesest, kui laps on oodatud, mis tähendab, et platsental on rohkem ruumi ülespoole liikumiseks.
• Osaline platsenta previa: siin katab platsenta osaliselt emakakaela.
• Täielik platsenta previa: see on olukord, kus platsenta katab täielikult emakakaela , blokeerides täielikult tee tuppe. Seda tüüpi artroos paraneb väiksema tõenäosusega iseenesest .

Olenemata platsenta eesnäärme tüübist võib raseduse ja sünnituse ajal esineda vaginaalset verejooksu. Selle verejooksu ohu tõttu soovitavad arstid sageli keisrilõiget.

Kui levinud see seisund on?

Platsenta previa esineb umbes ühel 200 rasedusest. Tavaliselt avastavad arstid selle ultraheliuuringu käigus raseduse teisel trimestril.

Mis vahe on platsenta previal ​​ja platsenta irdumisel?

Kuigi mõlemad seisundid võivad raseduse ajal verejooksu põhjustada, on nende kahe vahel erinevus. Platsenta previa korral katab platsenta emakakaela. Kuid platsenta on ikkagi emaka külge kinnitatud. Platsenta irdumise korral eraldub platsenta emakast . Kuigi mõlemad seisundid võivad põhjustada vaginaalset verejooksu, on põhjused erinevad.

Kas „Platsenta eesmine“ on sama mis „Eesmine platsenta“?

Ei, need ei ole samad. Platsenta võib areneda ükskõik kuhu emakas. Eesmine platsenta asub emaka esiseinal kõhu poole. Mõelge sellest kui padjast lapse ja kõhu vahel. See ei põhjusta samu probleeme kui platsenta eesloom.

Millised on platsenta previa sümptomid?

Peamised sümptomid, mida sageli täheldatakse, on järgmised:

• Tumepunane tupeverejooks . See algab tavaliselt raseduse teises pooles. Mõnikord peatub verejooks mõneks ajaks ja algab mõne päeva pärast uuesti.
• Teil võib tekkida kerge valu või kokkutõmbed maos, alakõhus või seljas.

Verekaotuse hulk võib inimeselt inimesele erineda. Enamasti ei kaasne sellega valu.

Miks platsenta previa tekib?

Platsenta previa täpset põhjust on raske öelda. Kuid on olemas mõned riskifaktorid , mis võivad sellele kaasa aidata. Sellele võivad kaasa aidata näiteks teie olemasolevad terviseprobleemid ja teatud elustiiliharjumused.

Millised on platsenta previa riskifaktorid?

Sellele olukorrale aitavad kaasa mitu tegurit:

• Kui te suitsetate või tarvitate narkootikume, näiteks kokaiini.
• Kui olete 35-aastane või vanem.
• Kui olete varem mitu korda rase olnud.
• Kui ootate kaksikuid , kolmikuid või rohkem .
• Kui teil on varem olnud emakaoperatsioon , näiteks keisrilõige või emaka laienemine ja küretaaž .
• Kui teil on varem olnud emaka fibroidid .

Millised tüsistused võivad platsenta previa tõttu tekkida?

Platsenta previa korral on nii teile kui ka teie lapsele teatud riskid. Vaatame, millised need on: Võimalikud tüsistused:

• Verejooks: Raseduse ajal, sünnituse ajal või pärast sünnitust võib teil esineda tugevat verejooksu.
• Enneaegne sünnitus: Kui teil on tugev verejooks, võib arst vajada erakorralist keisrilõike enne, kui teie laps on täielikult 40 nädalat rase.
• Verekaotus: Liigne verekaotus võib põhjustada aneemiat , madalat vererõhku, kahvatut nahka ja hingamisraskusi .
• Platsenta kinnitumine: see on olukord, kus platsenta kinnitub emaka seinale liiga sügavale. See võib pärast sünnitust põhjustada liigset verejooksu.
• Platsenta irdumine: platsenta võib emakast eralduda enne lapse sündi. See vähendab lapse hapniku- ja toitainetevarustust.

Tüsistused, mis võivad lapsel tekkida:

• Enneaegne sünnitus: kui teil on liigse verejooksu tõttu vaja teha erakorraline keisrilõige, võib laps sündida enneaegselt ehk enne tähtaega.
• Madal sünnikaal: Kui laps sünnib väikese sünnikaaluga, võib tal olla raske soojas püsida ja kaalus vähem juurde võtta.
• Hingamisprobleemid: Kui kopsud ei ole korralikult arenenud, võib lapsel olla hingamisraskusi.

Tähtis: ärge kartke nendest tüsistustest rääkida. Arstid on nende suhtes väga tähelepanelikud. Nad annavad teile vajalikku ravi ja nõu.

Kas platsenta previa korral on võimalik veritsust mitte esineda?

Jah, see võib juhtuda. Mõnel inimesel ei pruugi olla vaginaalset veritsust isegi platsenta eesnäärme korral. Siiski võivad nad tunda kerget valu või krampe alakõhus või seljas. Seega, kui teil tekib raseduse ajal alakõhus verejooks või valu, peaksite sellest kindlasti oma arstile teatama.

Miks platsenta previa verejooksu põhjustab?

Sellel on kaks peamist põhjust. Mõlemad on seotud sellega, kuidas teie keha sünnituseks valmistub. 1. Teate küll, emakakael.See on nagu emaka sisenemispunkt tuppe. Raseduse viimases osas, kui laps on sündimas, emakakael kaob ja hakkab avanema. Seega, kui platsenta on emakakaela peal ja emakakael muutub nii õhukeseks, võib alata verejooks. 2. Sünnituse ajal emakakael avaneb (laieneb), et laps saaks emakast välja ja tuppe kaudu alla tulla. Kui emakakael avaneb, võivad platsentat emakaga ühendavad veresooned rebeneda ja veritseda.

Kas platsenta previa võib põhjustada raseduse katkemist?

Raseduse katkemine on raseduse katkemine enne 20. nädalat. Tavaliselt avastavad arstid platsenta eesnäärme ultraheli abil pärast 20. nädalat, mis on raseduse lõpp. Seetõttu on platsenta eesnäärme väga haruldane, kui see põhjustab raseduse katkemist.

Kuidas diagnoositakse platsenta previat?

Arstid avastavad selle seisundi sageli rutiinse ultraheliuuringu käigus umbes 20. rasedusnädalal. Mõnikord saab seda tuvastada ka testide käigus, mida tehakse selliste sümptomite ilmnemisel nagu vaginaalne verejooks. Seejärel jätkab arst uuringuid platsenta asukoha jälgimiseks.

Milliseid teste selle avastamiseks kasutatakse?

Platsenta previa kontrollimiseks kasutab arst peamiselt ultraheliuuringuid.

• Transvaginaalne ultraheli: Selle testi käigus sisestab arst tuppe väikese seadme (anduri), et kontrollida lapse asendit, platsenta asukohta ja emakakaela. See näitab platsenta asendit väga selgelt.
• Kõhu ultraheli: Selle testi käigus kannab arst teie kõhule geeli ja liigutab seejärel selle kohal pihuseadet (andurit). See aitab näha ka last, platsentat ja emakakaela.

Mõlema skaneeringu pilte saab vaadata monitoril. Arst kasutab neid skaneeringuid, et öelda, kui palju platsenta teie emakakaela katab ja mida tuleb teha.

Kuidas platsenta previat ravitakse?

Peamine eesmärk on pikendada rasedust võimalikult lähedale tähtajale. Kui verejooks jätkub, on keisrilõige sageli kõige ohutum variant. Platsenta previa ravi sõltub:

• Kui tugevalt sa veritsed .
• Lapse rasedusaeg ehk lapse vanus .
• Platsenta ja lapse asend.
• Sinu ja su lapse tervis.

Kui arst tuvastab selle raseduse teise trimestri alguses, võib seisund iseenesest taanduda.See tähendab, et emaka kasvades võib platsenta ülespoole liikuda. Kui see avastatakse aga raseduse hilisemas faasis, on selle ülespoole liikumise tõenäosus väiksem. Kui platsenta on emakakaela lähedal või ainult osaliselt kaetud ja teil ei ole veritsust, võib arst öelda näiteks järgmist:

• Vähendage raskeid tegevusi, nagu jooksmine, raskuste tõstmine ja treenimine.
• Jää koju ja naudi voodirežiimi.
• Ärge tehke selliseid asju nagu seks, tampoonide kasutamine või douching.
• Külastage regulaarselt arsti ja laske end skaneerida.

Kui platsenta previa seisund on mõõdukas või raske või kui esineb sagedast verejooksu, võib kaaluda muid ravimeetodeid, näiteks:

• Voodirežiim haiglas.
• Ravim enneaegse sünnituse vältimiseks.
• Steroidsüstid, mis aitavad lapse kopsudel kiiremini areneda.
• Vereülekanded liigse verejooksu korral.
• Kui verejooks on peatamiseks liiga tugev , võib teha erakorralise keisrilõike.

Kas platsenta previa kaob iseenesest?

Jah, kui see avastatakse raseduse teisel trimestril, võib see iseenesest kaduda, mis tähendab, et platsenta võib ülespoole liikuda. On võimalus, et platsenta surub end ülespoole, kui emakas kolmandal trimestril kasvab. Kui aga rasedus on kaugele arenenud ja emakakael on sulgunud, on selle iseseisev kadumisvõimalus väiksem. Arst jätkab teie skaneerimist, et veenduda, kas see seisund on enne lapse sündi taandunud .

Kas ma saan vähendada platsenta previa riski?

Platsenta previa ennetamiseks ei saa tegelikult midagi teha. Ja selle parandamiseks pole operatsiooni ega muud meditsiinilist ravi. Siiski on riskitegureid, mida saate kontrollida, näiteks suitsetamise ja narkootikumide, näiteks kokaiini, tarvitamise vältimine . Kui arst on teil seisundi diagnoosinud, on olemas viise vaginaalse verejooksu vähendamiseks.

Mida peaksin ootama, kui mul on platsenta previa?

Teie ravi sõltub teie seisundist, kuid enamik inimesi võib eeldada järgmist:

• Sagedane jälgimine raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Arst teeb seda platsenta asukoha kontrollimiseks ja sümptomite muutumise jälgimiseks.
• Füüsilise tegevuse, näiteks treeningu ja seksi piiramine või muutmine.
• Vereanalüüsid vereanalüüside kontrollimiseks pärast lapse sündi.

Kas mu laps sünnib enneaegselt, kui mul on platsenta previa?

See võib nii olla. Arst otsustab, kas teie laps enneaegselt ilmale tuua, lähtudes verejooksu hulgast, platsenta asukohast ja lapse rasedusajast. Umbes 36. rasedusnädalal võib nii teie kui ka teie lapse tervise jaoks olla parim laps enneaegselt ilmale tuua. Mõnikord ootavad emad 40. nädalani, mis on täisajaline rasedus.

Kas ma saan vaginaalselt sünnitada isegi platsenta previaga?

Kui teil on marginaalne platsenta previa (st platsenta on emakakaela lähedal, kuid mitte täielikult sulgunud), võib arst teie lapse normaalselt ilmale tuua. See võib aga olla ohtlik verejooksu ohu tõttu. Arst räägib teiega lapse ohutumast ilmaletoomise viisist.

Kui mul diagnoositakse platsenta previa, kas mul tuleb kindlasti teha keisrilõige?

Jah, enamasti on keisrilõige platsenta previa korral kõige ohutum viis sünnitamiseks. Kui platsenta katab isegi väikese osa emakakaelast, võib teil normaalselt ilmale toomise korral tekkida tugev verejooks. Tavaliselt määrab arst keisrilõike aja päev ette. Kui teil aga mingil ajal tugev verejooks tekib, võib teil vaja minna erakorralist keisrilõiget.

Kas platsenta previa võib põhjustada lapse sünnidefekte?

Platsenta previa on väga haruldane, kuid kui arst peab kõige ohutumaks lapse varajane ilmaletoomine, võib teie laps sündida enneaegselt. Enneaegne sünnitus võib põhjustada tüsistusi, nagu madal sünnikaal ja hingamisraskused.

Kas mul tekib uuesti platsenta previa?

Kui teil on eelmise raseduse ajal esinenud platsenta previa, on selle kordumise oht väike , umbes 2% . Kui te jääte uuesti rasedaks, rääkige sellest oma arstile. Ta on teadlik teie varasemast haigusloost.

Kas platsenta previa mõjutab minu viljakust?

Platsenta previa ei mõjuta teie võimet uuesti rasestuda. Siiski on väike risk platsenta previa tekkeks, kui te uuesti rasestute.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Teie arst peaks suutma teie küsimustele vastata ja teid platsenta previa raviks ette valmistada. Siin on mõned küsimused, mida võite esitada:

• Kas lapse elu on ohus? Kas minu elu on ka ohus?
• Millised ravivõimalused mul on?
• Kuidas ma tean, kas mu platsenta previa on kadunud?
• Kas ma pean mõningaid tegevusi piirama?
• Kas ma võin lapse kohe saada?
• Millised tüsistused võivad tekkida?
• Kas mul on vaja rohkem skaneeringuid või muid teste?
• Millised on märgid, et mul on vaja haiglasse minna?

Milliseid küsimusi arst mulle esitab?

• Millal sa esimest korda verejooksu märkasid?
• Kui palju verd kaob?
• Kas verejooks on pidev või tuleb ja läheb ja tuleb jälle tagasi?
• Kas sul on kõhuvalu?
• Kas teil on varasemate raseduste ajal tüsistusi esinenud?
• Kas teil on varem emakaoperatsioon olnud?
• Kas sa suitsetad või tarvitad narkootikume, näiteks kokaiini?
• Kas on keegi, kes teie eest hoolitseb, kui vajate voodirežiimi?

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Kui teil tekib raseduse ajal verejooks, kõhuvalu või krambid, eriti teisel trimestril, pöörduge kohe arsti poole.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil on tugev verejooks, pöörduge viivitamatult arsti poole. Tugev verejooks võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid nii teile kui ka teie lapsele.

Kas platsenta previaga saab trenni teha?

Tõenäoliselt käsib arst teil teatud tegevusi piirata, näiteks treeningut, kükki tegemist, hüppamist ja raskuste tõstmist. Need võivad põhjustada verejooksu. Parim on rääkida oma arstiga oma igapäevasest rutiinist ja teha vajadusel muudatusi.

Kas ma saan seksida, kui mul on platsenta previa?

Paljud arstid soovitavad platsenta previa korral seksuaalvahekorda vältida. Parim on vältida asju, mis võivad põhjustada verejooksu või emaka kokkutõmbeid, näiteks tampoonide kasutamist, tupe loputamist või millegi sisestamist tuppe.

Lõpetuseks, kojuviimiseks mõeldud sõnum:

Platsenta previa on ravitav seisund. Paljud selle seisundiga emad saavad terveid lapsi. Kui järgite hoolikalt arsti juhiseid, on sünnitus ohutu. Kui teil tekib raseduse ajal verejooks või ebamugavustunne, ärge kartke sellest oma arstile rääkida. Teie ja teie lapse ohutus on kõige tähtsam. Platsenta previa, rasedusverejooks, keisrilõige, emakakael, rasedustüsistused, ultraheliuuring.