آیا فشار خون بالا دارید؟ شاید حتی پس از مصرف چندین داروی تجویز شده توسط پزشک، در کنترل فشار خون خود مشکل دارید. در چنین مواقعی، این میتواند به دلیل تغییر در عملکرد دو غده کوچک در بدن شما باشد. امروز، ما در مورد یک آزمایش تخصصی به نام نمونهبرداری از ورید آدرنال یا AVS صحبت میکنیم، آزمایشی که میتواند به شما کمک کند دقیقاً علت فشار خون خود را دریابید.
نمونهبرداری از ورید فوق کلیوی (AVS) چیست؟
به عبارت ساده، AVS آزمایشی است که بررسی میکند آیا یک یا هر دو غده فوق کلیوی شما هورمون زیادی تولید میکنند یا خیر. این غدد مانند دو کلاه در بالای کلیههای ما قرار دارند.
یکی از هورمونهای مهم تولید شده توسط این غدد، آلدوسترون نام دارد. این هورمون برای حفظ تعادل فشار خون و الکترولیتها در بدن بسیار مهم است. با این حال، اگر این هورمون آلدوسترون بیش از حد ترشح شود، فشار خون شما میتواند افزایش یابد و سطح پتاسیم خون شما کاهش یابد.
در آزمایش AVS، یک رادیولوژیست مداخلهای یک رنگ مخصوص را به رگهایی که غدد فوق کلیوی شما را به هم متصل میکنند تزریق میکند و دو نمونه خون از آن رگها میگیرد. سپس این دو نمونه خون آزمایش میشوند تا مشخص شود که آیا آلدوسترون از غده راست، غده چپ یا هر دو میآید. پزشک شما از این نتایج برای تصمیمگیری در مورد درمان بعدی شما استفاده خواهد کرد.
چرا باید این آزمایش AVS را انجام دهید؟
این آزمایش اغلب زمانی توصیه میشود که شما مشکوک به داشتن بیماری به نام آلدوسترونیسم اولیه (سندرم کان) هستید، که بیماری ناشی از تولید بیش از حد هورمون آلدوسترون است.
تصور کنید، مخزن آب شما سرریز شده است. وقتی برای یافتن علت مراجعه میکنید، متوجه میشوید که یکی یا هر دو لولهای که آب را تأمین میکنند، نشتی دارند. آزمایش AVS دقیقاً مانند همین است. از آن برای فهمیدن دقیق اینکه آیا مشکل در یک غده است یا در هر دو، استفاده میشود.
به این ترتیب، وقتی دقیقاً میدانید مشکل کجاست، تصمیمگیری در مورد درمان بسیار آسانتر میشود. گاهی اوقات این آزمایش برای تشخیص بیماریهایی مانند فئوکروموسیتوما، تومور نادری که در غده فوق کلیوی تشکیل میشود، نیز استفاده میشود.
چگونه باید برای این آزمون آماده شوم؟
AVS یک عمل سرپایی است که در بیمارستان یا اتاق عمل انجام میشود. شما در طول عمل بیدار خواهید بود، اما هیچ دردی احساس نخواهید کرد. دلیل این امر این است که با استفاده از بیحسی موضعی و گاهی اوقات آرامبخش هوشیار برای آرام کردن شما و فرو بردن شما در خواب سبک انجام میشود.
اگر به شما آرامبخش سبک داده شود، ضروری است که کسی آنجا باشد تا شما را پس از آزمایش به خانه ببرد.
همچنین، پزشک ممکن است از شما بخواهد که چند روز قبل از آزمایش، مصرف برخی داروها را متوقف کنید. بنابراین، در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید. لازم است صبح روز آزمایش ناشتا باشید.
در طول آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
این اتفاقی است که در طول آزمایش میافتد:
- ابتدا، یک کانولا (خط IV) در رگ بازوی شما قرار داده میشود که از طریق آن دارویی که غدد فوق کلیوی شما را تحریک میکند، تزریق میشود. اگر دارویی برای آرام کردن شما تجویز شود، از این طریق نیز تزریق خواهد شد.
- سپس، ناحیه کشاله ران شما که کاتتر (لوله نازک) در آن قرار دارد، بیحس میشود تا دردی احساس نکنید.
- متخصص برش کوچکی در پوست کشاله ران ایجاد میکند و کاتتر را از طریق آن وارد میکند. آنها از اسکن اولتراسوند برای یافتن رگ دقیق استفاده میکنند.
- در مرحله بعد، یک مایع مخصوص (ماده حاجب) از طریق این کاتتر وارد میشود و با کمک اشعه ایکس، کاتتر به سمت رگهای غدد فوق کلیوی شما هدایت میشود.
- پس از تعیین محل رگها، یک نمونه خون کوچک از هر دو رگ آدرنال راست و چپ گرفته میشود.
- در نهایت، کاتتر خارج شده و یک بانداژ روی برش قرار داده میشود.
آیا این درد دارد؟
نه، درد ندارد. چون بیحس است، هیچ دردی احساس نخواهید کرد. بعضیها میگویند وقتی مایع مخصوص از رگها عبور میکند، کمی احساس گرما میکنند. اما این گرما ظرف چند ثانیه از بین میرود.
نتایج چه میگویند؟
پس از ارسال نمونه خون به آزمایشگاه و آزمایش آن، پزشک میتواند دقیقاً به شما بگوید که مشکل از کجاست.
- اگر فقط یک غده فوق کلیوی آلدوسترون اضافی تولید کند، ممکن است برداشتن آن غده از طریق جراحی (آدرنالکتومی) توصیه شود.
- اگر هر دو غده آلدوسترون بیش از حد تولید کنند، بهترین درمان معمولاً دارو است.
کل برنامه درمانی شما به این نتیجه بستگی دارد.
خطرات این آزمایش چیست؟
AVS یک آزمایش تا حد زیادی ایمن و موفق است، اما مانند هر روش پزشکی، برخی خطرات جزئی نیز وجود دارد.
| ریسک | یک توضیح ساده |
|---|---|
| خونریزی | خونریزی میتواند به دلیل آسیب به ورید رخ دهد، اما این بسیار نادر است. |
| عفونت | احتمال بسیار کمی برای عفونت از طریق برش پوستی که کاتتر در آن قرار میگیرد، وجود دارد. |
| واکنش آلرژیک | همچنین آلرژی به مایع کنتراست مورد استفاده بسیار نادر است. |
| آسیب کلیه | اگر از قبل بیماری کلیوی دارید، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری با تزریق مایع حاجب کمی افزایش یابد. |
| پارگی ورید | ممکن است هنگام ورود کاتتر، رگ آسیب ببیند. در این صورت، آزمایش باید در روز دیگری انجام شود. |
زمان بهبودی و زمان مراجعه به پزشک
ممکن است بهبودی کامل پس از آزمایش AVS چند روز طول بکشد. استراحت کافی در این مدت بسیار مهم است. اگر خیلی زود به فعالیتهای عادی خود بازگردید، ممکن است عوارضی مانند خونریزی از محل برش رخ دهد.
پزشک ممکن است به شما توصیه کند که حدود ۳ روز از موارد زیر اجتناب کنید:
- رانندگی.
- کار با ماشین آلات سنگین.
- وزنه برداری.
- ورزش کردن یا انجام کارهای سنگین.
- کارهایی مثل حمام کردن، شنا کردن و ...
- امضای اسناد قانونی (به دلیل مصرف داروهایی که باعث خوابآلودگی شما میشوند).
اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر هر یک از علائم زیر پس از آزمایش ظاهر شد، بدون تأخیر به پزشک خود اطلاع دهید.
- خونریزی از بریدگی در کشاله ران.
- اگر درد رو به وخامت است.
- تب.
- حالت تهوع یا استفراغ.
آزمایش AVS ممکن است برای شما کمی پیچیده به نظر برسد، اما بهترین راه برای اطمینان از این است که آیا فشار خون بالای شما ناشی از غدد فوق کلیوی است یا خیر. بنابراین در مورد هرگونه سوال، نگرانی یا شک و تردیدی که در این مورد دارید با پزشک خود روراست باشید.
پیام مفید برای خانه
- نمونهبرداری از ورید آدرنال (AVS) یک آزمایش ویژه است که تشخیص میدهد کدام غده آدرنال بیشترین هورمون آلدوسترون را تولید میکند، که باعث فشار خون بالا میشود.
- این کار با داروی بیحسی انجام میشود، بنابراین شما هیچ دردی احساس نمیکنید.
- بسته به نتایج آزمایش، پزشک شما قادر خواهد بود تشخیص دهد که آیا جراحی یا دارو بهترین درمان برای شما است.
- استراحت چند روزه بعد از آزمایش بسیار مهم است.
- هرگز در مورد هرگونه نگرانی یا ترسی که در این زمینه دارید با پزشک خود صحبت نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න