Ikas dezagun diabetes mellitusari buruzko guztia modu sinple eta zehatzean!

Gaur egun jende askok aipatzen duen gaixotasuna da diabetesa, eta agian zure buruan beldurgarria ere izan daiteke. Batzuek 'azukrearen gaixotasuna' ere deitzen diote. Zer da zehazki diabetesa? Hitz egin dezagun argi eta garbi, ulertzeko moduan. Ez izan beldurrik, behar bezala ulertzen duzunean, kudeatzea ez da arazo handi bat.

Laburbilduz, diabetesa odoleko azukre (edo glukosa ) mailak etengabe altuak diren egoera bat da. Hori gertatzen da pankreak ez duelako nahikoa intsulina hormona sortzen, edo gorputzeko zelulek ez diotelako behar bezala erantzuten sortzen duen intsulinari. Edozein adinetan garatu daiteke. Diabetes mota asko bizitza osorakoak dira (kronikoak), baina mota guztiak kontrola daitezke botikekin eta bizimodu aldaketekin.

Gure gorputzek glukosa edo azukre gehiena jaten ditugun elikagaietatik lortzen dute, batez ere karbohidratoak dituzten elikagaietatik (arroza, ogia eta gozokiak bezala). Glukosa hau da gure gorputzeko zelulei energia ematen dien erregai nagusia. Auto baten gasolina bezalakoa da. Beraz, glukosa hau odoletik zeluletara joan behar da energia sortzeko. Imajinatu glukosa etxe batera sartzen saiatzen ari den norbait bezala, eta etxe horretara sartzeko giltza bat behar duela. Giltza hori intsulina da. Intsulina izeneko hormona hau gure pankreak sortzen du.

Orain, zure pankreak ez badu intsulina-giltza hori nahikoa sortzen, edo egiten badu, baina zure gorputzeko zelulek ez badute atea behar bezala irekitzen (hau da, ez badiote intsulinari behar bezala erantzuten), glukosa hori ezin da zeluletara sartu. Orduan, glukosa hori guztia odolean pilatzen da, eta odoleko azukre-maila igotzen da. Honi odoleko azukre altua (hipergluzemia) deitzen diogu.

Odoleko azukre mailak denbora luzez altu mantentzen badira, osasun arazo asko gerta daitezke, hala nola bihotzeko gaixotasunak, nerbio-kalteak eta begietako arazoak.

Diabetesaren izen medikoa Diabetes Mellitus da. Beste gaixotasun bat ere badago, 'diabetes' hitza duena, Diabetes Insipidus izenekoa. Baina oso desberdina da hizpide dugun diabetesarekin alderatuta. 'Diabetes' izena eman zaie biei, biek egarri gehiegi eta gernu-gogo maiztasuna eragiten dutelako. Hala ere, Diabetes Insipidus oso arraroa da.

Diabetes mota ohikoenak

Ongi da, orain diabetes mota nagusiak aztertuko ditugu. Izen hauek entzun izan dituzu agian.

2. motako diabetesa

Hau da diabetes mota ohikoena. Gorputzak intsulina nahikorik ekoizten ez duenean edo gorputzeko zelulek intsulinari behar bezala erantzuten ez diotenean gertatzen da. Honi intsulinarekiko erresistentzia deritzo.Imajinatu giltza duzula, baina ateko sarrailak herdoilduta dagoela eta ez duela behar bezala funtzionatzen. Hau helduei gertatzen zaie gehienbat, baina batzuetan haur txikiei ere gerta dakieke.

Prediabetesa

Hau, hain zuzen ere, 2 motako diabetesa garatu aurreko etapa bat da. Zure odoleko azukre mailak normala baino altuagoak dira, baina ez dira 2 motako diabetesa diagnostikatzeko bezain altuak. Argi hori baten antzekoa da, abisu seinale bat . Etapa honetan behar bezala kudeatzen baduzu, 2 motako diabetesa garatzea saihestu edo atzeratu dezakezu.

1 motako diabetesa

Gaixotasun autoimmune bat da hau. Hau da, zure gorputzaren sistema immunologikoak, arrazoi ezezagun batengatik, zure pankreako intsulina ekoizten duten zelulak erasotzen eta suntsitzen ditu. Gure armadak gure kanpamentua erasotzen ariko balitz bezala da. Diabetesa duten pertsonen % 10 inguruk mota hau dute. Gehienetan haur eta gazteengan diagnostikatzen da, baina edozein adinetan garatu daiteke.

Haurdunaldiko diabetesa

Haurdunaldian emakume batzuek garatzen duten diabetes mota bat da hau. Askotan haurra jaio ondoren desagertzen da. Hala ere, haurdunaldian diabetesa garatzen baduzu, bizitzan geroago 2 motako diabetesa garatzeko arrisku handiagoa duzu.

Beste diabetes mota batzuk

Mota nagusi hauetaz gain, beste hainbat diabetes mota daude. Apur bat arraroagoak dira, baina komeni da haien berri izatea.

• 3c motako diabetesa: Pankreak kalteak dituenean (ez kalte autoimmuneak), intsulina sortzeko duen gaitasunean eragina duenean gertatzen da hau. Adibidez, pankreatitisak, pankreako minbiziak, fibrosi kistikoak eta hemokromatosiak bezalako gaixotasunek eragin dezakete egoera hau. Diabetes mota hau ere gerta daiteke pankrea kirurgikoki kentzen bada (pankreatektomia).
• Helduengan diabetes autoimmune latentea (LADA): Hau ere erreakzio autoimmune batek eragiten du, 1 motako diabetesa bezala, baina 1 motakoa baino askoz zaharragoa den populazio batean garatzen da. LADA diagnostikatzen zaien pertsonak normalean 30 urtetik gorakoak dira.
• Gazteen Helduaroan Hasierako Diabetesa (MODY): Diabetes monogenikoa ere deitzen zaio. Belaunaldiz belaunaldi transmititzen den mutazio genetiko batek eragiten du. Mutazio honek zure gorputzak intsulina sortzeko eta erabiltzeko moduan eragiten du. 10 MODY mota baino gehiago daude. Diabetesa duten pertsonen % 5 inguruk izan dezakete mota hau, eta askotan familietan agertzen da.
• Jaioberrien diabetesa:Oso diabetes mota arraroa da hau, bizitzako lehen sei hilabeteetan haurtxo txikietan garatzen dena. Hau ere diabetes monogeniko mota bat da.
• Diabetes hauskorra: 1 motako diabetesaren forma larria da hau. Odoleko azukre maila altua eta baxua maiz eta larrietan agertzen da.

Zein ohikoa da diabetesa?

Diabetesa uste baino gaixotasun ohikoagoa da, egia esan. Mundu osoko milioika pertsona bizi dira diabetesarekin. 2 motako diabetesa da mota ohikoena. Estatistikek erakusten dute diabetesa duten pertsonen kopurua handitzen ari dela gure herrialdean ere. Beraz, oso garrantzitsua da horren jakitun izatea.

Zeintzuk dira diabetesaren sintomak? (Zeintzuk dira diabetesaren sintomak?)

Diabetesaren sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke, eta diabetes motaren arabera ere alda daitezke. Baina badira ohiko sintoma batzuk. Horietakoren bat baduzu, hobe da medikuarengana joatea aholku eske.

Sintoma ohikoenak:

• Maiz gertatzen den egarri gehiegizkoa (polidipsia) eta aho lehorra.
• Gernu egiteko beharra maiz (batez ere gauez)
• Ondo lo egin arren, gehiegizko nekea eta ahultasuna.
• Ikusmen lausoa.
• Azalpenik gabeko pisu galera (batez ere 1 motako diabetesa duten pazienteetan)
• Gorputz-adarretan sorgortasuna edo kilikadura.
• Zauriek sendatzeko denbora behar dute.
• Larruazaleko eta/edo baginako legamia-infekzio maiz.

Garrantzitsua: Zuk edo zure seme-alabak sintoma hauek badituzu, ziurtatu medikuarengana joatea.

Orain ikus dezagun nola aldatzen diren sintomak diabetes motaren arabera:

1 motako diabetesaren sintomak:

1 motako diabetesaren sintomak oso azkar ager daitezke, aste edo hilabete gutxiren buruan. Batzuetan, sintomak diabetesarekin lotutako ketoazidosi (DKA) izeneko konplikazio arriskutsu baten zantzuekin has daitezke. DKA bizitza arriskuan jartzen duen egoera da, berehalako arreta medikoa behar duena. DKAren sintomak hauek dira: oka, urdaileko mina, arnasaren usain frutatua eta arnasa hartzeko zailtasuna.

2 motako diabetesaren eta prediabetesaren sintomak:

Mota hauetan, baliteke sintomarik ez izatea. Edo baliteke ez nabaritzea, sintomak oso poliki agertzen direlako. Batzuetan, odol-analisi soil batek odoleko azukre-maila altuak agerian utzi ditzake. Prediabetesaren beste seinale bat gorputzeko zenbait eremutan (lepoan eta besapeetan, adibidez) azala iluntzea da. Honi akantosi nigrikans deritzo.

Haurdunaldiko diabetesaren sintomak:

Haurdunaldian, normalean ez dituzu haurdunaldiko diabetesaren sintomak nabarituko. Medikuak probak egingo dizkizu haurdunaldiko 24. eta 28. asteen artean.

Zerk eragiten du diabetesa?

Diabetes mota edozein dela ere, diabetesa odoleko glukosa maila altuegia denean gertatzen da. Hala ere, odoleko azukre maila altu honen kausa diabetes motaren araberakoa da.

Hona hemen arrazoi nagusiak:

• Intsulinarekiko erresistentzia: 2 motako diabetesaren kausa nagusia da hau. Obesitateak, ariketa faltak, dieta txarrak, desoreka hormonalak, eragin genetikoak eta botika batzuek eragin dezakete.
• Gaixotasun autoimmunea: 1 motako diabetesa eta LADA zure sistema immunologikoak pankreako intsulina ekoizten duten zelulak erasotzen dituenean gertatzen dira.
• Hormona-desorekak: Haurdunaldian, plazenta askatzen dituen hormonek intsulinarekiko erresistentzia eragin dezakete. Gainera, hormonekin lotutako beste gaixotasun batzuek, hala nola akromegaliak eta Cushing-en sindromeak, diabetesa eragin dezakete.
• Pankreako kaltea: Pankrearen kalte fisikoak intsulina ekoizteko duen gaitasunean eragina izan dezake, eta horrek 3c motako diabetesa sor dezake.
• Mutazio genetikoak: Mutazio genetiko batzuek MODY eta jaioberrien diabetesa eragin dezakete.

Medikamentu batzuen epe luzeko erabilerak (adibidez, GIB/HIESaren aurkako botikak, kortikoideak) diabetesa ere eragin dezake.

Zeintzuk dira diabetesaren konplikazioak? (Zeintzuk dira diabetesaren konplikazioak?)

Diabetesa behar bezala kontrolatzen ez bada, hainbat konplikazio akutu eta epe luzeko gerta daitezke.

Diabetesaren konplikazio akutuak:

Hauek bizitza arriskuan jar dezakete eta berehalako arreta medikoa behar dute:

• Egoera hipergluzemiko hiperosmolarra (HHS): Odoleko azukre mailak oso altuak bihurtzen dira, deshidratazio larria eta nahasmena eraginez.
• Diabetesarekin lotutako ketoazidosia (DKA): Gorputzak intsulina falta duenean, gantza erretzen da zetonak sortzeko, eta horrek odola azido bihurtzen du.
• Hipogluzemia larria: Odoleko azukre maila oso baxua. Ohikoa da intsulina hartzen duten pertsonengan. Berehalako glukagoi tratamendua beharrezkoa izan daiteke.

Diabetesaren epe luzeko konplikazioak:

Odoleko azukre mailak denbora luzez altu mantentzen badira, odol-hodiak eta nerbioak kaltetu egiten dira.

• Sistema kardiobaskularraren arazoak: arteria koronarioen gaixotasuna, bihotzekoak, iktusak, aterosklerosia.
• Nerbio-kalteak (neuropatia): sorgortasuna, mina.
• Nefropatia: giltzurrunetako gutxiegitasuna.
• Begietako gaixotasuna (erretinopatia): itsutasuna.
• Diabetesarekin lotutako oinetako arazoak, larruazaleko infekzioak eta anputazioak.
• Sexu-disfuntzioa, gastroparesia, entzumen-galera, ahozko osasun-arazoak (adibidez, periodontitis-gaixotasuna).

Diabetesarekin bizitzeak zure osasun mentalean ere eragina izan dezake. Diabetesa duten pertsonek depresioa garatzeko aukera gehiago dute.

