Kas tunned end kogu aeg halvasti, isegi kui sul pole mingit füüsilist haigust? Räägime sellest (somaatilisest sümptomite häirest)!

Kas olete kunagi tundnud, et kuigi lähete arsti juurde ja ta ütleb, et teil pole mingit tõsist haigust, tunnete end ikkagi väga halvasti ja teil tekivad sümptomid üksteise järel? Või tunnete suurt koormust ja ärevust isegi siis, kui teil on kerge haigus? Kas need asjad takistavad teil oma igapäevaseid toimetusi korralikult tegemast? Kui jah, siis on teema, millest me täna räägime, teile väga oluline.

Mis on "somaatilise sümptomi häire"?

Lihtsamalt öeldes on „(somaatilise sümptomihäire - SSD)” vaimne seisund, mille puhul inimene kannatab liigselt ja muretseb millegi pärast, isegi kui see pole tegelikult füüsiline haigus või pigem millegi väiksema pärast. Sellisel juhul põhjustavad ärevus ja hirm füüsilisi sümptomeid või süvendavad olemasolevaid sümptomeid. See võib häirida igapäevaelu ja vähendada elurõõmu.

Oluline on see, et need inimesed ei tegutse. Nad kogevad seda valu, seda ebamugavust. Kuid selle põhjus on pigem seotud meele toimimisega kui tõsise kehahaigusega. Need inimesed käivad pidevalt arstide juures, lasevad teha teste, kuid nad ei saa meelerahu.

Mis vahe on „(somaatilise sümptomihäire)“ ja „(haiguse ärevushäire)“ vahel?

Nüüd võite mõelda, kas see on sama mis „(haigusest tingitud ärevushäire)“. Need kaks on veidi erinevad. „(haigusest tingitud ärevushäire)“ inimesel ei ole sageli suuri füüsilisi sümptomeid, kuid ta arvab pidevalt, et saabub mingi tõsine haigus või kardab äärmiselt, et tal on juba haigus, ja sellele ta mõtlebki. Kuid „(somaatilise sümptomihäire)“ korral tuntakse füüsilisi sümptomeid tegelikult ja see on see, mille pärast nad kõige rohkem muretsevad ja ärevil on.

Mis vahe on „(konversioonihäire)“ ja „(somaatilise sümptomihäire)“ vahel?

Sama kehtib ka „(konversioonihäire - funktsionaalne neuroloogiline sümptomihäire)” kohta. Selle puhul esinevad närvisüsteemi toimimise probleemi tõttu (kuid mitte närvide füüsilise kahjustuse tõttu) sellised sümptomid nagu võimetus kõndida, võimetus rääkida ja nägemise kaotus. „(konversioonihäire)” puhul ei ole aga liigne mure ja stress tekkivate füüsiliste sümptomite pärast peamine tunnus. „(somaatilise sümptomihäire)” puhul on aga peamiseks probleemiks liigne mure füüsiliste sümptomite ja sellest tuleneva stressi pärast.

Keda see seisund mõjutab? Kui levinud see on?

See „(somaatilise sümptomihäire)” seisund võib mõjutada lapsi, noori ja täiskasvanuid. Enamasti hakkavad selle seisundi sümptomid ilmnema enne 30. eluaastat. Tuleb märkida , et naistel on see seisund umbes kümme korda tõenäolisem kui meestel.

See pole nii haruldane. Arstide sõnul võib see seisund esineda 5–7%-l täiskasvanud elanikkonnast.

Millised on somaatiliste sümptomite häire tunnused ja sümptomid?

Selle seisundiga inimesel võivad esineda mitmesugused füüsilised sümptomid. Kõige levinumad sümptomid on:

• Lihasvalud (see on kõige sagedamini teatatud sümptom). See võib olla ükskõik mis, alates peavalust ja kõhuvalust kuni liigesevaluni.
• Väsimus, elutu tunne.
• Hingamisraskused (mõnikord nimetatakse seda ka „düspnoeks“, mis tähendab lämbumistunnet või hingamisraskusi).

Need sümptomid võivad olla kerged või rasked. Sümptomeid võib olla üks või mitu. Sellel võib olla meditsiiniline põhjus või puudub ilmne põhjus.

Lisaks neile füüsilistele sümptomitele on "somaatilise sümptomihäire" peamisteks tunnusteks see, kuidas need inimesed neile sümptomitele reageerides mõtlevad, käituvad ja tunnevad. See on:

• Nad muutuvad oma füüsiliste sümptomite pärast liigselt hirmunuks ja ärevaks.
• Isegi väikest sümptomit peetakse surmaga lõppeva haiguse märgiks. Kujutage ette, kui teil tekib kerge kõhuvalu, olete päevade kaupa mures ja mõtlete: "Oh, ma ei teagi, kas mul üldse vähk on."
• Nad käivad arstide juures ja lasevad teha teste ja uuringuid, aga kui tulemused tulevad, siis nad ei usu neid. Nad mõtlevad: "Arst ei suuda mu haigust diagnoosida."
• Mul on tunne, et arsti ei huvita tegelikult minu sümptomid.
• Ühelt arstilt teisele vahetamine või ravimite ostmine mitmelt arstilt korraga (seda nimetatakse ka arsti otsimiseks).
• Nad kulutavad palju aega ja vaeva oma terviseprobleemide peale mõtlemisele ja neile lahenduste leidmisele.
• Ma olen alati ravimite kõrvaltoimete suhtes väga tundlik. Ma ütlen alati: "Oh, doktor, pärast selle ravimi võtmist juhtus minuga see, minuga juhtus see."
• Nad hakkavad teistest sõltuma. Nad paluvad abi, emotsionaalset tuge. Nad vihastuvad, kui nende vajadusi ei rahuldata.
• Mõtted, tunded ja käitumine oma füüsiliste sümptomite kohta muudavad igapäevaste ülesannete nõuetekohase täitmise võimatuks.

Oluline on see, et 30–60%-l somaatiliste sümptomitega inimestest võivad esineda ka samaaegselt esinevad vaimse tervise probleemid, näiteks ärevus ja/või depressioon.

Mis on selle põhjused?

Miks see juhtub? Teadlaste sõnul on mitu võimalikku põhjust. Nende hulka kuuluvad geneetilised mõjud, keskkonnategurid ja psühholoogilised tegurid. Mõned peamised tuvastatud põhjused on:

• Füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine lapsepõlves. Sellised asjad võivad põhjustada emotsionaalset traumat.
• Võimetus oma emotsioone lapsepõlves õigesti mõista ja juhtida. Mõnikord võib see olla tingitud sellistest asjadest nagu „vanemlik hooletussejätmine” või „emotsionaalse läheduse puudumine”, mis on vanemate kiindumuse, tähelepanu või emotsionaalse läheduse puudumine.
• Liigne ärevus kehas toimuvate muutuste ja tunnete (kehaprotsesside) pärast, pidev mõtlemine: "Kas ma jään haigeks?"

Kuidas seda diagnoositakse?

Kui lähete arsti juurde, vaatab ta teid kõigepealt läbi (füüsiline läbivaatus) ja võib määrata ka vereanalüüse, uriinianalüüse jne (laboratoorsed testid). Seda tehakse selleks, et teha kindlaks, kas teie sümptomitel on mõni muu füüsiline põhjus. Samuti küsib ta teie varasemate haiguste kohta (haiguslugu).

Pärast neid uuringuid, kui kinnitatakse, et teil ei ole tõsist füüsilist haigust või kui teie sümptomite raskusastmele ei leita meditsiinilist põhjust, võib arst teid suunata vaimse tervise nõustaja , näiteks psühhiaatri või psühholoogi juurde.

Vaimse tervise nõustaja teeb kindlaks, kas teil on seisund, mida nimetatakse "somaatiliseks sümptomite häireks", kindlate kriteeriumide alusel. Selle diagnoosimiseks peab inimene:

1. Teil peab olema üks või mitu füüsilist sümptomit, mis häirivad teie igapäevaelu ja põhjustavad teile stressi vähemalt kuue kuu jooksul .

2. Samuti peavad nende sümptomite suhtes tekkima liigsed mõtted, tunded või käitumine. See tähendab, et peab esinema vähemalt üks järgmistest:

• Liigne ja pikaajaline mõtlemine füüsiliste sümptomite raskusastmele.
• Püsivalt kõrge ärevus tervise või füüsiliste sümptomite pärast.
• Liiga palju aega ja energiat kulutatakse füüsilistele sümptomitele ja terviseprobleemidele.

Selle „somaatilise sümptomihäirega” inimestel võib mõnikord olla raske leppida sellega, et nende ärevus ja hirm on „liiga suured”.

Kas sellele on ravi?

Jah, absoluutselt. Ravi peamine eesmärk on kontrollida füüsilisi sümptomeid, ravides samal ajal ka vaimseid sümptomeid. See hõlmab vestlusteraapiat (psühhoteraapiat) ja mõnikord ravimeid ärevuse ja depressiooni raviks .

Kognitiivne käitumisteraapia (KKT) on levinud psühhoteraapia tüüp. See aitab inimestel muuta oma mõttemustreid ja käitumist, muutes seeläbi oma enesetunnet. Psühhiaatri või psühholoogi juhendamisel aitab KKT inimestel toime tulla ärevuse ja stressiga ning erinevate olukordadega tõhusamalt toime tulla.

Kui teil on somaatiliste sümptomite häire (KKT), võib see aidata järgmiste probleemide korral:

• Hinnake oma tundeid ja uskumusi füüsiliste sümptomite ja üldise tervise kohta.
• Leidke viise, kuidas vähendada oma sümptomitega seotud stressi ja ärevust.
• Lõpeta oma füüsiliste sümptomite pärast kinnisidee.
• Tuvastage, mis teie füüsilisi sümptomeid süvendab.
• Isegi kui teil on valu või muid sümptomeid, leidke viise, kuidas jääda aktiivseks ja sotsiaalseks.
• Tee oma igapäevaseid ülesandeid paremini.

Mõnikord võib arst välja kirjutada ravimeid, näiteks antidepressante . Lisaks meeleolu parandamisele on need teadaolevalt aidanud leevendada selliseid sümptomeid nagu valu, väsimus, liigesevalu ja unetus.

Millised on selle seisundi riskifaktorid?

Uuringud on tuvastanud mitu riskitegurit, mis aitavad kaasa selle seisundi tekkele. Näited hõlmavad järgmist:

• Liigne tähelepanu kehalistele aistingutele.
• Ainete tarvitamise häire.
• Alkoholi tarvitamise häire.
• Hooletusse jätmine lapsepõlves.
• Füüsilise ja seksuaalse väärkohtlemise ohvriks langemine.
• Kaootiline elustiil/trauma.
• Lapsepõlves pikaajaliste haiguste all kannatamine („Krooniline haigus lapsepõlves“).
• Muude vaimse tervise seisundite, eriti ärevuse või depressiooni, esinemine.
• Teatud isiksusehäirete esinemine, näiteks vältiv isiksusehäire, paranoiline isiksusehäire ja obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire.

Psühhoteraapia aitab SSD-ga inimestel õppida teisi viise stressi ja sümptomeid süvendavate vallandajatega toimetulekuks. See aitab vähendada nende sümptomite intensiivsust.

Milline on selle seisundi prognoos?

Somaatilised sümptomid on tõenäoliselt pikaajaline (krooniline) seisund. See tähendab, et see võib olla seisund, kus sümptomid tulevad ja lähevad, remissiooniperioodidega, mis kestavad mõnest kuust kuni aastateni.

Kui somaatiliste sümptomitega seotud häiret ei ravita, võib see põhjustada järgmisi tagajärgi:

• Igapäevaste tegevuste piiramine.
• Võimetus tööd leida või vähenenud efektiivsus tööl.
• Psühholoogiline puue.
• Elukvaliteedi langus.
• Alkoholi- ja narkosõltuvus.

Kuid hea uudis on see, et ravi abil võivad paljud inimesed kogeda tervenemist või sümptomite olulist vähenemist. Seega on oluline säilitada lootusrikas elu.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on diagnoositud somaatiliste sümptomite häire, aitavad need sammud teie ravi ja taastumise hõlbustamiseks:

• Looge hea, koostööaldis ja usalduslik suhe oma esmatasandi tervishoiuteenuse osutajaga – arstiga, kelle juures te regulaarselt käite.
• Hoidke sama perearsti juures. See aitab teil vältida tarbetuid uuringuid ja ravimeetodeid.
• Käige regulaarselt arsti juures, et näha, kuidas te oma füüsiliste sümptomitega toime tulete.
• Oma vaimse tervise sümptomite, näiteks liigse ärevuse ja hirmu, haldamiseks ja jälgimiseks külastage regulaarselt oma vaimse tervise spetsialisti (psühholoogi või nõustajat).

Millal peaksin sellega arsti poole pöörduma?

Kui teil esineb mõni järgmistest seisunditest, on väga oluline pöörduda oma perearsti ja/või vaimse tervise spetsialisti poole:

• Kui tunned oma füüsiliste sümptomite pärast nii suurt ärevust, et sa ei saa nendega midagi ette võtta või need segavad sinu igapäevaseid tegevusi.
• Kui teil esinevad ärevuse või depressiooni sümptomid (pidev kurbus, huvi puudumine millegi vastu, unehäired, võimetus süüa jne).

Kõige olulisem on meeles pidada, et somaatiliste sümptomite häire (SSH) on vaimse tervise seisund. Nagu kõigi vaimse tervise seisundite puhul, aitab abi otsimine kohe sümptomite ilmnemisel vähendada teie elu häirimist. Vaimse tervise spetsialistid saavad pakkuda raviplaane, mis aitavad teil oma mõtteid ja käitumist hallata.

Mida me siis sellest loost õpime?

Lihtsamalt öeldes on „somaatilised sümptomite häired” seisund, mille puhul olete füüsiliste sümptomite pärast liigselt mures ja ärevil, isegi kui teie kehas pole ühtegi tõsist haigust. See ei ole midagi, mida te ette kujutate, vaid midagi, mida te tegelikult tunnete. Selle põhjus on pigem seotud vaimu kui kehaga.

• Kui teil esinevad sellised sümptomid, mis tähendab, et lisaks füüsilistele sümptomitele kogete äärmist hirmu ja ärevust, mis häirib teie igapäevaseid tegevusi, ärge kartke ega häbenege pöörduda arsti või vaimse tervise nõustaja poole.
• Nõuetekohase ravi (eriti psühhoteraapia, näiteks KKT ja vajadusel ravimite) ja toe abil on see seisund hästi hallatav.
• Sa ei ole üksi, ka teised inimesed on selliseid asju kogenud. Kõige tähtsam on abi küsida ja ravi otsida. Leevenduse leidmiseks on palju võimalusi.

` Somaatilised sümptomid, füüsilised sümptomid, vaimne tervis, ärevus, depressioon, KKT, psühhoteraapia