Diabetesa duzu? Batzuetan, zenbat saiatu arren, medikuak agindutako botikak garaiz hartu eta dieta kontrolatu arren, odoleko azukre mailak bat-batean altuegi edo baxuegi jaisten dira? Edo bat-batean arriskutsu jaisten dira? Horrek zure egun osoa eten egiten du eta askotan ospitaleratzea eskatzen du? Orduan, medikuek "Diabetes hauskorra" deitzen duten egoera berezi bat izan dezakezu. Ez izan beldurrik hau entzutean. Hitz egin dezagun guztia modu sinplean.
Laburbilduz, zer da diabetes hauskorra?
"Diabetes hauskorra" ez da diabetes mota berri bat. Ez da diagnostiko mediko ofizial bat ere. Laburbilduz, kontrolatzeko zaila den diabetesaren egoera oso zail eta ezegonkor bat deskribatzeko erabiltzen den izena da. "Hauskorra" hitzak "erraz hausten dena" esan nahi du. Eta horixe da, hain zuzen ere, egoera hau. Odoleko glukosa mailak oso sotilki aldatzen dira, bat-batean.
Egoera honetan, odoleko azukre maila baxua (hipogluzemia) eta altua (hipergluzemia) maiz gertatzen dira. Horrek ospitaleratze maizetara eraman dezake. Medikuek batzuetan "diabetes ezegonkorra" deitzen diote horri.
Egoera hau ohikoena da 1 motako diabetesa duten pertsonengan. Hala ere, 2 motako diabetesa duten pertsonengan ere gerta daiteke, intsulina injekzioen menpe daudenengan. Askotan, "diabetes hauskor" egoera hau diabetesaz gain beste egoera mediko edo buruko osasun arazo batek eragiten du.
Zergatik da hain zaila diabetesa kontrolatzea? Zeintzuk dira arrazoiak?
Odoleko azukre mailak kontrolatzea prozesu konplexua da. Gauza askok eragiten dute, besteak beste, jaten dugun janariak, egiten dugun ariketak, estresak eta aldaketa hormonalak. Diabetesa duten pertsona gehienek gauza horiek kudeatzen ikasten dute denborarekin. Baina "diabetes hauskorrean", efektu horiek nola gertatzen diren aurreikusezina da. Horregatik alda daitezke odoleko azukre mailak hain bat-batean.
Arrazoiak lau kategoria nagusitan bana daitezke:
1. Gorputzeko beste osasun-egoera batzuk.
2. Osasun mentaleko arazoak.
3. Zahartzea eta memoria galtzea.
4. Intsulinaren eta elikagaien segurtasunaren inguruko arazoak.
Ikus ditzagun bakoitza banan-banan.
1. Baldintza fisiko koexistenteak
Gaixotasun batzuek gorputzak intsulinarekiko duen erantzunean aldaketak eragin ditzakete (intsulinarekiko erresistentzia), eta horrek zaildu egiten du odoleko azukre mailak kontrolatzea.
Odoleko azukrea maiz igotzen duten baldintzak:
- Hormona-desorekak: Hormonekin lotutako gaixotasunak, hala nola hipertiroidismoa (tirotoxikosia), akromegalia eta Cushing sindromea.
- Sortzetiko gaixotasun arraro batzuk (sortzetiko lipodistrofiak)
- Gorputzean zehar hedatzen diren infekzioak (infekzio sistemikoa).
Odoleko azukrea maiz jaisten duten baldintzak:
- Gastroparesia: Urdaileko janaria hesteetara oso poliki bidaltzen den egoera da hau. Imajinatu goizean arroza jaten duzula. Normalean bi ordu inguru behar izaten ditu digeritzeko. Baina egoera honen ondorioz, zure urdailak oso poliki funtzionatzen du. Beraz, intsulina injektatu arren jan aurretik, janaria digeritzen da eta azukrea odolera gehitzen da 4-5 ordu igaro ondoren. Bitartean, intsulinak funtziona dezake eta zure azukrea oso baxua izan daiteke (hipogluzemia). Janaria digeritzen denean, azukrea bat-batean oso asko igo daiteke. Ikusten duzu zein zaila den kontrolatzea?
- Addisonen gaixotasuna: Tratatzen ez bada, egoera honek odoleko azukre mailak maiz jaistea ere eragin dezake.
- Zeliakia: Gaixotasun honek gorputzak mantenugaiak behar bezala xurgatzea eragozten du, eta horrek odoleko azukre maila ezegonkorrak sor ditzake.
