Tutvume Wallenbergi sündroomiga, mis tekib siis, kui aju verevool väheneb.

Kas olete kunagi kuulnud seisundist nimega Wallenbergi sündroom? Nimi võib teile tunduda uus. Kuid see on neuroloogiline seisund, mis võib tekkida aju verevarustuse blokeerimise korral, eriti insuldi või verehüübe korral, mis vähendab verevoolu ajutüvesse . Kujutage ette, mis siis, kui teil tekivad äkki neelamisraskused, pearinglus või silmad hakkavad kiiresti liikuma? Need on sümptomid, mida te sel juhul näete.

Mis on siis Wallenbergi sündroom?

Lihtsamalt öeldes on Wallenbergi sündroom seisund, mis tekib siis, kui ajutüve teatud osa, medulla oblongata lateraalse osa verevarustus on häiritud. Selle põhjuseks võib olla aju verd kandva veresoone, mida nimetatakse tagumiseks alumiseks väikeajuarteriks (PICA), ummistus. Mõnikord võib arst seda nimetada ka lateraalseks medullaarsündroomiks või tagumise alumise väikeajuarteri sündroomiks, kuna kahjustus on tekkinud just nendes piirkondades.

Kui see seisund tekib, võivad esineda sellised sümptomid nagu neelamisraskused, hääle kähedus, sagedane aevastamine, maitsekaotus, kiired silmaliigutused (nüstagm), kahelinägemine, tasakaalukaotus, pearinglus ja pöörlemistunne (vertiigo) ning valu või tuimus . Kujutage ette, kui raske oleks kõndida, kui kõik, mida näete, näiks olevat viltu ja te ei suudaks korralikult tasakaalu hoida.

Kõige olulisem on selle seisundi põhjuse väljaselgitamine ja võimalikult kiiresti ravimine . Nii saavutate parimad tulemused ja vähendate tüsistuste riski.

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult on Wallenbergi sündroom kõige levinum seisund pärast insulti, mille põhjuseks on aju tagaosa verevarustuse puudulikkus. Uuring näitas, et ainuüksi Ameerika Ühendriikides registreeritakse igal aastal üle 60 000 uue juhtumi. See tähendab, et see pole haruldane seisund.

Millised on Wallenbergi sündroomi sümptomid?

Oleme sellest varem natuke rääkinud, aga kui me seda veidi üksikasjalikumalt vaatame, võivad need sümptomid inimeselt inimesele veidi erineda, olenevalt kahjustatud ajupiirkonnast.

• Neelamisraskused: Te ei pruugi olla võimeline neelama isegi väikeseid toidu- või veekoguseid. Mõnikord võib söödud toit sattuda isegi teie hingetorusse.
• Hääle kähedus: hääl muutub rääkimisel, muutudes kähedaks.
• Sage urineerimine: Teil võib esineda sagedast urineerimist, mida on võimatu peatada.
• Maitsekaotus: toidu maitse on kadunud.
• Kiired, tahtmatud silmaliigutused (nüstagm):Mu silmad hakkavad kiiresti edasi-tagasi, üles-alla liikuma, tunduvalt kontrollimatult.
• Kahekordne nägemine: kahe asja nägemine korraga.
• Tasakaalu ja koordinatsiooni probleemid: raskused tasakaalu säilitamisega kõndimisel, suutmatus jäsemeid korralikult koordineerida.
• Pearinglus ja vertiigo: tunne, nagu su pea käiks ringi ja asjad sinu ümber keerleksid.
• Valu või tuimus: Teil võib esineda valu, tuimus või kuumuse või külma tundlikkuse kadu, eriti näo ühel küljel, samas kui teine ​​külg on normaalne.

Kujuta ette, et sa ei tunne oma näo paremal pool midagi, aga vasak pool on normaalne. Need on sümptomid, mida sa sel juhul näed.

Need sümptomid võivad järk-järgult süveneda mõne tunni või isegi päeva jooksul.

Mis seda põhjustab?

Peamine põhjus on ajutüve insult . See võib olla:

• Meie ajutüves asuva medulla oblongata külgmise osa kahjustuse tõttu.
• Verevoolu blokeerimise tõttu tagumises alumises väikeajuarteris (PICA), mis kannab verd väikeajusse või ajutüve lüliarterisse.

Need on peamised põhjused. Siiski võib olla ka mitmeid teisi haruldasemaid põhjuseid:

• Selgrooarteri dissektsioon: see on rebend peamise arteri seinas, mis kannab verd ajju.
• Arteriovenoossed väärarengud: See on veidi keerulisem. Lihtsamalt öeldes on see ajus veresoonte (arterite ja veenide) ebanormaalne sasipundar.
• Peavigastus : tõsine peavigastus.
• Hulgiskleroos: see on veel üks haigus, mis mõjutab närvisüsteemi.

Kellel on suurem risk selle tekkeks?

Mõnedel inimestel on suurem tõenäosus Wallenbergi sündroomi tekkeks. Vaatame, kes nad on:

• Inimesed, kes suitsetavad või tarvitavad tubakatooteid.
• Kõrge vererõhuga inimesed (hüpertensioon).
• Diabeediga inimesed.

Lisaks neile võivad riskirühma kuuluda ka sidekoehaigustega inimesed. Näiteks:

• Marfani sündroom
• Ehlers-Danlose sündroom
• Fibromuskulaarne düsplaasia

Need on mõnevõrra haruldased olukorrad.

Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?

Wallenbergi sündroomiks kutsutav seisund võib pärast insulti põhjustada mõningaid püsivaid muutusi . Nende hulka kuuluvad:

• Kõndimisraskused: Teil ei pruugi olla võimalik korralikult kõndida ja teil võib vaja minna abivahendit.
• Krooniline valu: Teil võib tekkida vajadus elada pideva valuga.
• Epilepsia: See tähendab krambihoogudele sarnaseid seisundeid.
• Õpiraskused: Uute asjade õppimine ja meeldejätmine võib olla keeruline.

Kuidas seda ära tunda?

Arst diagnoosib selle seisundi füüsilise läbivaatuse, neuroloogilise läbivaatuse ja mitmete muude spetsiaalsete testide abil .

Arst kontrollib kõigepealt, kas teie sümptomid mõjutavad ainult ühte kehapoolt. Näiteks kui te ei tunne keele paremal küljel maitsmist, võib arst arvata, et teie ajutüve vasak pool on kahjustatud. Seda seetõttu, et meie aju töötab nagu peegel. Aju parem pool kontrollib keha vasakut poolt ja vasak pool kontrollib keha paremat poolt. Selge?

Diagnoosi kinnitamiseks võib arst läbi viia selliseid uuringuid nagu:

• MRI (magnetresonantstomograafia): see võimaldab teil saada ajust detailseid pilte.
• Angiogramm: see uuring hindab veresoonte seisundit.

Mõnikord võib südame löögisageduse kontrollimiseks teha vereanalüüse või elektrokardiogrammi (EKG), et välistada muud sarnaste sümptomitega seisundid.

Kuidas seda ravitakse?

Wallenbergi sündroomi ravis on esmane eesmärk kõrvaldada ajutüve verevarustuse ummistus. Kui põhjuseks on insult, võib arst teile kiiresti määrata ühe või mitu järgmistest ravimeetoditest:

• Koeplasminogeeni aktivaator (tPA): See on intravenoosne (IV) ravim, mida manustatakse verehüüvete lahustamiseks.
• Antikoagulant või verevedeldaja: Vältida edasiste verehüüvete teket.
• Trombektoomia: Mõnikord sisestatakse verehüübe eemaldamiseks kateeter.

Pärast ummistuse ravimist hakkate sümptomite ja tüsistustega tegelema . See võib hõlmata näiteks järgmist:

• Söötmissondi sisestamine ja kasutamine: See on vajalik, kui neelamine on keeruline.
• Nägemisprobleemide korral spetsiaalsete läätsede (prismade) kandmine.
• Kõneteraapia: kõne- ja neelamisraskuste korral.
• Füsioteraapia: taastab keha liikumise ja tasakaalu.
• Tööteraapia: koolitus igapäevaste ülesannete iseseisvaks täitmiseks.

Milliseid ravimeid selleks ette antakse?

Kui teil esineb krooniline valu koos Wallenbergi sündroomiga, võib arst teile välja kirjutada ravimi nimega gabapentiin . Kuigi see on tegelikult epilepsiaravim, võib see aidata ka närvivalu korral.

Kui te juba võtate teisi ravimeid või toidulisandeid, on enne uue ravimi alustamist oluline oma arstiga rääkida . Ta saab teid nende ravimite võimalike kõrvaltoimete osas nõustada.

Kas sellele on olemas täielik ravi?

Kahjuks ei ole Wallenbergi sündroomile praegu ravi . Kui aga esimesed insuldi tunnused ära tunda ja ravi varakult alustada , saab tüsistuste riski oluliselt vähendada. Ravi abil saab sümptomeid kontrollida ja proovida oma elu normaalseks muuta.

Kuidas on lood väljavaadetega? (Väljavaated)

Kõige täpsemat teavet saab anda arst , kuna see on inimeseti erinev. See sõltub paljudest teguritest, näiteks kahjustatud ajutüve piirkonnast ja kahjustuse raskusastmest.

Mõnedel inimestel võivad sümptomid mõne nädala või kuu jooksul leeveneda ja nad hakkavad end tundma samamoodi nagu enne insulti. Insult võib aga põhjustada ka püsivaid kahjustusi ja neuroloogilisi muutusi, mis mõjutavad igapäevaelu. Kuid ärge muretsege, on olemas ravimeetodeid, mis aitavad teil nende insuldijärgsete seisunditega toime tulla ja uue eluviisiga kohaneda.

Kas Wallenbergi sündroomi saab ära hoida?

Kuigi kõiki olukordi on võimatu täielikult vältida, saate oma riski vähendada järgmiste toimingutega:

• Kui te suitsetate, lõpetage see või vältige tubakatoodete kasutamist.
• Teiste aluseks olevate terviseprobleemide (nt kõrge vererõhk, diabeet) hea haldamine.
• Tasakaalustatud toitumise ja regulaarse füüsilise tegevusega tegelemine.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil või teie lähedasel tekivad äkki insuldi sümptomid, helistage kohe numbril 911 või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Insuldi sümptomiteks võivad olla:

• Raskused rääkimisel või neelamisel.
• Probleemid tasakaalu ja koordinatsiooniga.
• Sensoorsed muutused, näiteks tuimus ja nõrkus keha ühel küljel.
• Vertiigo ja pearinglus.
• Nägemise muutused.

Kui näed sellist märki , võib kiire tegutsemine ilma aega raiskamata olla elupäästev.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Selle seisundi paremaks mõistmiseks võite oma arstilt küsida järgmisi küsimusi:

• Miks mul tekkis Wallenbergi sündroom?
• Millist ravi te soovitate?
• Kas ravimeetodid võivad põhjustada kõrvaltoimeid?
• Kas tekivad pikaajalised tüsistused?
• Milline on minu prognoos?

Wallenbergi sündroom mõjutab igaüht erinevalt, kuna insuldi tekitatud kahju on ettearvamatu. See võib olla teile ja teie perele väga hirmutav kogemus. Kuigi mõned sümptomid võivad mõne kuu jooksul taanduda, tekivad mõnikord tüsistused. Need võivad mõjutada teie enesetunnet ja igapäevaste toimingute tegemist.

Kõige olulisem on helistada erakorralisele meditsiiniabile niipea, kui märkate insuldi sümptomeid. Nii saab arst kiiresti diagnoosida Wallenbergi sündroomi ja selle põhjuse ning alustada ravi edasiste kahjustuste vältimiseks.

Kui teil on oma seisundi kohta küsimusi või muresid, saab ainult teie arst anda teile kõige täpsemat ja ajakohasemat teavet. Tema saab aidata teil oma sümptomeid hallata.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Olgu, nii et sellest, millest me rääkisime, on need peamised asjad, mida peate meeles pidama:

• Wallenbergi sündroom on tõsine neuroloogiline seisund, mille põhjustab ajutüve verevoolu vähenemine (sageli insuldi tõttu).
• Sümptomiteks võivad olla neelamisraskused, pearinglus, tahtmatud silmaliigutused, hääle muutused ja tuimus ühel kehapoolel .
• Kui teil tekivad insuldi sümptomid (rääkimisraskused, ühe kehapoole teadvusekaotus, äkiline pearinglus) , on hädavajalik pöörduda viivitamatult haiglasse.
• Varajane ravi võib vähendada tüsistusi ja viia teatud määral taastumiseni . Kuigi täielikku ravi ei ole, on olemas ravimeetodeid ja rehabilitatsioonimeetodeid, mis võivad elukvaliteeti parandada.
• Selle seisundi riski saab vähendada selliste asjadega nagu suitsetamise vältimine, kõrge vererõhu kontrollimine ja diabeet .

Loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

Wallenbergi sündroom, insult, ajutüvi, pearinglus, neelamisraskused, neuroloogiline häire, singali meditsiiniartikkel, insult, ajutüve insult, Wallenbergi sündroom