آیا چشمان شما ظاهری سفید و لایه لایه دارد؟ این می‌تواند «(کراتوپاتی باند)» باشد!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که یک نوار یا لایه سفید جلوی چشم شما، بالای قرنیه، تشکیل می‌شود؟ گاهی اوقات می‌تواند با ناراحتی در چشم، احساس خارش و غیره همراه باشد. این چیزی است که امروز می‌خواهیم در مورد آن صحبت کنیم. پزشکان به آن «کراتوپاتی نواری» می‌گویند. نگران نباشید، بیایید به زبان ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.

کراتوپاتی باندی چیست؟

به عبارت ساده، «کراتوپاتی باند» بیماری «قرنیه» است، غشای شفاف جلوی چشم شما. می‌دانید، این غشای شفاف مانند پنجره‌ای است که نور از طریق آن وارد چشم ما می‌شود. این غشای شفاف معمولاً کاملاً شفاف است، به همین دلیل است که ما دنیا را به وضوح می‌بینیم.

اما در مورد «کراتوپاتی نواری»، نمک‌های کلسیم «(نمک‌های کلسیم)» در برخی از لایه‌های قرنیه شما رسوب می‌کنند. آن را مانند تشکیل رسوب آهک در لوله آب به مرور زمان در نظر بگیرید. این رسوبات کلسیم یک نوار تشکیل می‌دهند (از این رو کلمه «نوار» به آن اطلاق می‌شود). بیشتر اوقات، از لبه بیرونی قرنیه «(محیطی)» شروع می‌شود و به «(مرکز)» گسترش می‌یابد.

این رسوب کلسیم زمانی رخ می‌دهد که شبکیه آسیب دیده یا ضعیف شده باشد. این می‌تواند ناشی از یک بیماری در خود چشم یا بیماری دیگری باشد که بر کل بدن شما تأثیر می‌گذارد، مانند مشکل سیستم ایمنی بدن.

به این بیماری «کراتوپاتی نواری شکل - BSK» ، «کراتوپاتی نواری قرنیه» و «کراتوپاتی نواری کلسیفیک» نیز گفته می‌شود.

این چه تاثیری روی چشم دارد؟

قرنیه به طور معمول شفاف است، بنابراین می‌توانیم به وضوح ببینیم. اما وقتی این کلسیم تجمع می‌یابد، این شفافیت از بین می‌رود و چشم‌ها تار می‌شوند و تیره به نظر می‌رسند .

وقتی این رسوب کلسیم ضخیم می‌شود، می‌تواند باعث تاری دید شما شود. ممکن است قبل از اینکه حتی بتوانید چیزی را ببینید، آن را در داخل چشمان خود احساس کنید. با گذشت زمان، این می‌تواند منجر به کم بینایی شود.

بیشتر اوقات، این کلسیم در مناطقی رسوب می‌کند که دیگران می‌توانند هنگام باز بودن چشمان شما آن را ببینند.

علائم این چیست؟

اگر به «کراتوپاتی باند» مبتلا هستید، ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را داشته باشید:

• تاری دید: دیگر مثل قبل واضح نمی‌بینید.
• درد چشم: درد می‌تواند رخ دهد، به خصوص هنگامی که قطعات کوچک رسوبات کلسیم جدا شده و چشم را تحریک می‌کنند.
• سوزش چشم یا احساسی مانند وجود شن در چشم: این حالت در اصطلاح پزشکی «احساس جسم خارجی» نیز نامیده می‌شود. این فقط احساسی است که انگار چیزی در داخل چشم گیر کرده است.
• فتوفوبیا: احساس اینکه نگاه کردن به نور سخت‌تر از حد معمول است، مثلاً چشم‌هایتان آبی می‌شوند.
• قرمزی چشم.
• تغییر در ظاهر چشم: ممکن است هنگام نگاه کردن به آینه یا وقتی پزشک چشم شما را با معاینه چشم با لامپ شکافی معاینه می‌کند، متوجه آن شوید و ممکن است یک نوار سفید-خاکستری ببینید، گاهی اوقات با مناطقی که شبیه تپه هستند.

چرا به همچین چیزی دچار میشیم؟

علت اصلی «کراتوپاتی باند» عدم تعادل در سطح کلسیم بدن است. دلایل زیادی می‌تواند برای آن وجود داشته باشد. برخی از آنها بیماری‌هایی هستند که فقط چشم‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهند، در حالی که برخی دیگر بیماری‌هایی هستند که کل بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهند.

بیماری‌های چشمی می‌توانند باعث «کراتوپاتی باند» شوند

این وضعیت ممکن است ناشی از بیماری‌های چشمی مانند موارد زیر باشد:

• گلوکوم: این بیماری است که در آن عصب بینایی که به ما کمک می‌کند ببینیم، به دلیل افزایش فشار چشم آسیب می‌بیند. اگر به درستی درمان نشود، حتی می‌تواند منجر به نابینایی شود.
• کراتوکونژکتیویت: این زمانی است که دو قسمت از چشم شما، قرنیه و ملتحمه، ملتهب می‌شوند.
• یووئیت: این گروهی از بیماری‌ها است که باعث قرمزی، تورم و درد چشم می‌شود. در صورت عدم درمان صحیح، این بیماری همچنین می‌تواند منجر به نابینایی شود.
• فتیسیس بولبی: این وضعیتی است که در آن چشم به شدت آسیب دیده و کوچک می‌شود. گاهی اوقات به آن «چشم در مرحله نهایی» گفته می‌شود.
• آسیب چشم: آسیب به چشم، چه در اثر تصادف و چه در اثر سقوط.

کراتوپاتی باند ناشی از بیماری‌های سیستم ایمنی

این وضعیت همچنین می‌تواند به دلیل برخی اختلالات در سیستم دفاعی بدن ما، یعنی سیستم ایمنی، رخ دهد.

• آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان: این یک بیماری خودایمنی است. به این معنی که سیستم ایمنی به سلول‌های خود حمله می‌کند. این بیماری می‌تواند هر مفصلی را در بدن تحت تأثیر قرار دهد.
• سارکوئیدوز: این بیماری نیز یک بیماری التهابی است. اگرچه بیشتر ریه‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اما می‌تواند سایر اندام‌ها را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
• لوپوس دیسکوئید: افراد مبتلا به این بیماری ممکن است پوست ضخیم و ملتهب مانند لکه‌های دایره‌ای روی صورت یا گوش داشته باشند.

به دلیل افزایش کلسیم خون (هیپرکلسمی)

اگر مقدار کلسیم خون شما بیش از حد افزایش یابد، یعنی اگر به وضعیتی به نام «هیپرکلسمی» مبتلا شوید، این نیز یکی از علل است. دلایل مختلفی برای بروز «هیپرکلسمی» وجود دارد:

• پرکاری پاراتیروئید: این می‌تواند زمانی رخ دهد که یک یا چند مورد از چهار غده پاراتیروئید در گردن ما بیش از حد هورمون پاراتیروئید ترشح کنند.
• مسمومیت با ویتامین D: مصرف بیش از حد ویتامین D.
• بیماری پاژه: این بیماری باعث شکننده شدن استخوان‌ها شده و سرعت و فراوانی تشکیل استخوان جدید افزایش می‌یابد.

سایر شرایط پزشکی

علاوه بر موارد فوق، برخی بیماری‌های دیگر نیز می‌توانند باعث ایجاد کراتوپاتی باند شوند:

• نقرس: این نوعی آرتروز است که در اثر کریستال‌های اسید اوریک ایجاد می‌شود.
• مولتیپل میلوما: این نوع نادری از سرطان خون است. اگرچه این بیماری را می‌توان با درمان کنترل کرد، اما درمان کامل آن دشوار است.
• ایکتیوز: این یک بیماری پوستی است که بیش از 20 نوع دارد.
• بیماری کلیوی مرحله نهایی: این زمانی است که کلیه‌ها از کار می‌افتند و قادر به تصفیه خون نیستند.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص: برخی داروها نیز می‌توانند باعث این امر شوند.

از کجا میشه فهمید که به این بیماری مبتلا هستید؟

اگر علائم ذکر شده در بالا را دارید، می‌توانید به پزشک عمومی مراجعه کنید، یا می‌توانید مستقیماً به یک متخصص مراقبت از چشم مراجعه کنید.

پزشک ابتدا در مورد سابقه پزشکی و علائم فعلی شما سؤال خواهد کرد تا علت این بیماری (کراتوپاتی باند کلسیفیک) را تعیین کرده و سایر بیماری‌های زمینه‌ای را رد کند.

علاوه بر این، ممکن است از شما خواسته شود چندین آزمایش خون انجام دهید تا سطح این موارد در خون شما بررسی شود:

• کلسیم
• فسفر
• هورمون‌ها
• نیتروژن اوره خون (BUN) و کراتینین (اینها آزمایش‌های عملکرد کلیه هستند)

چشم پزشک چشمان شما را به طور کامل معاینه خواهد کرد. این معاینه تقریباً مطمئناً شامل معاینه با لامپ شکافی نیز خواهد بود.

چه درمان‌هایی برای بهبود وجود دارد؟

درمان اصلی کراتوپاتی باندی، کیلیشن (Chelation) نام دارد. کیلیشن فرآیندی است که در آن موادی مانند فلزات یا مواد معدنی موجود در بدن به ماده دیگری متصل شده و سپس از بدن خارج می‌شوند.

در این حالت، پزشکان از محلولی به نام اتیلن دی آمین تترا استیک اسید (EDTA) برای از بین بردن رسوبات کلسیم از چشم شما استفاده می‌کنند. گاهی اوقات، پزشک ممکن است از لیزر نیز برای از بین بردن رسوبات کلسیم باقی مانده و صاف کردن سطح قرنیه درمان شده استفاده کند. به این عمل کراتکتومی درمانی گفته می‌شود.

مهمترین نکته این است که این درمان اغلب به صورت سرپایی انجام می‌شود. این بدان معناست که می‌توانید همان روز به خانه بروید. همچنین تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

چشم شما تا حدود دو هفته پس از درمان به محافظت ویژه نیاز خواهد داشت. پزشک ممکن است از پیوند غشای آمنیوتیک یا لنز تماسی بانداژ برای محافظت از چشم درمان شده استفاده کند.

بسیار مهم: اگر به دلیل بیماری زمینه‌ای دیگری دچار کراتوپاتی باند شده‌اید، پزشکان آن بیماری زمینه‌ای را نیز درمان خواهند کرد. در غیر این صورت، ممکن است رسوبات کلسیم دوباره ایجاد شوند.

برای کاهش وقوع این اتفاق چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

برای کاهش خطر ابتلا به «کراتوپاتی باند» می‌توانید از سلامت کلی و سلامت چشم خود مراقبت کنید. این به معنای:

• اگر فشار خون بالا، کلسترول بالا یا بیماری‌های مزمن مانند دیابت دارید، آنها را به خوبی کنترل کنید.
• رژیم غذایی سالمی داشته باشید.
• به طور منظم ورزش کنید.
• وزن سالمی را که برای شما مناسب است، حفظ کنید.
• معاینات پزشکی منظم انجام دهید و مراجعه به چشم پزشک را برای معاینه چشمان خود فراموش نکنید.

کسی که «کراتوپاتی باند» دارد چه انتظاری می‌تواند داشته باشد؟

برای اکثر افراد، پیش آگهی (آنچه در آینده در انتظارشان است) برای کراتوپاتی باند خوب است، اما تنها در صورتی که بیماری زمینه‌ای که باعث آن شده است به درستی درمان شود. صرفاً برداشتن رسوبات کلسیم در چشم کافی نیست. اگر علت مشکل کلسیم اصلاح نشود، این رسوبات می‌توانند دوباره عود کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

مراقبت از چشمانتان، مانند تمام بدنتان، بسیار مهم است. اگر احساس می‌کنید مشکلی دارید، مانند کاهش بینایی یا ناراحتی مداوم چشم، فوراً به چشم پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر کمک بگیرید، نتیجه بهتر خواهد بود.

پزشکان به اندازه شما نگران محافظت از بینایی شما هستند. به همین دلیل است که اگر متوجه هرگونه تغییر در چشم یا مشکلات بینایی شدید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر بیماری چشمی خاص، اختلالات سیستم ایمنی یا شرایطی دارید که سطح کلسیم خون شما بیش از حد بالا است (هیپرکلسمی)، از پزشک خود در مورد خطر ابتلا به کراتوپاتی باند سوال کنید. معاینات منظم چشم می‌تواند به حفظ سلامت چشمان شما کمک کند.

خب، از این داستان چه چیزی باید به خانه ببریم؟

به طور خلاصه، «کراتوپاتی نواری» رسوب کلسیم روی غشای شفاف چشم «قرنیه» است. این می‌تواند باعث تاری دید و ناراحتی چشم شود.

• دلایل زیادی می‌تواند وجود داشته باشد: بیماری‌های چشمی، سایر بیماری‌های بدن (مشکلات سیستم ایمنی، افزایش سطح کلسیم) و غیره.
• علائم را تشخیص دهید: تاری دید، درد چشم، احساس وجود جسم خارجی در چشم، حساسیت به نور.
• درمان‌هایی وجود دارد: کلسیم را می‌توان حذف کرد، اما علت اصلی باید درمان شود.
• به پزشک مراجعه کنید: اگر متوجه هرگونه تغییری در چشمان خود شدید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.

چشمان شما بسیار ارزشمند هستند. پس مراقب آنها باشید. امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد!

کراتوپاتی نواری، زجاجیه، رسوبات کلسیم، بیماری‌های چشم، تاری دید، سلامت چشم، کیلیت