آیا کبد شما از الکل رنج می‌برد؟ بیایید امروز در مورد هپاتیت ناشی از الکل صحبت کنیم!

همه ما می‌دانیم که الکل برای بدن خوب نیست. اما گاهی اوقات، با کمی تفریح، می‌تواند به یک عادت تبدیل شود و بدون اینکه متوجه شویم، آسیب بزرگی به بدن ما وارد کند. یکی از بیماری‌های جدی که می‌تواند به دلیل الکل برای کبد ما اتفاق بیفتد، «هپاتیت ناشی از الکل» نام دارد. اگرچه نام آن کمی پیچیده است، اما به زبان ساده، به این معنی است که کبد به دلیل الکل متورم یا ملتهب می‌شود.

الکل چگونه به کبد ما اینگونه آسیب می‌رساند؟

کبد خود را به عنوان یک کارخانه بزرگ در بدن خود در نظر بگیرید. هر چیزی که می‌خوریم و می‌نوشیم از این کارخانه عبور می‌کند تا تمیز و فرآوری شود. کبد مواد مغذی را جدا کرده و سموم مضر را از بدن دفع می‌کند. بنابراین وقتی الکل می‌نوشیم، مستقیماً به این کبد می‌رود. اما الکل برای کبد سمی است. هیچ ماده مغذی فراهم نمی‌کند و از طرف دیگر، تجزیه شده و مواد شیمیایی مضری برای بدن تولید می‌کند.

حال، اگر کسی به نوشیدن زیاد الکل ادامه دهد یا اختلال مصرف الکل داشته باشد، کبد او نمی‌تواند تمام سموم و چربی‌ها را پردازش کند. کبد بیش از حد بار می‌شود. در این صورت چه اتفاقی می‌افتد؟ این سموم و چربی‌ها در کبد جمع می‌شوند و به آن آسیب می‌رسانند. این آسیب باعث التهاب می‌شود که همان تورم است. این تورم در واقع تلاش بدن برای التیام خود و جلوگیری از آسیب بیشتر است.

درست مانند زمانی که تب دارید، این تورم باید موقتی باشد.اما وقتی کبد دائماً تحت فشار الکل باشد، تورم ادامه پیدا می کند.کبد با مایعی مانند آب پر می شود و متورم می شود.اگر این تورم شدید باشد و مدت زیادی طول بکشد، بافت های کبد به تدریج آسیب می بینند و سلول های کبد شروع به مردن می کنند.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به هپاتیت ناشی از الکل هستند؟

افرادی که سال‌هاست زیاد الکل مصرف می‌کنند، معمولاً در معرض بیشترین خطر هستند. با این حال، همه کسانی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، اینگونه نیستند. برخی افراد به الکل بسیار حساس هستند. آنها حتی اگر مقدار طبیعی الکل بنوشند، ممکن است دچار واکنش کبدی شوند. برخی دیگر ممکن است خیلی بیشتر بنوشند و به این بیماری هپاتیت مبتلا نشوند.

این می‌تواند تحت تأثیر تفاوت‌های ژنتیکی باشد. اگر کسی در خانواده شما اختلال مصرف الکل یا بیماری کبدی داشته باشد، ممکن است شما نیز در معرض خطر کمی بالاتر باشید. جنسیت نیز نقش دارد. مردان معمولاً تحمل کمی بالاتری نسبت به الکل دارند.

اما، همه یکسان نیستند. از نظر پزشکی، نمی‌توانیم بگوییم «این مقدار الکل بی‌خطر است». برخی از افراد حتی با مقادیر بسیار کم الکل از بیماری‌هایی به نام هپاتیت الکلی و سیروز رنج می‌برند.

علائم این بیماری (هپاتیت ناشی از الکل) چیست؟

اگر هپاتیت بسیار خفیف یا اولیه دارید، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید. اما با پیشرفت بیماری، ممکن است شروع به احساس و دیدن چیزهایی مانند موارد زیر کنید:

• احساس درد یا فشار در سمت راست بالای شکم، جایی که کبد شما قرار دارد.
• احساسی شبیه به اینکه کبد به طور قابل مشاهده‌ای متورم یا بزرگ شده است.
• شکم متورم، گویی معده پر از آب است .
• از دست دادن اشتها و کاهش وزن .
• حالت تهوع .
• مدفوع کم‌رنگ و آبکی .

حالا، با شدیدتر شدن این هپاتیت و تداخل آن با عملکرد کبد، علائم عوارض دیگری را نیز مشاهده خواهید کرد. برای مثال:

• تب .
• افزایش ضربان قلب (ضربان قلب سریع) .
• زرد شدن سفیدی چشم - این به معنی یرقان است .
• کبودی آسان و لکه‌های خون روی پوست (ترومبوسیتوپنی) .
• اختلال عملکرد مغز، مانند زوال عقل (انسفالوپاتی کبدی) .
• خستگی مفرط و بی‌روحی .

چقدر باید بنوشی تا به این مرحله برسی؟

هیچ مقدار مشخصی از الکل وجود ندارد که برای همه یکسان باشد. اما آمار نشان می‌دهد که اگر در مدت زمان طولانی زیاد بنوشید، خطر بیشتر است. نوشیدن زیاد برای مردان و زنان کمی متفاوت است. برای مردان، حدود چهار نوشیدنی استاندارد در روز یا بیش از ۱۴ واحد در هفته است. برای زنان، حدود سه واحد در روز یا بیش از ۷ واحد در هفته است.

گاهی اوقات می‌توان زیاده‌روی در نوشیدن الکل را به عنوان نوشیدن بیش از حد الکل به طور منظم تعریف کرد - این به عنوان "نوشیدن الکل" شناخته می‌شود. این به عنوان نوشیدن بیش از پنج واحد الکل در یک شب برای مردان و بیش از چهار واحد برای زنان تعریف می‌شود. نوشیدن این مقدار حداقل پنج بار در ماه نیز زیاده‌روی در نوشیدن محسوب می‌شود. حتی اگر برای مدت کوتاهی، مانند شش ماه، الکل بنوشید، خطر ابتلا به هپاتیت الکلی به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد. اکثر افرادی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، کسانی هستند که پنج سال یا بیشتر الکل مصرف کرده‌اند، مدتی نوشیدن را متوقف کرده‌اند و سپس دوباره شروع به نوشیدن کرده‌اند.

آیا این بیماری واگیردار است؟

خیر. این هپاتیت الکلی مانند برخی دیگر از انواع هپاتیت، ویروس نیست. شما نمی‌توانید این بیماری را مانند ویروس به شخص دیگری منتقل کنید. با این حال، نوشیدن زیاد و مزمن الکل می‌تواند از دیدگاه اجتماعی مانند یک «ویروس» باشد. وقتی دوستان و خانواده دور هم جمع می‌شوند و زیاد می‌نوشند، یکدیگر را به انجام همان رفتارهایی که منجر به هپاتیت الکلی می‌شود، تشویق می‌کنند.

این چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک ابتدا در مورد سابقه سلامتی شما، از جمله مصرف الکل، سؤال خواهد کرد. اگر به اختلال مصرف الکل مشکوک باشد، شما را معاینه می‌کند تا ببیند آیا آسیب عضوی مرتبطی وجود دارد یا خیر. این ممکن است شامل چندین آزمایش باشد، به عنوان مثال:

• آزمایش خون . آزمایش‌هایی مانند شمارش کامل خون (CBC) برای بررسی بیماری‌های مختلف استفاده می‌شوند. آزمایش‌های عملکرد کبد، به ویژه آنزیم‌های کبدی، نیز برای بررسی سطح بالای الکل استفاده می‌شوند. این روزها، آزمایش‌هایی مانند «فسفاتیدیل اتانول» و «اتیل گلوکورونید ادرار» نیز معمولاً برای بررسی الکل در خون و ادرار استفاده می‌شوند.
• آزمایش‌های تصویربرداری برای بررسی کبد و بررسی تورم یا آسیب. به عنوان مثال، اسکن اولتراسوند ، FibroScan® (در صورت وجود)، سی‌تی‌اسکن یا اسکن MRI .
• بیوپسی کبد . پزشک ممکن است نیاز به نمونه‌برداری از بافت کبد شما برای آزمایش در آزمایشگاه داشته باشد. این کار با وارد کردن یک سوزن نازک به کبد شما انجام می‌شود.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

هیچ درمانی برای هپاتیت الکلی وجود ندارد. تنها درمان مؤثر، قطع کامل مصرف الکل است. با این حال، بهتر است این کار را تحت نظر پزشک انجام دهید. قطع ناگهانی الکل می‌تواند باعث علائم ترک و عوارض جانبی خطرناک شود.

پزشک شما می‌تواند در طول بهبودی از ترک الکل، مراقبت‌های حمایتی را در اختیار شما قرار دهد. او همچنین می‌تواند شما را برای درمان اختلالات مصرف الکل ارجاع دهد. او همچنین می‌تواند به درمان برخی از عوارض مصرف الکل و هپاتیت کمک کند.

درمان‌های اضافی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تغذیه درمانی . هم سوء مصرف الکل و هم آسیب کبدی می‌توانند باعث سوء تغذیه شوند. این به دلیل مواردی مانند از دست دادن اشتها، حالت تهوع و عدم توانایی در پردازش صحیح مواد مغذی است. سوء تغذیه می‌تواند بهبودی از این شرایط را دشوارتر کند. پزشک شما ممکن است تغییرات غذایی، مکمل‌های غذایی و احتمالاً داروهای تحریک کننده اشتها را برای کمک به بهبودی شما تجویز کند. در موارد شدید، ممکن است در بیمارستان به شما تغذیه روده‌ای (تغذیه از طریق لوله) داده شود .
• استروئیدهای کوتاه مدت . در برخی موارد شدید هپاتیت الکلی، پزشکان ممکن است به طور موقت استروئید تجویز کنند تا تورم کبد را کاهش داده و به رشد مجدد سلول‌های کبد کمک کنند.

آیا می‌توان این وضعیت را برعکس کرد؟

بله، اگر بیماری خیلی پیشرفته نباشد، می‌توان با ترک نوشیدن الکل آن را معکوس کرد. افرادی که نوشیدن را متوقف نمی‌کنند، همچنان به سیروز و نارسایی کبد مبتلا می‌شوند. بافت اسکاری که از قبل در کبد شما تشکیل شده است، قابل برگشت نیست. با این حال، با ترک نوشیدن الکل، می‌توانید از آسیب بیشتر جلوگیری کرده و از قسمت باقی مانده کبد خود محافظت کنید. شما باید نوشیدن را به طور کامل و دائمی متوقف کنید، اما می‌توانید بهبود یابید.

چقدر طول می‌کشد تا بهبود پیدا کنم؟

افرادی که پس از تشخیص، نوشیدن الکل را متوقف می‌کنند، طی شش تا دوازده (6-12) ماه بهبود قابل توجهی نشان می‌دهند. موارد خفیف‌تر معمولاً به طور کامل بهبود می‌یابند. موارد شدیدتر ممکن است طی چند سال آینده بهبود تدریجی داشته باشند. برخی از کبدها ممکن است جای زخم دائمی داشته باشند، اما تا زمانی که به طور کامل از مصرف الکل خودداری کنید، هیچ آسیب ماندگاری وجود ندارد.

با این وضعیت چقدر می‌توان زندگی کرد؟

اگر پس از تشخیص، نوشیدن الکل را متوقف نکنید، امید به زندگی شما کاهش می‌یابد. مردانی که نوشیدن الکل را متوقف نمی‌کنند، ۷۰٪ احتمال زنده ماندن تا پنج سال دارند. زنانی که نوشیدن الکل را متوقف نمی‌کنند، ۳۰٪ احتمال زنده ماندن دارند. نتیجه برای افرادی که هپاتیت الکلی شدید و بیماری پیشرفته کبدی دارند، حتی بدتر است. حدود ۴۰٪ از افراد مبتلا به هپاتیت الکلی شدید، ظرف شش ماه پس از تشخیص، جان خود را از دست می‌دهند.

این چیزی است که واقعاً باید در مورد آن فکر کرد. نمی‌توانید ببینید که ترک الکل چقدر تفاوت ایجاد می‌کند؟

آیا هپاتیت ناشی از الکل و هپاتیت الکلی یکسان هستند؟

خیر، هر دو اصطلاح به یک بیماری اشاره دارند: التهاب کبد ناشی از مصرف الکل. اصطلاح «الکلی» به این دلیل استفاده می‌شود که کلمه «الکلی» کمی انگ‌زننده است و واقعاً این بیماری را توصیف نمی‌کند. از آنجا که بدن هر فرد متفاوت است، برخی افراد می‌توانند بدون داشتن اختلال مصرف الکل به هپاتیت الکلی مبتلا شوند. با این حال، این دو بیماری معمولاً با هم دیده می‌شوند.

بنابراین تفاوت بین هپاتیت ناشی از الکل و سیروز چیست؟

سیروز مرحله نهایی بیماری کبد است. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که التهاب مزمن، که به عنوان هپاتیت نیز شناخته می‌شود، به مرور زمان به کبد آسیب می‌رساند. با مرگ سلول‌های بافت ملتهب، بافت اسکار به تدریج در آن نواحی ایجاد می‌شود. وقتی بخش قابل توجهی از کبد دچار اسکار می‌شود، به آن سیروز می‌گویند. در کشورهای غربی، هپاتیت الکلی 50٪ از کل موارد سیروز را تشکیل می‌دهد.

سیروز در نهایت باعث می‌شود کبد شما به درستی کار نکند. همانطور که بافت سالم کبد با بافت اسکار جایگزین می‌شود، جریان خون را مسدود کرده و توانایی کبد در پردازش مواد مغذی و فیلتر کردن سموم را کاهش می‌دهد. این می‌تواند منجر به عوارض زیادی از جمله سوء تغذیه، سمیت خون، نارسایی کبد و مرگ شود. در کشورهای غربی، بیماری کبدی مرتبط با الکل ۸۰٪ از کل مرگ و میرهای ناشی از سمیت کبدی را تشکیل می‌دهد.

هپاتیت الکلی به آرامی و اغلب بدون علائم ایجاد می‌شود. بسیاری از مردم از آسیبی که نوشیدن زیاد الکل به کبدشان وارد می‌کند، بی‌اطلاع هستند. با این حال، تشخیص زودهنگام بهترین راه برای معکوس کردن اثرات هپاتیت الکلی است. اگر سابقه نوشیدن زیاد الکل دارید و/یا علائم بیماری کبد را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. او می‌تواند کبد شما را معاینه کند، آسیب را ارزیابی کند و به شما کمک کند تغییراتی در عادات خود ایجاد کنید که سلامت شما را بهبود بخشد.

خب، مهم‌ترین چیزهایی که باید از این داستان به خاطر بسپاریم چیست؟

خب، از صحبت‌های قبلی‌مان، چند نکته را باید در نظر بگیرید:

• الکل برای کبد سم است: حتی اگر برای تفریح ​​کمی بنوشید، اگر زیاد بنوشید، می‌تواند به کبد آسیب برساند. کبد می‌تواند متورم شود و وضعیتی به نام «هپاتیت ناشی از الکل» ایجاد کند.
• همه مثل هم نیستند: بعضی افراد حتی پس از نوشیدن مقدار کمی الکل هم ممکن است دچار مشکل شوند. چیزی به عنوان «مقدار ایمن الکل» وجود ندارد.
• مراقب علائم باشید: اگر علائمی مانند درد در سمت راست معده، کاهش اشتها یا زردی را تجربه کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
• ترک بهترین درمان است: بهترین درمان برای این بیماری، قطع کامل مصرف الکل است. عاقلانه است که این کار را با توصیه پزشک انجام دهید.
• تشخیص زودهنگام قابل درمان است: اگر بیماری قبل از شدید شدن تشخیص داده شود و اگر مصرف الکل متوقف شود، آسیب به کبد تا حد زیادی قابل برگشت و جلوگیری از آسیب بیشتر است. با این حال، هنگامی که زخم‌های شدید مانند سیروز رخ می‌دهد، برگشت آن دشوار است.

کبد شما عضو بسیار مهمی در زندگی شماست. مراقبت از آن به خودتان بستگی دارد. به خاطر الکل، زندگی خود را به خطر نیندازید.

التهاب کبد ، اعتیاد به الکل، بیماری کبد، سیروز، هپاتیت، ترک الکل، آسیب کبدی