Medikamentu batzuek, kortikoideek adibidez, "diabetes hauskorra" ere eragin dezakete denbora luzez erabiltzen direnean.
2. Osasun mentaleko baldintzak
Gure buruan sentitzen dugunak zuzenean eragiten die gure gorputzei. Diabetesa bezalako gaixotasun kroniko batekin bizitzea estres-faktore handienetako bat da.
- Estres larria, antsietatea eta depresioa: Egoera hauek zure motibazioa eta diabetesa kudeatzeko gaitasuna murriztu dezakete. Baliteke zure botikak garaiz hartzea eta odoleko azukrea egiaztatzea ahaztea. Estresak zure gorputzak askatzen dituen hormonak ere handitu ditzake, eta horrek zure odoleko azukre mailak handitu ditzake.
- Elikadura-nahasmenduak: Anorexia eta bulimia bezalako egoerek zaildu dezakete diabetesa kudeatzea. Diabulimia, 1 motako diabetesa duten pertsonengan ikusten den egoera bat, intsulina dosiak nahita saltatzea dakar pisua galtzeko ahaleginean. Oso arriskutsua da.
- Drogen eta alkoholaren kontsumoa: Kokaina eta opioideak bezalako estimulatzaileek odoleko azukre mailak handitzen dituzte. Alkoholak askotan odoleko azukre mailak arriskutsu jaistea eragin dezake.
3. Zahartzea eta memoria galtzea
Diabetesaren kudeaketa adinarekin batera gerta daitekeen dementzia bezalako gaitzen ondorioz konplikatua da.
- Baliteke intsulina dosia hartzea ahaztea.
- Ustekabean dosi bikoitza har dezakezu.
- Ekintza laburreko eta ekintza luzeko intsulina motak nahas daitezke.
- Baliteke intsulina ponpak eta glukosa neurtzeko monitore jarraituak (CGM) bezalako gailuek behar bezala ez funtzionatzea.
4. Intsulinaren eta elikagaien segurtasunaren inguruko arazoak
Gure herrialdeko pertsona batzuei ere eragiten dien arazo sozial eta ekonomikoa da hau.
- Intsulinaren kostu handia: Intsulina erosteko zailtasuna dela eta, pertsona batzuek agindutako dosia baino gutxiago erabiltzen dute. Horrek odoleko azukre maila arriskutsuak eta bizitza arriskuan jartzen duten baldintzak sor ditzake, hala nola ketoazidosi diabetikoa (DKA) .
- Elikagaien segurtasun falta: garaiz ez jateak eta edateak odoleko azukre mailak ezegonkor bihur ditzake.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak?
Diabetes hauskorra duen pertsona batek odoleko azukre baxuaren (hipogluzemia) eta odoleko azukre altuaren (hipergluzemia) sintomak txandakatzen ditu maiz.
| Sintoma mota | Ikusi beharreko gauzak |
|---|---|
| Odoleko azukre baxuaren (hipogluzemia) sintomak | |
| Ezaugarri txikiak |
|
| Sintoma larriak (berehalako tratamendua behar dute) |
|
| Odoleko azukre maila altua (hipergluzemia) sintomak | |
| Hasierako sintomak |
|
| Epe luzeko ezaugarriak |
|
Zer konplikazio sor ditzake honek?
Odoleko azukre maila etengabe aldatzeak ez du onurarik sortzen gorputzarentzat. Horrek epe laburrerako eta luzerako konplikazioak sor ditzake.
Odoleko azukre baxuagatik sortutako konplikazioak
Zure odoleko azukre mailak etengabe baxuak badira, hipogluzemiaren kontzientzia falta izeneko egoera bat garatu dezakezu. Hau da, zure gorputza odoleko azukre maila baxuetara ohitzen denean eta ez dituenean odoleko azukre baxuaren abisu seinaleak erakusten, hala nola dardarak eta izerdia. Oso arriskutsua da , bat-batean konortea galdu eta abisurik gabe konbultsioak izan ditzakezulako. Tratatzen ez bada, heriotza ere eragin dezake.
Odoleko azukre altuaren ondoriozko konplikazioak
Odoleko azukre mailak kontrolatu gabe geratzen badira, ketoazidosi diabetikoa (DKA) izeneko larrialdi bat gerta daiteke. Hau bizitza arriskuan jartzen du. DKAren sintomak hauek dira:
- Goragalea eta oka
- Gorputzaren deshidratazioa.
