دل درد بعد از غذا خوردن؟ این می‌تواند به دلیل کلستریدیوم پرفرنژنس باشد!

آیا تا به حال ناهار خورده‌اید و بعد احساس کرده‌اید که بعدازظهر با دل‌درد شدید و اسهال ، حالت تهوع خواهید داشت؟ گاهی اوقات فکر می‌کنیم: "اوه، شاید غذا کمی تند بوده است." اما همیشه اینطور نیست. گاهی اوقات، علت می‌تواند مسمومیت غذایی ناشی از باکتری به نام کلستریدیوم پرفرنژنس باشد. بیایید امروز به طور مفصل در مورد این موضوع صحبت کنیم.

کلستریدیوم پرفرنژنس چیست؟

به عبارت ساده، کلستریدیوم پرفرنژنس نوعی باکتری است. مسمومیت غذایی ناشی از کلستریدیوم پرفرنژنس بیماری‌ای است که هنگام خوردن غذای آلوده به این باکتری رخ می‌دهد. اغلب اوقات، این بیماری چندان جدی نیست. با این حال، می‌تواند باعث گرفتگی معده و اسهال آبکی شود. این علائم معمولاً پس از یک یا دو روز فروکش می‌کنند.

با این حال، اگر این باکتری «کلستریدیوم پرفرنژنس» زخم‌ها را آلوده کند ، می‌تواند باعث بیماری‌های جدی مانند قانقاریای گازی و سلولیت بی‌هوازی شود. اما امروز ما در مورد مسمومیت غذایی صحبت می‌کنیم.

مسمومیت غذایی با کلستریدیوم پرفرنژنس چقدر شایع است؟

در واقع، مسمومیت غذایی ناشی از «کلستریدیوم پرفرنژنس» شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید . موارد زیادی از این دست در سریلانکا نیز گزارش شده است. به خصوص در طول جشنواره‌ها، رستوران‌ها و هنگام غذا خوردن در بیرون از منزل ، احتمال وقوع چنین اتفاقاتی زیاد است. حتی در کشوری مانند آمریکا، گفته می‌شود که سالانه حدود یک میلیون نفر به این باکتری مبتلا می‌شوند.

علائم مسمومیت غذایی با کلستریدیوم پرفرنژنس چیست؟

علائم اصلی این موارد عبارتند از:

• گرفتگی شدید معده
• اسهال آبکی

اغلب اوقات ، استفراغ یا تب نخواهید دید . این همان چیزی است که آن را از برخی دیگر از مسمومیت‌های غذایی متمایز می‌کند. این علائم بین ۶ تا ۲۴ ساعت پس از خوردن غذای آلوده شروع می‌شوند.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ علل آن چیست؟ (چه چیزی باعث کلستریدیوم پرفرنژنس می‌شود؟)

دلیل این امر باکتری‌ای به نام «کلستریدیوم پرفرنژنس» است که قبلاً به آن اشاره شد. وقتی غذایی حاوی این باکتری می‌خوریم، آن باکتری در دستگاه گوارش ما (دستگاه گوارش) یعنی در روده‌ها سم تولید می‌کند. این سم باعث التهاب در روده‌های ما می‌شود، یعنی وضعیتی به نام انتریت که باعث اسهال و گرفتگی معده می‌شود.

چگونه به مسمومیت غذایی با کلستریدیوم پرفرنژنس مبتلا می‌شوید؟

اگر غذایی را که یک یا دو ساعت بیرون مانده است بخورید ، ممکن است دچار مسمومیت غذایی ناشی از کلستریدیوم پرفرینجنس شوید. باکتری کلستریدیوم پرفرینجنس می‌تواند هاگ تولید کند. این هاگ‌ها مانند یک پوشش محافظ برای باکتری هستند. این امر به باکتری اجازه می‌دهد تا در دماهای شدید زنده بماند. این هاگ‌ها نمی‌توانند تولید مثل کنند، اما می‌توانند پس از پخت غذا در آن باقی بمانند. سپس، اگر غذا به مدت یک ساعت یا بیشتر در دمای بین ۴ تا ۶۰ درجه سانتیگراد (۴۰ تا ۱۴۰ درجه فارنهایت) بدون گرم شدن مجدد یا نگهداری در یخچال باقی بماند ، هاگ‌ها می‌توانند دوباره فعال شوند و به سرعت شروع به تولید مثل کنند.

تصور کنید، شما یک خورش گوشت پخته‌اید و آن را کنار گذاشته‌اید. پس از مدتی، از روی حرارت برمی‌دارد. این زمانی است که این باکتری بهترین محیط را برای رشد پیدا می‌کند.

چه غذاهایی می‌توانند به C. perfringens آلوده شوند؟

باکتری «C. perfringens» بیشتر در موارد زیر یافت می‌شود :

• سس‌ها
• گوشت قرمز - گوشت گاو، گوشت خوک
• مرغ - مرغ، بوقلمون

ماهی و سبزیجات حاوی مقدار کمتری از آن هستند. این خطر به ویژه در گوشت‌هایی که در مقادیر زیاد پخته می‌شوند، در صورتی که به درستی خنک یا دوباره گرم نشوند، زیاد است. تصور کنید اگر یک قابلمه بزرگ گوشت را در خانه بپزید، آن را به قطعات کوچکتر برش دهید و وسط آن به درستی گرم نشود، چه اتفاقی می‌افتد.

آیا این می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

عوارض ناشی از مسمومیت غذایی با کلستریدیوم پرفرنژنس نادر است . با این حال، خطر کمی برای عوارض جدی وجود دارد که می‌تواند بسیار نادر رخ دهد. این عوارض عبارتند از:

• کم آبی بدن: اسهال می‌تواند باعث شود که آب بدن شما سریع‌تر از آنچه می‌توانید بنوشید، از دست برود. نوشیدن آب و سوپ می‌تواند به جلوگیری از کم آبی بدن کمک کند، به خصوص اگر اسهال شدید نباشد. با این حال، اگر اسهال یا استفراغ مداوم دارید، باید برای دریافت کمک جهت جبران کم آبی بدن به پزشک مراجعه کنید.
• سپسیس: اگر باکتری C. perfringens وارد جریان خون شما شود، می‌تواند به سرعت سلول‌های خونی شما را از بین ببرد و باعث ایجاد بیماری به نام سپسیس شود. سپسیس پاسخ تهدیدکننده زندگی بدن به عفونت است. با این حال، این یک عارضه بسیار بسیار نادر مسمومیت غذایی است. از این موضوع خیلی نگران نشوید، اما خوب است که آگاه باشید.

چطور این را تشخیص می‌دهید؟

پزشکان اغلب مسمومیت غذایی را بر اساس علائم شما تشخیص می‌دهند . اگر نیاز به آزمایش داشته باشند، از شما می‌خواهند که نمونه مدفوع خود را ارائه دهید. این نمونه به آزمایشگاه ارسال می‌شود تا از نظر وجود C. perfringens و همچنین سایر میکروب‌هایی که می‌توانند شما را بیمار کنند، آزمایش شود. گاهی اوقات، هنگامی که تعداد زیادی از افراد به طور همزمان بیمار می‌شوند، مقامات بهداشتی غذا را آزمایش می‌کنند تا منبع باکتری را پیدا کنند.

درمان چگونه انجام می‌شود؟

هیچ درمان خاصی برای مسمومیت غذایی ناشی از کلستریدیوم پرفرنژنس وجود ندارد . این بیماری معمولاً ظرف یک یا دو روز خود به خود برطرف می‌شود. مهمترین نکته نوشیدن مایعات فراوان برای جلوگیری از کم آبی بدن است.

اگر وضعیت خیلی وخیمی داشته باشید، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند، اما اغلب اوقات نیازی به این کار نیست.

چگونه از این امر جلوگیری کنیم؟ (پیشگیری؟)

برای جلوگیری از مسمومیت غذایی، هنگام گرم کردن، نگهداری و سرو غذا، این اقدامات احتیاطی را رعایت کنید:

• قبل از تهیه غذا، قبل از خوردن غذا، و بعد از تهیه غذا و بعد از خوردن غذا، دست‌های خود را کاملاً بشویید.
• ظروف آماده‌سازی غذا و غذاخوری مانند فنجان، قاشق، چنگال و تخته برش را قبل و بعد از استفاده کاملاً بشویید.
• قبل از خوردن، غذا را کاملاً بپزید تا به دمای مطمئن (۱۴۵ تا ۱۶۵ درجه فارنهایت، بسته به نوع گوشت) برسد.
• مواد غذایی را زیر ۴ درجه سانتیگراد (۴۰ درجه فارنهایت) و بالای ۶۰ درجه سانتیگراد (۱۴۰ درجه فارنهایت) نگه دارید. این "منطقه خطر دما" نامیده می‌شود. باکتری‌ها در این دماها به سرعت رشد می‌کنند.
• گوشت، ماهی و مرغ را در اسرع وقت در یخچال یا فریزر قرار دهید.
• غذای پخته شده را بیش از دو ساعت بیرون نگذارید. در کشور ما که آب و هوای گرمی دارد، حتی یک ساعت هم گاهی اوقات زیاد است.
• از خوردن غذایی که بیش از یک ساعت بدون گرم شدن بیرون مانده است، خودداری کنید. به ویژه در مورد غذاهایی که در بوفه‌ها و مهمانی‌ها سرو می‌شوند، احتیاط کنید.

این ضرب المثل را به خاطر داشته باشید که «وقتی شک دارید، آن را دور بیندازید!» اگر حتی کوچکترین شکی در مورد خوب بودن یا نبودن یک غذا دارید، بهتر است آن را نخورید.

اگر این اتفاق برای من بیفتد چه اتفاقی می‌افتد؟ (چه انتظاری باید داشت؟)

مسمومیت غذایی با کلستریدیوم پرفرنژنس معمولاً جدی نیست . حتی بدون درمان، باید ظرف دو روز احساس بهتری داشته باشید.

چطور از خودم مراقبت کنم؟ (چطور از خودم مراقبت کنم؟)

چه اسهال داشته باشید و چه استفراغ، نوشیدن مایعات فراوان برای جلوگیری از کم آبی بدن بسیار مهم است . مایعاتی که می‌توانند به شما در هیدراته ماندن کمک کنند عبارتند از:

• آب
• نوشیدنی‌های ورزشی - اما نوشیدنی‌هایی را انتخاب کنید که قند کمی دارند.
• آبمیوه ۱۰۰٪ طبیعی با آب اضافه شده (آبمیوه سرشار از قند می‌تواند اسهال را تشدید کند)
• آبگوشت
• محلول‌های آبرسانی خوراکی (ORS) - این محلول‌ها در داروخانه‌ها، مانند Jeevani، موجود هستند.

چه بخوریم/بنوشیم؟

اگر اسهال دارید، از خوردن یا آشامیدن چیزهایی که می‌توانند آن را بدتر کنند یا باعث کم‌آبی بدن شوند، خودداری کنید . این موارد عبارتند از:

• نوشیدنی‌های الکلی
• نوشیدنی‌های حاوی کافئین (قهوه، چای)
• غذاهای پرفیبر - این غذاها می‌توانند اسهال را افزایش دهند.
• شیر و لبنیات - برخی از افراد هنگام اسهال در هضم این مواد مشکل دارند.
• غذاهای چرب، تند

غذاهای ساده‌ای مانند رژیم غذایی BRAT می‌توانند به آرام کردن معده شما کمک کنند. یعنی:

• موز
• برنج (مثل آب برنج بخارپز)
• سس سیب (سیب پخته و له شده - اگر در کشور ما پیدا کردن آن دشوار است، سیب آب‌پز بهتر است)
• نان تست (نان تست شده - بدون کره)

اما ادامه دادن این رژیم غذایی BRAT ایده خوبی نیست، زیرا تمام مواد مغذی مورد نیاز شما را تأمین نمی‌کند. وقتی کمی احساس بهتری داشتید، شروع به خوردن وعده‌های غذایی معمولی و سبک کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم شما پس از چند روز بهبود نیافت، یا اگر اسهال یا استفراغ مداوم داشتید، به پزشک مراجعه کنید.

چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟

اگر این علائم جدی را دارید، به نزدیکترین بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید :

• گیجی، از دست دادن هوشیاری
• ادرار تیره رنگ یا ادرار کمتر از حد معمول - این‌ها نشانه‌های کم‌آبی بدن هستند.
• سرگیجه، ضعف یا سبکی سر
• تنگی نفس ناگهانی یا شدید
• ضربان قلب بالا (احساس می‌کنید قلبتان تند می‌زند)
• فشار خون پایین (ممکن است احساس غش کنید)

اینها را نادیده نگیرید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، پرسیدن سوالاتی از این قبیل می‌تواند مفید باشد:

• دلیل این وضعیت برای من چه می‌تواند باشد؟
• چگونه سطح آب بدنم (هیدراتاسیون) را حفظ کنم؟
• باید مراقب چه علائم جدید یا بدتری باشم؟
• کی دوباره باید پیگیری کنم؟

پیام مفید برای خانه

مسمومیت غذایی با «کلستریدیوم پرفرنژنس» شایع است. این می‌تواند یک تجربه ناخوشایند باشد، اما معمولاً یک بیماری جدی نیست . مایعات فراوان بنوشید. اگر بعد از چند روز احساس بهتری نداشتید، در مراجعه به پزشک تردید نکنید. با توجه به ایمنی مواد غذایی می‌توانیم در جلوگیری از چنین بیماری‌هایی گام بزرگی برداریم. بنابراین، هنگام تهیه، نگهداری و خوردن غذا، رعایت نکات ایمنی را فراموش نکنید.