آیا پارگی رگ گردن دارید؟ (تشریح شریان گردنی) بیایید در مورد آن اطلاعات کسب کنیم.

اگر ناگهان درد شدیدی در گردن یا سرمان احساس کنیم، یا اگر یک فرد جوان علائمی شبیه به سکته مغزی را تجربه کند، کمی نگران می شویم، اینطور نیست؟ گاهی اوقات یک علت جدی پشت این اتفاقات، بیماری به نام پارگی رگ گردن است. بیایید امروز به طور مفصل و ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.

تشریح شریان گردنی چیست؟

به عبارت ساده، پارگی شریان گردنی، پارگی یا پارگی در یک یا چند لایه از دیواره رگ‌های خونی یا شریان‌ها در گردن است. این مانند یک ترکیدگی کوچک در لوله آب است.

آیا می‌دانستید، دو نوع شریان بسیار مهم در گردن ما وجود دارد؟

۱. شریان‌های کاروتید: این‌ها شریان‌هایی هستند که خون را به قسمت جلویی مغز ما می‌رسانند.

۲. شریان‌های مهره‌ای: این شریان‌ها خون را به پشت مغز و نخاع ما می‌رسانند.

بنابراین، اگر در یکی از این شریان‌ها پارگی وجود داشته باشد، به آن «پارگی شریان گردنی» می‌گوییم. جدی‌ترین نکته این است که این می‌تواند یکی از دلایل اصلی سکته مغزی، به ویژه در افراد جوان و میانسال باشد .

این وضعیت چه تاثیری بر سلامت شما دارد؟

تصور کنید، وقتی دیواره آن شریان پاره می‌شود، مقداری خون از طریق آن شکاف بین لایه‌های دیواره شروع به نشت می‌کند. این می‌تواند باعث تشکیل لخته خون در آنجا شود. خطرناک‌ترین چیز این است که اگر این لخته خون پاره شود و یک رگ خونی کوچک در مغز را مسدود کند، می‌تواند جریان خون به بخشی از مغز را قطع کند و باعث سکته مغزی، به ویژه سکته مغزی ایسکمیک شود.

به عبارت ساده، وقتی یک شریان پاره می‌شود، لخته خون تشکیل می‌شود و اگر این لخته به مغز برسد، می‌تواند باعث سکته مغزی شود.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

هیچ دلیل واحدی برای این امر وجود ندارد. عوامل متعددی ممکن است دخیل باشند.

۱. ضربه به سر یا گردن

اغلب علت اصلی این امر تصادف یا آسیب به سر یا گردن است. برای مثال:

• آسیب‌های گردن (مانند آسیب شلاقی گردن) ناشی از تصادف رانندگی.
• ضربه محکم به گردن در حین ورزش
• یک سقوط ناگهانی.

۲. همچنین می‌تواند در برخی افراد ناشی از خستگی باشد (علل غیرتروماتیک)

گاهی اوقات این اتفاق می‌تواند بدون هیچ خطر بزرگی رخ دهد.

• فشار بیش از حد هنگام بلند کردن چیزی سنگین. تصور کنید که به باشگاه می‌روید و ناگهان سعی می‌کنید وزن زیادی را بلند کنید.
• به دلیل فشاری که هنگام سرفه، عطسه یا استفراغ شدید به رگ‌های گردن وارد می‌شود.

۳. اختلالات بافت همبند

بافت همبند در بدن ما نوعی بافت است که به نگه داشتن چیزهایی مانند استخوان‌ها، غضروف، پوست و رگ‌های خونی در کنار هم کمک می‌کند. برخی بیماری‌های ژنتیکی وجود دارند که این بافت همبند را تضعیف می‌کنند. افراد مبتلا به چنین بیماری‌هایی نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به «پارگی شریان گردنی» هستند. در اینجا چند نمونه آورده شده است:

• سندرم اهلرز-دنلوس
• دیسپلازی فیبروماسکولار
• سندرم مارفان
• استخوان‌سازی ناقص

این بیماری‌ها همچنین می‌توانند دیواره رگ‌های خونی را تضعیف کرده و آنها را مستعد پارگی کنند.

۴. آسیب‌های خاص گردن

این آسیب‌ها کمی با آسیب‌های معمولی متفاوت هستند.

• رگ به رگ شدن و کشیدگی گردن: همانطور که قبلاً ذکر شد، آسیب شلاقی گردن در تصادفات رانندگی رخ می‌دهد.
• نگه داشتن گردن در یک حالت برای مدت طولانی: به عنوان مثال، کسی که برای مدت طولانی سر خود را به سمت بالا کج کرده و سقف را رنگ می‌کند.
• حرکات ناگهانی و سریع گردن: هنگام سوار شدن به وسایلی مانند ترن هوایی یا در حین برخی از دستکاری‌های کایروپراکتیک گردن (مهم است که این کارها توسط یک فرد واجد شرایط انجام شود).
• بلند کردن و حمل اشیاء سنگین: به خصوص وقتی که به طور نادرست انجام شود.

۵. بیماری‌های اخیر

این حالت همچنین می‌تواند زمانی که به دلیل بیماری‌های خاص خسته هستیم، رخ دهد.

• ناراحتی معده همراه با استفراغ مکرر: در این زمان به رگ های گردن فشار وارد می شود.
• عفونت‌های تنفسی مانند تب و سرماخوردگی همراه با سرفه مداوم.

۶. سایر عوامل خطر

برخی موارد دیگر خطر را افزایش می‌دهند:

• تصلب شرایین: این زمانی است که رسوبات چربی در دیواره‌های شریان‌ها تجمع می‌یابند و شریان‌ها را باریک می‌کنند.
• فشار خون بالا: این باعث فشار مداوم بر شریان‌ها می‌شود.
• سیگار کشیدن: سیگار کشیدن برای رگ‌های خونی بسیار مضر است.

علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

در بسیاری از موارد، تشخیص قطعی دیسکسیون شریان گردنی تا حدود یک ماه پس از شروع علائم ممکن نیست. با این حال، چندین نوع اصلی از علائم وجود دارد.

۱. سردرد یا گردن درد شدید و ناگهانی

این شایع‌ترین علامت است. این درد مانند سردرد معمولی نیست.

• ناگهان شروع می‌شود.
• از بین نمی‌رود، بلکه همچنان وجود دارد.
• درد اغلب در یک طرف سر (به خصوص پشت یک چشم) یا در یک طرف گردن رخ می‌دهد.
• ممکن است مانند سردرد خوشه‌ای ، میگرن یا سردرد رعدآسا احساس شود ( سردرد رعدآسا سردرد شدیدی است که ناگهان مانند صاعقه بروز می‌کند).

۲. سندرم هورنر

این امر بر حرکات خود به خودی چشم‌ها و صورت ما تأثیر می‌گذارد. علائم عبارتند از:

• افتادگی پلک.
• مردمک یک چشم کوچکتر از چشم دیگر است.
• کاهش یا فقدان تعریق در یک طرف صورت.

این «سندرم هورنر» معمولاً فقط یک طرف سر را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

۳. علائم شبیه سکته مغزی

این علائم زمانی رخ می‌دهند که بخشی از مغز خون کافی دریافت نمی‌کند. این موارد اورژانسی محسوب می‌شوند و باید فوراً به پزشک مراجعه شود.

• مشکل در راه رفتن، تلوتلو خوردن (آتاکسی).
• از دست دادن تعادل در بدن (مشکلات تعادل).
• تاری دید.
• سرگیجه.
• دوبینی (دیپلوپیا).
• بی‌حسی یا ضعف در یک دست یا پا.
• مشکل گفتاری / دیس‌آرتری یا آفازی. (لکنت زبان، ناتوانی در صحبت کردن واضح)
• احساس اینکه اشیاء دور سرتان می‌چرخند (سرگیجه).

چه کسی باید به طور خاص نگران این موضوع باشد؟

تشخیص پارگی شریان گردنی می‌تواند کمی دشوار باشد. با این حال، اگر یک یا چند مورد از علائم ذکر شده در بالا را تجربه کردید، به خصوص اگر درد ناگهانی و شدید گردن/سر را همراه با علائم سکته مغزی تجربه کردید، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما ممکن است به این موضوع مشکوک شود و آزمایش‌های لازم را انجام دهد.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

آزمایش‌های خاصی وجود دارد که دقیقاً مشخص می‌کند آیا این وضعیت وجود دارد یا خیر.

• اسکن سی تی ای (آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری - CTA): این روش می‌تواند تصاویر دقیقی از رگ‌های خونی تهیه کند.
• اسکن MRA (آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی - MRA): این یکی دیگر از اسکن‌های پیشرفته است که برای مشاهده رگ‌های خونی استفاده می‌شود.

این اسکن‌ها می‌توانند به وضوح نشان دهند که آیا پارگی در شریان وجود دارد یا لخته خون تشکیل شده است.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟ (درمان)

خبر خوب این است که بیشتر این پارگی‌های شریانی به مرور زمان خود به خود بهبود می‌یابند. با این حال، درمان برای جلوگیری از بیماری‌های جدی مانند سکته مغزی ضروری است.

درمان‌های اصلی داروهایی هستند که لخته شدن خون را کاهش می‌دهند:

• درمان ضد پلاکت: این کار برای جلوگیری از تجمع پلاکت‌ها در خون و تشکیل لخته‌های خون انجام می‌شود. نمونه‌هایی از این داروها شامل داروهایی مانند «آسپرین» و «کلوپیدوگرل» است.
• داروهای ضد انعقاد: به این داروها "رقیق کننده خون" نیز گفته می‌شود. آنها روند لخته شدن خون را مهار می‌کنند. هپارین به صورت تزریقی و وارفارین به صورت قرص تجویز می‌شود.

پزشک بر اساس شرایط شما تعیین می‌کند که کدام یک از این داروها را و برای چه مدت تجویز کند.

اگر درمان معمول موفقیت‌آمیز نبود، چه باید کرد؟

خیلی به ندرت، اگر دارو به تنهایی کافی نباشد، ممکن است جراحی مانند استنت گذاری ضروری باشد. استنت یک لوله توری کوچک است که داخل شریان قرار داده می‌شود، پارگی را ترمیم می‌کند، دیواره شریان را تقویت می‌کند و اجازه می‌دهد خون بهتر جریان یابد.

چگونه خود را از این وضعیت محافظت کنیم؟ (پیشگیری)

اگر بیماری خاصی دارید (مانند بیماری‌های بافت همبند ذکر شده در بالا) که خطر ابتلا به «پارگی شریان گردنی» را افزایش می‌دهد، بسیار مهم است که به طور منظم توسط یک متخصص عروق معاینه شوید.

هر کس دیگری می‌تواند این کارها را برای کاهش این خطر انجام دهد:

• گردن خود را برای مدت طولانی در یک حالت نگه ندارید (مثلاً هنگام رنگ کردن سقف).
• از حرکات ناگهانی و سریع گردن و سر (مثل ترن هوایی، برخی تکنیک‌های دستکاری گردن) خودداری کنید .
• از بلند کردن وزنه‌های سنگین با فشار بیش از حد خودداری کنید.
• یک رژیم غذایی سالم برای قلب (کم چرب و کم روغن، پر از میوه و سبزیجات) داشته باشید.
• مرتباً ورزش کنید. (از پزشک خود بپرسید که چه ورزش‌هایی برای شما مناسب است.)
• فشار خون خود را کنترل کنید. در صورت لزوم، داروهایی مانند مهارکننده‌های ACE مصرف کنید.
• سیگار کشیدن را به طور کامل متوقف کنید.

پیش آگهی چیست؟ (پیش آگهی)

اغلب موارد پارگی شریان گردنی به خوبی بهبود می‌یابند. شریان به حالت عادی باز می‌گردد. این روند بهبودی معمولاً سه تا شش ماه طول می‌کشد.

با این وضعیت چطور میشه زندگی کرد؟

اگر دچار پارگی شریان گردنی شده‌اید، تا زمانی که پزشک از بهبودی کامل آن مطمئن شود، باید معاینات منظم (مانند اسکن) داشته باشید. همچنین باید در این مدت به مصرف داروهای ضد پلاکت یا ضد انعقاد که قبلاً ذکر شد، ادامه دهید.

اگرچه پارگی شریان گردنی یکی از علل اصلی سکته مغزی در افراد بین ۴۰ تا ۶۰ سال است، اما همه افرادی که به آن مبتلا می‌شوند، دچار سکته مغزی نمی‌شوند. اکثر افراد با آزمایش و درمان مناسب، بدون عوارض بهبود می‌یابند. هدف اصلی درمان افرادی که علائم دارند، پیشگیری از سکته مغزی است.

پیام مفید برای خانه

پارگی شریان گردنی یک بیماری بالقوه جدی است، به خصوص در جوانان، زیرا می‌تواند منجر به سکته مغزی شود.

>

اگر دچار درد ناگهانی و شدید گردن/سر، درد پشت چشم یا علائم سکته مغزی (مشکل در صحبت کردن، بی‌حسی در اندام‌ها، مشکل در راه رفتن) شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

>

عوامل متعددی می‌توانند در این وضعیت نقش داشته باشند، از جمله تصادفات، فعالیت بیش از حد و برخی بیماری‌های ژنتیکی.

>

این بیماری اغلب با درمان مناسب و نظارت پزشکی قابل درمان است. مهمترین چیز این است که سریع اقدام کنید و علائم را نادیده نگیرید.

اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، دریغ نکنید و با پزشک خود مشورت کنید. سالم بمانید!

تشریح شریان گردنی ، سکته مغزی، درد گردن، سردرد، رگ‌های خونی، خون‌رسانی به مغز