آیا زیاد الکل می‌نوشید؟ بیایید در مورد آنچه برای کبد اتفاق می‌افتد، بیاموزیم! (بیماری کبدی مرتبط با الکل)

آیا می‌دانستید الکلی که برای تفریح، برای لذت و گاهی اوقات فقط از روی عادت می‌نوشیم، می‌تواند به تدریج به یک عضو بسیار مهم در بدن ما آسیب برساند؟ بله، من در مورد کبد صحبت می‌کنم. برخی فکر می‌کنند که نوشیدن کمی از آن به هیچ چیز آسیبی نمی‌رساند، اما آیا واقعاً اینطور است؟ بیایید ببینیم به دلیل این الکل چه اتفاقی برای کبد می‌افتد.

بیماری کبدی مرتبط با الکل چیست؟

به عبارت ساده، وقتی به نوشیدن بیش از حد الکل ادامه می‌دهید، چربی در کبد شما شروع به تجمع می‌کند و به آن آسیب می‌رساند، که همان چیزی است که ما آن را «بیماری کبدی مرتبط با الکل» می‌نامیم. این در واقع نوعی بیماری کبدی به نام «بیماری کبدی استئاتوتیک» است. در گذشته، پزشکان این بیماری را «بیماری کبد الکلی» نیز می‌نامیدند.

اتفاقی که می‌افتد این است که وقتی بیشتر از مقداری که کبدتان می‌تواند پردازش کند، الکل مصرف می‌کنید، چربی اضافی در سلول‌های کبدتان جمع می‌شود. آن را مانند کارخانه‌ای در نظر بگیرید که پر از مواد زائد است. این وضعیت «استئاتوز» نامیده می‌شود که به تجمع چربی در کبد گفته می‌شود.

این بیماری سه مرحله دارد...

آسیب کبدی ناشی از الکل به یکباره شدید نمی‌شود. سه مرحله اصلی را می‌توان شناسایی کرد:

۱. بیماری کبد چرب غیرالکلی مرتبط با الکل: این مرحله اول است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که وقتی به نوشیدن بیش از حد الکل ادامه می‌دهید، کبد چربی بیشتری نسبت به آنچه می‌تواند مدیریت کند، جمع می‌کند. در بیشتر موارد، در این مرحله علائم عمده‌ای وجود ندارد.

۲. استئاتوز کبدی مرتبط با الکل: این تجمع چربی باعث التهاب یا تورم در کبد می‌شود. این وضعیت کمی جدی است. این التهاب می‌تواند باعث آسیب شدید به کبد شود و بعداً می‌تواند به یک بیماری خطرناک به نام سیروز منجر شود.

۳. سیروز مرتبط با الکل: این خطرناک‌ترین مرحله است. در این مرحله سلول‌های کبدی می‌میرند و بافت اسکار جایگزین آنها می‌شود. این اسکار باعث می‌شود کبد به طور کامل توانایی عملکرد خود را از دست بدهد. این آسیب دائمی است، به این معنی که قابل برگشت نیست.

علائم آن چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

متأسفانه، بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری در مراحل اولیه هیچ علامتی نشان نمی‌دهند. گاهی اوقات اولین چیزی که متوجه می‌شوید احساس خستگی مداوم است . اما با پیشرفت بیماری، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• تب
• تجمع مایع در شکم (پزشکان به آن «آسیت» می‌گویند) یا تورم در پاها ( ادم )
• اشتها
• استفراغ، احتمالاً استفراغ خونی
• زرد شدن چشم‌ها و پوست (به این حالت زردی می‌گویند)
• کاهش وزن

اگر هر یک از این علائم را دارید، به خصوص اگر الکلی هستید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید، زیرا در صورت نادیده گرفتن این وضعیت می‌تواند خطرناک باشد.

چرا این بیماری ایجاد می شود؟علت اصلی آن چیست؟

علت اصلی و تنها علت این بیماری، مصرف زیاد الکل در مدت زمان طولانی است. این بیماری اغلب در افرادی که به مدت پنج تا ده سال به شدت الکل مصرف کرده‌اند، بروز می‌کند.

حالا ممکن است از خود بپرسید که «نوشیدن بیش از حد» چقدر است. این میزان بسته به جنسیت کمی متفاوت است:

• برای مردان: نوشیدن زیاد الکل به عنوان سه یا بیشتر نوشیدنی الکل (معمولاً آبجو سبک) در روز یا ۲۱ یا بیشتر نوشیدنی در هفته تعریف می‌شود. برای نوشیدنی‌های قوی‌تر مانند شراب، ویسکی یا مشروبات الکلی، تعداد نوشیدنی‌ها حتی کمتر است.
• برای زنان: دو یا چند نوشیدنی در روز، یا ۱۴ یا بیشتر نوشیدنی در هفته، مصرف زیاد الکل محسوب می‌شود.

تحقیقات نشان داده است که ۹۰٪ از مصرف‌کنندگان سنگین الکل به بیماری کبد چرب (استئاتوز) مبتلا می‌شوند. این چربی برای کبد سمی است. این چربی می‌تواند منجر به التهاب، سیروز و حتی سرطان کبد شود. با این حال، همه به موارد شدید این بیماری مبتلا نمی‌شوند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

عامل خطر اصلی، ابتلا به اختلال مصرف الکل (AUD) است. یعنی نوشیدن بیش از حد الکل حداقل به مدت پنج سال متوالی. 'AUD' وضعیتی است که در آن نمی‌توانید نوشیدن خود را کنترل کنید، می‌خواهید به طور مداوم بنوشید و در ترک آن مشکل دارید.

علاوه بر این، این بیماری کبدی می‌تواند در اثر نوشیدن مقدار زیادی الکل به طور همزمان نیز ایجاد شود ("نوشیدن زیاد الکل" - یعنی نوشیدن مقدار زیادی الکل در مدت زمان کوتاه). اگر از قبل بیماری کبدی دیگری (مانند هپاتیت B یا C) دارید، آسیب به کبد شما از الکل حتی بیشتر است.

چه عوارض خطرناکی ممکن است به دلیل این بیماری ایجاد شود؟

اگر سیروز ناشی از الکل شدید شود، می‌تواند منجر به عوارضی شود که می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند. در اینجا چند مثال آورده شده است:

• واریس‌های وریدی و خونریزی در دستگاه گوارش ( واریس‌های دستگاه گوارش یا خونریزی دستگاه گوارش )، به عنوان مثال، استفراغ خونی.
• آسیب کبدی به مغز ( انسفالوپاتی کبدی ). این می‌تواند باعث خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز، گیجی و حتی کما شود.
• سرطان کبد ( کارسینوم هپاتوسلولار ).
• نارسایی کلیه ( سندرم هپاتورنال ).
• نارسایی تنفسی ( سندرم هپاتوپولمونری ).
• عفونت باکتریایی در حفره شکم ( پریتونیت باکتریایی خودبخودی) .

اینها واقعاً موقعیت‌های خطرناکی هستند، بنابراین بسیار مهم است که در مصرف الکل احتیاط کنید.

پزشکان چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهند؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او ابتدا شما را معاینه فیزیکی می‌کند. او در مورد سابقه بیماری شما سوال خواهد کرد. مهمترین چیز این است که از شما بپرسد چقدر الکل می‌نوشید. ممکن است در پاسخ به این سوال احساس ناراحتی کنید. ممکن است تمایلی به صحبت در مورد عادات نوشیدن خود نداشته باشید. با این حال، اطلاعات دقیقی که ارائه می‌دهید به پزشک کمک می‌کند تا تشخیص دقیقی داشته باشد. لطفاً حقیقت را بگویید. پزشک شما را قضاوت نمی‌کند، او اینجاست تا به شما کمک کند.

علاوه بر این، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را نیز انجام دهد:

• شمارش کامل خون (CBC ): بررسی کم خونی (تعداد کم خون) یا تعداد کم پلاکت‌ها.
• «سی‌تی اسکن» ، «آزمایش ام‌آر‌آی» یا «سونوگرافی» : این آزمایش‌ها می‌توانند وضعیت کبد، تجمع چربی یا وجود علائم «سیروز» را بررسی کنند.
• آزمایش‌های عملکرد کبد : این آزمایش‌ها می‌توانند مشخص کنند که آیا کبد آسیب دیده است یا خیر.
• آزمایش‌های نشانگر زیستی الکل : این آزمایش‌ها می‌توانند وجود الکل را در خون یا ادرار شما تشخیص دهند. برخی از آزمایش‌های نشانگر زیستی الکل می‌توانند نوشیدن زیاد الکل را حتی ماه‌ها پس از مصرف الکل تشخیص دهند.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

اصلی‌ترین و مؤثرترین درمان برای بیماری کبد چرب غیرالکلی یا استئاتوز کبدی مرتبط با الکل، قطع کامل مصرف الکل است. این کار می‌تواند به معکوس کردن آسیب وارده به کبد کمک کند.

می‌دانیم که گفتنش آسان است، اما انجامش دشوار است. این بیماری کبدی اغلب در افرادی که اختلال مصرف الکل دارند («اختلال مصرف الکل - AUD») رخ می‌دهد. اگر «AUD» دارید، پزشک ممکن است این درمان‌ها را پیشنهاد کند:

• درمان رفتاری: در این روش، می‌توانید با مشاوران اعتیاد یا روانشناسان همکاری کنید. آنها به شما کمک می‌کنند تا رفتار نوشیدن خود را تغییر دهید. این امر از طریق روش‌های درمانی مختلف پشتیبانی می‌شود.
• دارو: داروهایی وجود دارند که میل به نوشیدن الکل را کاهش داده و علائم ترک را کم می کنند.

درمان سیروز ناشی از اعتیاد به الکل بسته به وضعیت سلامتی شما متفاوت است. به عنوان مثال، تنها درمان سیروز پیوند کبد است. با این حال، هر کسی که به کبد سالم نیاز دارد نمی‌تواند آن را دریافت کند. شرایط خاصی وجود دارد که باید رعایت شود. اگر سیروز دارید، از پزشک خود بپرسید که آیا پیوند کبد برای شما مناسب است یا خیر.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر فکر می‌کنید مرتباً بیش از حد الکل می‌نوشید یا در کنترل نوشیدن خود مشکل دارید، مهم است که با پزشک صحبت کنید. پزشکان می‌دانند که به اشتراک گذاشتن اطلاعات شخصی، مانند مصرف الکل شما، همیشه آسان نیست. آنها در مورد مشکلات شما صحبت می‌کنند و سلامت شما را بدون قضاوت ارزیابی می‌کنند.

می‌توانید سوالاتی مانند این‌ها را از پزشک بپرسید:

• آیا می‌توانم این وضعیت را برعکس کنم؟
• آیا وضعیت من بدتر خواهد شد؟
• آیا دارویی هست که به دلیل آسیب دیدن کبدم توسط الکل، نباید مصرف کنم؟ (بعضی داروها مانند مسکن‌ها می‌توانند برای کبد مضر باشند.)

اگر به این بیماری مبتلا شوم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

وضعیت هر فرد متفاوت است. بیماری کبد چرب مرتبط با الکل می‌تواند در حدود شش هفته پس از قطع مصرف الکل به طور کامل درمان شود. این بدان معناست که کبد شما می‌تواند دوباره سالم شود.

اما اگر سیروز کبدی دارید، وضعیت متفاوت است. اگر نوشیدن الکل را متوقف کنید، می‌توانید از بدتر شدن بیماری جلوگیری کرده و عمر خود را طولانی‌تر کنید. اما آسیب دائمی به کبد قابل برگشت نیست. تنها درمان، پیوند کبد است.

امید به زندگی فرد مبتلا به این بیماری چقدر است؟

فردی که به نوع خفیف این بیماری مبتلا است، در صورت ترک کامل نوشیدن الکل، درست مانند فردی که به این بیماری مبتلا نیست، می‌تواند طول عمر طبیعی داشته باشد. اما این کاملاً به خود فرد بستگی دارد که نوشیدن الکل را ترک کند.

امید به زندگی فرد مبتلا به سیروز حتی کوتاه‌تر است. میانگین امید به زندگی پس از تشخیص بین دو تا پانزده سال است، اما این به عوامل زیادی از جمله شدت بیماری، عوارض و ترک الکل بستگی دارد. اگر به این نوع بیماری کبدی مبتلا هستید، پزشک شما بهترین منبع اطلاعات شماست. او می‌داند که شما چه نوع بیماری کبدی دارید و چگونه بر شما تأثیر می‌گذارد.

در نهایت باید این را بگویم...

اعتراف به اینکه مرتباً بیش از حد الکل مصرف می‌کنید می‌تواند دشوار باشد. حتی سخت‌تر است که به پزشک بگویید چقدر و چند وقت یکبار الکل می‌نوشید. اما به اشتراک گذاشتن این اطلاعات مهم است. این همان چیزی است که به پزشک شما کمک می‌کند تا آسیبی را که الکل به کبد شما وارد کرده است، به طور دقیق تشخیص دهد.

اگر زود متوجه بیماری شوید و مصرف الکل را متوقف کنید، می‌توانید از بدتر شدن بیماری جلوگیری کنید. حتی می‌توانید آسیب کبدی ناشی از الکل را معکوس کنید.

پزشکان می‌دانند که ترک الکل آسان نیست. آنها آنجا هستند تا به شما کمک کنند، نه اینکه شما را قضاوت کنند. اولین قدم برای بهبودی، رک و راست بودن در مورد مصرف الکل است. بنابراین، از صحبت کردن با پزشک در مورد آن نترسید یا خجالت نکشید. کبد شما از شما تشکر خواهد کرد! به یاد داشته باشید، درخواست کمک نشانه قدرت است، نه ضعف.

الکل ، کبد، بیماری کبد، بیماری کبدی مرتبط با الکل، سیروز، استئاتوز، ترک الکل، چربی کبد، روغن کبد، مستی