Kas sul on jalas valu? See võib olla tarsaali koalitsioon!

Kas teie või teie laps kogete sageli valu jalgades, eriti pahkluu piirkonnas? Kas see tundub kõndides veidi kummaline ja ebamugav? Siis on ehk väga oluline, et oleksite teadlik sellest seisundist, mida nimetatakse "tarsaalseks koalitsiooniks" ja millest me täna räägime. Ärge muretsege, see pole eriti levinud, aga on hea sellest teadlik olla.

Mis on see Tarsali koalitsioon? Saagem sellest väga lihtsalt aru.

Olgu, kõigepealt vaatame, mis need "tarsaalluud" on. Tarsaalluud on luude rühm, mis asub jala tagaküljel kohas, kus kand kohtub pahkluuga. Need on nagu väikesed omavahel ühendatud kivikesed. Need luud on omavahel ühendatud ja töötavad koos, et aidata meie jalgadel korralikult toimida – kõndida, joosta ja hüpata.

Mis on siis „koalitsioon”? Lihtsamalt öeldes on tarsaalkoalitsioon see, kui kaks või enam tarsaalluud on ebaloomulikul viisil kokku kleepunud. Mõelge sellele, tavaliselt peaksid nende luude vahel olema väikesed liigesed, et nad saaksid vabalt liikuda. Aga sel juhul kasvab nende luude vahele uus luu, kõhr või kiuline kude, mis ühendab kahte luud. See on nagu silla moodustumine.

Kas see on geneetiline või on ka muid põhjuseid?

Enamasti on see tarsaalkoalitsiooniks kutsutav seisund põhjustatud geneetilistest teguritest**. See tähendab, et selle põhjuseks võib olla väike kõrvalekalle jalaluude arengus ajal, mil laps on veel emakas. See tähendab, et see võib olla ka pärilik.

Aga see ei pea alati olema geneetiline. Mõnikord...

• Infektsiooni tõttu,
• Tõsise jalavigastuse tõttu,
• Tarsaalkoalitsioon võib täiskasvanueas tekkida ka meditsiinilise seisundi, näiteks artriidi tõttu.

Keda see olukord kõige enam mõjutab?

Tarsaalkoalitsiooni esineb kõige sagedamini lastel ja noortel täiskasvanutel . Sümptomid hakkavad tavaliselt ilmnema 9. ja 16. eluaasta vahel, kui ebanormaalselt ühinenud luud muutuvad paksemaks, jäigemaks ja valulikumaks.

Siiski võib see seisund esineda ka mõnel täiskasvanul esmakordselt või see võib olla esinenud lapsepõlvest saati ja mitte põhjustada sümptomeid, kuid ilmneda hiljem.

Väidetavalt on see nii levinud, et mõjutab 1–6% elanikkonnast. See ei tähenda, et see nii levinud oleks. Siiski võib umbes pooltel selle haigusega inimestest esineda probleem mõlemas jalas (kahepoolne tarsaalkoalitsioon).

Millist mõju avaldab Tarsal Coalition kehale? Millised on sümptomid?

Kõigil tarsaalkoalitsiooniga inimestel ei esine sümptomeid. Mõned inimesed võivad elada kogu oma elu ilma valu või ebamugavustundeta. Seega mõnikord inimesed isegi ei tea, et neil see on.

Siiski võivad sümptomid ilmneda kergest vahelduvast valust kuni tugeva valuni, mis on nii tugev, et te ei saa kõndida . Peamised sümptomid, mida võib täheldada, on:

• Valu või jäikus pahkluu all, jala keskel või tagaosas . Justkui jalg oleks kinni jäänud.
• Lampjalgsus raskendab kõndimist. See suurendab ka pahkluu nikastuste ohtu.
• Valu võib treeningu, jooksmise või hüppamise ajal suureneda. See võib pärast lühikest puhkust vaibuda ja seejärel tagasi tulla, kui olete uuesti aktiivne.
• Mõnikord ilmnevad need sümptomid äkki pärast jala väiksemat vigastust .

Nende sümptomite ilmnemise aeg on inimeseti erinev. Mõnel inimesel algab valu juba noores eas, umbes 10–15-aastaselt. Teistel ilmnevad need sümptomid alles täiskasvanueas.

Kas on olemas tarsaalkoalitsiooni tüüpe?

Jah, seda on erinevat tüüpi. See tähendab, et tüübid erinevad olenevalt sellest, kus ebanormaalne luu ühendub. Kõige levinumad on:

• Hüppeliigese peamise luu (talusluu) ja kannaluu (calcaneusluu) vahel tekib ühendus.
• Või tekib ühendus kannaluu (kaltsuu) ja selle ees oleva navikulaluu ​​vahel .

Need on kõige sagedamini esinevad tüübid. Lisaks on ka teisi tüüpe, mida esineb palju harvemini.

Kuidas arst seda diagnoosib? (Diagnoos)

Kui teil on jalavalu, uurib arst kõigepealt hoolikalt teie jalga ja pahkluud. Ta küsib teilt, kus see valutab, kuidas see valutab ja millal see valutab.

Seejärel määravad nad diagnoosi kinnitamiseks mitu spetsiaalset pildiuuringut . Need on:

• Röntgenipildid: need võivad anda teile ligikaudse ülevaate teie jala luudest. Mõnikord on see ebanormaalne ühendus röntgenpildil selgelt nähtav.
• KT-uuring (kompuutertomograafia): see annab palju detailsema pildi kui röntgenülesvõte. KT-uuringut kasutatakse sageli tarsaalluu koalitsiooni diagnoosimiseks. See näitab luude vahelist seost väga selgelt.
• MRI (magnetresonantstomograafia): Kuigi röntgen- ja kompuutertomograafia näitavad peamiselt luid, annab MRI hea pildi ka luu ümbritsevatest pehmetest kudedest. Mõnikord võib see uuring olla vajalik.

Pea meeles, et arst otsustab, milliseid neist testidest sa vajad.

Millised on selle ravimeetodid?

Parim on see, et tarsaalkoalitsioon vajab ravi ainult siis, kui see põhjustab sümptomeid . Kui valu või ebamugavustunnet ei ole, pole ravi tavaliselt vaja.

Kui sümptomid esinevad, võib olenevalt seisundi raskusest olla soovitatav kas mittekirurgiline või kirurgiline ravi.

Mittekirurgilised ravimeetodid

Esimene samm on proovida seda valu ilma operatsioonita kontrolli all hoida.

• Puhkus: Valu suurendavate tegevuste (nt jooksmine, hüppamine) ajutine peatamine võib vähendada survet luudele ja vähendada valu. Tavaliselt öeldakse teile, et peaksite puhkama umbes 3–6 nädalat.
• Süstid: Mõnikord võib valu vähendamiseks teha steroidisüste . Need süstitakse otse valulikku liigesesse.
• Ortoosid: Jalanõude sisetallad ja võlvitoed aitavad jalgu stabiliseerida ja valu vähendada. Need on spetsiaalselt teie jalgadele sobivaks valmistatud.
• Saapa või kipsi immobiliseerimine: Jala immobiliseerimiseks ja tarsaali luudele avalduva täiendava surve vähendamiseks võib kasutada ajutist Pariisi (POP) kipsi või saapa.
• Kaalu langetamine: kui teie valu suureneb koos kehakaalu suurenemisega, pidage nõu arstiga ja töötage välja teile sobiv kaalulangetusplaan.

Kirurgilised ravimeetodid

Kui mittekirurgilised ravimeetodid ei suuda valu kontrolli all hoida või kui seisund on raske, võib arst soovitada operatsiooni.

• Resektsioon: See on tarsaalkoalitsiooni kõige levinum operatsioon. See hõlmab ebanormaalselt liitunud luu (koalitsiooni) eemaldamist ja selle asendamist keha teisest osast võetud koe või lihasega. Enamik inimesi saab pärast seda operatsiooni oma jala normaalse funktsiooni taastada.
• Sulamine: Kui seisund on väga tõsine või kui liiges on kahjustatud näiteks artriidi tõttu, võib teha operatsiooni, mida nimetatakse sulandamiseks. See hõlmab kahjustatud luude püsivat ühendamist, piirates liikumist. See võib hõlmata kruvide, klambrite või metallplaatide kasutamist. See aitab luid paremas asendis hoida ja vähendab valu.

Mis juhtub, kui seda ravimata jätta?

Mõne inimese puhul võib valu ja ebamugavustunne olla nii tugev, et see takistab neil tegemast tegevusi, mis neile meeldivad (näiteks mängimine või kõndimine). Ravimata jätmise korral võib jalg aja jooksul muutuda jäigemaks ja kõndimine raskemaks.Seega, kui teil tekivad sümptomid, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Kas pärast operatsiooni võivad tekkida tüsistused?

Nagu iga operatsiooni puhul, kaasnevad ka sellega riskid. Mõned tüsistused, mis võivad pärast tarsaalse koalitsiooni operatsiooni tekkida, on järgmised:

• Nakkus
• Verehüüve (hematoom)
• Halb haavade paranemine
• Kehv luude paranemine
• Närvikahjustus
• Verehüüve veresoontes
• Varvaste kuju muutus (haamrivarbad või vasarvarbad)
• Jäikus või nõrkus varvastes

Kuid ärge muretsege, arstid teevad kõik endast oleneva, et neid riske minimeerida.

Mida Tarsal Coalitioniga elades meeles pidada

Kui teil on see seisund, lõpetage esimeste sümptomite ilmnemisel igasugune tegevus , mis võib neid põhjustada. Enamasti piisab puhkusest. Kui valu aga püsib, pöörduge arsti poole. Ta võib ebamugavustunde kontrollimiseks soovitada süste või ortopeedilisi sisetallaid.

Kui kaua võtab aega operatsioonist taastumine?

Taastumisaeg on inimeseti erinev. Tavaliselt kulub tarsaalkoalitsioonioperatsioonist täielikuks taastumiseks 6–12 kuud . See aeg võib aga olla pikem, olenevalt teie vanusest, seisundi raskusest ja sellest, kas teil on muid haigusi, näiteks artriiti. Parim viis kiireks taastumiseks on täpselt järgida arsti juhiseid.

Kas on võimalik seda ära hoida?

Tarsaalkoalitsioon on sageli geneetiline, seega ei saa seda täielikult ära hoida . Kui sümptomid siiski ilmnevad, saab neid korralikult ravida. Varajane diagnoosimine ja sobiv ravi aitavad vältida seisundi halvenemist.

Mida peaksime ootama, kui on olemas tarsali koalitsioon?

Kuigi see seisund esineb paljudel inimestel, ilmnevad sümptomid lapsepõlves või noorukieas. Mõnel inimesel ei pruugi sümptomeid kunagi olla. Seetõttu ei ole kõik selle seisundiga inimesed ühesugused.

Kas ma võin sporti teha?

Tarsaalkoalitsiooniga inimestele võib sportimine olla pisut keeruline. Sportimine pole aga võimatu . Kui arst on teil selle seisundi kinnitanud, küsige oma arstilt, milliseid spordialasid te võite ja milliseid mitte teha ning millised piirangud peaksid teil olema. Teil võib olla võimalik tegeleda vähese koormusega spordialadega (näiteks ujumine).

Kõige tähtsam asi, mida sa ütled

Tarsaalliigese koalitsioonist tingitud valu võib olla väga tüütu, mõnikord niivõrd, et see võib mõjutada teie igapäevaseid tegevusi. Mõnikord võtab selle äratundmine aega. Kuid õnneks on olemas häid viise selle äratundmiseks ja raviks. Need ravimeetodid aitavad teie sümptomeid kontrolli all hoida ja elukvaliteeti parandada.

Kui teil või teie lapsel on jalgades püsiv valu või jäikus, ärge ignoreerige seda, pöörduge nõu saamiseks viivitamatult arsti poole. Seejärel saab välja töötada teile sobiva raviplaani. Ärge muretsege, õige meditsiinilise nõustamise abil on see seisund hästi hallatav!

Tarsli kokkupõrge, jalavalu, hüppeliigesevalu, lamedad jalad, laste jalahaigused, luuühendused, kirurgia