آیا شما هم درد مداوم گردن، مشکل در چرخاندن گردن یا احساس درد و بیحسی شبیه شوک الکتریکی دارید که از گردن به سمت بازو امتداد مییابد؟ ممکن است پزشک به شما گفته باشد که علت آن فتق دیسک در ستون فقرات گردنی است. بنابراین، یکی از درمانهای موفق برای این مشکل، جراحی تعویض دیسک گردن است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم. طبیعی است که با شنیدن این نام کمی احساس ترس کنید، اما بیایید در مورد آن شفافسازی کنیم.
جراحی تعویض دیسک گردن (CDR) چیست؟
به عبارت ساده، این جراحی (تعویض دیسک گردن - CDR) شامل برداشتن دیسک فرسوده و آسیب دیده بین مهرههای گردن (ستون فقرات گردنی) و جایگزینی آن با یک دیسک مصنوعی/پروتز است.
دیسکهای بین مهرههای ستون فقرات را مانند کمکفنرهای ماشین در نظر بگیرید. اینها همان چیزی هستند که مانع از ساییدگی ستون فقرات ما به یکدیگر میشوند و به ما اجازه میدهند گردن خود را به راحتی خم کنیم، بچرخانیم و حرکت دهیم. با گذشت زمان، این دیسکها ساییده میشوند، صاف میشوند و میتوانند اعصابی را که از میان آنها عبور میکنند، تحت فشار قرار دهند. در این زمان است که دردی که قبلاً به آن اشاره کردم، به سراغمان میآید.
بنابراین هدف اصلی این جراحی، بازیابی فضایی است که دیسک فرسوده داشته است و رفع فشردگی عصب و کاهش درد در عین حفظ حرکت خوب گردن. این دیسکهای مصنوعی معمولاً از فلزاتی مانند کبالت و تیتانیوم ساخته میشوند.
این جراحی به چه کسانی توصیه میشود؟
این جراحی اغلب برای افرادی که بیماری دژنراتیو دیسک گردن دارند، توصیه میشود، که میتواند باعث فشردگی عصب (رادیکولوپاتی) یا آسیب نخاع (میلوپاتی) شود.
نکته مهم این است که پزشک این جراحی را فوراً توصیه نمیکند. معمولاً این نوع جراحی تنها پس از آن در نظر گرفته میشود که درمانهای غیرجراحی مانند دارو و فیزیوتراپی حداقل به مدت یک ماه و نیم نتوانسته باشند وضعیت را بهبود بخشند.
همچنین، همه نمیتوانند این جراحی را انجام دهند. اگر شرایط خاصی دارید، ممکن است برای این کار مناسب نباشید.
| شرایطی که ممکن است جراحی را نامناسب کند | توضیح ساده |
|---|---|
| عفونت فعال در بدن | خطر گسترش عفونت به دلیل جراحی وجود دارد. |
| آلرژی به فلزات خاص | اگر به فلزی که دیسک مصنوعی از آن ساخته شده است حساسیت دارید، بدن شما ممکن است آن را پس بزند. |
| پوکی استخوان | به دلیل بیماری تضعیف استخوان، ممکن است دیسک مصنوعی به درستی در ستون فقرات قرار نگیرد. |
| بیثباتی ستون فقرات گردنی | اگر مهرهها روی هم بلغزند، این جراحی مناسب نیست. |
| آرتروپاتی شدید فاست | اگر فتق مفاصل کوچک متصل کننده ستون فقرات شدید باشد، تعویض دیسک درد را تسکین نمیدهد. |
پزشک شما را معاینه خواهد کرد و تصمیم خواهد گرفت که آیا این جراحی یا جراحی دیگری مانند «ACDF» (دیسککتومی و فیوژن قدامی گردن) برای شما مناسب است یا خیر.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
جراح شما (یک جراح ارتوپد یا جراح مغز و اعصاب که در این زمینه تخصص دارد) قبل از عمل جراحی با شما ملاقات خواهد کرد. در اینجا مواردی که ممکن است اتفاق بیفتد آورده شده است:
- معاینه فیزیکی کامل.
- پرسیدن در مورد سابقه پزشکی و علائم شما.
- درخواست اسکنهایی مانند عکسبرداری با اشعه ایکس از گردن، امآرآی یا میلوگرام.
- در مورد داروها و مکملهای ویتامینی که در حال حاضر مصرف میکنید، سوال کنید (مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید، مگر اینکه پزشک به شما گفته باشد).
- اگر از محصولات تنباکو (سیگار کشیدن، آدامس جویدن) استفاده میکنید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید . نیکوتین باعث کند شدن روند بهبود زخم میشود. بنابراین، به شما توصیه میشود حداقل ۴ هفته قبل از عمل جراحی، مصرف آنها را متوقف کنید.
لطفاً در این زمان هرگونه سوال یا نگرانی که دارید را از پزشک خود بپرسید.
جراحی چگونه انجام میشود؟
معمولاً اینطور میشود.
۱. ابتدا، متخصص بیهوشی شما را بیهوشی عمومی میدهد. بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد و کاملاً خواب خواهید بود.
۲. سپس جراح برش کوچکی در جلوی گردن ایجاد میکند.
۳. نای و حنجره با دقت کنار زده میشوند تا به ستون فقرات برسند.
۴. در طول عمل جراحی، جراحی در حالی انجام میشود که با استفاده از یک فناوری ویژه اشعه ایکس به نام «فلوروسکوپی» به داخل نگاه میشود.
۵. دیسک آسیبدیده با دقت برداشته شده و یک دیسک مصنوعی جدید به جای آن نصب میشود.
۶. در نهایت، همه چیز دوباره سر جای خود قرار میگیرد و برش دوخته میشود.
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد و چه خطراتی وجود دارد؟
بعد از عمل جراحی، شما به اتاق ریکاوری منتقل شده و تحت نظر قرار خواهید گرفت. احتمالاً باید یک شب در بیمارستان بمانید. پزشک و کادر پرستاری قبل از رفتن به خانه، دستورالعملهای لازم را به شما ارائه خواهند داد.
عوارض کوتاه مدت (ممکن است به ندرت رخ دهد)
- عفونت زخم.
- مشکل در بلع (دیسفاژی).
- گرفتگی صدا.
- گلودرد.
عوارض طولانی مدت
- تخریب قطعه مجاور (ASD): خطر تخریب دیسکهای بالا و پایین دیسک جراحی شده.
- مشکلات مربوط به دیسک مصنوعی: به ندرت، چیزی شبیه به فتق دیسک میتواند رخ دهد.
- استخوانسازی هتروتوپیک (HO): رشد ناخواسته استخوان در اطراف دیسک. این میتواند حرکت گردن را محدود کند.
- احتمال کمی وجود دارد که در آینده به جراحی دیگری نیاز داشته باشید.
از این خطرات نگران نباشید. اکثر افراد نتایج بسیار خوبی از این جراحی میگیرند. پزشک شما همه این موارد را برای شما توضیح خواهد داد.
چقدر طول میکشد تا کاملاً بهبود پیدا کنم؟
ممکن است حدود ۶ ماه طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابید، اما میتوانید به تدریج به زندگی عادی خود بازگردید.
- ۲ روز پس از جراحی: میتوانید کارهای روزانه مانند شستن خود و تهیه غذا را به تنهایی شروع کنید.
- ۲ تا ۳ هفته بعد: میتوانید به کارهای سبک بپردازید.
- ۴ تا ۶ هفته بعد: میتوانید به اکثر فعالیتها، مانند ورزش (به جز ورزشهای تماسی) بازگردید.
این زمانها میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، بنابراین بسیار مهم است که دقیقاً دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید.
چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنیم
اگر بعد از رفتن به خانه از عمل جراحی، هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- خونریزی از محل بریدگی ادامه دارد.
- مایعی زرد یا سبز رنگ شبیه به چرک از محل بریدگی خارج میشود.
- درد شدید غیرقابل تحمل.
- تب.
- افزایش یا تداوم مشکل در بلع.
- ضعف یا بیحسی جدید.
پیام مفید برای خانه
- جراحی تعویض دیسک گردن درمانی است که دیسک فرسوده را با یک دیسک مصنوعی جایگزین میکند، درد را کاهش میدهد و حرکت گردن را حفظ میکند.
- این روش معمولاً برای کسانی توصیه میشود که به سایر درمانها پاسخ ندادهاند.
- قبل از جراحی، در مورد مزایا، معایب و خطرات با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که آنها را درک کردهاید.
- بهبودی زمان میبرد. پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک برای بهبودی سریع ضروری است.
- از علائم هشدار دهندهای که ممکن است بعد از جراحی رخ دهد، آگاه باشید. در صورت مشاهده هر یک از این موارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න