Kas sul on randme lähedal väike probleem? See võib olla randmeluumurd!

Kas olete kunagi kukkunud ja käega vastu maad löönud, mis on teie randmele tõsise vigastuse tekitanud? Või äkki väänasite mängimise ajal käe valesti ja siis piirkond paistetas ning te ei saanud seda liigutada? Mõnikord peame neid asju "lihtsalt nikastuseks", aga need võivad olla midagi tõsisemat. See võib juhtuda, kui midagi sellist juhtub, mida nimetatakse randmeluumurruks. Räägime sellest täna üksikasjalikumalt, eks?

Mis on skafoidluumurd?

Lihtsamalt öeldes on randmeluumurd randmeluu murd. Randmeluu asub suure varba aluses randme lähedal. Randme koosneb mitmest väikesest luust, mida nimetatakse randmeluuks. Randmeluu on üks neist randmeluidest.

See juhtub tihtipeale siis, kui kukume ja sirutame käe, et käed kinni püüda. Kujutage ette, et te järsku libastute ja kukute ning panete kohe käed maha, et end päästa, eks? Just siis on see luu kõige tõenäolisemalt kahjustatud. Lisaks sellele võib see juhtuda ka autoõnnetuste, sportimise ajal saadud tugevate löökide jms tagajärjel. Mõnikord on selle luu nõuetekohaseks kinnitamiseks vaja operatsiooni. Enamikul inimestel kulub sellest seisundist täielikuks taastumiseks umbes kolm kuud.

Scalphoid-luu osad ja luumurdude tekkimise kohad

Sellel skaalal on samuti kolm osa. Igaüks neist osadest võib murduda.

• Distaalne poolus: see on skafoidluu ots, mis on teie käe ja sõrmede poole, st käsivarrest eemal.
• Slaagluu vöökoht: See on laagluu keskosa. Enamasti, st üle 70% laagluumurdudest, esineb selles keskosas.
• Proksimaalne poolus: See on skafoidluu ots, mis asub teie otsaesise poole, keha sees.

Need sõnad võivad teile kummalised tunduda. Kuid arstid kasutavad neid, et täpselt aru saada, kuidas teie randmeluu on murdunud, kus on murdunud teie randmeluu ja kuidas see luu teie kehas praegu paikneb. Kuid olenemata sellest, kuidas te seda nimetate, on kõige olulisem pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole ja lasta see üle vaadata.

Kui levinud see on? Kellel see kõige sagedamini esineb?

Randmeluumurrud on randmeluude kõige levinumad murdud, moodustades umbes 15% kõigist randmevigastustest.

Tegelikult, nii nagu igaüks võib luu murda, võib igaüks murda ka rõualuu. Seda seetõttu, et see juhtub sageli kukkumiste või muude õnnetuste tagajärjel. Siiski on see sagedasem alla 30-aastastel noortel ja noorukitel.See on veidi levinum. Kui teil on kalduvus kukkumisele, on teil ka suurem risk. Samuti on luuhõrenemisega seotud haigustega, näiteks osteoporoosiga, inimestel suurem tõenäosus luud kergemini murda kui teistel, seega on neil suurem risk skafoidimurru tekkeks.

Millised on sümptomid?

Skaala luumurru korral võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Valu: Eriti suure varba aluses, otse randme juures.
• Turse: Käe kahjustatud piirkond võib paisuda.
• Hellus: Ülalmainitud piirkond valutab puudutamisel või vajutamisel.
• Randme liigutamise võimetus: raskused käe pööramisel või tõstmisel.
• Verevalumid või värvimuutus: See võib tunduda sinine või lilla.
• Ebatavaline tükk või deformatsioon: randme võib tunduda või välja näha nagu ebatavaline tükk.

Nihkunud ja nihkumatud luumurrud

Need on kaks muud sõna, mida arst teie luumurru kirjeldamiseks kasutab. „Nihkega luumurd” tähendab, et pärast luumurdu on kaks murdunud tükki palju liikunud, jättes nende vahele suure tühimiku. „Mittenihkega luumurru” korral on luu endiselt murdunud, kuid kaks tükki pole palju liikunud ja on endiselt lähedal oma algsele asukohale. „Nihkega luumurd” vajab sageli parandamist operatsiooni.

Miks see juhtub?

Igasugune randmele suunatud tugev löök võib põhjustada randmeluumurru. Peamised põhjused on:

• Kukkumine: Sirutas käed välja ja haaras maapinna poole.
• Spordiõnnetused: Näiteks kriketi või jalgpalli mängimisel.
• Liiklusõnnetused.

Kuidas arstid seda tuvastavad?

Arst diagnoosib, kas teil on skafoidluumurd, uurides teid ja tehes mitu pilditesti.

Milliseid teste tehakse?

Pärast läbivaatust võidakse teile teha üks või mitu järgmistest pilditestidest:

• Röntgenikiirgus: Röntgenikiirgus näitab, kas on olemas luumurd skaalal või muul luul ja kui palju kahju on tekkinud.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): Mõnikord määrab arst MRI-uuringu. See aitab täielikult hinnata luude ja ümbritsevate lihaste ja kudede kahjustusi.
• Kompuutertomograafia: Kui teil on vaja operatsiooni, vajab arst teie luude kahjustusest väga selget pilti. Kompuutertomograafia abil on võimalik luid ja ümbritsevat kudet üksikasjalikumalt näha kui röntgenpildil.

Varjatud skafoidluumurrud

Mõnikord ei ole skaalaluumurrud röntgenpildil nähtavad ja mõnikord ei ole need üldse nähtavad. Seda nimetatakse varjatud skaalaluumurruks. Sellisel juhul võib arst määrata magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (KT). Arst ütleb teile, milliseid lisauuringuid võite vajada.

Tähtis: öelge oma arstile täpselt, kus te valutate ja mis valutab, kui sellele vajutate. Kui teie valu asub sabaluul ja see ei kao päeva või kahe pärast, võib teil olla varjatud luumurd. Need varjatud luumurrud ei vaja erilist ravi ega kujuta endast erilisi riske.

Millised on ravimeetodid?

Scafoidi murru ravi sõltub selle raskusastmest. Murdunud luu tuleb kokku panna ja ravida. Sõltuvalt sellest, kui kahjustunud luu on ja kuidas see purunes, võib arst kasutada ühte või mitut neist ravimeetoditest.

Käe/randme immobiliseerimine

Kui teie luumurd ei ole liiga suur, mis tähendab, et sabaluud ei ole oma esialgsest kohast liiga kaugele liikunud (mitte nihkunud), peate võib-olla kandma ainult lahast või kipsi. Lahas kestab tavaliselt umbes kolm kuni viis nädalat. Kips kestab veidi kauem, tavaliselt kuus kuni kaheksa nädalat. Mõlemal juhul on vaja teha veel üks röntgenpilt, et veenduda luu paranemises.

Luu vähendamine ilma operatsioonita (suletud repositsioon)

Tõsisemate luumurdude korral tehakse protseduur, mida nimetatakse kinniseks repositsiooniks, et korrigeerida skaalaluu ​​joondamist. See ei ole operatsioon. Arst surub ja tõmbab teie keha välisküljele, et korrigeerida murdunud luu sisemist joondamist. Selle käigus teeb ta ühte järgmistest, et aidata teil valu vähem tunda:

• Murdunud luu ümbritseva piirkonna tuimestamiseks süstitakse lokaalanesteetikumi.
• Kogu keha lõdvestamiseks antakse rahusteid.
• Kogu teie keha tuimestatakse ja teid uinutatakse (üldanesteesia).

Pärast selle „(suletud repositsiooni)” tegemist paneb arst teile lahase või kipsi.

Scaphoid-luumurru operatsioon

Enamik tõsisemaid luumurde vajab operatsiooni. Kirurg joondab teie sabaluu uuesti ja fikseerib selle paika, et see saaks kokku tulla ja paraneda. Enamasti tehakse nn sisemine fikseerimine. See tähendab, et kirurg sisestab luu sisse metalldetailid, et hoida seda paigal kuni paranemiseni. Need sisemise fikseerimise meetodid on:

• Plaadid ja kruvid: metallplaadid ja kruvid, mis sisestatakse luusse luutükkide koos hoidmiseks.
• Tihvtid ja juhtmed:Tihvte ja traate kasutatakse väiksemate luutükkide kooshoidmiseks kui teisi kinnitusvahendeid. Neid kasutatakse tavaliselt koos plaatide või muude vahenditega, näiteks varrastega.

Mõnel inimesel on need metalltükid kehas igaveseks. Teised peavad nende eemaldamiseks uuesti operatsioonile minema.

Luusiirdamine

Kui teie skaalaluumurd on väga „nihkunud“, mis tähendab, et tükid on üksteisest kaugel või kui teie luu ei parane korralikult, peate võib-olla tegema protseduuri, mida nimetatakse „luusiirdamiseks“. Kirurg sisestab murdunud luu kokkusaamiseks täiendavat luukudet. Seejärel teevad nad tavaliselt „sisemise fikseerimise“, hoides tükke koos, kuni luu paraneb. Nende luusiirdamiste jaoks on mitu kohta, kust luud võtta:

• Kusagilt mujalt teie enda kehalt – kõige sagedamini puusaluuni ülaosast.
• Kelleltki teiselt (väliselt annetajalt).
• Kunstlikult valmistatud tükk.

Scaphoid-luumurru operatsioone tehakse sageli ambulatoorselt.

Pärast operatsiooni tuleb teie randme fikseerida. Enne kui saate oma kätt uuesti kasutada nagu enne murdmist, peate võib-olla kandma lahast või kipsi.

Milliseid ravimeid kasutatakse skafoidluumurdude korral?

Valuvaigistid, mida nimetatakse MSPVA-deks, näiteks aspiriin või ibuprofeen, võivad pärast operatsiooni põhjustada verejooksu ja muid tüsistusi. Seetõttu räägib kirurg teiega ravimitest, mida saate pärast operatsiooni valu leevendamiseks võtta.

MSPVA-de võimalikud kõrvaltoimed:

• Veritsemine.
• Maohaavandid.
• Kõhuvalu.
• Soole tüsistused.

Kas skafoidluumurd paraneb iseenesest?

Ärge kunagi ignoreerige selliseid sümptomeid nagu valu, turse või hellus. Isegi kui teie sümptomid ei ole rasked, vajate ikkagi ravi. Kui te ei saa ravi skaalaluumurru korral, võivad teil hiljem tekkida tõsised tüsistused, näiteks:

• Äge sektsioonisündroom (ACS): rõhk lihase sees suureneb, verevool kudedesse katkeb ja võivad tekkida püsivad lihas- ja närvikahjustused.
• `(Malunion)`: Kui teie murdunud luud ei sobi paranedes korralikult kokku.
• Mitteühinemine: Teie luud ei ole täielikult ega osaliselt kokku ühendatud.
• „(Avaskulaarne nekroos (osteonekroos))”: see on valulik luuhaigus, mis aja jooksul süveneb. See võib mõjutada teie liikumisvõimet. See juhtub siis, kui luu verevool katkeb.
• Käe artriit: seisundid, mida nimetatakse "luu kokkukasvamata jäämiseks" ja "avaskulaarseks nekroosiks", võivad põhjustada käe ja randme artriiti. Käe artriit võib põhjustada valu, turset, jäikust ja deformatsiooni.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Sümptomite taandumine võib võtta mitu nädalat. Sõltuvalt sellest, millist operatsiooni teil skaalaluumurru parandamiseks tehti, võite mõne nädala jooksul oma kätt uuesti liigutada.

Kui aga tekib talumatu valu, mis ei möödu, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kuidas saab seda riski vähendada?

Vigastuste ohu vähendamiseks järgige neid üldisi ohutusnõuandeid:

• Sõidukis sõites kandke alati turvavööd.
• Kandke iga tegevuse ja spordiala jaoks sobivat turvavarustust.
• Hoidke oma kodu ja töökoht korras, eemaldades esemed, mis võivad põhjustada teie või kellegi teise libisemist ja kukkumist.
• Majast midagi korjates kasuta alati õigeid tööriistu või seadmeid. Ära kunagi roni toolidele ega laudadele.
• Järgige toitumis- ja treeningkava, mis aitab säilitada teie luude tervist.
• Kui olete üle 50 aasta vana või kui kellelgi teie perekonnas on osteoporoos, pidage nõu oma arstiga luutiheduse testi tegemise kohta.
• Kui kasutate kõndimiseks keppi või käimisraami, kasutage seda alati ja olge ebatasasel pinnal ettevaatlik.

Kas ma saan vältida skafoidluumurdu?

Scalfoidluumurrud tekivad enamasti kukkumiste või muude õnnetuste tagajärjel, seega pole nende ennetamiseks palju teha, peale ettevaatlikkuse kõndimisel (kepi/käimisraami kasutamine, kui teil see on) ja ettevaatlikkus ebatasasel pinnal.

Mida ma võin oodata, kui mul on skafoidluumurd?

Kui teil on scalphoid-murd, võite oodata täielikku taastumist.

Randme tugevuse ja liikumisulatuse taastamiseks vajate füsioteraapiat.

Kui kaua võtab aega skafoidimurru paranemine?

Taastumiseks kuluv aeg sõltub luumurru raskusastmest ja vajalikust ravist. Enamikul inimestel kulub skaalaluumurrust paranemiseks umbes kolm kuud.

On palju muid tegureid, mis võivad mõjutada teie keha paranemisaega. Rääkige oma arsti või kirurgiga oma olukorrale sobiva ajaraamistiku kohta.

Kas ma ei saa enam tööle ega kooli minna?

Kui sa ikka saad oma töö- või kooliasju teha ilma randmet liigutamata, siis ei saa sa tööle ega kooli minna.

Paranemise ajal pidage enne füüsilise tegevuse jätkamist nõu oma kirurgi või arstiga.

Scaphoid-murru väljavaated

Scafoidi murdude väljavaated on head. Isegi kui teil tehakse operatsioon, peaksite täielikult taastuma, kuna teie luumurdul ei ole tõenäoliselt pikaajalisi tagajärgi.

Millal on vaja kiiresti haiglasse minna?

Kui kahtlustate, et teil on skaalaluumurd või mõni muu luumurd, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Minge kohe erakorralise meditsiini osakonda, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• Talumatu tugev valu.
• Kui sa ei saa liigutada kehaosa, mida sa tavaliselt saad liigutada.
• Kui mõni osa teie kehast näeb välja tavapärasest erinev, kui see tundub olevat paigast ära hüpanud.
• Kui teie luu on läbi naha nähtav.
• Turse.
• Kui koos nende muude sümptomitega tekivad uued verevalumid.

Kui teil on olnud raske õnnetus (trauma), pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda.

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

• Kas mul on skaalaluumurd või mõnda muud tüüpi murd?
• Milline osa mu sabaluudest on murdunud?
• Kas mul on vaja operatsiooni?
• Kui kaua paranemine aega võtab?
• Millal ma saan uuesti füüsilise tegevusega alustada?

Luumurd on alati hirmutav, eriti kui see juhtub äkki, näiteks libastumisel ja kukkumisel. Scalphoidal-luumurrud alluvad ravile hästi ning on palju võimalusi, mis aitavad teie luudel ja kehal korralikult paraneda. Rääkige oma arstiga, kuidas hoida oma luud tugevad ja terved, ning laske regulaarselt luutihedust kontrollida, kui olete üle 50 aasta vana või kui kellelgi teie perekonnas on osteoporoos.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Seega, isegi kui teil on randmega väike probleem, ei ole hea mõte seda lihtsalt ignoreerida. Scalphoid-luumurd on midagi, mida saab õigesti ravides täielikult ravida.

Kõige olulisem on sümptomite ilmnemisel pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Nii saab ta täpselt teada, mis toimub, ja alustada vajalikku ravi.

Pea meeles, et luude tervise eest hoolitsemine on väga oluline. Tasakaalustatud toitumine, õige treening ja ettevaatusabinõude rakendamine õnnetuste eest kaitsmiseks aitavad neid seisundeid teatud määral ennetada. Kui sul on küsimusi, küsi julgelt oma arstilt. Siis võid kindel olla.

` Skafoidluu murd, randmeluumurd, käevalu, luumurd, röntgen, MRT, luuoperatsioon