Kas tunned, nagu oleks su nahk õhku täis? Vaatame lähemalt nahaalust emfüseemi!

Kas olete kunagi märganud, et mõnikord, pärast operatsiooni või väiksemat vigastust, tundub mõne inimese nahk puudutamisel nagu väike mull? Või kui vajutate käega teatud kohtadele, kuulete imelikku heli, näiteks „kitty kitty“? Sellest me täna räägimegi. Kuigi see on veidi uus kuulda, tasub seda teada.

Mis on see nahaalune õhktäidis? (Nahaalune emfüseem)

Lihtsamalt öeldes on „(nahaalune) emfüseem” see, kui õhk jääb lõksu naha sügavaimasse kihti ehk nahaalusesse kihti. See on tegelikult üsna haruldane seisund. Kuid sellel võib olla mitmeid põhjuseid. Selle võivad põhjustada teatud infektsioonid, vigastused või väiksemad õnnetused operatsiooni ajal.

Nüüd võite mõelda, kas on suur asi, kui naha all on pidevalt õhku. Tegelikult on normaalne, et pärast mõningaid operatsioone, eriti laparoskoopilist operatsiooni, koguneb naha alla veidi õhku. Kuid enamasti imendub see kogunenud õhk kehasse ja kaob iseenesest, ilma suuremaid sümptomeid tekitamata. Mõnel juhul võib see seisund, mida nimetatakse "subkutaanseks emfüseemiks", olla märk mõnest muust terviseprobleemist .

Seda tüüpi turset esineb kõige sagedamini näol, kaelal või rinnal , kuid see võib esineda kõikjal kehal.

See seisund ei ole väga levinud. Väidetavalt mõjutab see väikest protsenti üldpopulatsioonist, umbes 2%. Ühe uuringu kohaselt on diagnoosi saajate keskmine vanus umbes 53 aastat ja umbes 70% neist on mehed.

Millised on sümptomid? Kuidas me seda ära tunneme?

Selle seisundi korral on kaks peamist sümptomit:

• Naha turse kahjustatud piirkonnas: võib esineda turse, mis näeb välja nagu väike tükk. Mõnikord nimetavad arstid seda "(ödeemiks)".
• Kummaline heli nahale vajutamisel: Nagu ma varem mainisin, kui vajutate käega paistes piirkonda, kuulete praksuvat heli, nagu purustataks kuiva lehte või mullkilet. Arstid nimetavad seda krepituseks. See on selle seisundi väga iseloomulik tunnus.

Lisaks kahele peamisele sümptomile võib esineda ka mitmeid teisi sümptomeid:

• Hingamisraskused
• Raskused toidu neelamisel (nimetatakse ka düsfaagiaks)
• Kurguvalu
• Kaelavalu
• Puhitis, justkui gaaside täis

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Subkutaanse emfüseemi tekkeks võib olla mitu võimalikku põhjust. Vaatame, mis need on:

• Barotrauma: Kujutage ette, et sukelduja kogeb ootamatult suurt õhurõhu muutust , olgu see siis lennukiga õhku tõustes või vee sügavustesse sukeldudes. See võib olla tingitud sellistest järskudest rõhumuutustest.
• Pneumotooraks: Mõnikord, kui kopsud on kahjustatud, lekib õhk välja ja koguneb rindkereõõnde. Seejärel avaldab see õhk kopsudele survet ja kopsud hakkavad kokku varisema. Seda seisundit nimetatakse pneumotooraksiks. See on ka nahaaluse emfüseemi peamine põhjus.
• Infektsioonid: Seda seisundit võivad põhjustada ka rasked infektsioonid, eriti mõned rasked bakteriaalsed infektsioonid, näiteks nekrotiseeriv fastsiit.
• Vigastused: Selle võivad põhjustada ka rindkere, näo või peas asuvate ninakõrvalkoobaste vigastused.
• Õnnetused meditsiinilise ravi või operatsiooni ajal: Mõnikord võib õhk naha alla sel viisil koguneda väiksemate õnnetuste tõttu, näiteks meditsiiniseadme rikke või seadme kehasse sisestamise korral (nt intubatsioon - toru sisestamine hingamisteedesse inimesel, kellel on hingamisraskused).

Selle seisundi tekkeks võivad olla ka muud spetsiifilised meditsiinilised seisundid:

• Kui CPR-i ajal kunstlikuks hingamiseks kasutatavat maskiga ventilatsiooni ei kasutata õigesti.
• Kui toidu andmiseks sisestatakse toitmissond.
• Seedetrakti perforatsioonid on augud seedesüsteemis.
• Mehaanilise ventilatsiooniaparaadi talitlushäire.

Väga harva võib see seisund (subkutaanne emfüseem) tekkida ilma nähtava põhjuseta.

Kas see võib põhjustada muid tüsistusi?

Jah, mõnel raskel juhul võib "(nahaalune emfüseem)" põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Mõned neist on:

• Kopsu kokkuvarisemine (pneumotooraks) (see võib olla nii põhjus kui ka tüsistus)
• „Kambrisündroom” (see tekib siis, kui teatud kambris rõhk suureneb ja verevool on takistatud)
• Kui teil on südamestimulaator, võib see selle tööd häirida.
• Aju verevarustuse vähenemine.
• Hingamissüsteemi probleemid.
• Hingetoru kokkusurumine (mis tähendab, et midagi meie bronhides surutakse kokku ja blokeeritakse).

Tähtis: kui see seisund (nahaalune emfüseem) on põhjustatud infektsioonist, võib see põhjustada väga tõsiseid, isegi eluohtlikke tüsistusi. Näiteks:

Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS)

*Kooma

* Deliirium

* Neerupuudulikkus

* Koesurm (nekroos)

* Sepsis (raske infektsioon, mis levib kogu kehas)

Seepärast öeldaksegi, et kui tekib kahtlusi, isegi kui need on vaid väikesed, tuleks pöörduda arsti poole.

Kuidas arstid seda tuvastavad?

Arst peab tegema mitu testi, et täpselt kindlaks teha, kas teil on "(nahaalune emfüseem)". Vaatame, millised need testid on:

• Bronhoskoopia: see hõlmab väikese kaameraga varustatud toru läbimist hingetoru kaudu, et kontrollida kopsude ja hingamisteede probleeme.
• KT-uuring (kompuutertomograafia): see sarnaneb röntgenülesvõttega, kuid arvuti kasutab paljusid röntgenikiirgusid, et luua väga selgeid ja detailseid pilte meie keha sees olevatest asjadest, näiteks luudest ja kudedest.
• Ultraheli skaneerimine: see kasutab keha sisemuse pildistamiseks kõrgsageduslikke helilaineid.
• Röntgenikiirgus: Kasutage kiirgust kahemõõtmeliste piltide tegemiseks sellistest asjadest nagu meie luud ja koed.

Vajaliku testi tüüp sõltub sellest, kus teil on turse ja mida arst arvab teie sümptomeid põhjustavat.

Millised on selle ravimeetodid?

"(Nahaaluse emfüseemi)" ravis on kõige olulisem leida ja ravida algpõhjus. Kui arst alustab põhjuse ravimist, peaksid teie sümptomid paranema 10–14 päeva jooksul.

Tavaliselt kasutavad arstid vähem rasketel juhtudel hapnikukontsentraatoreid. Need seadmed võimaldavad meil hingata umbes 95% puhast hapnikku. See tähendab , et meie keha saab rohkem hapnikku, mis aitab naha alla jäänud õhul kiiremini imenduda.

Mõnikord võib arst vajada selliseid asju, et eemaldada lõksus olev lisaõhk:

• Rindkere toru (torakostoomia)
• Teeme kaks väikest sisselõiget rangluu luude alla meie õlgadele.
• Nõelte, kateetrite (väikeste aukudega torude) või väikeste sisselõigete kasutamine õhu eemaldamiseks keha teistest osadest.

Kui seisund on aga väga raske, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Teise võimalusena võivad arstid paigaldada väikesed torud (drenaažid), et liigne õhk saaks väljuda.

Kas on midagi, mida ma saaksin teha, et oma ebamugavust vähendada?

Subkutaanne emfüseem ei põhjusta alati valulikke sümptomeid. Kuid kui teil tekib ebamugavustunne või valu, võib arst soovitada järgmist:

• Valuvaigistid
• Kõhu sideaine (see võib aidata vähendada turset ja ebamugavustunnet)
• Kontsentreeritud hapnik (nagu varem mainitud, hingamise abistamiseks)

Kui kaua sellest paranemine aega võtab?

Enamik inimesi paraneb 10–14 päeva jooksul pärast ravi. Ühe uuringu kohaselt oli keskmine taastumisaeg isegi rasketel juhtudel umbes 16 päeva. Seega,Kui saate õigeaegset ravi, saate kiiresti taastuda.

Milline on selle olukorra väljavaade? (väljavaade)

Ravi korral on väljavaated üldiselt head. See tähendab, et taastumise võimalus on hea. Kuid aeg on siin ülioluline. Mida varem arsti juurde pöördute, seda kiiremini saate oma sümptomeid leevendada ja tõsiste tüsistuste riski vähendada.

Kui kaua see olukord kestab?

Ravi abil paraneb enamik "subkutaanse emfüseemiga" inimesi umbes kahe nädala jooksul.

Kas on võimalik seda ära hoida?

Enamasti tekib „(nahaalune emfüseem)” põhjustel, mis ei ole meie kontrolli all. See tähendab midagi sellist nagu õnnetus või operatsioon. Seega ei saa te selle vältimiseks midagi teha. See pole teie süü. Kui teil tekivad sümptomid, on parim asi, mida teha, pöörduda kohe arsti poole. Seejärel otsustab arst, kas vajate ravi ja kui jah, siis millist.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekib mõni allpool loetletud sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• Naha turse ilma igasuguse põhjuseta.
• Kui kuulete kahjustatud nahale vajutamisel „krigisevat“ heli.
• Puhitis.
• Kui on raske hingata või midagi alla neelata.
• Kui teil on kaelavalu või kurguvalu.

Sellisel ajal ei ole hea viivitada. Oluline on kiiresti ravi saada.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Kui teil diagnoositakse nahaalune emfüseem, võiksite oma arstilt küsida järgmisi küsimusi:

• Mis minu jaoks sellist olukorda põhjustab?
• Kas see paraneb iseenesest?
• Kas ma vajan ravi? Kui jah, siis millist ravi?
• Kas ma pean haiglasse jääma?
• Millal ma saan tööle või kooli tagasi minna?

On väga oluline neid küsimusi esitada ja oma olukorrast selgelt aru saada.

Kas see "subkutaanne emfüseem" on hädaolukord?

Nahaalune emfüseem ei ole alati erakorraline ega eluohtlik seisund. Siiski on olenemata teie seisundist oluline kiiresti ravi otsida. Enamikul selle seisundiga inimestel on ainult kerged sümptomid. Mõnedel inimestel võivad aga tekkida tõsised tüsistused. Kui teil esineb murettekitavaid sümptomeid – näiteks kui teie nahk on paistes ja pundunud või kuulete krigisevat heli –, peaksite kohe arsti poole pöörduma .

Vigastuse saamine või operatsioonile minek on juba iseenesest stressirohke. Lisaks sellele võib tüsistuse korral tekkida tunne, et te ei saa enam kunagi normaalseks eluks tagasi. Nahaalune emfüseem on haruldane seisund. Kui see aga tekib, on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole. Ravimata jätmise korral võib nahaalune emfüseem põhjustada täiendavaid – ja võimalik, et tõsisemaid – tüsistusi.

Lõplik kojuviimise sõnum

Olgu, nüüd saate paremini aru, millest me rääkisime, "(nahaalune emfüseem)". Kõige tähtsam on mitte paanikasse sattuda, kui näete neid sümptomeid, vaid pöörduda viivitamatult arsti poole.

Pea meeles:

* Kuigi õhu kogunemine naha alla on haruldane, võivad selle põhjustada teatud terviseprobleemid.

* Peamised sümptomid on naha turse ja puudutamisel kostuv „krigisev“ heli.

* Kui leiad põhjuse ja ravid seda, võid kiiresti paraneda.

* Kahtluse korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Soovin sulle ja su perele head tervist!

` Nahaalune emfüseem, naha õhuga täitumine, õhk naha all, turse, krepitatsioon, hingamisraskused, kopsuprobleemid