- Urdaileko mina larria
- Fruta-arnasa
- Arnasketa sakon eta azkarra (Kussmaul arnasketa)
- Bihotzeko palpitazioak
- Kontzientzia galtzea eta inkontzientea
DKA larrialdi medikoa da. Sintoma hauek badituzu, berehala joan behar duzu hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU) .
Gainera, denbora luzez odoleko azukre maila altuak diabetesaren konplikazio larriak garatzeko arriskua areagotzen du.
- Begietako kalteak (erretinopatia)
- Giltzurrunetako kaltea (nefropatia)
- Nerbio-kaltea (Neuropatia)
- Bihotzeko gaixotasuna
- Iktusa
Nola tratatzen da hau?
Diabetes hauskorra tratatzeko helburu nagusia odoleko azukre maila ezegonkorraren azpiko kausa jorratzea da.Azpiko kausa aurkitzea eta tratatzea. Adibidez, zeliakia duen pertsona batek odoleko azukre mailak egonkortu ahal izango ditu glutenik gabeko dieta bat hartzen badu. Tiroide arazo bat tratatzeak diabetesa kontrolatzen lagun dezake.
Oinarrizko kausa tratatzen ari den bitartean, zure medikuak honako hauek iradoki ditzake:
- Glukosa Jarraipen Jarraituko (GJM) gailu bat erabiltzea: Gailu honek zure odoleko azukre-mailak etengabe kontrolatzen ditu eta alerta bat ematen dizu zure azukre-mailak altua edo baxua bada.
- Egiaztatu zure odoleko azukre mailak aldizka: Baliteke zure medikuak egunean hainbat aldiz hatzetik odol tanta bat hartuz zure odoleko azukre mailak egiaztatzea.
- Intsulina-ponpa bat erabiltzea: Gorputzak behar duen intsulina-kopurua zehatzago eta modu koherenteagoan ematen du.
- Osasun mentaleko profesional baten laguntza: Oso garrantzitsua da psikologo bat bezalako norbait ikustea eta estresa eta antsietatea bezalako gauzak kudeatzeko aholkuak jasotzea.
- Familiaren edo erizaintzako laguntzaile baten laguntza: Adineko pertsonek edo memoria-urritasuna dutenek familiako kide baten laguntza behar izan dezakete intsulina garaiz emateko eta odoleko azukrea egiaztatzeko.
- Gizarte-langile baten laguntza: Intsulina ordaindu ezin dutenek edo elikagai-segurtasunik eza dutenek irtenbide egokiak aurkitzeko laguntza jaso dezakete.
Kasu oso larrietan, beste tratamendu batek ezin duenean egoera kontrolatu, pankreako transplantea gomenda daiteke.
Noiz eskatu behar duzun berehalako mediku aholkua
Diabetes hauskorra ez da jolasteko zerbait. Kasu hauetan, oso garrantzitsua da berehala jardutea.
DKAren (ketoazidosi diabetikoaren) sintomak badituzu (sabeleko mina larria, oka, fruta-arnasaren usaina, nahasmena), joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU).
Hipogluzemia larriaren sintomak badituzu (zorabioak, konbultsioak), deitu berehala anbulantzia bati edo eraman zaitez ospitaleko ETU batera ahalik eta azkarren.
Egoera hau kudeatzea zaila izan daiteke. Horregatik da garrantzitsua zure medikuarengana aldizka joatea eta zure odoleko azukre-mailaren aldaketei buruz hitz egitea. Gogoratu, hau ez dela zure errua. Tratamendu egokiarekin, teknologiaren laguntzarekin eta zure familiaren babesarekin, egoera hau neurri handi batean kontrolatu daiteke.
Etxerako mezua
- 'Diabetes hauskorra' diabetesa kontrolatzea oso zaila den egoera bat da, odoleko azukre-mailak maiz igotzen eta bat-batean jaisten baitira.
- Hau ez da zure errua. Askotan beste osasun arazo fisiko edo mental baten ondorioz gertatzen da .
- Zure diabetesa kontrolatzeko zailtasunak badituzu, hitz egin irekiro zure medikuarekin horri buruz eta saiatu azpiko kausa aurkitzen.
- Ez egin kasurik hipogluzemia larriaren edo DKAren abisu-seinaleei. Bilatu berehala medikuaren arreta.
- Ez zaude bakarrik bidaia honetan. Ez izan zalantzarik eta bilatu laguntza familiaren, lagunen eta medikuen eskutik.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina