Võib-olla olete kuulnud arsti vereanalüüsi aruannet vaatamas ja ütlemas: "Teie trombotsüüdid on veidi madalad." Või tundsite hirmu, kui te ei suutnud verejooksu peatada isegi väikese lõikehaava korral. Seda trombotsüütide arvu vähenemist veres nimetatakse meditsiinis trombotsütopeeniaks . Ärge kartke. Räägime sellest lihtsalt ja selgelt.
Miks vereliistakute arv niimoodi väheneb?
Lihtsamalt öeldes on trombotsüüdid teatud tüüpi väikesed rakud, mis aitavad meie verel hüübida . Neid toodetakse luuüdis meie luude sees. Mõelge meie luuüdist kui tehasest, mis toodab trombotsüüte. Sellel seisundil on kaks peamist põhjust. Kas selle tehase tootmine väheneb või toodetud trombotsüüdid hävivad kehas kiiresti.
Vaatame nüüd, mis on selle põhjused. Vaatame seda tabelit, et sellest selgelt aru saada.
| Trombotsüütide tootmise vähenemise põhjused | Toodetud vereliistakute hävimise põhjused |
|---|---|
| Verehaigused, mis mõjutavad luuüdi (nt aplastiline aneemia). | Autoimmuunhaigused, nagu luupus või ITP, ründavad organismi enda terveid rakke. |
| Vähid, mis kahjustavad luuüdi, näiteks leukeemia või lümfoom. | Bakteriaalne infektsioon (bakteremia), mis satub verre. |
| Viirusnakkused nagu tuulerõuged, mumps, HIV ja Epstein-Barri tõbi. | Mõned ravimid (nt sulfaantibiootikumid, hepariin vere hüübimise vältimiseks, fenütoiin epilepsia raviks). |
| Alkoholi liigne tarvitamine pika aja jooksul. | Haruldased haigused, mis hõlmavad vere hüübimist, näiteks TTP või DIC. |
| Keemiaravi või kiiritusravi vähi korral. | Hemolüütiline ureemiline sündroom on haruldane haigus, mis hävitab punaseid vereliblesid ja mõjutab neere. |
| Kokkupuude kemikaalidega nagu pestitsiidid ja arseen. | Viirused nagu Epsteini-Barri viirus (EBV), C-hepatiit ja HIV. |
Lisaks neile põhjustele võivad need trombotsüüdid mõnikord kinni jääda ja koguneda põrna , mis on meie keha organ. Samuti võib see seisund ajutiselt tekkida raseduse ajal, kuna mõnedel naistel eemaldatakse trombotsüüte kehast kiiremini kui tavaliselt.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Enamasti ei põhjusta madal trombotsüütide arv mingeid sümptomeid. Aga kui sümptomid ilmnevad, on peamised neist verejooks ja verevalumid. Samuti võite märgata nahal väikeseid punaseid või lillasid laike. Neid nimetatakse petehhiateks .
Need on verejooksud, mis võivad esineda nii kehas kui ka väljaspool keha. Mõnikord võib verejooks olla tugev ja raskesti peatatav.
Lisaks võib näha ka neid omadusi:
- Veritsemine igemetest või ninast.
- Veri uriinis või väljaheites.
- Liigne verejooks menstruatsiooni ajal naistel.
- Peavalu .
- Sagedane väsimus ja kurnatus .
- Naha ja silmade kollasus (kollatõbi).
- Põrna turse.
Need sümptomid võivad alata pärast trombotsüütide arvu olulist langust, seega on oluline kohe oma arstile teatada, kui märkate midagi sellist.
Kuidas te seda leiate, doktor?
Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt teie haigusloo ja praeguste sümptomite kohta. Seejärel uurib ta teie keha ja kontrollib verevalumite, petehhiate ja infektsiooninähtude, näiteks palaviku ja nahakahjustuste suhtes.
Seejärel palutakse teil kindlasti teha vereanalüüs ehk täielik vereanalüüs. Tavaliselt on tervel inimesel 150 000–450 000 trombotsüüti mikroliitri vere kohta. Kui see arv langeb alla 50 000, suureneb verejooksu oht.
Enamikul juhtudel võib arst teid suunata verespetsialisti (hematoloogi) juurde. Lisaks võidakse teil paluda teha ka mõningaid muid uuringuid.
- Vereanalüüs: See on koht, kus teie trombotsüütide kuju ja tervist kontrollitakse mikroskoobi all.
- Luuüdi test: see võimaldab teil põhjalikult uurida luuüdi rakkude tüüpe ja nende tervist.
- Vere hüübimistestid: spetsiaalsed testid, mis kontrollivad, kas vere hüübimisprotsess toimib korralikult.
Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?
Selle suhtes peame olema eriti ettevaatlikud.
- Kui trombotsüütide arv langeb alla 50 000, võib isegi väike vigastus põhjustada liigset verejooksu.
- Kui see arv langeb alla 30 000, võib isegi väike ootamatu sündmus põhjustada suurt verejooksu.
- Kui teie trombotsüütide arv langeb alla 10 000, võib teil tekkida ohtlik verejooks isegi ilma vigastusteta. Väga harva võib see viia eluohtlike seisunditeni, näiteks ajuverejooksuni. Seetõttu on selle seisundi korral oluline pöörduda arsti poole.
Millised on selle ravimeetodid?
Ravi sõltub teie trombotsüütide arvust ja selle põhjustanud haigusseisundist.
- Kui teie trombotsüütide arv ei ole liiga madal, ei pruugi te ravi vajada. Teie arst jälgib seda.
- Mõnikord normaliseerub trombotsüütide arv pärast põhjuse kõrvaldamist. Näiteks kui tehakse kindlaks, et probleemi põhjustab ravim, käsib arst teil selle ravimi võtmise lõpetada.
Rasketel juhtudel (raske trombotsütopeenia) võib arst siiski määrata selliseid ravimeetodeid nagu:
- Steroidravimid: kui see on tingitud immuunsüsteemi probleemist, manustatakse neid ravimeid, et takistada kehal oma trombotsüütide hävitamist.
- IVIG (intravenoosne immunoglobuliin): seda ravi manustatakse juhul, kui te ei saa steroide võtta või kui teil on vaja trombotsüütide arvu kiiresti suurendada.
- Vere- või trombotsüütide ülekanne:Terve inimese vere või trombotsüütide annetamine organismi.
- Splenektoomia: Ainult siis, kui muud ravimeetodid ei suuda seisundit kontrollida, eemaldatakse kirurgiliselt põrn, mis hävitab trombotsüüte.
- Muud ravimid: Kui need ravimeetodid ei kontrolli seisundit, võib arst välja kirjutada teisi spetsiifilisi ravimeid, näiteks eltrombopaagi (Promacta, Revolade) või romiplostiimi (Nplate).
Mida saab teha verejooksu vältimiseks?
Kui teie trombotsüütide tase on madal, hoolitsege nende asjade eest verejooksu vältimiseks.
- Ärge võtke ilma arstiga nõu pidamata valuvaigisteid, nagu aspiriin ja ibuprofeen, mis mõjutavad vere hüübimist.
- Piira alkoholi tarbimist. Alkohol võib suurendada verejooksu.
- Hoidke mõnda aega eemale kontaktspordialadest, mis võivad põhjustada vigastusi, näiteks jalgpall, poks ja ragbi.
- Hammaste pesemisel kasutage pehmete harjastega hambaharja, et vältida igemete kahjustamist.
- Sõidukis sõites kandke alati turvavööd. Masinatega töötades kandke kaitsekindaid ja -prille.
Kodune sõnum
- Trombotsütopeenia on vereliistakute arvu vähenemine, mis on vere hüübimiseks hädavajalikud.
- Sellel võib olla palju põhjuseid. Sellele võivad kaasa aidata luuüdi vähenenud tootmine, trombotsüütide hävimine, ravimid või muud meditsiinilised seisundid.
- Peamised sümptomid on verevalumid, püsiv verejooks ja punased laigud nahal (petehhiad). Kui märkate midagi sellist , pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Ravi sõltub trombotsüütide arvust ja algpõhjusest. Mõnikord ei ole ravi vaja ja mõnikord on vaja spetsiifilisi ravimeid või ravi.
- Kui teil on see seisund, vältige kindlasti asju, mis võivad põhjustada vigastusi, ja ravimeid, mida arst pole heaks kiitnud.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar