Kas su pöial on nikastuses? (Pöidla nikastus) Ära paanitse, uurime välja!

Igapäevaste toimingute käigus on normaalne, et vahel juhtub väiksemaid õnnetusi. Võib-olla olete ka jäseme nikastanud. Eriti pöidla nikastuse korral võivad valu ja turse olla väga tüütud, eks? Seega räägime täna sellest seisundist, mida nimetatakse pöidla nikastuseks, üksikasjalikumalt.

Mis on pöidla nikastus?

Lihtsamalt öeldes on pöidla nikastus pöidla sideme ülevenitus või rebenemine. See on side, mis ühendab kahte luud liigeses. Enamasti tekib see seisund siis, kui on kahjustatud küünarluu kollateraalne side (UCL) , mis asub pöidla siseküljel metakarpofalangeaalliigese (MCP) lähedal. Kujutage näiteks ette, et kui teie pöial paindub järsku tahapoole, käest eemale või väändub mingil muul ebatavalisel viisil, võib teil olla nikastus.

Nagu teisedki nikastused, võivad ka need nikastused ulatuda kergest tõmbest kuni sideme täieliku rebendini, mis võib isegi selle luust eraldada. Seda seisundit nimetatakse mõnikord "suusataja pöidlaks" või "ulukihoidja pöidlaks".

Mis tüüpi pöidla nikastused on olemas?

Arstid liigitavad neid nikastusi vastavalt nende raskusastmele. On kolm peamist tüüpi:

• 1. aste: See on kõige kergem nikastus . Side on liiga venitatud, kuid mitte rebenenud.
• 2. aste: See on mõõdukas nikastus . Siin on osa sidemest rebenenud.
• 3. aste: see on kõige raskem nikastus . Side võib olla täielikult rebenenud või isegi luu küljest lahti tulnud. Sellised rasked nikastused võivad vajada kohest arstiabi, võib-olla isegi operatsiooni.

Kas mu pöial on katki? Kas see on nihestunud? Kuidas ma seda kindlalt tean?

Nii murd kui ka nikastus pöial võivad põhjustada valu, turset ja verevalumeid. Siiski on nende vahel mõningaid erinevusi. Murdunud pöial on tavaliselt valusam ning pöial võib olla deformeerunud või moonutatud. Samuti võite tunda midagi tuimuse taolist.

Kui teil on pärast õnnetust, näiteks kukkumist, pöidlas valu, turset või verevalumit, peaksite kindlasti arsti poole pöörduma . Väljastpoolt on raske öelda, kas tegemist on luumurru või nikastusega. Seetõttu on kõige parem lasta end läbi vaadata kogenud arstil ja vajadusel teha röntgenpilt, et täpselt välja selgitada, mis viga on.

Mis vahe on nikastusel ja venitusel?

Kuigi mõlemad on valusad, on siiski väike erinevus.

• Nagu me varem arutasime, on nikastus liigese luid ühendavate sidemete vigastus.
• Tüvi on lihase või kõõluse vigastus, mis ühendab lihast luuga.

Kui teil on pöidlas valu, pöörduge arsti poole. Ta uurib teid ja vajadusel määrab uuringuid, näiteks röntgenpildi , lihasluukonna ultraheli või MRI (magnetresonantstomograafia), et teha kindlaks, kas tegemist on luumurru, nikastuse või lihaspingega.

Kellel on suurem oht ​​pöidla nikastamiseks?

Igaüks, igas vanuses, võib pöidla nikastada. Mõned inimesed on aga suurema riskirühma kuuluvad.

• Sportlased: See risk on eriti suur suusatajatele ja neile, kes mängivad spordialasid, mis hõlmavad palli püüdmist ja viskamist (nt pesapall, korvpall, võrkpall, jalgpall).
• Suurema kukkumisriskiga inimesed: Eakad inimesed, kellel on kalduvus sageli kukkuda või kellel on tasakaaluprobleeme, on samuti suurema riskiga.

Tegelikult on pöidla nihestus suhteliselt levinud vigastus .

Millised on nikastuse sümptomid pöidlas?

Sümptomid sõltuvad nikastuse raskusastmest. Sümptomid varieeruvad vastavalt kolmele eelnevalt käsitletud tasemele.

1. aste (kerge nikastus)

• Valu pöidla aluses või valu vajutamisel .
• Turse pöidlas või selle aluses.
• Sinika nägemine pöidla aluses.

Mõnikord ei pruugi kergete nikastustega inimesed kohe pärast vigastust palju valu tunda.

2. aste (mõõdukas nikastus)

• Pöidla piiratud funktsioon ja liikumisulatus .
• Tugev valu pöidla aluses ja valu vajutamisel .
• Turse pöidlas või selle aluses.
• Nähes pöidla aluses sinikat.

3. aste (raske nikastus)

• Tugev valu pöidla aluses ja valu vajutamisel .
• Pöidla liigese lõtvuse või ebastabiilsuse tunne.
• Raskused millegi haaramisel pöidla ja nimetissõrme vahel.
• Muhkulaadne tunne pöidlas. See võib tekkida siis, kui küünarluu külgmine side (UCL) on täielikult rebenenud. Rebenenud sideme ots võib tunduda naha all tükina.
• Turse pöidlas või selle aluses.
• Nähes pöidla aluses sinikat.

Mis on pöidla nikastuste põhjused?

Pöidla nikastuse peamine põhjus on äkiline ja jõuline jõud, mis paneb pöidla käest või seljast eemale painduma või muus ebatavalises suunas väänduma . See juhtub sageli siis, kui väljasirutatud käsi puudutab maad.

Samuti on tavaline , kui suusataja kukub suusakepi käes hoides . Seetõttu nimetatakse seda ka "suusataja pöidlaks".

Mõnikord võivad inimesed, kes tegelevad korduvate, korduvate tegevustega (nt teatud spordialad, ametid), mis hõlmavad asjade pikka aega haaramist või väänamist, tekitada sidemete kahjustusi ja nikastusi. Seda pikaajalist seisundit tuntakse ka kui "jahimehe pöialt".

Kuidas arstid diagnoosivad pöidla nikastust?

Kui pöördute arsti poole, küsib ta teilt kõigepealt , kuidas vigastus tekkis, millal see juhtus ja millised on teie sümptomid . Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse , et näha, kui stabiilne on teie pöidlaliiges ja kust valu tuleb. See aitab kindlaks teha, kas tegemist on nikastusega ja kui raske see on. Nagu varem mainitud, võivad nad määrata ka pildiuuringuid.

Diagnostilised testid

Pärast füüsilist läbivaatust võib arst määrata selliseid teste nagu need, et kontrollida teisi vigastusi või määrata nikastuse täpne raskusaste:

• Röntgenipildid:
• See võimaldab teha luudest detailseid pilte. See aitab kindlaks teha, kas teie valu ja turse on tingitud luumurrust.
• Samuti saate kontrollida, kas side tõmbab ja põhjustab avulsioonimurdu , mis on seisund, kus side tuleb luust lahti koos väikese luutükiga.
• Stressröntgen: see hõlmab vigastatud pöidlale röntgenpildi tegemise ajal kerget survet. See võib anda rohkem teavet MCP-liigese stabiilsuse kohta. Kui surve põhjustab valu, võib arst süstida pöidla lähedale piirkonda ka tuimestavat ravimit (anesteetikumi).

• MRI (magnetresonantstomograafia):
• MRI abil saab teha keha sisemusest detailseid pilte ilma kiirgust kasutamata. See võimaldab näha luude detaile, mida tavalistel röntgenülesvõtetel ei ole näha, samuti pehmete kudede detaile (näiteks nikastuse või lihaspinge ulatust). See teave aitab arstil ravi planeerida ja otsustada, kas operatsioon on vajalik.

• Lihas-skeleti ultraheli:
• See kasutab keha pildistamiseks helilaineid. Arst võib määrata ultraheli, et uurida liigese ümbritsevaid pehmeid kudesid. See aitab kindlaks teha, kas sidemed on osaliselt rebenenud, täielikult rebenenud või kas vedelik koguneb. See aitab määrata vigastuse raskusastet ja parimat ravi.

Kuidas ravida nihestunud pöialt?

Ravimeetod sõltub nikastuse raskusastmest.

Kergete nikastuste ravi (1. aste)

Neid saab tavaliselt kodus ravida PRICE-meetodi abil (kaitse, puhkus, jää, kompressioon, elevatsioon).

• Kaitse: Kandke vigastatud piirkonna fikseerimiseks paar päeva pöidlalahast . Neid saab osta apteekidest või veebist.
• Käe puhkamine: Vältige vigastatud käe kasutamist vähemalt 48 tundi pärast vigastust. Seda on lihtsam teha, kui teil on lahas. Kui teil lahast pole, vältige käe/pöidla kasutamist viisil, mis põhjustab valu.
• Pöidla jääga katmine: Kandke pöidlale ja käele jääd niipea kui võimalik pärast vigastust. See aitab turset vähendada. Jäämassaaž aitab valu sihtida. Mähi jääkuubik riidesse ja hõõru seda ringjate liigutustega valusale kohale kolm kuni viis minutit mitu korda päevas. Mõnikord võib aidata ka jäävann – kasta pöial ja käsi kolmeks kuni viieks minutiks jäävette. Siiski ole ettevaatlik ja ära pinguta üle, sest muidu võid saada külmakahjustusi.
• Kompressioonsideme kasutamine: Mähi vigastatud pöidlaliiges elastse kompressioonsidemega . Mõnel pöidlaliigese ortoosil on samuti see elastne omadus. See võib vähendada ka turset.
• Käe tõstmine: Puhkeasendis hoidke kätt võimalikult südame kohal.
• Valuvaigistite võtmine: Käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks aspiriin ja ibuprofeen, võivad aidata valu ja turse korral.

Kui valu ja turse ei kao pärast kahepäevast puhkust ja neid koduseid protseduure, pöörduge kindlasti arsti poole .

Mõõdukate nikastuste ravi (2. aste)

• Pöidla lahase või kipsi kandmine: Arst soovitab tõenäoliselt pöidla paranemiseni liikumatuks muutmiseks kanda lahast või kipsi. Sõltuvalt nikastuse raskusest peate võib-olla seda paigal hoidma, kuni arst käsib teil selle eemaldada.
• Jääta pöial ja käsi: Kanna jääd niipea kui võimalik pärast vigastust. See aitab turset vähendada.
• Valuvaigistite võtmine: kasutage apteegist ostetavaid valuvaigisteid.
• Venitusharjutused:Pöial võib liikumatuse tõttu kangeks muutuda. Seetõttu võib arst pöidla liikuvuse taastamiseks soovitada venitusharjutusi. Järgige arsti juhiseid nende harjutuste alustamise aja kohta.

Raskete nikastuste ravi (3. aste)

• Operatsioon: Kui side on täielikult rebenenud, on sageli vajalik operatsioon. On mitmesuguseid kirurgilisi protseduure, näiteks sideme uuesti luu külge kinnitamine, avulsioonimurru fikseerimine luuankru, tihvti või kruviga.
• Kipsi või lahase kandmine: Pärast operatsiooni peate pöidla paranemise hõlbustamiseks kandma umbes 6–12 nädalat kipsi või lahast.
• Töö-/füsioteraapia: Kui teie pöial pärast operatsiooni paraneb, käsib meditsiinimeeskond teil teha spetsiaalseid harjutusi, mis aitavad teil pöidla ja käe jõudu ja liikumisulatust taastada.

Kas pöidla nikastuse korral on vaja haiglasse minna?

Meil kõigil on aeg-ajalt valusid, kuid püsiv valu ei ole normaalne. Kui olete oma pöialt vigastanud ja tunnete valu ikka veel pärast paaripäevast puhkamist ja jää panemist, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole . Tõenäoliselt teeb ta uuringud, et teha kindlaks, kas tegemist on tõsisema vigastusega, või võib pöidla stabiliseerimiseks välja kirjutada lahase.

Kui kaua võtab aega nikastuse paranemine?

Selleks kuluv aeg sõltub nikastuse raskusastmest. Kerge nikastus (1. aste) paraneb tavaliselt umbes nelja kuni kuue nädalaga, kuid ainult siis, kui pöial fikseeritakse lahase või kipsiga ja välditakse tegevusi, mis võivad seda ärritada.

Tõsise nikastuse (3. aste) täielikuks paranemiseks ja pöidla normaalseks kasutamiseks võib kuluda mitu kuud. Seda seetõttu, et rasked nikastused vajavad tavaliselt operatsiooni, millele järgneb lahase/lahase paigaldamine ja füsioteraapia.

Kuidas nikastuse korral pöialt hooldada?

Järgige täpselt oma arsti juhiseid. Kuna sideme paranemine võtab aega, proovige vähemalt kuu aega vältida tegevusi ja spordialasid, mis nõuavad teie käte tööd.

Kuidas pöidla nikastusi vältida?

Pöidla nikastuse vältimiseks on mitmeid asju, mida saate teha:

• Enne mis tahes harjutuse või spordiala tegemist, mis nõuab käte pingutust , venitage korralikult käte ja sõrmede lihaseid .
• Spordi mängimisel kandke kaitsevarustust .
• Kukkumise vältimiseks treenige tasasel pinnal .
• Kanna hästi istuvaid jalanõusid ja veendu, et su kingapaelad on korralikult seotud. See vähendab nende sassimineku ohtu.
• Suusatades, kui oled kukkumas, lase keppidest lahti, ära hoia neist liiga kõvasti kinni.
• Kui teil on suur kukkumisoht, kasutage kõndimiseks abivahendit, näiteks keppi või käimisraami.

Milline on nikastuse pöidla prognoos?

Kerged (1. aste) ja mõõdukad (2. aste) pöidlanihked paranevad tavaliselt hästi ilma pikaajaliste tüsistusteta, kui neid ravitakse piisava puhkuse ja pöidla fikseerimisega.

Paljud uuringud näitavad, et raskete (3. astme) küünarluu külgsidemete (UCL) nikastuste operatsioon on üldiselt edukas. Kirurgiliselt ravimata 3. astme UCL-nikastused põhjustavad tavaliselt kroonilist ebastabiilsust .

Kas nihestunud pöial võib põhjustada tüsistusi?

Tüsistuste potentsiaal sõltub nikastuse raskusest ja kahjustatud sidemetest. Mõned tüsistused, mis võivad pöidla nikastusest tekkida, on järgmised:

• Krooniline valu pöidlas .
• Pöidla liigese artriit .
• Pöidla liigese ebastabiilsus .
• Vähenenud pigistusjõud .
• Närvikahjustus operatsioonist.
• Liikumisulatuse vähenemine pöidla liigeses.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil on pöidla nikastuse sümptomeid, näiteks pöidlavalu ja liigese ebastabiilsus, pöörduge arsti poole .

Kui teil on juba nihestunud pöial, rääkige oma arstile, kui teil tekivad uued, häirivad sümptomid.

Pidagem meeles (kaasavõetav sõnum)

Igapäevaelus võime kõik kogeda väiksemaid õnnetusi ja kukkumisi. Pöidla nikastus on üks selline levinud vigastus. Kui nikastate pöidla, ärge kartke arsti poole pöörduda. Oluline on kindlaks teha, kas tegemist on lihtsa nikastusega, millegi tõsisema või mõne muu vigastusega. See aitab teil ka koostada raviplaani, et pöial normaalseks taastada. Seega olge ettevaatlik!

Pöidla nikastus, nikastus, side, pöidlavalu, ravi, ennetamine, spordivigastused