Bihotzeko balbula mitralarekin arazorik al duzu? Hitz egin dezagun balbula mitralaren gaixotasunaz!

Batzuetan mina sentitzen duzu bularrean, arnasa hartzeko zailtasunak edo bihotz-taupada-erritmoan bat-bateko aldaketa bat? Gauza normalak direla pentsa dezakezu. Hala ere, batzuetan bihotzeko balbula mitralaren ahultasunaren sintomak izan daitezke. Ez kezkatu, gaur balbula mitralaren gaixotasun sinple honi buruz hitz egingo dugu ("Balbula Mitralaren Gaixotasuna") .

Zer da balbula mitral? Nola funtzionatzen du bihotzean?

Laburbilduz, bihotza organo harrigarria da. Lau ganbera nagusi ditu. Etxe bateko gelen antzekoa da. Odola ganbera horien artean bidaiatzen duen heinean, odola norabide bakarrean isurtzen mantentzen duten ate txiki batzuk daude. Horiei balbula deitzen diegu. Balbula mitralaren bihotzaren ezkerreko aldean dagoen goiko ganberaren (ezkerreko aurikula) eta beheko ganberaren (ezkerreko bentrikulua) artean dago. Ate txiki baten antzekoa da. Bere lan nagusia biriketako oxigenoz aberatsa den odola ezkerreko aurikulatik ezkerreko bentrikulura pasatzen uztea da. Ondoren, ezkerreko bentrikuluak odola gorputz osoan ponpatzen du. Balbula mitralak trafiko-polizia baten antzekoa da, odola norabide bakarrean isurtzen uzten du eta ez du atzera egiten. Beraz, balbula mitral honetan zerbait kaltetuta badago, edo behar bezala funtzionatzen ez badu, balbula mitralaren gaixotasuna deitzen zaio. Bat-batean gerta daiteke, edo denborarekin garatu. Pertsona batzuk egoera honekin jaio daitezke (sortzetiko).

Zeintzuk dira balbula mitralaren gaixotasun mota nagusiak?

Hiru balbula mitralaren gaixotasun mota nagusi daude. Ikus ditzagun zer diren. Pentsa ezazu zure balbula mitral bi hegal ("hojatxoak" edo "erliebeak") dituen ate gisa. Hegal hauek behar bezala ireki eta itxi behar dira odola igarotzeko. 1. Balbula Mitralaren Estenosia: Hau da, hegalak loditu eta zurrun bihurtzen direnean eta behar bezala irekitzen ez direnean. Horrek ezkerreko aurikulatik ezkerreko bentrikulurako odolaren bidea estutzen du. Buxatuta dagoen ur-hodi baten antzekoa da. Horrek bihotzak gogorrago lan egin behar du odola ponpatzeko. 2. Balbula Mitralaren Prolapsoa: Hau da, hegalak malguegi bihurtzen direnean, eta bihotza uzkurtzen denean, ezkerreko aurikulara irten egiten dira. Oihal zaharra bezala erortzen dira. Horrek balbula behar bezala ez ixtea eragin dezake. Hori gertatzen bada, batzuetan odola atzerantz isurtzen hasten da ("erregurgitazioa"). 3. Balbula Mitralaren Erregurgitazioa: Honi normalean " balbula-ihesa" edo "mitral gutxiegitasuna" deitzen zaio.Izena ere ematen zaio. Hemen gertatzen dena da balbularen hegalak ez direla behar bezala ixten. Orduan, ezkerreko bentrikulura joan zen odolaren zati bat ezkerreko aurikulara isurtzen da berriro. Zulatu den puxika batetik airea isurtzen den bezala da. Pertsona batzuek mota horietako bat baino gehiago izan ditzakete.

Nork izaten du mitral balbularen gaixotasuna? Zein ohikoa da?

Gaixotasun hau edozein adinetan garatu daiteke. Haurtxo batzuk arazo honekin jaiotzen dira. Heldu batzuek bat-batean garatu dezakete, bihotzeko infekzio baten edo bihotzeko baten ondorioz. Hala ere, normalean pixkanaka garatzen da adineko pertsonengan, balbula ahultzen den heinean. "Mitral Balbularen Prolapsoa" izeneko mota ohikoagoa da emakumeengan. Hala ere, arriskutsuagoa izan daiteke gizonezkoengan garatzen bada, erregurgitazio larria izateko aukera gehiago baitute.

• Mitral balbularen estenosia ez da hain ohikoa Amerikan bezalako herrialdeetan, baina ohikoagoa da sukar erreumatikoa ohikoa den herrialdeetan.
• Mitral balbularen prolapsoa ohikoagoa da. Estatu Batuetako 33 pertsonatik batek izan dezake. Baina ez du denek odol-ihes larria izango.
• Balbula mitralaren erregurgitazioa ere ohikoa da. Estatu Batuetan, hamar pertsonatik batek bihotzeko balbulan ihesa duela esaten da. Ihes mota ohikoena balbula mitralarena da.

Zeintzuk dira balbula mitralaren gaixotasunaren sintomak?

Jasaten dituzun sintomak mitral balbularen gaixotasun motaren eta haren larritasunaren araberakoak dira. Batzuetan, baliteke sintomarik ez izatea . Edo, honako hauek jasan ditzakezu:

• Bularreko mina edo estutasuna.
• Eztula , batzuetan odol pixka batekin.
• Zorabioak edo zorabioak.
• Nekea eta ahultasuna (` Nekea` ) .
• Bihotzeko palpitazioak . Bihotza azkarrago taupaka senti dezakezu edo bihotzaren taupadak entzun ditzakezu.
• Baliteke batzuek migrainak izatea.
• "Mitral facies" izeneko egoera. Masailak arrosa-morea kolorekoak direnean gertatzen da.
• "Hipotentsio ortostatikoa" zutik jartzean bat-batean gertatzen den odol-presioaren jaitsiera da.Odol -presioa jaistea .
• Arnasestua , batez ere nekatuta zaudenean edo etzanda zaudenean.
• Hanken, orkatilaren eta oinen hantura .

Sintoma hauek beste bihotzeko gaixotasun batzuekin ere lotu daitezke (fibrilazio aurikularra, bihotz-gutxiegitasuna).

Zeintzuk dira balbula mitralaren gaixotasunaren arrazoiak?

Hainbat arrazoi egon daitezke horretarako. Ikus ditzagun nagusiak:

• Bihotzeko sortzetiko akatsak: Pertsona batzuk balbula mitralarekin arazoak dituzte jaiotzetik.
• Ehun konektiboaren nahasteak: Adibide gisa Marfan sindromea eta Ehlers-Danlos sindromea daude.
• Bihotzeko infekzioak (endokarditisa): Bihotzaren barruko infekzioek balbulak kaltetu ditzakete.
• Ezkerreko bentrikuluaren handitzea: askotan bihotzekoak edo kardiomiopatia (bihotzeko muskuluaren ahultzea) bezalako egoera batek eragin dezake hau.
• Zahartzea: Zahartzen zaren heinean, kaltzioa bihotzeko balbuletan pilatu daiteke. Horrek balbulak loditzea eta behar bezala ez funtzionatzea eragin dezake.
• Erradioterapia: Bularreko erradioterapia jaso duten pertsonek bihotzeko balbularen kalteak izan ditzakete 10-20 urte geroago.
• Sukar erreumatikoa: Bakterioen infekzio batek eragindako sukarra da. Behar bezala tratatzen ez bada, bihotzeko balbulak kaltetu ditzake urteetan zehar. Iraganean, hau zen balbula mitralaren estenosiaren kausa nagusia. Orain, antibiotikoei esker, nabarmen gutxitu da.

Nola diagnostikatzen da balbula mitralaren gaixotasuna?

Hori mediku batek aztertu eta proba batzuk eginez bakarrik zehaztu dezake.

Azterketa fisikoa

Medikuak estetoskopio bat jarriko dizu bularrean eta bihotzaren soinuak entzungo dizkizu. Ondoren, balbula mitralaren gaixotasun mota desberdinekin lotutako soinu espezifikoak (murmurrak) bilatuko ditu.

• `Mitral Balbularen Estenosi` -n: Baliteke odola balbula estututik igarotzean soinu bat entzutea, eta balbula irekitzean ``klak`` soinu bat entzutea.
• `Mitral Balbularen Prolapsoa`- n: `Klik` soinu bat entzun daiteke, eta ondoren `murmur` bat. Honi `klik-murmur sindromea` ere deitzen zaio.
• `Mitral Balbularen Erregurgitazioa` -n: `Murmur` bat entzuten da odola atzerantz isurtzen denean.

Horrez gain, zure sintomei buruz galdetuko dizute eta zure familiako inork bihotzeko gaixotasunik duen ala ez.

Diagnostiko probak

Ekokardiograma (ohartografia) da horretarako probarik onena. Gauza asko azter ditzake, hala nola bihotzeko balbulen egoera, bihotzaren tamaina eta nola funtzionatzen duen. Ultrasoinu baten antzekoa da. Horrez gain, proba hauek egin ditzake:

• Elektrokardiografia (ECG/EKG): Bihotzaren jarduera elektrikoa neurtzen du.
• Toraxeko erradiografia: Ezkerreko bentrikuluaren handitzea eta biriketan likidoa pilatzea egiaztatzeko erabil daiteke .
• Bihotzeko kateterismoa: Hodi txiki bat sartzen da bihotzean odol-hodi baten bidez, bihotzaren barruko presioa neurtzeko. Horrek balbula mitralaren estenosia egiaztatzen lagun dezake. Hau ere egiten da ebakuntza aurretik, koronario-arterietan arazoak dauden egiaztatzeko.

Nola tratatzen da balbula mitralaren gaixotasuna?

Sintomarik ez baduzu, ziurrenik ez duzu tratamendurik behar. Zure medikuak aldizka kontrolatuko zaitu eta zure egoera kontrolatuko du. Sintomak badituzu, tratatu beharko dira. Tratamendua faktore askoren araberakoa da, hala nola zure egoera, adina eta beste gaixotasun batzuk dituzun ala ez. Hainbat tratamendu aukera nagusi daude:

• Medikazioak:

Zure medikuak botikak errezeta ditzake zure sintomak kontrolatzen laguntzeko. Adibidez, diuretikoak, beta-blokeatzaileak edo kaltzio kanalen blokeatzaileak eta odol-presioaren botikak. Odol-koaguluak izateko arriskua murrizteko, odol-mehetzaileak edo antikoagulatzaileak ere errezeta ditzakete.

• `Balboi-balbotomia`:

Hau "Mitral Balbularen Estenosia" duten pertsonentzat egiten da. Puxika itxurako kateter txiki bat odol-hodi batetik bihotzera pasatzen da, eta puxika balbula blokeatuaren ondoan puzten da, balbula ireki eta odolaren fluxurako bidea zabalduz.

• Mitral balbula konpontzeko kirurgia:

Ahal den guztietan, medikuek balbula konpontzen saiatzen dira, kendu beharrean. Horri esker, zure balbula mantendu eta balbula artifizial batekin datozen konplikazio batzuk saihestu ditzakezu.

• Mitral balbula ordezkatzeko kirurgia:

Batzuetan, balbula konpontzeko kalte handiegia badago, kendu eta balbula artifizial bat sartu behar da.

• Kirurgia gutxieneko inbaditzailea (`Balbula mitralaren konponketa gutxieneko inbaditzailea`):

Metodo hauek errekuperazio azkarragoa ahalbidetzen dute, ebakuntza ebaki handien ordez ebaki txikien bidez egiten baita. Badira `Eskuineko mini-torakotomia` , `goiko esternotomia partziala` eta `robotikoki lagundutako konponketa` bezalako metodoak.

• Larruazaleko esku-hartzeak:

Kateter bat erabiltzen duten tratamenduak dira hauek. Oso egokiak dira bihotz handituak eta ahulak dituzten pertsonentzat. `Mitral Balbularen Erregurgitazioa` duten pertsonentzat, `MitraClip™` izeneko gailu txiki bat lotu daiteke balbulari, behar bezala ixteko eta odolaren atzeranzko fluxua murrizteko.

• Mitral balbularen ordezkapen perkutanea:

Kirurgia egiteko arrisku handia duten baina balbula-posizio egokia dutenentzat, batzuetan balbula berri bat ezartzen da balbula zahar eta gaixoaren barrutik.

Garrantzitsuena zure medikuarekin zuretzako tratamendu metodorik onena eztabaidatzea da.

Tratamenduan zehar konplikazio posibleak

Ebakuntza eta tratamendu hauek, oro har, oso arrakastatsuak dira. Konplikazioen arriskua txikia da. Hala ere, bihotzeko edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, honako hauek gerta daitezke:

• Bihotz-taupada irregularrak (`Arritmia`)
• Odoljarioa
• Odol-koaguluak
• Bihotzeko erasoa
• Bihotzeko blokeoa
• Infekzioa

Arrisku hauek jasotzen duzun tratamenduaren eta zure osasun egoeraren arabera aldatzen dira, beraz, hitz egin zure medikuarekin honi buruz ere.

Balbula mitralaren gaixotasuna prebenitu al daiteke?

Askotan zaila da balbula-gaixotasun hauek saihestea. Hala ere, badaude gauza batzuk arriskua murrizteko, adinean aurrera egin ahala:

• Mantendu pisu osasuntsua. Oso ona da bihotzerako eta odol-hodietarako.
• Hartu zure medikuak eztarriko estreptokoko edo eskarlatina bezalako gauzetarako agindutako antibiotikoak denbora zehatz-mehatz behar bezala.
• Joan medikuarengana gutxienez urtean behin osasun-azterketa bat egitera.

Haurdun bazaude edo haurdun geratzeko asmoa baduzu, hitz egin zure medikuarekin zure haurraren bihotzeko akats kongenito bat izateko arriskua murrizteko egin ditzakezun gauzei buruz. Seguruenik, erretzea, alkohola eta drogak saihesteko gomendatuko dizu. Zure familiako norbaitek bihotzeko gaixotasun kongenitoaren edo ehun konektiboaren gaixotasunaren aurrekariak baditu, proba genetikoak egitea kontuan hartu beharko zenuke.

Zenbat denbora bizi daiteke balbula mitralaren gaixotasunarekin?

Hori faktore askoren araberakoa da, besteak beste, duzun gaixotasun mota, haren larritasuna, bihotzean zenbat kalte egin dion eta noiz jasotzen duzun tratamendua. Beraz, hitz egin zure medikuarekin zure egoerari buruz.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Mitral balbularen gaixotasunaren sintomak badituzu, joan medikuarengana berehala . Detekzio goiztiarrak geroago konplikazio larriak saihesteko balio dezake. Zure egoera arina bada, zure medikuak ziurrenik aldizka zure egoera kontrolatzeko etortzeko eskatuko dizu. Ez ahaztu tratamenduaren ondoren jarraipen-bisitetara joatea.

Larrialdietako tratamendua behar duten kasuak

Horrelako zerbait gertatzen bada, berehala deitu 1990era edo joan zaitez hurbilen dagoen ospitalera:

• Bularreko min larria.
• Kontzientzia galtzea, zorabioak edo ahultasun handia.
• Bihotza azkar edo irregular taupadaka badago.
• Bat-bateko arnasa hartzeko zailtasun larria.
• Hartzen ari zaren botika baten ondorioz ustekabeko albo-ondorio bat jasaten baduzu.

Odola mehetzeko botikak (antikoagulatzaileak) hartzen ari bazara, erortzen bazara, berehala jo medikuarengana. Garrantzitsua da azterketa egitea, kanpoko kalte zantzurik ikusten ez baduzu ere, barneko odoljarioa izateko arriskua baitago.

Zer galdera egin behar dizkiot medikuari?

Behin balbula mitralaren gaixotasuna diagnostikatu ondoren, garrantzitsua da horri buruz gehiago jakitea. Egin iezaiozu zure medikuari galdera hauek:

• Zein txarra da nire egoera?
• Okerrera egin al dezake hau denborarekin?
• Kirurgia behar al dut? Hala bada, noiz?
• Kateter baten bidez gutxieneko inbaditzailea den ebakuntza edo tratamendua egin al dezaket?
• Konpondu al daiteke nire balbula, edo balbula berri bat erosi behar al dut?
• Nolakoa da tratamendu prozesua?
• Zeintzuk dira tratamendu honen arriskuak eta onurak?
• Zenbat denbora behar da sendatzeko?
• Zenbatetan etorri behar dut jarraipena egitera?
• Medikamenturik hartu beharko al dut orain edo tratamenduaren ondoren? Zenbat denborarako?
• Zer aldaketa egin behar ditut nire bizimoduan?

Balbula konponketa prozesu konplexua da, beraz, oso garrantzitsua da espezialista esperientziadun bat aurkitzea.

Nola zaindu dezaket neure burua?

Zure medikuak zure egoeraren arabera aholkatuko dizu. Oro har, gauza hauek garrantzitsuak dira:

• Hartu zure botikak agindu bezala.
• Zaindu ondo hortzak eta hortzoiak. (Aho-osasunak bihotzean ere eragina du)
• Ariketa fisikoa egin medikuak esan bezala.
• Saihestu erretzea, alkohola eta drogak.
• Kontrolatu estresa .
• Ondo lo egin.

Eguneratu zure larrialdietako informazio medikoko txartela.

Balbula-gaixotasunen bat baduzu, zure mediku eta dentista guztiei esan beharko zenieke. Baliteke antibiotikoak hartu behar izatea hortz- edo medikuntza-prozedura batzuk egin aurretik. Oso garrantzitsua da, halaber , larrialdietako informazio medikoko txartel bat zurekin eramatea. Informazio hau izan behar du:

• Zure izen-abizenak eta jaiotze data.
• Larrialdi batean abisatzeko norbaiten telefono zenbakia.
• Zure lehen mailako arretako medikuaren xehetasunak.
• Zure alergiak.
• Hartzen duzun sendagai bakoitza.
• Zure balbula-gaixotasun mota.
• Balbula konpondu edo ordezkatu al duzu?
• Odola mehetzeko botikak hartzen dituzun ala ez.

Nola egin ez badakizu, galdetu zure medikuari. Xehetasun hauek txartel txiki batean idatz ditzakezu eta poltsan edo zorroan gorde.

Azkenik, esan behar dut... (Etxerako mezua)

Balbula mitralaren gaixotasunak ez die guztiei berdin eragiten. Baliteke pertsona batzuek ez izatea sintomarik. Beste batzuek arazo nabarmenak izan ditzakete eguneroko jardueretan. Garrantzitsuena medikuarengana aldizka joatea eta zure osasuna kontrolatzea da. Esan berehala medikuari sintoma berriren bat edo sintometan aldaketaren bat nabaritzen baduzu. Balbula-gaixotasuna kasu gehienetan ezin bada ere prebenitu, bihotzerako bizimodu osasuntsua hartzeak ez ditu balbulak bakarrik, baita bihotz osoa osasuntsu mantentzen lagun dezake. Ez kezkatu, aholku eta tratamendu mediko egokiarekin, zuk ere egoera hau ondo kudea dezakezu eta bizitza osasuntsua bizi! Balbula mitralaren gaixotasuna, bihotzeko gaixotasuna, balbula-gaixotasuna, arnasketa-zailtasuna, bularreko mina, bihotzeko kirurgia, balbula mitralaren gaixotasuna