آیا تا به حال نام این بیماری نادر اما جدی به نام بوتولیسم را شنیدهاید؟ این یک بیماری بسیار خطرناک است. به همین دلیل است که آگاهی از آن مهم است. امروز، ما به روشی ساده که بتوانید آن را درک کنید، در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
این بوتولیسم چیست؟
به عبارت ساده، بوتولیسم یک بیماری جدی است که توسط باکتری به نام کلستریدیوم بوتولینوم ایجاد میشود. این باکتری سم یا زهر بسیار خطرناکی تولید میکند. این سم به سیستم عصبی بدن ما حمله میکند . اگر به درستی درمان نشود، این بیماری میتواند کشنده باشد.
نکته مهم این است که بوتولیسم بسیار نادر است. با این حال، میتواند کشنده باشد، بنابراین اگر گمان میکنید که شما یا فرزند خردسالتان علائم بوتولیسم را دارید، باید فوراً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید . علائم میتواند شامل افتادگی پلک و سایر علائمی باشد که بر عضلات صورت، چشمها و گلو تأثیر میگذارد. در نهایت، میتواند بر عضلات درگیر در تنفس نیز تأثیر بگذارد.
اگر کلستریدیوم بوتولینوم وارد بدن شود چه اتفاقی میافتد؟
تصور کنید که سم تولید شده توسط این باکتری، کلستریدیوم بوتولینوم، به سیستم عصبی ما حمله میکند. اتفاقی که میافتد این است که عضلات ما، عضلاتی که ما را حرکت میدهند، صحبت میکنند و ما را میبلعند ، ضعیف و غیرفعال (فلج) میشوند . اگر این سم به اعصابی که تنفس ما را کنترل میکنند حمله کند، میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
بوتولیسم انواع مختلفی دارد. شایعترین انواع آن بوتولیسم غذایی، بوتولیسم نوزادان و بوتولیسم زخم هستند. علاوه بر این، انواع نادری به نام بوتولیسم یاتروژنیک و بوتولیسم مسمومیت رودهای بزرگسالان نیز وجود دارد.
انواع اصلی بوتولیسم کدامند؟
حال بیایید کمی بیشتر به این انواع بوتولیسم بپردازیم.
بوتولیسم غذایی
این اتفاق زمانی میافتد که غذایی میخورید که به هاگهای باکتری کلستریدیوم بوتولینوم آلوده شده است. اگر غذا به درستی نگهداری نشود، این باکتریها شروع به رشد میکنند. با رشد باکتریها، سمومی به غذا اضافه میشود.
بوتولیسم غذایی اغلب توسط غذاهای کنسروی خانگی مانند ترشی و موجو که به طور نامناسب تهیه یا نگهداری میشوند، ایجاد میشود. اگرچه نادر است، اما غذاهای کنسروی خریداری شده از فروشگاه نیز در صورت عدم تهیه صحیح میتوانند باعث بوتولیسم شوند. سایر منابع غذایی عبارتند از:
- روغنهای گیاهی.
- سیبزمینی پخته شده در فویل آلومینیومی پیچیده شده است.
- سسهای پنیر کنسروی.
- سیر بطری شده.
- گوجه فرنگی کنسرو شده.
- آب هویج.
- غذایی که گرم نگه داشته شده یا غذایی که مدت زیادی بیرون مانده و در یخچال نگهداری نشده است. تصور کنید اگر چیزهایی مثل شیربرنج و سبزیجاتی که صبح درست کرده اید را تا شب بیرون بگذارید چه اتفاقی می افتد.
بوتولیسم نوزادان
نوزادان در صورت بلعیدن هاگهای باکتری کلستریدیوم بوتولینوم میتوانند به بوتولیسم مبتلا شوند. وقتی این هاگها وارد روده نوزاد میشوند، رشد کرده و سم آزاد میکنند. همیشه مشخص نیست که این هاگها از کجا میآیند. با این حال، آنها معمولاً در خاک و گرد و غبار یافت میشوند. وقتی این هاگها در هوا باشند، میتوانند توسط نوزاد استنشاق شوند.
این هاگها را میتوان در عسل نیز یافت . کودکان و بزرگسالان سالم در صورت بلعیدن این هاگهای بوتولینوم به بوتولیسم مبتلا نمیشوند. با این حال، به دلایلی، این سم در بدن نوزادان زیر یک سال تولید میشود. به همین دلیل است که متخصصان میگویند عسل نباید حداقل تا یک سالگی به نوزادان داده شود. این چیزی است که بسیاری از والدین باید به خاطر داشته باشند.
بوتولیسم زخم
بوتولیسم زخم میتواند در صورت ورود هاگهای کلستریدیوم بوتولینوم به زخم رخ دهد. وقتی این هاگها وارد زخم میشوند، رشد کرده و سمومی را در جریان خون ما آزاد میکنند.
این نوع بوتولیسم بیشتر در بین افرادی که مواد مخدر غیرقانونی را به صورت داخل وریدی تزریق میکنند، دیده میشود. به ندرت، این بیماری میتواند پس از جراحی یا آسیب جدی رخ دهد.
بوتولیسم یاتروژنیک
این یک بیماری بسیار نادر است. این بیماری میتواند در صورت مصرف بیش از حد بوتاکس، نوعی سم بوتولینوم تزریقی، رخ دهد. بوتاکس یک سم خالص و بسیار رقیق شده از باکتری کلستریدیوم بوتولینوم است. برخی افراد از بوتاکس برای اهداف زیبایی مانند کاهش چین و چروک استفاده میکنند. یا از آن به دلایل پزشکی مانند میگرن استفاده میکنند.
احتمال بوتولیسم ناشی از بوتاکس بسیار کم است. با این حال، اگر قرار است تزریق سم بوتولینوم انجام دهید، این کار فقط باید توسط یک متخصص پزشکی دارای مجوز انجام شود که میداند چگونه آن را با خیال راحت و در دوز صحیح تجویز کند.
بوتولیسم مسمومیت رودهای بزرگسالان
به این حالت، کلونیزاسیون روده بزرگسالان نیز گفته میشود. این نوع بوتولیسم نیز بسیار نادر است. اگر هاگهای کلستریدیوم بوتولینوم وارد روده شما شوند، میتواند رخ دهد. هاگها رشد کرده و سم تولید میکنند، درست مانند نوزادان. اگر بیماری جدی دارید که بر سیستم گوارش شما تأثیر میگذارد ، احتمال ابتلا به این نوع بوتولیسم بیشتر است.
این بیماری چقدر شایع است؟
بوتولیسم یک بیماری بسیار نادر است. به عنوان مثال، در سال ۲۰۱۸، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده (CDC) تنها ۲۴۲ مورد تایید شده از بوتولیسم را گزارش کردند. از این تعداد، اکثریت بوتولیسم نوزادان بودند. یافتن آماری در این مورد در سریلانکا دشوار است، اما واضح است که در مقیاس جهانی نادر است.
علائم بوتولیسم چیست؟
حالا بیایید به علائم این بیماری نگاهی بیندازیم. این بیماری میتواند نوزادان و بزرگسالان را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار دهد.
علائم در نوزادان
علائم بوتولیسم نوزادان میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. علائم میتوانند ظرف سه تا 30 روز پس از قرار گرفتن در معرض هاگهای کلستریدیوم بوتولینوم ظاهر شوند. اینها علائم اصلی هستند:
- افتادگی پلک (پتوز)
- کاهش حالت چهره.
- آبریزش دهان
- گریه ضعیف .
- کاهش یا کندی مصرف شیر یا غذا.
- کاهش رفلکس گگ.
- یبوست .
- ضعف یا بیحالی.
- دشواری در تنفس.
اگر مادری هستید که نوزاد کوچکی دارد، باید به این علائم بسیار دقت کنید. اگر نوزادتان بی حال تر از همیشه به نظر می رسد، تمایلی به شیر خوردن ندارد یا گریه اش کمتر شده است، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
علائم در بزرگسالان و کودکان خردسال
علائم بوتولیسم در کودکان بزرگتر و بزرگسالان معمولاً در عضلات صورت، چشمها و گلو شروع میشود. در صورت عدم درمان، علائم میتوانند به سایر قسمتهای بدن گسترش یابند. علائم میتوانند ظرف چند ساعت تا چند روز پس از بلعیدن هاگهای بوتولینوم ظاهر شوند. این علائم عبارتند از:
- افتادگی پلک (پتوز)
- دوبینی یا تاری دید.
- خشکی دهان (زروستومیا)
- داستان گیج کننده است.
- مشکل در بلع (دیسفاژی) .
- دشواری در تنفس.
- ضعف یا بیحسی در اندامها.
- تهوع و استفراغ (در بوتولیسم غذایی شایع است).
چه چیزی باعث بوتولیسم میشود؟
بوتولیسم توسط باکتری به نام کلستریدیوم بوتولینوم ایجاد میشود. گاهی اوقات، میتواند توسط باکتریهایی به نام کلستریدیوم بوتیریکوم یا کلستریدیوم باراتی نیز ایجاد شود. اگر با این باکتری یا هاگهای آن تماس پیدا کنید، ممکن است بیمار نشوید. با این حال، تحت شرایط خاصی ، این هاگها شروع به رشد میکنند.
این باکتریهای در حال رشد، سمومی آزاد میکنند. وقتی سموم آزاد میشوند، به سرعت وارد جریان خون شده و به اعصاب ما متصل میشوند. بوتولیسم زمانی رخ میدهد که این اعصاب از کار میافتند. شرایطی که به رشد و تکثیر هاگها کمک میکنند عبارتند از:
- محیطی با اکسیژن کم یا بدون اکسیژن (مثلاً داخل کنسرو)
- کاهش اسیدیته، قند یا نمک.
- دمای پخت خیلی پایین است. (گاهی اوقات حتی دمای جوش هم هاگها را از بین نمیبرد.)
- داشتن مقدار مشخصی آب.
- دمای محل نگهداری خیلی گرم است.
کلستریدیوم بوتولینوم بیشتر در چه مناطقی شایع است؟
هاگهای باکتری کلستریدیوم بوتولینوم در خاک رایج هستند ، اما به ندرت باعث بیماری میشوند. گاهی اوقات میتوان آنها را در سبزیجات، ماهی یا گوشت کنسرو شده یافت. غذاهای کنسرو شده خانگی بیشتر از غذاهای آماده به این باکتری آلوده هستند. نوزادان زیر یک سال میتوانند سم کلستریدیوم بوتولینوم را از عسل دریافت کنند.
بوتولیسم چگونه تشخیص داده میشود؟
برای تشخیص بوتولیسم، پزشک شما معاینه فیزیکی انجام میدهد. او از شما در مورد علائمتان سوال میکند و هرگونه ضعف یا اختلال در عملکرد عضلات را بررسی میکند.
علائم بوتولیسم میتواند مشابه علائم سایر بیماریها مانند سکته مغزی، مننژیت و سندرم گیلن باره باشد. بنابراین، ممکن است پزشک برای تأیید بوتولیسم نیاز به انجام آزمایشهای اضافی داشته باشد.
چه آزمایشهایی برای این کار انجام میشود؟
برای تأیید تشخیص بوتولیسم، پزشک شما میتواند آزمایشی انجام دهد تا ببیند آیا خون، مدفوع یا استفراغ شما حاوی سم است یا خیر. نمونههای غذایی مشکوک نیز میتوانند برای وجود سم آزمایش شوند.
سایر آزمایشهایی که پزشک ممکن است استفاده کند عبارتند از:
- اسکن مغز.
- آزمایش مایع نخاعی.
- آزمایشهای عملکرد عصب و عضله (مثلاً الکترومیوگرافی) .
ممکن است چندین روز طول بکشد تا نتایج این آزمایشها آماده شود، بنابراین اگر مشکوک به بوتولیسم باشید، پزشک ممکن است فوراً درمان را شروع کند .
بوتولیسم چگونه درمان میشود؟
بسته به علت بوتولیسم و شدت بیماری، پزشک شما ممکن است از درمانهای مختلفی استفاده کند. رایجترین درمان این است که پزشک شما دارویی به نام آنتیتوکسین به شما تجویز کند. آنتیتوکسین مانع از عملکرد سم در خون شما میشود. این امر از آسیب بیشتر سم جلوگیری میکند. با این حال، آنتیتوکسین نمیتواند آسیبی را که قبلاً ایجاد شده است، جبران کند . ممکن است لازم باشد برای بهبودی، هفتهها یا ماهها در بیمارستان بستری شوید.
اگر در تنفس مشکل دارید، پزشک ممکن است شما را به دستگاه تنفس مصنوعی متصل کند. این دستگاه به شما کمک میکند تا نفس بکشید. تا زمانی که اختلال عملکرد مؤثر بر تنفس شما برطرف شود، باید به این دستگاه متصل بمانید.
اگر به بوتولیسم زخم مبتلا شدهاید، ممکن است برای برداشتن قسمت عفونی زخم نیاز به جراحی داشته باشید. پس از جراحی، برای جلوگیری از بازگشت عفونت، باید آنتیبیوتیک مصرف کنید.
آیا بوتولیسم به طور کامل قابل درمان است؟
هیچ درمان خاصی برای درمان کامل بوتولیسم وجود ندارد، اما آسیب عصبی خفیف را میتوان درمان کرد. آنتیتوکسینها میتوانند از ایجاد آسیب بیشتر توسط سم جلوگیری کنند. این بدان معناست که اگر درمان به سرعت انجام شود، میتوان از بدتر شدن وضعیت جلوگیری کرد.
عوارض احتمالی بوتولیسم چیست؟
بوتولیسم میتواند باعث فلج عضلاتی شود که به بلع و تنفس شما کمک میکنند. اگرچه در بیشتر موارد، آنتیتوکسین کمک میکند، اما برخی افراد ممکن است در اثر مشکلات تنفسی و عفونت جان خود را از دست بدهند . علاوه بر این، بوتولیسم میتواند باعث مشکلات سلامتی مانند موارد زیر شود:
- خستگی مفرط .
- ضعف مداوم.
- تنگی نفس (دشواری تنفس) .
- ذاتالریه ناشی از آسپیراسیون و عفونتهای ناشی از گیر کردن چیزی در گلو.
- مشکلات سیستم عصبی.
پس از درمان چه انتظاری میتوان داشت؟
بسته به شدت بیماری، بهبودی از بوتولیسم میتواند هفتهها، ماهها یا حتی سالها طول بکشد. اکثر افرادی که به سرعت تحت درمان قرار میگیرند ، در کمتر از دو هفته بهبودی کامل پیدا میکنند.
چگونه میتوانید خود را از بوتولیسم محافظت کنید؟
این مهمترین بخش است. چند کار وجود دارد که میتوانید برای محافظت از خود در برابر رایجترین انواع بوتولیسم انجام دهید.
محافظت در برابر بوتولیسم ناشی از غذا
- غذا را ظرف دو ساعت پس از پخت در یخچال قرار دهید . نگهداری در یخچال از تشکیل هاگهای باکتریایی جلوگیری میکند.
- غذا را خوب بپزید.
- از غذاهای کنسروی که آسیب دیده یا متورم به نظر میرسند استفاده نکنید (این موارد ممکن است نشانههایی از گاز تولید شده توسط باکتریها باشند).
- غذاهای کنسروی خانگی را با جوشاندن آنها در زودپز با دمای ۱۲۱ درجه سانتیگراد (۲۵۰ درجه فارنهایت) به مدت ۳۰ دقیقه استریل کنید .
- از شر غذاهای چاشنیدار که بوی بدی میدهند خلاص شوید.
محافظت در برابر بوتولیسم نوزادان
- به نوزادان زیر یک سال عسل ندهید. این چیزی است که قطعاً باید به خاطر داشته باشید.
- اگر بوتولیسم ایجاد شد ، برای جلوگیری از بدتر شدن بیماری، به نوزاد خود شیر بدهید .
محافظت در برابر بوتولیسم زخم
- داروهای غیرقانونی تزریق نکنید.
- اگر زخم قرمز، دردناک، متورم یا علائم عفونت مانند چرک داشت، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- زخمهای آلوده به خاک و گرد و غبار را کاملاً تمیز کنید.
محافظت در برابر بوتولیسم مرتبط با مراقبتهای بهداشتی
- اگر تزریقاتی مانند بوتاکس انجام میدهید، آنها را فقط از یک متخصص پزشکی دارای مجوز دریافت کنید.
اگر به بوتولیسم مبتلا شوید چه اتفاقی میافتد؟ (چشمانداز)
بوتولیسم بیماری است که در صورت عدم درمان میتواند کشنده باشد . با این حال، با تشخیص و درمان زودهنگام، بسیاری از افراد میتوانند به طور کامل از این بیماری بهبود یابند و تا آخر عمر به عملکرد طبیعی خود ادامه دهند.
بوتولیسم یک بیماری جدی است که به سیستم عصبی بدن شما حمله میکند و باعث ضعف و فلج عضلات میشود. مسمومیت با بوتولیسم نادر است، اما در صورت عدم درمان میتواند کشنده باشد. اگر شما یا فرزندتان هر یک از علائم بوتولیسم را دارید، فوراً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید. با مراقبتهای پزشکی سریع، بوتولیسم قابل درمان است.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
خب، حالا شما اطلاعات زیادی در مورد بوتولیسم دارید. در اینجا چند نکته مهم وجود دارد که باید به خاطر داشته باشید:
- بوتولیسم یک بیماری خطرناک است که توسط سمی که توسط باکتری کلستریدیوم بوتولینوم تولید میشود، ایجاد میشود.
- این بیماری میتواند از طریق غذا، زخمها و به ندرت از طریق درمان پزشکی منتقل شود.
- بسیار مهم است که به نوزادان زیر یک سال عسل ندهید .
- با مراقبت از ایمنی مواد غذایی (خوب پختن، نگهداری صحیح) میتوان تا حد زیادی از این امر جلوگیری کرد.
- اگر علائم را مشاهده کردید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید . درمان سریع میتواند نجاتبخش باشد.
امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. سالم بمانید!
بوتولیسم ، کلستریدیوم بوتولینوم، مسمومیت غذایی، سلامت کودک، بیماریهای عصبی، سموم، ایمنی مواد غذایی
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න