ඔයා ඇනුම් ඇරියම, කෙළ ගිලිනකොට, එහෙමත් නැත්නම් ගුවන් යානයක යනකොට කන් දෙකේ 'ටොක්' ගාලා සද්දයක් ඇවිත් ඇරෙනවා වගේ දැනිලා තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම කන හිරවෙලා, බර වෙලා, ඇහෙන එක අඩු වෙලා වගේ දැනෙනවද? මේ හැමදේකටම සම්බන්ධ අපේ ශරීරයේ තියෙන පුංචිම පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් කොටසක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි යුස්ටේකියානු නාලය (Eustachian Tube). මේක ගැන හරියට දැනගෙන හිටියොත් ඔයාට කන සම්බන්ධව ඇතිවෙන ගොඩක් ගැටලු තේරුම් ගන්න ලේසියි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ යුස්ටේකියානු නාලය කියන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ කන ඇතුළේ ඉඳන් උගුර පිටිපස්සට සම්බන්ධ වෙන හරිම සිහින් බටයක් තියෙනවා කියලා. අන්න ඒ බටයට තමයි අපි යුස්ටේකියානු නාලය කියලා කියන්නේ. අපේ ඔළුවේ දෙපැත්තේ, කන් දෙකේම මේ වගේ නාල දෙකක් පිහිටලා තියෙනවා. මේවා අඟල් 1.5ක් විතර දිගයි.
මේ නාල සාමාන්‍යයෙන් තියෙන්නේ වැහිලා. ඒත් අපි ඇනුම් අරිද්දි, කෙළ ගිලිද්දි, නැත්නම් කෑම හපද්දි මේවා මොහොතකට ඇරිලා වැහෙනවා. අර කනෙන් 'ටොක්' ගාලා සද්දයක් එන්නේ අන්න ඒ වෙලාවට.
මේ පුංචි නාලය අපේ කනේ සෞඛ්‍යයට හරිම වැදගත් කාර්යයන් තුනක් කරනවා:
1. දියර ඉවත් කිරීම: අපේ මැද කන (middle ear) ඇතුළේ එකතුවෙන අනවශ්‍ය සෙම සහ දියර වර්ග ඉවත් කරන්නේ මේ නාලය හරහා. හිතන්නකෝ මේක හරියට කාණුවක් වගේ කියලා. මේක හරියට වැඩ කළේ නැත්නම්, කන ඇතුළේ වතුර හිරවෙලා ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්.
2. වායු පීඩනය සමබර කිරීම: අපේ කන් බෙරය (eardrum) හරියට ක්‍රියා කරන්න නම්, මැද කන ඇතුළේ තියෙන වායු පීඩනයයි, පරිසරයේ තියෙන වායු පීඩනයයි සමාන වෙන්න ඕන. මේ නාලය ඇරිලා වැහෙනකොට, ඒ පීඩනය සමබර කරනවා. ගුවන් යානයක යද්දි, කන්දක් නගිද්දි කන හිරවෙන්නේ අන්න ඒ පීඩන වෙනස නිසයි. කෙළ ගිලිනකොට නාලය ඇරිලා පීඩනය බැලන්ස් වුණාම කනේ හිරවීම නැතිවෙලා යනවා.
3. මැද කන ආරක්ෂා කිරීම: මේ නාලය වැඩිපුරම වෙලා වහලා තියෙන නිසා, අපේ නහයෙන් සහ උගුරෙන් එන විෂබීජ, බැක්ටීරියා සහ වෛරස් කන ඇතුළට යන එක වළක්වනවා. ඒක හරියට ආරක්ෂිත දොරටුවක් වගේ.
ඔයා දන්නවද? පොඩි ළමයින්ට වැඩිහිටියන්ට වඩා නිතර නිතර කනේ ආසාදන හැදෙනවා. එක ප්‍රධාන හේතුවක් තමයි, ළමයින්ගේ යුස්ටේකියානු නාලය පිහිටලා තියෙන විදිහ. ළමයින්ගේ මේ නාලය තිරස් අතට (horizontally) තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා දියර වර්ග ලේසියෙන් හිරවෙනවා. නමුත් අපි ලොකු වෙද්දී, මේ නාලය ටිකක් පහළට ඇලවෙලා පිහිටන නිසා දියර වර්ග ලේසියෙන් බැසලා යනවා.
යුස්ටේකියානු නාලයේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (Eustachian Tube Dysfunction - ETD)
යුස්ටේකියානු නාලය හරියට ඇරෙන්නේ වැහෙන්නේ නැති වුණාම ඇතිවෙන තත්ත්වයට තමයි අපි යුස්ටේකියානු නාලයේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (Eustachian Tube Dysfunction - ETD) කියලා කියන්නේ. මේක හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම දවස් කීපයකට කන හිරවෙලා තියෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් මේ ගතිය සති ගාණක් යනකම් තියෙනවනම්, ඒක ETD තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයේදී ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ සහ එයට හේතු වෙන්න පුළුවන් කරුණු මොනවද කියලා අපි බලමු.
| රෝග ලක්ෂණ (Symptoms) | බලපාන හේතු (Causes) |
|---|---|
| කන හිරවෙලා හෝ පිරිලා වගේ දැනීම | හෙම්බිරිස්සාව, උණ වැනි වෛරස් ආසාදන |
| කනේ වේදනාව | අසාත්මිකතා (Allergies) |
| ඇහෙන එක අඩු වීම හෝ ශබ්ද ගොළු වීම | නාසයේ මස් දළු (Nasal polyps) |
| කන ඇතුළෙන් 'ටොක්' 'චිරි චිරි' වැනි ශබ්ද ඇසීම | අධික තරබාරුකම (Obesity) |
| කරකැවිල්ල සහ සමබරතාවය නැතිවීම | ගැස්ට්‍රයිටීස් වැනි තත්ත්වයන් (GERD) |
| කනේ නාදයක් ඇසීම (Tinnitus) | දුම්පානය කිරීම හෝ දුම්වැටි දුමට නිරාවරණය වීම |
| තමන්ගේ කටහඬ සහ හුස්ම ගන්නා ශබ්දය කන ඇතුළෙන්ම හයියෙන් ඇසීම | උස වෙනස්වීම (ගුවන් ගමන්, කඳු නැගීම) |
හිරවුණු කනක් ගෙදරදීම සුව කරගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ කන හිරවීමක් සරල දේවල් වලින් සුව කරගන්න පුළුවන්. ඔයාටත් මේ දේවල් උත්සාහ කරලා බලන්න පුළුවන්:
- ඇනුම් අරින්න: ඇනුම් අරින එකෙන් ස්වභාවිකවම යුස්ටේකියානු නාලය විවෘත වෙනවා.
- කෙළ ගිලින්න: වතුර ටිකක් බොන එකෙන් හෝ චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන් නිතර කෙළ ගිලෙන නිසා නාලය ඇරෙන්න උදව් වෙනවා.
- Valsalva Maneuver: මේක ටිකක් පරිස්සමෙන් කරන්න ඕන දෙයක්. නාසයේ පුඩු අත් දෙකෙන් හිරකරගෙන, කටත් වහගෙන, හයියෙන් හුස්ම එළියට දාන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට කනෙන් 'ටොක්' ගාලා සද්දයක් ඇවිත් හිරවීම අඩු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක හරිම හිමින් සහ පරිස්සමෙන් කරන්න ඕන. ගොඩක් හයියෙන් කළොත් කන් බෙරයට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- උණුසුම් තැවීම: පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් උණු වතුරේ පොඟවලා, වතුර මිරිකලා කන උඩින් තියාගෙන ඉන්න.
- නාසයට සේලයින් දියර (Saline Spray) භාවිතය: නහය පිරිසිදුව තියාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- සම්බාහනය: ඔයාගේ කන් පෙත්ත පිටිපස්සේ තියෙන අස්ථි ගැටය මත ඇඟිල්ල තියන්න. එතන ඉඳන් හකු ඇටය සහ කන අතරින්, කරපටි අස්ථිය (collarbone) දක්වා තද පීඩනයක් යොදමින් පහළට සම්බාහනය කරන්න. දවසට තුන් වතාවක් විතර මේක කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගෙදරදී කරන ප්‍රතිකාර වලින් දවස් කීපයකින් සුවයක් නැත්නම්, හෝ වේදනාව, කරකැවිල්ල වගේ රෝග ලක්ෂණ තවත් වැඩි වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ කවදාද?
ගෙදරදී කරන සත්කාර වලින් සුවයක් නැතිනම් සහ රෝග ලක්ෂණ සති දෙකකට වඩා පවතිනවා නම්, ඔයාට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, හේතුවට ගැලපෙන ප්‍රතිකාර නියම කරයි.
සාමාන්‍යයෙන් අසාත්මිකතා වැනි තත්ත්වයන්ට නාසයට විදින ස්ප්‍රේ (Nasal sprays) හෝ ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වැනි ඖෂධ ලබා දෙනවා.
සමහර අවස්ථාවලදී, ගැටලුව දිගටම පැවතුනොත්, උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (ENT Surgeon) විසින් කරන පොඩි ශල්‍යකර්ම අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
- මයිරින්ගොටමි (Myringotomy): මෙහිදී වෛද්‍යවරයා කන් බෙරයේ හරිම පොඩි කැපුමක් දාලා, මැද කනේ හිරවෙලා තියෙන දියර ඉවත් කරනවා.
- කනට ටියුබ් දැමීම (Ear tubes): සමහරවිට ඉහත කැපුම හරහා හරිම පොඩි ටියුබ් එකක් ඇතුල් කරනවා. මේකෙන් වායු පීඩනය සමබරව තියාගන්න උදව් වෙනවා. මේවා මාස කීපයකින් හෝ අවුරුද්දකින් විතර ඉබේම ගැලවිලා යනවා.
- ටියුබොප්ලාස්ටි (Tuboplasty): මේක අලුත් තාක්ෂණයක්. මෙහිදී නහය හරහා ඇතුල් කරන විශේෂ උපකරණයක තියෙන බැලූනයක් මගින් හිරවෙලා තියෙන යුස්ටේකියානු නාලය පළල් කරනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- යුස්ටේකියානු නාලය කියන්නේ කන ඇතුළේ ඉඳන් උගුරට සම්බන්ධ වෙන, කනේ සෞඛ්‍යයට අත්‍යවශ්‍ය පුංචි බටයක්.
- හෙම්බිරිස්සාව වගේ වෙලාවට කන හිරවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් මේ තත්ත්වය දිගටම තියෙනවනම්, ඒක ETD තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇනුම් ඇරීම, කෙළ ගිලීම, චුයින්ගම් හැපීම වැනි සරල දේවල් වලින් හිරවීම සමනය කරගන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ සති දෙකකට වඩා පවතිනවා නම්, වේදනාව දරුණු නම් හෝ කරකැවිල්ල වැනි වෙනත් ලක්ෂණ ඇත්නම්, කාලය නාස්ති නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- දුම්පානයෙන් වැළකීම, අසාත්මිකතාවලට නිසි ප්‍රතිකාර ගැනීම, සහ හොඳින් වතුර පානය කිරීම මගින් මේ ගැටලුව ඇතිවීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.