Nola diagnostikatzen da diabetesa?

Medikuek diabetesa diagnostikatzen dute odol lagin batekin glukosa mailak egiaztatuz. Hiru proba nagusi daude:

• Baraualdian odoleko glukosa-proba: 8 orduz barau egin ondoren egiten den proba.
• Ausazko odol glukosa neurketa: Edozein unetan egin daiteke.
• A1c testa (HbA1c testa): Azken 2-3 hilabeteetako odoleko azukre mailaren batez bestekoa erakusten du.

Haurdunaldiko diabetesa diagnostikatzeko, ahoko glukosa tolerantzia proba egiten da.

Nola kudeatzen da diabetesa?

Diabetesa kudeatzeko lau arlo nagusi daude:

• Odoleko azukrearen monitorizazioa: glukosa-neurgailu batekin edo glukosa-monitore jarraitu batekin (CGM) egin daiteke.
• Ahozko diabetesaren aurkako botikak: Metformina bezalako botikak, normalean 2 motako diabetesa eta prediabetesa tratatzeko errezetatzen direnak.
• Intsulina: Ezinbestekoa 1 motako diabetesarentzat. 2 motako paziente batzuek ere behar dute. Xiringa, boligrafo, ponpa edo intsulina inhalagarri gisa har daiteke.
• Dieta: Dieta osasuntsuaEta karbohidratoak zenbatzea garrantzitsua da.
• Ariketa fisikoa: Ariketa fisiko erregularrak intsulinarekiko sentikortasuna handitzen du.

Era berean, oso garrantzitsua da pisu , odol-presio eta kolesterol maila osasuntsuak mantentzea.

Diabetesaren pronostikoa

Diabetesaren etorkizuna gaixotasun motaren, nola kudeatzen den, diagnostiko-adina, beste gaixotasun batzuen eta konplikazioen araberakoa da.

Baina, garrantzitsuena diabetesarekin bizitza osasuntsua izan dezakezula da. Horretarako, bizimodu aldaketak, ariketa erregularra, dieta kontrolatzea eta odol azukrearen aldizkako analisiak ezinbestekoak dira.

Ikerketek erakusten dute A1c mailak % 7tik behera mantentzeak konplikazioen arriskua murriztu dezakeela.

Nola prebenitu dezaket diabetesa?

Ezin dira prebenitu diabetes mota autoimmuneak eta genetikoak. Hala ere, prediabetesa, 2 motako diabetesa eta haurdunaldiko diabetesa garatzeko arriskua murriztu dezakezu honako hau eginez:

• Jan dieta osasuntsua (adibidez, Mediterraneoko dieta ).
• Egin ariketa fisikoa (gutxienez 30 minutu egunean, astean 5 egun).
• Mantendu pisu osasuntsua.
• Kudeatu estresa.
• Alkoholaren kontsumoa mugatu.
• Lo egin nahikoa.
• Utzi erretzeari.

Noiz joan behar dut nire osasun-hornitzailearengana?

Oraindik diabetesa diagnostikatu ez badizute, jo medikuarengana berehala diabetesaren sintomak badituzu (adibidez, egarri gehiegi, gernu-egite maiz).

Diabetesa baduzu, joan zaitez aldizka diabetesa kudeatzen laguntzen dizun medikuarengana (adibidez, endokrinologoarengana).

Azkenik, gogoratu hau (etxera eramateko mezua)

Diabetesa diagnostikatzea bizitza aldatzen duen gertaera da. Baina horrek ez du esan nahi ezin duzula bizitza zoriontsu eta osasuntsu bat bizi. Diabetesa kudeatzeak etengabeko arreta eta zaintza eskatzen du. Hasieran izugarria iruditu arren, denborarekin hobeto ulertuko duzu nola kudeatu egoera eta hobeto sentitzen hasiko zara zure gorputzarekin.

Ziurtatu zure medikuarengana aldizka joaten zarela. Diabetesa kudeatzea talde-lana da. Medikuen, lagunen eta senideen laguntza beharko duzu. Ez izan beldurrik laguntza eskatzeko behar baduzu. Gogoratu, ez zaudela bakarrik!

` Diabetesa, azukrearen gaixotasuna, intsulina, odoleko azukrea, diabetesaren sintomak, diabetesaren kudeaketa, diabetes motak