«این کمردرد دوباره شروع شده... نه میتوانم بنشینم و نه بلند شوم...» این داستانی است که برای بسیاری از مردم کشورمان بسیار آشناست. کمردرد چیز بسیار آزاردهندهای است. چیزی که آن را آزاردهندهتر میکند این است که با وجود امتحان کردن انواع داروها و درمانها، بهتر نمیشود. اگر شما هم از این مشکل رنج میبرید، این مقاله برای شما بسیار مهم خواهد بود.
چرا برخی از درمانها مؤثر نیستند؟ اکتشافات جدید داستان را روایت میکنند
یک مطالعه بزرگ اخیر، نکته بسیار شگفتآوری را نشان داد. اینکه، از بین ده درمان غیرتهاجمی رایج که ما برای کمردرد استفاده میکنیم، تنها یکی واقعاً مؤثر است. تصور کنید که این درصد چقدر کم است!
به گفته این محققان، اگرچه برخی از درمانها تا حدودی تسکین میدهند، اما اغلب موقتی و بسیار کم است. در واقع، اگر درد را در مقیاس ۱۰۰ اندازهگیری کنید، این درمانهای ظاهراً موفق فقط درد را به میزان کمی، مثلاً ۴ تا ۸ امتیاز، کاهش میدهند.
برای مشاهدهی برخی از درمانهای مؤثر و برخی دیگر که مؤثر نیستند، به جدول زیر مراجعه کنید.
| ماهیت درد | درمان تا حدودی موفق | درمانهایی که خیلی موفق نیستند |
|---|---|---|
| کمردرد حاد (کمتر از ۱۲ هفته طول بکشد) | مسکنهای نوع NSAID (داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی). به عنوان مثال: ایبوپروفن، دیکلوفناک. | ورزش، تزریق گلوکوکورتیکوئید (کورتیزون)، استامینوفن (پاراستامول). |
| کمردرد مزمن (بیش از ۱۲ هفته طول بکشد) | ورزش، درمان دستی ستون فقرات، نواربندی، برخی داروهای ضد افسردگی، چسبهای کپسایسین. | آنتیبیوتیکها و داروهای بیحسکننده مانند لیدوکائین. |
چرا کمردرد اینقدر شایع و درمان آن دشوار است؟
کمردرد یکی از علل اصلی ناتوانی در سراسر جهان است. دلیل این امر این است که کمردرد میتواند علل زیادی داشته باشد و ادامه یابد. اگر درمانی که دریافت میکنید علت اصلی درد شما را هدف قرار ندهد، ممکن است درد ادامه یابد یا به مرور زمان برگردد.
به طور خلاصه، دو نوع اصلی کمردرد وجود دارد:
۱. کمردرد خاص: این نوع کمردرد ناشی از یک تغییر واضح و قابل تشخیص در بدن، مانند شکستگی ستون فقرات یا تنگی کانال نخاعی است.
۲. کمردرد با علت نامشخص: به طور شگفتآوری، از هر ۱۰۰ مورد، ۸۵ تا ۹۵ مورد در این دسته قرار میگیرند. این بدان معناست که هیچ علت خاص و واحدی برای کمردرد وجود ندارد. عوامل مرتبط زیادی میتوانند در ایجاد آن نقش داشته باشند.
این مهمترین نکته است: ابتدا با پزشک خود ملاقات کنید تا مشخص شود چه نوع کمردردی دارید. سپس، با هم، هر دوی شما میتوانید تصمیم بگیرید که چه درمانی برای شما بهترین است.
خب چیکار کنیم؟ راه درست چیه؟
اگر کمردرد «غیراختصاصی» دارید، اینجا جای خوبی برای شروع است:
در ابتدا چه باید کرد
ابتدا با پزشک خود صحبت کنید و در صورت توصیه او، میتوانید برای مدت کوتاهی از مسکنهای NSAID استفاده کنید. اما این نکته بسیار مهم است:
هشدار: داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن، دیکلوفناک) برای همه مناسب نیستند. اگر سابقه خونریزی روده، گاستریت، بیماری قلبی، بیماری کلیوی یا فشار خون بالا دارید، حتماً قبل از مصرف این دارو به پزشک خود اطلاع دهید.
مسکنها فقط یک راهحل موقت هستند. در عین حال، ضروری است که برنامهای برای از سرگیری تدریجی فعالیتهای عادی، پیادهروی، فعالیتهای اجتماعی و غیره داشته باشید.
اگر درد ادامه پیدا کرد...
اگر درد هفتهها یا ماهها وجود داشته است، باید طور دیگری فکر کنیم. مسکنها فقط درد را سرکوب میکنند، مشکل اصلی را درمان نمیکنند.
«بهترین کاری که میتوانیم برای هر بیمار دردمند انجام دهیم، یافتن علت درد و درمان آن علت است.»
برای مثال، کسی را در نظر بگیرید که تمام روز در یک حالت مینشیند. وقتی این کار را انجام میدهد، فشار زیادی روی مفاصل ساکروایلیاک ، که ستون فقرات و استخوانهای لگن را به هم متصل میکنند، وارد میشود. این میتواند منجر به کمردرد شود. در چنین مواقعی، تمرینات سادهای که میتوانند به تراز کردن مجدد این مفاصل کمک کنند، میتوانند تسکین زیادی ایجاد کنند.
اگر درمانهای سادهای مانند اینها درد را تسکین ندهند، پزشک ممکن است درمانهای پیچیدهتر و تهاجمیتری را در نظر بگیرد.
- ابلیشن رادیوفرکانسی: گرم کردن و غیرفعال کردن اعصابی که درد را منتقل میکنند.
- محرک نخاع: دستگاه کوچکی که در ستون فقرات کاشته میشود و سیگنالهای درد را مسدود میکند.
- جراحی: برای اصلاح مشکلات ساختاری در دیسکها یا استخوانهای ستون فقرات.
انتخاب بهترین درمان برای شما
از همه اینها، ما متوجه میشویم که یک رویکرد «یکسان برای همه» برای کمردرد مؤثر نیست. بهترین کار این است که بهترین درمانی را انتخاب کنید که مختص بیمار باشد و برای او مناسب باشد.
مواردی مانند اسکن MRI میتواند در این زمینه بسیار مفید باشد. MRI میتواند حتی مشکلات جزئی دیسکها، اعصاب و ستون فقرات را نیز شناسایی کند.
به کسی مثل این فکر کنید:
یک مرد ۴۰ ساله هست. او بیماری دژنراتیو دیسک دارد، کمی اضافه وزن دارد و به خاطر اتفاقی که در گذشته برایش افتاده، دچار آسیب روانی شده است.
یک درمان واحد برای چنین فردی کافی نیست. پزشک ممکن است همه این عوامل را در نظر بگیرد و ترکیبی از درمانها را توصیه کند.
- فیزیوتراپی: برای تقویت عضلات و افزایش انعطافپذیری.
- مشاوره: برای مدیریت رابطه بین تروما و درد.
- کاهش وزن: برای کاهش فشار روی کمر.
- در صورت لزوم، تزریقهای خاص یا سایر درمانهایی که دیسکهای ستون فقرات را هدف قرار میدهند.
به این ترتیب، موثرترین راه این است که همه چیز مربوط به وضعیت خود را با هم در نظر بگیرید و یک برنامه درمانی ایجاد کنید که برای شما مفید باشد.
پیام مفید برای خانه
- کمردرد یک مشکل پیچیده است. هیچ درمان یکسانی برای همه وجود ندارد.
- بیشتر درمانهای رایج فقط تسکین موقت و حداقلی ارائه میدهند.
- اولین کاری که باید انجام دهید این است که به یک پزشک متخصص مراجعه کنید و علت اصلی درد خود و ماهیت آن (اختصاصی یا غیراختصاصی) را شناسایی کنید.
- صرفاً به مسکنها تکیه نکنید. ورزش، فیزیوتراپی و تغییر سبک زندگی بسیار مهم هستند.
- قبل از مصرف هرگونه دارو، به ویژه مسکنهای NSAID، پزشک خود را در مورد سایر بیماریهای خود مطلع کنید.
- یک برنامه درمانی که به طور خاص برای شما تنظیم شده باشد و چندین روش درمانی را با هم ترکیب کند، اغلب موفقترین است. در این مورد با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید