آیا مایلید درباره «آنفولانزا» (بیماری آنفولانزا) که این روزها شما هم به آن مبتلا شده‌اید، بیشتر بدانید؟

امروز می‌خواهیم در مورد یک بیماری نسبتاً آزاردهنده که این روزها بسیاری از مردم به آن مبتلا می‌شوند صحبت کنیم. شاید نام «آنفولانزا» را شنیده باشید. برای برخی، این بیماری می‌آید و می‌رود، اما برای برخی دیگر، می‌تواند روزها بسیار دشوار باشد. بنابراین، بیایید نگاهی به این «آنفولانزا» بیندازیم، چرا اتفاق می‌افتد و چگونه می‌توان از آن جلوگیری کرد.

آنفولانزا چیست؟ بیایید دقیقاً بفهمیم چیست.

به عبارت ساده، آنفولانزا بیماری است که توسط ویروسی به نام «آنفولانزا» در بدن ما ایجاد می‌شود . این بیماری می‌تواند علائمی مانند سردرد ، بدن درد ، گلودرد و تب ایجاد کند. گاهی اوقات این علائم می‌توانند بیایند و بروند. این آنفولانزا بیشتر شیوع پیدا می‌کند، به خصوص در ماه‌های زمستان . این بیماری می‌تواند همزمان افراد زیادی را تحت تأثیر قرار دهد که به آن اپیدمی نیز می‌گویند.

آنفولانزا چه فصلی است؟

اگرچه آنفولانزا می‌تواند در هر زمانی از سال در کشور ما رخ دهد، اما در نیمکره شمالی (جایی که کشورهایی مانند آمریکا قرار دارند)، فصل آنفولانزا معمولاً از اکتبر تا مه در نظر گرفته می‌شود . بیشترین تعداد موارد بین دسامبر و فوریه گزارش شده است. در کشور ما نیز می‌توان شیوع آن را در فصل بارندگی و در هوای سردتر مشاهده کرد.

این بیماری که آنفولانزا نامیده می‌شود چقدر شایع است؟

در واقع، آنفولانزا یک بیماری عفونی بسیار شایع است. میلیون‌ها نفر در سراسر جهان هر ساله به آنفولانزا مبتلا می‌شوند. بنابراین این بیماری چیز جدیدی نیست.

تفاوت بین سرماخوردگی معمولی و آنفولانزا چیست؟

این چیزی است که بسیاری از مردم آن را اشتباه می‌گیرند. علائم آنفولانزا و علائم سرماخوردگی معمولی گاهی اوقات می‌توانند یکسان باشند. مواردی مانند آبریزش بینی و سرفه می‌تواند در هر دو وجود داشته باشد.

اما تفاوت اصلی این است که علائم سرماخوردگی اغلب خفیف است. اما علائم آنفولانزا می‌تواند شدید باشد و گاهی حتی عوارض جدی ایجاد کند.

علاوه بر این، هر دوی این بیماری‌ها توسط انواع مختلفی از ویروس‌ها ایجاد می‌شوند.

آیا من آنفولانزا دارم یا کووید-۱۹؟ چطور می‌توانم مطمئن شوم؟

این هم مشکلی است که این روزها بسیاری از مردم با آن مواجه هستند. از آنجا که علائم آنفولانزا و علائم کووید-۱۹ می‌توانند بسیار مشابه باشند. برای اینکه دقیقاً بدانید به چه چیزی مبتلا هستید، قطعاً باید آزمایش دهید. خطر ابتلا به بیماری‌های جدی در هر دوی این بیماری‌ها وجود دارد. اما از آنجا که این دو بیماری توسط دو نوع ویروس مختلف ایجاد می‌شوند، پزشکان آنها را با انواع مختلفی از داروها درمان می‌کنند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به آنفولانزا هستند؟

برخی افراد بیشتر در معرض عوارض جدی ناشی از آنفولانزا هستند، به این معنی که ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند. اگر هر یک از این شرایط را دارید، ممکن است در معرض خطر بیشتری باشید:

• اگر بیماری مزمن ریوی مانند آسم یا COPD دارید.
• اگر قبلاً بیماری کلیوی، کبدی ، سیستم عصبی ، قلبی یا عروقی (مثلاً سکته مغزی) داشته‌اید.
• اگر بیماری دارید که بر عملکرد عضلات شما تأثیر می‌گذارد یا سرفه، بلع یا پاک کردن مخاط از ریه‌های شما را دشوار می‌کند .
• اگر دیابت دارید.
• اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف شده است (مثلاً HIV/AIDS، سرطان یا مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی).
• اگر بیماری خونی مانند کم‌خونی داسی‌شکل دارید.
• اگر شاخص توده بدنی شما بالای ۳۰ باشد (به این معنی است که چاق هستید) .
• اگر زیر ۵ سال یا بالای ۶۵ سال سن دارید .
• اگر مادر باردار هستید.
• اگر زیر ۱۹ سال سن دارید و مرتباً آسپرین مصرف می‌کنید .
• اگر در یک مرکز مراقبت طولانی مدت (مثلاً خانه سالمندان) زندگی می‌کنید .

اگر این افراد به آنفولانزا مبتلا شوند، می‌تواند کمی شدیدتر از افراد عادی آنها را تحت تأثیر قرار دهد، بنابراین بهتر است بسیار مراقب باشند.

علائم آنفولانزا چیست؟

علائم آنفولانزا معمولاً به طور ناگهانی شروع می‌شوند . اینها علائم اصلی هستند که ممکن است مشاهده کنید:

• تب
• احساس سرما (لرز)
• درد بدن (به خصوص درد عضلانی)
• سرفه
• سردرد
• گلودرد
• آبریزش بینی یا گرفتگی بینی
• خستگی، احساس ضعف
• ناراحتی معده یا استفراغ (این مورد بیشتر در کودکان خردسال شایع است)

همه افراد همه این علائم را تجربه نخواهند کرد. برخی افراد ممکن است فقط تعداد کمی از آنها را تجربه کنند.

چرا به آنفولانزا مبتلا می‌شویم؟ علت چیست؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، آنفولانزا توسط ویروسی به نام آنفولانزا ایجاد می‌شود. سه نوع ویروس آنفولانزا وجود دارد که بیشتر انسان‌ها را آلوده می‌کنند: A، B و C.

• آنفولانزای A و B دو نوع هستند که به صورت فصلی (به خصوص در زمستان) شایع‌تر هستند و علائم آنها نیز تا حدودی شدیدتر است.
• علائم آنفولانزای نوع C به شدت آنفولانزای فصلی نیست و ممکن است تعداد مشابهی از موارد ابتلا در طول سال وجود داشته باشد.

شاید نام H1N1 (آنفولانزای خوکی) و آنفولانزای پرندگان را شنیده باشید. هر دو زیرگروه ویروس آنفولانزای A هستند.

آیا آنفولانزا مسری است؟

بله، آنفولانزا قطعاً یک بیماری مسری است. این بدان معناست که از یک فرد به فرد دیگر منتقل می‌شود. فردی که آنفولانزا دارد می‌تواند یک یا دو نفر دیگر را آلوده کند.

آنفولانزا چگونه از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود؟

ویروس آنفولانزا از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم با فرد آلوده منتقل می‌شود. رایج‌ترین راه‌های شیوع آنفولانزا عبارتند از:

• وقتی کسی در نزدیکی شما سرفه، عطسه یا صحبت می‌کند، قطرات ریز ("(قطرات)") روی دستان شما می‌ریزند یا از طریق هوا وارد بینی و دهان شما می‌شوند. سپس ویروس به ریه‌های شما منتقل می‌شود.
• با لمس سطحی (مثلاً دستگیره در، میز، کامپیوتر، تلفن) که ویروس آنفولانزا روی آن است و سپس لمس صورت، بینی، دهان یا چشم‌هایتان.
• با لمس دست یا صورت فرد مبتلا به آنفولانزا و سپس لمس صورت، بینی، دهان یا چشم‌های خود.

چه مدت طول می‌کشد تا ویروس وارد بدن شود و باعث بیماری شود؟

اگر ویروس به فرد منتقل شود، علائم معمولاً ظرف یک تا چهار روز ظاهر می‌شوند (به این دوره «دوره کمون» می‌گویند).

چگونه آنفولانزا را به طور دقیق تشخیص دهیم؟

پزشک شما با پرسیدن سوالاتی در مورد علائم شما و گرفتن نمونه‌ای از مخاط بینی‌تان، آنفولانزا را تشخیص می‌دهد. آنها این نمونه را با قرار دادن یک سواب نرم، بلند و نازک در بینی شما می‌گیرند. گاهی اوقات می‌توانید در عرض چند دقیقه نتیجه را دریافت کنید، یا نمونه به آزمایشگاه ارسال می‌شود و نتایج ظرف یک یا دو روز آماده می‌شود.

چه درمان‌هایی برای آنفولانزا وجود دارد؟

گاهی اوقات پزشکان داروهای ضد ویروسی را برای درمان آنفولانزا تجویز می‌کنند. این داروها می‌توانند شدت آنفولانزای شما را کاهش داده و مدت زمان بیماری را کوتاه کنند. اما بسیاری از افراد می‌توانند بدون این داروها بر آنفولانزا غلبه کنند. پزشکان این داروهای ضد ویروسی را در شرایط زیر تجویز می‌کنند:

• اگر علائم کمتر از ۴۸ ساعت وجود داشته باشند، و اگر علائم بیش از دو روز وجود داشته باشند، احتمال اثربخشی این دارو کمتر است. دلیل این امر این است که تا آن زمان ویروس به طور گسترده در بدن پخش شده و بدن شروع به تولید آنتی‌بادی علیه آن کرده است.
• اگر بیماری‌های زمینه‌ای دیگری دارید یا در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید هستید، پزشکان ممکن است این دارو را تجویز کنند، حتی اگر علائم بیش از ۴۸ ساعت وجود داشته باشند.
• اگر علائم بسیار شدید باشند ، حتی اگر بیمار بیش از دو روز بیمار بوده باشد، می‌توان دارو تجویز کرد.
• اگر با افرادی زندگی می‌کنید یا از آنها مراقبت می‌کنید که ممکن است عوارض جدی ناشی از آنفولانزا داشته باشند.

چه داروهایی برای آنفولانزا تجویز می‌شود؟

چندین داروی ضد ویروسی برای آنفولانزا وجود دارد:

• فسفات اوسلتامیویر (تامیفلو) : این دارویی است که به صورت خوراکی، چه به صورت قرص و چه به صورت مایع مصرف می‌شود. معمولاً برای چند روز مصرف می‌شود.
• زانامیویر (رلنزا®) : این دارویی است که از طریق دستگاه استنشاقی استنشاق می‌شود. همچنین باید چندین روز استفاده شود. برای افرادی که مشکلات تنفسی مانند آسم یا بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) دارند توصیه نمی‌شود.
• پرامیویر (Rapivap®) : این دارو به صورت تزریق داخل وریدی (IV) توسط پزشک تجویز می‌شود. معمولاً به صورت یک دوز واحد تجویز می‌شود.
• بالوکساویر ماربوکسیل (زوفلوزا®) : این دارو نیز دارویی است که به صورت خوراکی، چه به صورت قرص و چه به صورت مایع مصرف می‌شود. این دارو به صورت تک دوز مصرف می‌شود. این دارو برای زنان باردار، مادران شیرده، افرادی که در بیمارستان بستری هستند و افرادی که بیماری‌های خاص دیگری دارند، مناسب نیست.

قبل از شروع هرگونه داروی ضد ویروسی، باید در مورد سایر بیماری‌هایی که دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا این داروها عوارض جانبی دارند؟

هر داروی ضد ویروسی می‌تواند عوارض جانبی متفاوتی داشته باشد، اما شایع‌ترین آنها حالت تهوع و ناراحتی معده (اسهال) است. داروهای استنشاقی گاهی اوقات می‌توانند باعث برونکواسپاسم شوند.

چگونه علائم آنفولانزا را در خانه کنترل کنیم؟

بسیاری از افراد می‌توانند علائم آنفولانزا را در خانه مدیریت کنند. داروهای بدون نسخه (OTC) و سایر درمان‌های خانگی می‌توانند به موارد زیر کمک کنند:

• خوب استراحت کنید.
• مایعات زیادی مانند آب و سوپ بنوشید . این می‌تواند به جلوگیری از کم‌آبی بدن کمک کند.
• استفاده از کیسه آب گرم یا کمپرس آب گرم می‌تواند به تسکین درد بدن کمک کند.
• شما می‌توانید داروهایی مانند «پاراستامول (تیلنول)» یا «داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی» (مثلاً «ایبوپروفن - ادویل، موترین» یا «ناپروکسن - آلیو») را برای کاهش تب، سردرد و درد بدن مصرف کنید.
• برای تسکین آبریزش بینی و گرفتگی می‌توان از داروهای ضد احتقان (اسپری بینی یا قرص مکیدنی) مانند فنیل‌افرین یا سودوافدرین استفاده کرد.
• برای جلوگیری از سرفه‌های مکرر می‌توانید از داروهای ضد سرفه مانند دکسترومتورفان استفاده کنید.
• داروهای خلط‌آور مانند گایافنزین به شل شدن مخاط در ریه‌ها کمک می‌کنند.

نکته مهم: این داروهای بدون نسخه برای همه مناسب نیستند. بنابراین، همیشه بهتر است قبل از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید. همچنین مهم است بدانید که آیا این داروها با سایر داروهایی که مصرف می‌کنید تداخل دارند یا خیر. به کودکان زیر ۱۶ سال آسپرین ندهید، مگر اینکه پزشک دستور داده باشد.

برای پیشگیری از ابتلا به آنفولانزا چه کنیم؟

بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به آنفولانزا، دریافت واکسن آنفولانزا هر ساله است . این واکسن می‌تواند به صورت تزریقی یا اسپری بینی تجویز شود. دریافت واکسن هر ساله مهم است زیرا ویروس آنفولانزا با گذشت زمان تغییر می‌کند (جهش می‌یابد).

راه‌های دیگر برای کاهش خطر ابتلا به آنفولانزا عبارتند از:

• دست‌های خود را مرتباً با آب و صابون بشویید. اگر صابون در دسترس نیست، از ضدعفونی‌کننده‌های دست حاوی الکل استفاده کنید.
• هنگام عطسه یا سرفه، دهان و بینی خود را بپوشانید. بهتر است سرفه/عطسه را به جای دستان خود، در آرنج یا دستمال کاغذی انجام دهید.
• از تماس نزدیک با کسی که به بیماری‌های مسری مانند آنفولانزا مبتلا است، خودداری کنید.
• اگر بیمار هستید و باید در اطراف افراد دیگر باشید، ماسک بزنید.
• از لمس مکرر صورت، چشم‌ها، بینی و دهان خود خودداری کنید.
• غذا، نوشیدنی یا ظروف (قاشق، چنگال، لیوان) را با دیگران به اشتراک نگذارید.

اگر آنفولانزا بگیرید چه اتفاقی می‌افتد؟ چقدر طول می‌کشد؟

اکثر افراد علائم آنفولانزا را در خانه مدیریت می‌کنند و طی چند روز یا یک هفته بهبود می‌یابند . با این حال، این بیماری می‌تواند جدی باشد، بنابراین نظارت بر علائم و در صورت لزوم مراجعه به پزشک بسیار مهم است. این امر به ویژه در صورت ابتلا به سایر بیماری‌های زمینه‌ای اهمیت دارد.

اگر آنفولانزا دارید، باید از تماس نزدیک با افراد دیگر خودداری کنید، مگر برای مراجعه به پزشک.

آنفولانزا می‌تواند از چند روز تا حدود دو هفته طول بکشد . علائمی مانند تب و درد بدن ناگهان ظاهر می‌شوند، اما سریع‌تر از سایر علائم فروکش می‌کنند. مواردی مانند سرفه و آبریزش بینی می‌توانند مدتی طول بکشند.

آنفولانزا تا چه مدت می‌تواند مسری باشد؟

شما می‌توانید آنفولانزا را از یک روز قبل از شروع علائم تا حدود یک هفته پس از شروع علائم منتقل کنید. این بیماری سه تا چهار روز پس از شروع علائم، بیشترین میزان واگیرداری را دارد. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و کودکان خردسال می‌توانند آنفولانزا را حتی زودتر منتقل کنند.

چه زمانی می‌توانم به محل کار/مدرسه برگردم؟

برای جلوگیری از سرایت آنفولانزا به دیگران، باید حداقل ۲۴ ساعت پس از فروکش کردن کامل تب (بدون مصرف داروهای تب‌بر) صبر کنید و سپس به محل کار یا مدرسه برگردید. ممکن است محل کار یا مدرسه شما قوانین متفاوتی در این مورد داشته باشد، بنابراین با آنها مشورت کنید.

چه عوارض دیگری ممکن است به دلیل آنفولانزا رخ دهد؟

خود ویروس آنفولانزا می‌تواند عوارضی ایجاد کند، یا می‌تواند سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف کرده و باعث عفونت‌های باکتریایی ("(عفونت ثانویه)") شود. شایع‌ترین عوارض عبارتند از:

• عفونت‌های گوش
• عفونت‌های سینوسی
• عفونت شدید ریه (ذات‌الریه) . این ذات‌الریه می‌تواند منجر به بیماری‌های تهدیدکننده زندگی مانند سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS) شود.
• یک مادر باردار ممکن است دچار سقط جنین شود .
• نوزادی که در رحم مادر باردار رشد می‌کند، می‌تواند دچار نقص لوله عصبی (NTD) شود.

چه تعداد مرگ و میر ناشی از آنفولانزا است؟ یا آیا این یک بیماری جدی است؟

در کشوری مانند ایالات متحده، در طول یک فصل معمول آنفولانزا، تخمین زده می‌شود که سالانه بین ۲۰،۰۰۰ تا ۵۰،۰۰۰ نفر بر اثر آنفولانزا جان خود را از دست می‌دهند . ۳۰۰،۰۰۰ تا ۵۰۰،۰۰۰ نفر دیگر به شدت بیمار می‌شوند و مجبور به بستری شدن در بیمارستان می‌شوند. بنابراین، واضح است که این بیماری را نباید ساده گرفت.

بهترین زمان‌ها برای مراجعه به پزشک چه زمانی است؟

اگر فکر می‌کنید آنفولانزا دارید، مهم است که در اسرع وقت آزمایش دهید . این به شما کمک می‌کند تا در صورت تجویز داروهای ضد ویروسی توسط پزشک، بیشترین بهره را از آنها ببرید. در صورت مشاهده موارد زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر علائم آنفولانزا دارید و در گروه پرخطر هستید.
• اگر علائم شما پس از ۷ تا ۱۰ روز بهبود نیافت، یا اگر بیش از سه روز تب داشتید.
• اگر مادر بارداری هستید و تب یا سایر علائم آنفولانزا را دارید.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟

اگر هر یک از این علائم جدی را دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید یا به پزشک مراجعه کنید:

• تب بسیار بالا (بیش از 103 درجه فارنهایت / 40 درجه سانتیگراد).
• دشواری در تنفس.
• ادرار دفع نمی‌شود یا خیلی کم دفع می‌شود.
• درد مداوم در قفسه سینه یا شکم.
• احساس سرگیجه مداوم.
• سردرگمی ( مطمئن نبودن از آنچه اتفاق می‌افتد).
• درد یا ضعف شدید عضلانی.
• گودال اول- «(تشنج)») .
• تغییر رنگ پوست، لب‌ها یا ناخن‌ها به آبی (سیانوز) (این ممکن است نشانه کمبود اکسیژن در خون باشد).
• اگر تب یا سرفه فروکش کرد و دوباره عود کرد.
• اگر سایر بیماری‌های مزمن رو به وخامت باشند.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، بهتر است سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• چگونه باید دارویی که به من داده شده را مصرف کنم؟
• چه نوع داروهای بدون نسخه ای را می توانم از داروخانه خریداری کنم؟
• چگونه می‌توانم علائمم را در خانه مدیریت کنم؟
• باید مراقب چه علائم جدی باشم؟
• در چه مرحله‌ای باید به اورژانس مراجعه کنم؟
• دوباره باید بیام ببینمت؟
• چقدر طول می‌کشد تا کاملاً بهبود یابم؟

آیا به این «(آنفولانزا)» «آنفولانزای معده» هم می‌گویند؟

نه. «آنفولانزای معده» چیزی است که ما معمولاً به آن گاستروانتریت می‌گوییم. این بیماری توسط ویروس آنفولانزا ایجاد نمی‌شود. هیچ ارتباطی با آنفولانزای فصلی که در مورد آن صحبت می‌کنیم ندارد.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

اگرچه آنفولانزا یک بیماری بسیار شایع است، اما مهم است به یاد داشته باشید که می‌تواند عوارض تهدیدکننده زندگی نیز ایجاد کند. دریافت واکسن آنفولانزا ("(واکسن آنفولانزا)") بهترین راه برای جلوگیری از ابتلا به بیماری است. همچنین می‌تواند از عزیزان و همسایگان شما محافظت کند.

اگر بیماری‌های زمینه‌ای دیگری دارید، یا اگر باردار هستید، با پزشک خود در مورد راه‌های کاهش خطر ابتلا به آنفولانزا صحبت کنید. هیچ‌کس با آنفولانزا راحت نیست، اما بسیاری از افراد می‌توانند با ماندن در خانه، استراحت کافی، تغذیه خوب (شاید یک کاسه سوپ مرغ یا تماشای فیلم!) از آن عبور کنند. اما اگر واقعاً بد است، حتماً به پزشک مراجعه کنید.