Kui teie väike poiss sündis, kas arst uuris teda ja ütles teile, et üks või mõlemad munandid pole laskunud? On täiesti normaalne, et ema või isa tunneb end sellist asja kuuldes veidi hirmununa ja murelikuna. Aga ärge muretsege. See on tavaline seisund. Räägime sellest täna selgelt ja lihtsalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on laskumata munandid?
Olgu, alustame algusest. Kui poisslaps on emakas, arenevad tema munandid (organ, mida enamik inimesi nimetab munanditeks) kõhus. Need munandid toodavad meessuguhormoone ja spermat . Vahetult enne lapse sündi liiguvad need kaks munandit kõhust alla peenise taha nahakotti. Me nimetame seda munandikotiks .
Seega tähendab laskumata munandid seda, et üks või mõlemad munandid ei ole sündides ega ka esimestel kuudel pärast sündi kõhust ehk munandikotti laskunud. Meditsiiniterminites nimetatakse seda seisundit ka krüptorhidismiks .
Kas see seisund on tõsine? Kui levinud see on?
See võib hirmutavalt kõlada, kuid probleeme võib see tekitada ainult ravimata jätmise korral. Ravimata jätmise korral võib poisi testosterooni tase langeda, mis võib tulevikus mõjutada tema sperma tervist. Samuti võib tal , olenemata ravist või mitte, olla munandivähi risk veidi suurem kui teistel poistel. Varajane ravi võib seda riski aga oluliselt vähendada.
See on nii levinud, et see mõjutab umbes 3-l 100-st (3%) täisajalisest poisslapsest. Veelgi sagedasem on see aga enneaegselt sündinud imikute seas. See võib mõjutada kuni 30-l 100-st (30%) täisajalisest poisslapsest.
Hea uudis on see, et umbes pooltel neist laskumata munanditest laskuvad munandid ise mõne kuu jooksul pärast sündi, ilma igasuguse ravita.
Millised on selle sümptomid? Miks see juhtub?
Peamine ja ainus sümptom on see, et munandikoti üks või mõlemad pooled on tühjad. See tähendab, et ühte või mõlemat munandit ei ole munandikoti sees katsudes tunda. Peale selle tavaliselt muid sümptomeid ei ole. See ei põhjusta lapsele valu ja urineerimisel pole raskusi.
Arstid ei ole siiani kindlad, miks see juhtub. Arvatakse, et mõnikord võib testosterooni hormoonide puudus lapse emakas arenemise ajal takistada munandite arengut ja laskumist.
Kõige tähtsam on see, et puuduvad tõendid selle kohta, et miski, mida sa raseduse ajal tegid või tegemata jätsid, oleks teie lapsel seda seisundit põhjustanud. Seega ärge muretsege selle pärast ega süüdistage ennast.
Millised tüsistused võivad tekkida ravimata jätmise korral?
Kui munandid ei ole laskunud, puutuvad nad kokku temperatuuridega, mis on kõrgemad kui keha normaalne temperatuur. See võib mõjutada nende funktsiooni. Seega, kui neid pikka aega ravimata jätta, võivad tekkida teatud riskid. Vaatame allolevat tabelit.
| Tüsistus | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Munandivähk | See on 15–35-aastaste noorte meeste seas kõige levinum vähiliik. Selle haigusega lastel on selle haiguse tekkimise risk tulevikus väga väike. Varajane ravi võib aga riski vähendada. |
| Munandite torsioon | Munandit verega varustav veresoon on väändunud ja ummistunud. See on väga valulik hädaolukord ja kui kohe ei ravita, võib see põhjustada munandi opereerimatuks muutumise. |
| Kubemesong | Elundi, näiteks osa soolestikust, väljaulatuvus kubemepiirkonna lihastest. See võib olla tingitud munandite allavoolutee nõrkusest. |
| Hormonaalsed häired (hüpogonadism) | Munandid ei tooda piisavalt testosterooni, mis võib mõjutada tulevikus laste saamise võimet (viljakus). |
Kuidas seda seisundit diagnoositakse ja ravitakse?
Seda saab diagnoosida arst haiglas füüsilise läbivaatuse käigus kohe pärast lapse sündi. Arst katsub munandikotti, et näha, kas mõlemad munandid on olemas. Kui neid pole, kahtlustatakse seda seisundit.
Tavaliselt ootavad arstid lapse umbes 6 kuu vanuseks saamiseni, et näha, kas munandid laskuvad ise. Kui ei, suunavad nad teid laste uroloogi /kirurgi juurde. Mõnikord võib munandite täpse asukoha leidmiseks teha vaagna ultraheliuuringu .
Ravimeetod: orhiopeksia operatsioon
Kui munandid ei ole lapse 6 kuu vanuseks saades laskunud, on soovitatav kirurgiline protseduur nimega orhiopeksia . Arstid soovitavad seda protseduuri tavaliselt 12–24 kuu vanuselt (kaheaastaselt) .
Selle operatsiooni käigus toimuv on väga lihtne:
1. Kirurg teeb kubemepiirkonda väga väikese sisselõike ja leiab munandi kõhu seest.
2. Seejärel tehakse munandikotti veel üks väike sisselõige, luues väikese ruumi munandi hoidmiseks.
3. Lõpuks tuuakse munand ettevaatlikult alla, fikseeritakse munandikotti ja õmmeldakse kinni.
See operatsioon on väga edukas . Edukuse määr on koguni 98%. Pärast operatsiooni arenevad enamiku poiste munandid normaalselt ja toodavad tulevikus terveid spermatosoide.
Siin on veel mõned olulised asjad, mida lapsevanematena peaksite teadma:
Kas on võimalik lapsi saada, kui üks munand pole laskunud?
Jah, see on kindlasti võimalik. Mehel, kellel on ainult üks laskumata munand, on sama võime lapsi saada (viljakus) kui tervel mehel, kuna teine terve munand toodab piisavalt spermat. Kui mõlemad munandid on laskumata, võib viljakus veidi väheneda.
Kas sa ei saa munandit allapoole suruda?
Absoluutselt mitte.Ära proovi seda teha. See võib last kahjustada. See nõuab asjakohast arstiabi.
Mis vahe on sissetõmmatavatel munanditel ja laskumata munanditel?
See on samuti oluline. Mõnikord, vastuseks millelegi nagu hirm, külm või puudutus, tõmbuvad munandid üles ja tulevad siis tagasi alla. Seda nimetatakse retraktiilseteks munanditeks . See on normaalne nähtus, mis juhtub lihase tegevuse tõttu. See seisund kaob iseenesest, kui poiss jõuab puberteedieani. Laskumata munandid on aga seisund, mille puhul munandid ei jõua kunagi munandikotti. Arst saab nende kahe vahel vahet teha, uurides neid.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
- Kui teie lapse munandid pole 6 kuu vanuseks saades laskunud, rääkige sellest kindlasti oma arstiga.
- Pärast operatsiooni, kui teil tekivad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole või minge haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU) :
- Liigne verejooks kirurgilisest kohast.
- Infektsiooni tunnused nagu palavik, külmavärinad ja naha värvimuutus.
- Talumatu tugev valu kubemepiirkonnas.
Kodune sõnum
- Krüptorhidism on poisslapsi seas levinud seisund. Ärge selle pärast asjatult muretsege.
- Enamikul poistel laskuvad munandid spontaanselt esimese 6 sünnikuu jooksul ilma igasuguse ravita.
- Kui see pole kuue kuu jooksul taandunud, pöörduge nõu saamiseks arsti poole. Tavaliselt saab seda täielikult ravida väikese operatsiooniga (orhiopeksia), mis tehakse ühe kuni kahe aasta jooksul.
- Selle operatsiooni edukuse määr on 98%. Pärast ravi saab laps elada tervet elu.
- Kui teie laps jõuab noorukiikka, on tema tulevase tervise seisukohalt väga oluline julgustada teda igakuiselt enesekontrolli tegema, et kontrollida munandite muutusi.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar