Obulutegi Polikistikoaren Sindromea (PCOS) ere baduzu? Hitz egin dezagun horri buruz!

Hilekoaren zikloa irregularra al da? Edo nahi ez den ilea hazten zaizu aurpegian edo gorputzean? Aknea al duzu? Pisua galtzeko arazoak dituzu? Arazo ohikoak badira zuretzat, baliteke PCOS izeneko egoera bat jasaten ari izatea. Ez kezkatu, gaur PCOSri buruz (Obulutegi Polikistikoaren Sindromea) hitz egingo dugu, ulertzeko moduko modu oso sinplean.

Zer da PCOS (Obulutegi Polikistikoaren Sindromea)?

Laburbilduz, PCOS emakumeengan desoreka hormonala da. Obulutegiek (obuluak sortu eta askatzen dituzten organoek) hormona gehiegi sortzen dituztenean gertatzen da. Zehazki, obulutegiek androgeno izeneko hormona gehiegi sortzen dituzte (gizonezkoen hormona gisa ere ezagutzen direnak). Horrek ugalketa-sistemaren desoreka eragin dezake.

Ondorioz, PCOS duten pertsona askok hilekoaren ziklo irregularrak izaten dituzte , hilabete batzuetan ez dute hilekorik izaten eta obulatze irregularra (anobulazioa) . Batzuetan, obulutegiko ultrasoinu batean likidoz betetako kiste txikiak (folikulu-kisteak) ikus daitezke. Hala ere, "polikistiko" izena izan arren, PCOS duten guztiek ez dituzte kiste horiek. Gainera, obulutegiko kisteak ez dira arriskutsuak edo mingarriak.

PCOS emakumeen antzutasunaren kausa nagusia da. Beste osasun arazo batzuk izateko arriskua ere handitzen du. Medikuek PCOS trata dezakete zure sintomen eta haurdun geratzen saiatzen ari zaren ala ez kontuan hartuta.

Nork izaten du PCOS? Ohikoa al da hau?

PCOS pubertaroaren ondoren edozein adinetan garatu daiteke. Emakume gehienei 20 edo 30 urte bitarteko diagnostikoa ematen zaie, batez ere haurra izan nahi dutenean. Gehiegizko pisua baduzu (obesitatea baduzu), edo zure familiako norbaitek PCOS badu, litekeena da PCOS garatzea.

PCOS oso ohikoa den egoera da. Ugaltzeko adinean dauden emakumeen % 15 ingururi, edo 100 emakumetik 15 ingururi, PCOS diagnostikatu zaie. Beraz, baduzula jakiten baduzu, ez sentitu bakarrik.

Zeintzuk dira PCOS baduzu sintomak?

Hauek dira PCOSaren sintoma ohikoenak:

• Hileko irregularrak: Honen barnean egon daitezke hilekoa saltatzea, hilabetez hilekorik ez izatea edo hilekoan odoljario gehiegi izatea.
• Ile-hazkunde anormala: aurpegian, bularrean, sabelean eta besoetan nahi gabeko ile-hazkundea ( hirsutismoa) . Sintoma hau PCOS duten pertsonen % 70ean ikusten da gutxi gorabehera.
• Aknea:PCOSak bizkarrean, bularrean eta aurpegian aknea eragin dezake. Akne hau helduaroan iraun dezake eta zaila izan daiteke tratatzen.
• Obesitatea/obesitatea: PCOS duten pertsonen % 40 eta % 80 artean obesitatea dute eta zailtasunak dituzte pisu osasuntsua mantentzeko.
• Azalaren iluntzea: Azala ilundu egin daiteke lepoko tolesturetan, besapeetan, izterraren eremuan (hanken artean) eta bularren azpian. Honi akantosi nigrikans deritzo.
• Obulutegiko kisteak: PCOS duten pertsona askotan, ultrasoinu bidezko obulutegiak normala baino handiagoak izan daitezke edo kiste txiki (folikulu) asko izan ditzakete.
• Azaleko etiketak: Azaletik zintzilik dauden sator itxurako hazkuntza txikiak. Hauek besapeetan eta lepoan ikusten dira gehienetan.
• Ilearen mehetzea/galera: PCOS duten pertsonek ile-galera irregularra edo burusoiltasuna izan dezakete.
• Antzutasuna: PCOS emakumeen antzutasunaren kausa nagusia da. Haurra izateko gaitasuna murrizten du, obulatzea ez baita gertatzen.

Baliteke pertsona batzuek ez izatea PCOSaren sintomarik. Batzuek haurdun geratzeko prozesuan berandu iristen direnean edo bat-batean pisua irabazten dutenean bakarrik konturatzen dira egoera dutela.

Zeintzuk dira PCOSaren arrazoi nagusiak?

PCOSaren kausa zehatza oraindik ezezaguna da . Hala ere, badaude ebidentziak osagai genetikoa duela. Horrek esan nahi du zure familiako norbaitek badu, garatzeko aukera gehiago duzula. Horrez gain, beste hainbat faktorek, batez ere obesitateak, eragin dezakete:

• Androgeno izeneko gizonezkoen hormonen maila igotzea: Hormona hauek igotzen direnean, obulutegiek obuluak askatzea eragozten dute. Horrek hilekoaren ziklo irregularrak eragiten ditu. Obulatzea irregularra denean, aipatutako likidoz betetako kisteak sor daitezke obulutegietan. Androgenoen igoerak aknea eta nahi gabeko ilearen hazkuntza ere eragiten ditu.
• Intsulinarekiko erresistentzia:Intsulina mailak altuak direnean, obulutegiek gizonezkoen hormona gehiago (androgenoak) sortzen eta askatzen dituzte. Gizonezkoen hormona gehiago hauek obulatzea murrizten dute eta PCOSaren beste sintoma batzuk eragiten dituzte. Intsulina gure gorputzari azukrea (glukosa) kontrolatzen eta energia sortzen laguntzen dion hormona bat da. Intsulinarekiko erresistentzia gorputzak intsulinari behar bezala erantzuten ez dionean gertatzen da. Horrek odoleko azukre maila altuak eragiten ditu. Intsulinarekiko erresistentzia duten guztiek ez dute diabetesa garatuko, baina intsulinarekiko erresistentziak diabetesa ekar dezake. Gehiegizko pisua edo obesitatea izateak ere intsulinarekiko erresistentzia eragin dezake. Zure odoleko azukre mailak normalak izan arren, intsulina maila altuak intsulinarekiko erresistentziaren seinale izan daitezke.
• Hantura maila baxua: PCOS duten pertsonek hantura maila baxua kronikoa edo epe luzekoa izan dezakete (gorputzaren barruan gertatzen den hantura mota bat). Medikuek hantura hori odol-analisiekin neur dezakete (C proteina erreaktiboa (CRP) eta globulu zurien mailak).

PCOS eta haurdunaldia

Jende askok duen galdera da ea PCOSak abortua eragin dezakeen. PCOSak haurdunaldiko zenbait konplikazio izateko arriskua handitu dezake, baina PCOSa duten pertsona askok haurra erditzeko gai dira.

Haurdunaldian PCOSak eragindako konplikazioen artean hauek daude:

• Haurdunaldiko diabetesa, preeklanpsia (hipertentsioa eta haurdunaldian zeharreko beste konplikazio batzuk) eta hipertentsioa.
• Obesitatea, diabetesa edo hipertentsio arteriala direla eta, erditze goiztiarra (37 aste baino lehen) edo zesarea bidezko erditze arriskua.

Baina ez izutu. PCOS baduzu, garrantzitsuena mediku batekin hitz egitea eta beharrezko aholkuak eta tratamendua jasotzea da.

Nola diagnostikatzen du medikuak PCOS?

Kasu gehienetan, zure medikuak PCOS diagnostikatu dezake zu aztertuz eta zure sintomei buruz hitz eginez. Odol-analisiak edo ekografia bat ere eska dezake diagnostikoa laguntzeko.

Medikuak gauza hauek egingo ditu:

• Hitz egin zure sintomei eta historia medikoari buruz.
• Galdetu zure familiaren historia medikoari buruz.
• Zure pisua eta odol-presioa neurtzen dira.
• Azterketa fisikoa egiten du - batez ere aurpegiko nahi ez den ilea, ile-galera, aknea, azalaren kolore-aldaketa eta azaleko garatxoak bilatzeko.
• Pelbiseko azterketa bat egingo da odoljario anormalaren beste arrazoi batzuk egiaztatzeko.
• Odol analisiak eskatzen dira hormona mailak eta glukosa mailak egiaztatzeko.
• Ultrasoinu bat egingo da obulutegiak aztertzeko, umetokiko hormaren lodiera egiaztatzeko eta odoljario anormalaren beste arrazoi batzuk bilatzeko.

Normalean, medikuek ondorioztatzen dute PCOS duzula honako hiru sintoma hauetatik gutxienez bi badituzu :

1. Hileko irregularrak edo galdutako hilekoa (PCOSa duten pertsona batzuek odoljario handia izan dezakete hilekoan zehar).

2. Androgeno hormona maila altuen sintomak, hala nola aknea edo ilearen gehiegizko hazkuntza. Edo, androgeno maila altuak baieztatzen dituzten odol analisiak.

3. Ultrasoinu batek obulutegi handituak edo polikistikoak erakusten ditu (jende askok ez ditu kiste horiek garatzen).

Zeintzuk dira PCOSaren tratamenduak?

Zure medikuak tratamendua erabakiko du zure sintomen, historia klinikoaren, beste osasun-egoera batzuen eta seme-alabak izateko asmoa duzun ala ez kontuan hartuta. Tratamenduak botikak, bizimodu aldaketak edo bien konbinazioa izan ditzake.

Gaur egun haurrik espero ez baduzu, hauek erabil daitezke tratamendu gisa:

• Hormona-kontrola: horien artean egon daitezke antisorgailuak, parxeak, injekzioak, baginako eraztun bat edo umetoki barneko gailu bat (DIU). Hormona-kontrolak hilekoaren zikloa erregulatzen laguntzen du. Mota batzuek aknea eta nahi gabeko ilearen hazkuntza ere kontrola ditzakete.
• Intsulinarekiko sentikortasunaren aurkako botikak: Metformina diabetesaren aurkako botika bat da, gorputzak intsulina behar bezala erabiltzen laguntzen duena. Intsulina kontrolatuta dagoenean, PCOS duten pertsona batzuek hilekoaren zikloak hobetzen direla nabaritu dezakete.
• Androgenoak blokeatzen dituzten botikak: Botika batzuek androgeno hormonen efektuak murriztu ditzakete. Horrek aknea edo ilearen hazkuntza kontrolatzen lagun dezake. Hitz egin zure medikuarekin tratamendu mota hau zuretzat egokia den ala ez jakiteko.
• Bizimodu aldaketak: Dieta nutritiboa jateak eta pisu osasuntsua mantentzeak eragin positiboa izan dezakete intsulina mailetan. Oso garrantzitsua da PCOSaren sintomak kudeatzeko.

Haurdun bazaude orain edo etorkizunean, hauek erabil daitezke PCOSaren tratamendu gisa:

• Obulua estimulatzen duten botikak (obulua heldu eta askatzea eragiten duena): Haurdunaldi arrakastatsua obuluarekin hasten da. PCOS duten pertsonengan obulua estimulatzen dutela frogatu den botika batzuk daude. Klomifenoa eta Letrozola ahoz hartzen dira. Gonadotropinak injekzio gisa ematen dira.
• Kirurgia: Obulutegietan androgeno hormonak sortzen dituen ehuna kenduz obulatzea berreskuratzen lagun dezakeen prozedura kirurgiko bat dago. Hala ere, botika berrien ondorioz, kirurgialariek gutxitan egiten dute kirurgia hau.
• In vitro ernalketa (IVF):Aukera hau PCOS duten eta botikekin obulatu ezin duten emakumeentzat da. Horrek medikuak zure obuluetako bat zure bikotekidearen espermatozoidearekin laborategi batean ernaltzea dakar, eta ondoren enbrioia zure umetokian txertatzea.

PCOS erabat senda daiteke?

Ez dago sendabiderik PCOSarentzat oraindik . Baina zure medikuak sintomak kudeatzen lagun zaitzake. PCOSaren ondorioak denborarekin alda daitezke, eta baliteke egoeraz hainbeste ez ohartzea ere. Hala ere, ez da sendabide iraunkorra.

Menopausian gertatzen diren aldaketa hormonalekin, PCOS sintomak asko murriztu daitezke.

PCOSak beste osasun arazo batzuk sor ditzake?

Ikerketek erakutsi dute PCOSak osasun-egoera hauen arriskua handitu dezakeela:

• Diabetesa `(Diabetes Mellitus)`
• Odol-presio altua
• Gaixotasun kardiobaskularrak
• Umetokiaren barne-geruzaren loditzea (endometrioko hiperplasia)
• Endometrioko minbizia
• Loarekin lotutako nahasteak, hala nola loaren apnea
• Depresioa eta Antsietatea

Oso garrantzitsua da zure medikuarekin hitz egitea baldintza hauek garatzeko arriskua guztiz ulertzeko.

PCOS prebenitu al daiteke edo haren ondorioak murriztu?

Ez dago PCOS prebenitzeko modu frogaturik. Baina gauza batzuk egin ditzakezu sintomak murrizten laguntzeko. Adibidez, dieta nutritiboa jateak, aldizka ariketa egiteak eta pisu osasuntsua mantentzeak PCOSaren ondorioak saihesteko balio dezakete.

Nola bizi arrakastaz PCOSarekin?

PCOSarekin arrakastaz bizitzeko modurik onena pisu osasuntsua mantentzea, dieta nutritiboa jatea eta aldizka ariketa fisikoa egitea da. Bizimodu aldaketa hauek hormona mailak erregulatzen lagun dezakete, eta horrek hilekoaren zikloa erregulatzen eta sintomak arintzen lagun dezake.

Nahi gabeko ilearen hazkundeak edo akneak zure autokonfiantza kaltetzen badu, onuragarria izan daiteke tratamendu kosmetikoa bilatzea edo dermatologo batengana joatea.

Azkenik, haurra izan nahi baduzu eta PCOS baduzu, gogoratu ez zaudela bakarrik. Hamar pertsonatik batek PCOS du gutxi gorabehera. Zure medikuak lagun zaitzake, hori bada zure itxaropena, haurra izaten.

Zer ordutan joan behar dut medikuarengana?

PCOS duzula susmatzen baduzu, jo medikuarengana. PCOS adieraz dezaketen seinale batzuk hauek dira:

• Hilerokoaren ziklo irregularra (askotan 40 egun baino gehiago hilekoaren artean).
• Ilearen gehiegizko hazkundea, aknea edo androgeno hormonen gehiegizko mailaren beste sintoma batzuk.
• Haurdun geratzeko zailtasuna.

Zein hormona daude inplikatuta PCOSen?

PCOSa duten pertsonek desoreka hormonala dute. Horrek hilekoaren zikloan, obulatzean eta, agian, haurdun geratzeko gaitasunean ere eragin dezake. Hormona hauek sare konplexu baten antzekoak dira. Norbait desorekatuta badago, sistema osoa kaltetzen da. PCOSan parte hartzen duten hormona nagusiak hauek dira:

• Androgenoak (testosterona eta androstenediona, adibidez)
• Hormona luteinizatzailea (LH)
• Folikulu-estimulatzaile hormona (FSH)
• Estrogenoa
• Progesterona
• Intsulina `(Intsulina)`

PCOS eta endometriosia gauza bera al dira?

PCOS eta endometriosia bi baldintza desberdin dira. Baina biek obulutegiko kisteak eta antzutasuna eragin ditzakete. Endometriosia umetokiaren estaldura (endometrioa) beste leku batzuetan hazten denean gertatzen da, hala nola obulutegietan, baginan edo Falopioren tronpetan. Horrek normalean sabeleko beheko mina edo hilekoaren kalanbre larriak eragiten ditu. PCOS duten pertsonek hileko irregularrak, obulatze irregularra eta gizonezkoen hormona gehiegizkoek eragindako beste albo-ondorio fisiko batzuk ere izaten dituzte.

Gogoratu behar dituzun gauzarik garrantzitsuenak

PCOS gaixotasun arrunta da. Hilekoaren zikloan eragina izan dezake eta beste sintoma batzuk sor ditzake. PCOS duzula susmatzen baduzu, hitz egin zure medikuarekin zure sintomei buruz. Bizimodu aldaketek eta tratamendu medikoek sintomak kudeatzen, beste osasun arazo batzuk izateko arriskua murrizten eta (horixe bada zure helburua) haurra izaten lagun zaitzakete. Ez kezkatu, ez zaude bakarrik, eta aurre egiteko moduak daude.

` PCOS, Obulutegi Polikistikoaren Sindromea, Desoreka Hormonala, Hilekoaren Zikloa, Obulutegiak, Androgenoak, Antzutasuna, Intsulinarekiko Erresistentzia