آیا تا به حال از روی عصبانیت دستتان را به دیوار کوبیدهاید؟ یا در حین ورزش ضربه محکمی خوردهاید؟ گاهی اوقات، وقتی این اتفاق میافتد، ممکن است استخوانی در دستتان بشکند، به خصوص استخوان کنار انگشت حلقهتان. امروز، ما در مورد این نوع شکستگی صحبت خواهیم کرد که پزشکان آن را «شکستگی بوکسورها» مینامند.
شکستگی بوکسور چیست؟
به عبارت ساده، شکستگی بوکسور، شکستگی در دست است. این شکستگی نوعی شکستگی متاکارپال محسوب میشود.
پشت دست شما استخوانهای بلند و برجستهای دارد که هنگام لمس کردن میتوانید آنها را حس کنید، و این همان چیزی است که ما متاکارپال مینامیم. اینها استخوانهایی هستند که انگشت شست و فالانژ انگشتان دیگر شما را به مچ دست متصل میکنند.
شکستگی بوکسور، شکستگی در استخوان پنجم متاکارپال است که انگشت کوچک شما را به مچ دست متصل میکند . به طور خاص، انتهای آن استخوان که به بند انگشت، قسمت "گردن"، متصل میشود، شکسته است.
در بیشتر موارد، درمان شکستگیهایی از این دست شامل بیحرکت کردن بازو با آتل یا گچ گرفتن است. با این حال، اگر شکستگی شدید باشد، به خصوص اگر با آسیبهای دیگری همراه باشد، ممکن است جراحی ضروری باشد.
شکستگی باز و بسته بوکسور
اکنون پزشک شما این شکستگی را به عنوان شکستگی «باز» یا «بسته» طبقهبندی میکند.
شکستگی باز زمانی است که استخوان شکسته از پوست شما بیرون میزند و بیرون میزند. این کمی خطرناک است زیرا بهبود زخم بیشتر طول میکشد و احتمال عفونت بیشتر است.
در شکستگی بسته، استخوان شکسته میشود، اما پوست پاره نمیشود. این شکستگی نیز جدی است، اما خطر عوارض آن کمتر از شکستگی باز است.
شکستگی جابجا شده بوکسور
دو اصطلاح دیگری که پزشکان استفاده میکنند «جابجا شده» و «جابجا نشده» هستند.
شکستگی جابجا شده زمانی است که دو قطعه استخوان شکسته و به جلو و عقب رانده میشوند، از جای خود خارج میشوند و فاصله زیادی بین آنها ایجاد میشود. به عبارت ساده، استخوان کشیده شده و صاف نیست.
در شکستگی بدون جابجایی ، استخوان شکسته است، اما قطعات استخوان خیلی جابجا نشدهاند و هنوز تقریباً در یک راستا قرار دارند. شکستگیهای جابجا شده معمولاً نیاز به جراحی دارند.
شکستگی بوکسور چقدر شایع است؟
این شکستگی بوکسور در واقع شایع ترین نوع شکستگی متاکارپال در دست است. در واقع حدود یک چهارم (حدود ۲۵٪) از کل شکستگی های متاکارپال در دست از این نوع هستند.
علائم شکستگی استخوان بوکسور چیست؟
بسیار خب، حالا ببینیم علائم شکستگی استخوان بوکسورها چیست.
- درد شدید: این نکته اصلی است. جایی که دست قبلاً بوده درد میکند.
- تورم: قسمت آسیبدیده دست به شدت متورم میشود.
- انگشت کوچک روی انگشت دیگر قرار میگیرد: ممکن است به نظر برسد که انگشت کوچک شما روی انگشت حلقه یا پشت آن قرار میگیرد. به این حالت «بدشکلی چرخشی» میگویند. به این معنی که انگشت پیچ خورده است.
- حساسیت: اگر ناحیه آسیبدیده را لمس کنید یا فشار دهید، درد میگیرد.
- مشکل در حرکت دادن یا استفاده از دست: مشکل در انجام کارها با دست، خم کردن یا باز کردن انگشتان.
- تغییر رنگ مایل به آبی: پوست در محل آسیب ممکن است به رنگ آبی یا بنفش درآید.
چه چیزی باعث شکستگی استخوان بوکسور میشود؟
علت اصلی این اتفاق زمانی است که شما دست خود را محکم با مشت به دیوار یا در میکوبید . بعضی افراد این کار را وقتی عصبانی هستند انجام میدهند. این زمانی است که بیشتر اتفاق میافتد. نام «شکستگی بوکسورها» از این واقعیت گرفته شده است که بوکسورها اغلب از این آسیب رنج میبرند. همچنین، ضربه محکم به پشت دست میتواند باعث این نوع شکستگی شود.
چه کسانی بیشتر در معرض این خطر هستند؟
هر کسی میتواند دچار شکستگی استخوان پنجم کف دست در کنار انگشت شست پا شود. اما برخی افراد در معرض خطر کمی بیشتری هستند. به این فرد توجه کنید:
- افراد بین ۱۰ تا ۴۰ سال: این مورد در این گروه سنی کمی بیشتر دیده میشود.
- ورزشکاران: به خصوص کسانی که ورزشهای تماسی انجام میدهند که از اندامهایشان استفاده میکنند، مانند بوکس و هنرهای رزمی.
- افراد مبتلا به پوکی استخوان: پوکی استخوان بیماری است که باعث شکنندگی و ضعف استخوانها میشود. افراد مبتلا به این بیماری حتی با یک آسیب جزئی نیز ممکن است دچار شکستگی استخوان شوند.
چگونه شکستگی استخوان یک بوکسور را تشخیص دهیم؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، ابتدا دست شما را معاینه میکند. پزشک ممکن است فقط با لمس یا فقط با نگاه کردن به آن، فکر کند که شکستگی در ناحیه بوکسورها رخ داده است. شما باید دقیقاً به پزشک بگویید که قبل از آسیب دیدن دستتان چه اتفاقی افتاده و چگونه برای اولین بار متوجه علائم شدید.
آزمایشهای تشخیصی کدامند؟
پزشک از دست شما عکس رادیولوژی میگیرد. عکس رادیولوژی دقیقاً محل شکستگی استخوان متاکارپال پنجم و شکل شکستگی را نشان میدهد.
گاهی اوقات، به خصوص اگر نیاز به جراحی داشته باشید، ممکن است سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری - سی تی اسکن) نیز انجام دهید. سی تی اسکن میتواند تصویری سه بعدی (3D) از استخوانها و بافت اطراف آنها تهیه کند.
شکستگیهای بوکسور چگونه درمان میشوند؟
پزشک شما درمانهایی را برای کمک به بهبود استخوان شما توصیه خواهد کرد. نوع درمانی که نیاز دارید به نوع شکستگی بوکسور و اینکه آیا آسیبهای دیگری دارید یا خیر بستگی دارد. رایجترین درمانها عبارتند از:
بیحرکتی
اگر شکستگی بوکسور خیلی شدید نباشد، به این معنی که قطعات استخوان خیلی از هم فاصله نداشته باشند (شکستگی بدون جابجایی)، ممکن است فقط لازم باشد بازوی خود را در آتل یا گچ نگه دارید. اکثر افراد باید بازوی خود را به مدت سه تا شش هفته در این حالت نگه دارند. در این بین، از آنها عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود تا از بهبود صحیح استخوانها اطمینان حاصل شود.
اصلاح دستی (جااندازی بسته)
برای شکستگی شدیدتر بوکسور، ممکن است لازم باشد عملی به نام «جااندازی بسته» برای تراز کردن قطعات شکسته استخوان انجام شود. در این عمل، پزشک پشت دست شما را فشار میدهد و قطعات شکسته استخوان را به جای خود برمیگرداند. در حین انجام این کار، هیچ دردی احساس نخواهید کرد و میتوانید یکی از موارد زیر را انجام دهید:
- بیحسی موضعی: این بیحسی فقط ناحیه اطراف شکستگی را بیحس میکند .
- آرامبخشها: این داروها باعث میشوند احساس آرامش کنید.
- بیهوشی عمومی: این بدان معناست که شما چیزی حس نخواهید کرد، خواب خواهید بود.
پس از تراز کردن مجدد استخوانها به این روش، پزشک بازوی شما را با آتل یا گچ بیحرکت میکند.
جراحی شکستگی بوکسور
اکثر افراد برای شکستگی بوکسور نیازی به جراحی ندارند.
اما اگر شکستگی باز، شکستگی جابجا شده یا شکستگی خرد شده داشته باشید، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. همچنین، اگر آسیبی به استخوان و همچنین سایر بافتهای اطراف وارد شده باشد، ممکن است جراحی ضروری باشد. به طور خاص، اگر شکستگی باعث شده باشد که انگشت شست پا روی انگشت دیگر حرکت کند (چرخش نامناسب)، احتمال نیاز به جراحی بیشتر است.
جراح قطعات استخوان شما را دوباره در جای خود قرار میدهد و آنها را به هم ثابت میکند تا به درستی در کنار هم قرار گیرند. این کار معمولاً از طریق "تثبیت داخلی" انجام میشود. این بدان معناست که جراح پین، پیچ یا صفحهای را در استخوان شما قرار میدهد تا قطعات را در کنار هم نگه دارد. پس از بهبود استخوان، ممکن است نیاز به جراحی دیگری برای برداشتن تثبیت داشته باشید.
عوارض احتمالی ناشی از جراحی
عوارض اصلی که ممکن است پس از جراحی شکستگی بوکسور رخ دهد عبارتند از:
- بدجوش خوردگی: این اتفاق زمانی میافتد که قطعات شکسته استخوان هنگام بهبودی به درستی در کنار هم قرار نمیگیرند. این میتواند شکل دست را تغییر داده و عملکرد دست را کاهش دهد.
- جوش نخوردن: گاهی اوقات ممکن است قطعات استخوان به درستی در کنار هم قرار نگیرند، یا ممکن است اصلاً در کنار هم قرار نگیرند.
- استئومیلیت: اگر شکستگی باز دارید، به این معنی که استخوان از پوست بیرون زده است، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت باکتریایی هستید.
- سفتی در دست: افرادی که دچار شکستگی بوکسور شدهاند معمولاً در اطراف استخوان شکسته احساس سفتی میکنند. این سفتی را میتوان با تمرینات خانگی و کاردرمانی کاهش داد.
- سندرم کمپارتمان حاد (ACS): این یک وضعیت خطرناک است. فشار داخل عضلات بازو افزایش مییابد و جریان خون میتواند مختل شود. این میتواند منجر به آسیب دائمی به عضلات و اعصاب شود.
چه مدت بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟
ممکن است چند هفته طول بکشد تا علائم شما فروکش کند. درد ظرف چند روز شروع به فروکش کردن میکند. اما حدود شش هفته طول میکشد تا استخوان شما قدرت کامل خود را بازیابد.
بسته به نوع درمانی که دریافت کردهاید، ممکن است بتوانید ظرف چند هفته دوباره دست خود را حرکت داده و از آن استفاده کنید.
اما به یاد داشته باشید، اگر درد غیرقابل تحملی دارید و فروکش نمیکند، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اگر دچار شکستگی استخوان بوکسور شوید، چه انتظاری میتوانید داشته باشید؟
به احتمال زیاد میتوانید از شکستگی بوکسور به طور کامل بهبود یابید.
همچنین ممکن است برای بازیابی قدرت و حرکت دست خود به کاردرمانی نیاز داشته باشید.
چقدر طول میکشد تا شکستگی استخوان یک بوکسور بهبود یابد؟
بیشتر افراد حدود یک یا دو ماه طول میکشد تا شکستگی بوکسور بهبود یابد. مدت زمان بهبودی برای شما بستگی به شدت شکستگی و درمانی که دریافت کردهاید دارد.
در واقع، مدت زمان لازم برای بهبودی بدن از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بسته به شرایط خود، از پزشک یا جراح خود بپرسید که چقدر طول میکشد.
آیا به خاطر این موضوع نمیتوانم به محل کار/مدرسه بروم؟
ممکن است تا زمانی که دستتان بهبود نیابد، نتوانید به محل کار یا مدرسه بروید. این امر به ویژه اگر شکستگی در دست غالب شما رخ داده باشد، یعنی دستی که بیشتر از آن استفاده میکنید، مانند دستی که با آن مینویسید یا کارهای دیگری انجام میدهید، دشوار است.
بیشتر افراد میتوانند فعالیتهای بدنی (مانند ورزش) را پس از حدود هشت هفته از سر بگیرند.
