Giltzurrunetan azido urikoaren harriak ere garatzen al dituzu? Kontuan izan dezagun!

Zuk ere mina eta ondoeza sentitzen al dituzu pixa egitean? Baliteke odol pixka bat nabaritu izana gernuan. Egia esan, normala da beldur pixka bat sentitzea horrelako zerbait gertatzen denean. Baina ez dago lotsatu edo zeuretzat gorde beharrik. Hauek giltzurrunetan sortzen diren "azido uriko harriak" izeneko egoera baten sintomak izan daitezkeelako. Beraz, gaur, xehetasunez eta oso modu sinplean hitz egingo dugu zer diren azido uriko harri hauek, nola sortzen diren, zeintzuk diren sintomak, nola tratatu eta nola prebenitu.

Zer dira azido urikoaren harriak?

Laburbilduz, azido urikoaren harriak giltzurrunetako harrien lau motetako bat dira. Giltzurruneko harria gure gorputzean dagoen mineral eta gatz masa solidotua da, gernuan sortzen dena. Harri txiki baten itxura du. Giltzurrunetan edo gernu-sistemako edozein lekutan sor daitezke – gernua gorputzetik ateratzen den gorputzeko atalean. Azido urikoaren harriek mina eragin dezakete gernua egitean eta odola gernuan (hematuria). Ez izutu sintoma hauek badituzu. Baina garrantzitsua da medikuarengana ahalik eta azkarren joatea zehazki zer den jakiteko eta beste konplikaziorik ez dagoela ziurtatzeko.

Zer da azido urikoa?

Azido urikoa gure odolean dagoen hondakin-produktu bat da. Gure gorputzak "purina" izeneko substantziak deskonposatzen dituenean sortzen da. Purina hauek haragian aurkitzen dira normalean, batez ere behi eta txerriki bezalako haragi gorrian, eta garagardo eta likore bezalako edari alkoholdun batzuetan. Normalean, azido uriko gehiena odolean disolbatzen da, giltzurrunetatik igarotzen da eta gernuaren bidez kanporatzen da gorputzetik. Hala ere, azido urikoaren harriak sortzen hasten dira honako kasu hauetan:

• Gernuan azido urikoaren maila oso altua bada .
• Zure gernua beti azidoegia bada .

Bi arrazoi hauek eragingarriak izan daitezke.

Zein ohikoak dira azido urikoaren harriak?

Ikertzaileek diotenez, Estatu Batuak bezalako herrialdeetan, hamar pertsonatik batek gutxi gorabehera giltzurrunetako harri bat garatuko du bere bizitzan zehar. Horietatik, % 8tik % 10era azido urikoaren harriak dira. Egoera hau ohikoa da orain Sri Lankan ere.

Zeintzuk dira azido urikoaren harrien sintomak?

Azido urikoaren harrien sintomak beste giltzurrunetako harri mota batzuen antzekoak dira. Sintoma nagusia mina da . Mina harriek giltzurrunaren barruan edo gernu-bideetan egiten duten presioak eragiten du, eta horrek harriak itsatsita edo lesionatuta geratzea eragiten du. Mina senti dezakezu:

• Sabelaren beheko aldean.
• Alboak.
• Urdailean.
• Izterren arteko eremuan (`Iztarriak`).

Beste sintoma batzuk ikus daitezke:

• Odola gernuan.
• Goragalea edo oka .
• Sukar.
• Hotza sentsazioa (`Hotzikarak`).
• Gernuan usain txarra izatea.
• Gernu kolore iluna.

Nola sortzen dira azido urikozko harri hauek?

Azido urikoaren maila altua baduzu (medikuntzan hiperurizemia deitzen zaio), azido uriko kristalak sortzen hasten dira. Azido uriko kristal hauek gorputzeko beste substantzia batzuekin konbinatzen dira harri solido bat osatzeko. Ondoren, harria gero eta handiagoa bihurtzen da. Giltzurrunean bertan egon daiteke, edo gernu-bideetatik behera joan eta ureterrean itsatsita geratu. Ureter-harria deitzen diogu. Harri hauek oso txikiak badira, gernuarekin batera gorputzetik atera daitezke, batzuetan minik gabe edo minik gabe. Baina hala ez bada, giltzurrunetan, ureterretan, maskurian edo uretran itsatsita geratu daitezke, gernuaren fluxua blokeatuz. Orduan hasten dira mina eta beste sintoma batzuk agertzen, harri hauek hodien paretak kaltetzen baitituzte.

Zeintzuk dira azido urikoaren harrien arrazoi nagusiak?

Gernua azidoagoa bihurtzearen arrazoi nagusiak hauek dira:

Gorputzak elikagaietan azido urikoa edo proteina behar bezala erregulatzeko duen ezintasuna

Gure gorputzak ezin duenean azido urikoa edo proteina behar bezala kontrolatu, gernua azido bihurtzen da. Egoera hau normalean gurasoengandik heredatzen dugun zerbait da. Honekin lotutako beste egoera bat "gota" da. Gotak odolean azido uriko maila altua eta artikulazioetan kristal mingarriak sortzea eragiten du.

Purina asko dituzten elikagaiak jatea

Animalia-proteinak, hala nola behi-haragia, oilaskoa, txerria, arrautzak eta arraina, purina asko ditu. Purina hauek bereziki ugariak dira animalien organoetan, hala nola gibelean eta giltzurrunetan (txahalak, giltzurrunak). Animalia-proteina mota hau asko jaten baduzu, azido urikoa pilatu daiteke gernuan. Honek pilatu eta harriak sor ditzake, bakarrik edo kaltzioarekin konbinatuta. Hala ere, dieta bakarrik ez da normalean azido urikoaren harrien kausa. Gehienetan purina asko duten elikagaiak jaten dituzten eta harriak eratzeko joera genetikodun pertsonengan sortzen dira.

Azido uriko maila altuen beste arrazoi batzuk

Azido urikoaren mailak igotzeko beste hainbat arrazoi daude:

• Gorputz-masaren indizea (GMI) 25etik gorakoa bada ( gehiegizko pisua edo obesitatea esan nahi du).
• Medikazio eta osagarri batzuk, adibidez, diuretikoak eta immunosupresoreak .
• Minbiziaren aurkako kimioterapia tratamendua.
• 2 motako diabetesa .
• Janariari gatz eta azukre gehiegi gehitzea.
• Giltzurrunetako harrien familia-aurrekariak izatea.
• Jarduera fisiko nahikoa ez egitea.
• Pisua galtzeko ebakuntza bat egin izana ("Bariatrikoa").

Horrez gain, nahikoa ur edaten ez baduzu , arrisku askoz handiagoa duzu azido urikoaren harriak ez ezik, beste giltzurrunetako harri mota batzuk ere garatzeko.

Nork du azido urikoaren harriak garatzeko aukera gehien?

Gizonek giltzurrunetako harri mota oro garatzeko aukera gehiago dute. Harri bat garatzeko bizitzan zehar duten arriskua % 19 ingurukoa da. Emakumeen kasuan, arriskua % 9 ingurukoa da. Jende gehienak ez ditu giltzurrunetako harriak garatzen 30 urte bete baino lehen. Baina lehenago gara ditzakete, eta batzuetan baita haur txikiengan ere.

Zein dira azido urikoaren harrien konplikazio posibleak?

Giltzurrunetako harri mota orok giltzurrunetako gaixotasun kronikoa (GGK) garatzeko arriskua handitzen du. Harri bat baduzu, hurrengo bost edo zazpi urteetan beste bat garatzeko arrisku handiagoa duzu. Beraz, garrantzitsua da horren jakitun izatea.

Nola identifikatu azido urikoaren harriak?

Medikuarengana joaten zarenean, zure historia klinikoari buruz galdetuko dizu, zure sintomei buruz galdetuko dizu eta azterketa fisikoa egingo dizu. Azido urikoaren harria duzula susmatzen badu, hainbat proba eskatuko dizkizu baieztatzeko.

Zer dira proba hauek?

Medikuak proba hauek eska ditzake:

• Odol analisiak:Proba hauek azido urikoaren edo kaltzioaren maila altuak detektatu ditzakete odolean, eta zure sintomak eragin ditzaketen beste baldintzarik dagoen zehazten ere lagun dezakete.
• Gernu-analisia: 24 orduko gernu-lagin bat biltzeko eska diezazukete, gernuan duzun azido urikoaren eta kaltzioaren kopurua egiaztatzeko.
• Irudi bidezko probak: CT eskanerrak edo ultrasoinuak gernu-bideetako harrien kokapen zehatza zehazten lagun dezakete. Eskaneatu hauek harri oso txikiak ere aurki ditzakete. Sabelaldeko erradiografiak ez dira normalean helburu horretarako erabiltzen, harri txikiak ere ez baitituzte ikusi.
• Harrien azterketa: Iragazki berezi bat eman diezazukete eta bertatik pixa egiteko eskatu. Horrela egiten da gernuarekin batera kanporatzen diren harriak harrapatzeko. Harriak laborategi batera bidaltzen dira aztertzeko, zein motatako harriak diren zehazteko. Harria modu honetan aztertuz, zure medikuak zehaztu dezake zerk eragin zuen harria sortzea eta zer egin dezakezun berriro agertzea saihesteko.

Nola sendatu azido urikoaren harriak?

Harria 7 milimetro baino gutxiagokoa bada, hau da , oso txikia bada, bere kabuz desagertu daiteke. Hiru aste inguru iraun dezake. Hala ere, harri hori bere kabuz desagertu arren, oso garrantzitsua da medikuarekin hitz egitea azido urikoaren harriak berriro sortzea saihesteko zer egin dezakezun jakiteko. Hona hemen ur asko edaten duzunean gertatzen diren gauza batzuk:

• Gernuan mineralen kontzentrazioa gutxitzen da. Fluidoak mineralak disolbatzen ditu eta errazago kanporatzen ditu gernuarekin.
• Maiz gernua egitera bultzatzen du, eta horrek harriak sor ditzaketen substantzia kimikoak kanporatzen ditu.

Medikuek egunean 2,5 litro gernu inguru ekoizteko adina likido edatea gomendatzen dute. Gernu kopuru hori ekoizteko, egunean 3 litro likido inguru edan behar dira. Hau da, gure gorputzek izerdiaren eta ariketaren bidez fluidoak galtzen dituztelako. Edozein motatako likido edatea garrantzitsua den arren, ura edatea da onena .

Ba al dago azido urikoaren harriak disolba ditzakeen sendagairik?

Giltzurrunetako harri mota guztien artean, azido urikoaren harriak dira botikekin disolba daitezkeen bakarrak . Hainbat botika mota erabiltzen dira horretarako:

• Potasio zitratozko tabletak (adibidez, Urocit-K®).
• Kaltzio karbonatozko tabletak (adibidez, Tums®).
• `Alopurinola` (`Alopurinola`).

Potasio zitrato edo kaltzio karbonato pilulek gernua alkalinoagoa bihurtuz funtzionatzen dute. Alopurinolak azido urikoaren mailak jaisten ditu. Medikuak botika hauek errezetatzen baditu, garrantzitsua da ur asko edatea haiekin batera. Ur asko edateak azido urikoa disolbatzen laguntzen du. Medikuak alfa-blokeatzaile izeneko botikak ere errezeta ditzake, eta horiek giltzurrunek harriak azkarrago kanporatzen lagun dezakete.

Kirurgia beharko al dut?

Baliteke kirurgia behar izatea zure azido urikoaren harria baldintza hauetako batean badago:

• Harria oso handia bada.
• Gernu-jarioa oztopatzen badu .
• Infekzio bat eragiten badu.
• Lau edo sei aste igaro ondoren kalera irteten ez bazara .

Kirurgia alternatiben artean, prozedura gutxieneko inbaditzaileak edo ez-inbaditzaileak daude. Adibide batzuk hauek dira:

• Gorputzez kanpoko talka-uhinen litotripsia (ESWL): Harriak hausteko energia handiko soinu-uhinak erabiltzean datza. Ez da ebakirik edo ezer sartzen gorputzaren barruan.
• ``Ureteroskopia``: Prozedura honetan, medikuak tresna luze eta mehe bat (``endoskopio`` bat) sartzen du uretratik kaltetutako ureterrera. Ondoren, kirurgialariak ``saski`` txiki bat erabiltzen du harria kentzeko. Batzuetan, ``laser`` bat erabil daiteke harria hautsi eta zatiak kentzeko.
• Nefrolitotomia perkutanea (PCNL): Prozedura hau harri handiagoetarako erabiltzen da. Kirurgialariak ebaki txiki bat egiten du bizkarrean eta giltzurrunean sartzen da. Ondoren, harria kentzen da, edo lehenik harria hautsi eta gero kentzen da.

Ebakuntzaren ondoren, medikuak harria edo harriaren zatiak laborategi batera bidaltzen ditu aztertzeko.

Nola lagun dezake ura edateak azido urikoaren harriak izateko arriskua murrizten?

Egunero gomendatutako ur kopurua edatea da azido urikoaren harriak eta beste giltzurrunetako harri batzuk garatzeko arriskua murrizteko egin dezakezun gauzarik onenetako bat. Fluidoek gernuko hondakin-produktuak diluitzen dituzte eta produktu kimikoak kanporatzen dituzte, harriak sortzea eragotziz.

Nola beste prebenitu ditzaket azido urikoaren harriak?

Hona hemen azido urikoaren harriak sortzea saihesteko har ditzakezun beste urrats batzuk:

• Edan gutxienez 91 ontza (2,7 litro) eta 125 ontza (3,7 litro) arteko likido egunero. Ura da onena .
• Mantendu zuretzako egokia den pisu osasuntsua.
• Jarraitu `DASH` (Dietary Approaches to Stop Hypertension) dieta plana. Horrek hipertentsioa (hipertentsioa) eta giltzurrunetako harriak izateko arriskua murriztu ditzake. (Horrek gatz gutxiago eta barazki, fruta eta zereal integral gehiago jatea dakar).
• Erabili medikuak agindutako botikak azido urikoaren harrien eraketa behar bezala saihesteko.

Zer espero dezaket azido urikoaren harriak baditut?

Azido urikoaren harrien eta giltzurruneko beste harri batzuen pronostikoa ona da oro har. Gehienetan, harriak bere kabuz pasatzen dira. Baliteke tratamendurik behar ez izatea. Tratamendua beharrezkoa bada ere, eskuragarri dauden tratamenduak eraginkorrak dira. Erabat sendatu zaitezke. Hala ere, azido urikoaren harriak berriro agertzeko arriskua dago. Beraz, hitz egin zure medikuarekin jaten eta edaten duzunaren aldaketak eta harriak berriro agertzea saihesteko har ditzakezun beste urrats batzuk egiteko.

Nola zaintzen dut neure burua?

Aurretik azido urikoaren harriak izan badituzu, edo giltzurrunetako harriak (edozein motakoak) izateko arrisku handia baduzu, urrats hauek jarraituz osasuntsu mantentzen lagun zaitzake:

• Edan ur asko.
• Jarrai ezazu dieta osasuntsu bat.
• Erabili sendagaiak edo osagarriak zure medikuak agindu bezala.
• Min larria edo bestelako sintoma kezkagarriak badituzu, joan medikuarengana berehala.

Zer elikagai ez dituzu jan behar azido urikoaren harriak badituzu?

Saihestu edo mugatu purina asko duten elikagaiak. Purina gehiegi jaten dituzunean, zure gorputzak azido uriko gehiago sortzen du. Azido urikoaren mailak altuak direnean, zure gernua azidoagoa bihurtzen da, eta horrek azido urikoaren harriak eratzea ekar dezake. Purina asko duten elikagaien adibideak hauek dira:

• Haragi gorria (txahala, ahuntza, txerria).
• Animalien barne-organoak (hestea, bare-hezurra, garuna, giltzurrunak).
• Garagardoa eta beste edari alkoholdun batzuk.
• Haragiarekin egindako saltsak (`Gravies`).
• Arrain txikiak, hala nola sardinak, espata eta halibut-a, eta itsaskiak, hala nola ostrak, ganbak eta karramarroa.

Ideia ona da, halaber, azukre asko duten janari eta edariak mugatzea, batez ere "fruktosa handiko arto-jarabea" dutenak. Ideia ona da gauza hauetatik gehiago jatea:

• Frutak eta barazkiak.
• Zereal integralak.
• Gantz gutxiko esnekiak.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Azido urikoaren harria duzula uste baduzu eta sintoma hauek badituzu, joan medikuarengana berehala edo joan larrialdietara:

• 38,6 gradu Celsius (101,5 Fahrenheit) baino gehiagoko sukarra.
• Erredura edo mina larria gernua egiterakoan.
• Min jasanezina.
• Odola gernuan.
• Goragalea eta oka iraunkorrak.
• Giltzurrunetako harrien ondoriozko konplikazioak izateko arrisku handiagoa ematen dizun baldintzaren bat baduzu, hala nola diabetesa, giltzurrun bakarra izatea edo beste giltzurrunetako arazo batzuk.

Zer galdera egin behar dizkiot medikuari?

• Zein tratamendu metodo da onena niretzat?
• Kirurgia beharko al dut?
• Zer egin behar dut azido urikoaren harriak berriro sortzea saihesteko?
• Aldaketarik egin behar al dut jaten eta edaten dudanean?
• Osagarririk edo botikarik hartu behar al dut?