با این حال، قبل از شروع دوباره هر کاری، همیشه باید با پزشک یا جراح مشورت کنید. به خصوص اگر استخوان شما هنگام ورزش یا انجام کار خاصی شکسته است، حتماً قبل از شروع دوباره مشاوره بگیرید.
چگونه میتوانیم خطر این نوع تصادف را کاهش دهیم؟
برای کاهش خطر این نوع آسیب، این نکات ایمنی ساده را دنبال کنید:
- وقتی عصبانی یا ناراحت هستید، هرگز به دیوارها، زمین یا هیچ جسم سخت دیگری ضربه نزنید. این مهمترین چیز است.
- هنگام سوار شدن به وسیله نقلیه، همیشه کمربند ایمنی را ببندید.
- برای هر فعالیت و ورزشی از تجهیزات حفاظتی مناسب استفاده کنید.
- از یک برنامه غذایی و ورزشی پیروی کنید که به حفظ سلامت استخوانهای شما کمک کند.
- اگر بالای ۵۰ سال سن دارید، یا اگر کسی در خانوادهتان پوکی استخوان دارد، با پزشک خود مشورت کنید و انجام آزمایش تراکم استخوان را در نظر بگیرید.
چه زمانی نیاز به مراجعه فوری به بیمارستان دارید؟
اگر فکر میکنید دچار شکستگی بوکسور (یا هر شکستگی استخوان دیگری) شدهاید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. اگر هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید:
- درد غیرقابل تحمل.
- اگر نمیتوانید دست یا انگشتان خود را به طور عادی حرکت دهید.
- اگر ظاهر دست شما به طور قابل توجهی تغییر کرده است.
- اگر استخوان شما از پوستتان بیرون زده است.
- تورم.
- اگر همراه با این علائم، کبودی جدیدی را تجربه کردهاید.
چی از دکتر بپرسم؟
بهتر است هنگام مراجعه به پزشک این سوالات را از او بپرسید:
- چه نوع شکستگی دارم؟
- آیا به جراحی نیاز خواهم داشت؟
- چه مدت باید آتل یا گچ بگیرم؟
- چه زمانی میتوان فعالیتهای بدنی مانند ورزش را از سر گرفت؟
آیا شکستگی استخوان بوکسور خود به خود بهبود مییابد؟
خیر، شکستگی بوکسور هرگز خود به خود بهبود نمییابد. هر شکستگی باید به درستی توسط پزشک معاینه و درمان شود. اگر شکستگی بوکسور را بدون درمان رها کنید، در معرض خطر بسیار بیشتری برای ابتلا به عوارضی مانند بدجوش خوردن استخوان قرار خواهید گرفت.
«بدجوشخوردگی» زمانی است که استخوان شکسته در جای خود قرار میگیرد، اما در موقعیت صحیح و تراز صحیح قرار نمیگیرد. در این صورت، ممکن است بعداً در استفاده از انگشت شست خود مشکل داشته باشید و احتمال شکستگی مجدد همان استخوان در آینده بیشتر شود.
اگر به بازوی خود آسیب رساندید و علائم شکستگی بوکسور را مشاهده کردید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. حتی اگر استخوان شما نشکسته باشد، قطعاً پزشک باید آسیب شما را معاینه کند.
در آخر، یادآوری چند نکته ضروری است
شکستگی بوکسور، شکستگی استخوان دست است. این شکستگی نام خود را از نحوهی وقوع آن گرفته است - زمانی که دست خود را با مشت به چیزی سخت میکوبید. اگرچه این یک آسیب رایج در ورزش است، اما میتواند زمانی که در حالت عصبانیت به دیوار یا جسم سخت دیگری ضربه میزنید نیز اتفاق بیفتد.
از دست دادن هفتهها تمرین، مسابقه یا سایر فعالیتها میتواند ناامیدکننده باشد. اما میتوانید از شکستگی بوکسور به طور کامل بهبود یابید. علائمی مانند درد و تورم در دست خود را، به خصوص پس از آسیبدیدگی، نادیده نگیرید. فوراً برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر پزشک شکستگی بوکسور را تشخیص دهد، استخوان متاکارپال شکسته شما سریعتر شروع به بهبود میکند.
شکستگی بوکسور ، شکستگی دست، شکستگی متاکارپال، درد دست، تورم دست، آسیبهای ورزشی، درمان استخوان
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න