بیایید دقیقاً در مورد OCD یاد بگیریم: چگونه از شر افکار وسواسی و اعمال غیرقابل توقف خلاص شویم؟

آیا متوجه می‌شوید که در زندگی روزمره خود بارها و بارها یک کار را انجام می‌دهید، یا یک فکر شما را آزار می‌دهد؟ فقط فکر کنید، قبل از خروج از خانه بارها و بارها در را بررسی می‌کنید تا مطمئن شوید که قفل است، اتو را از برق می‌کشید ، کامپیوتر را از برق می‌کشید ، اجاق گاز را خاموش می‌کنید یا کمی بیشتر دست‌هایتان را می‌شویید، چیزهایی از این قبیل گاهی اوقات برای ما اتفاق می‌افتد. اینها بررسی‌ها و اقدامات احتیاطی عادی هستند. اما اگر این موارد در طول روز غیرقابل کنترل ، آزاردهنده و طاقت‌فرسا شوند و روال روزانه شما را مختل کنند، آنگاه می‌تواند یک بیماری جدی به نام OCD (اختلال وسواس فکری-عملی) باشد که بر زندگی شما تأثیر می‌گذارد. بیایید ببینیم که این واقعاً چیست، چرا اتفاق می‌افتد و چگونه می‌توان از شر آن خلاص شد.

اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) چیست؟ افکار وسواسی و اعمال غیرقابل توقف!

اختلال وسواس فکری عملی (OCD) یک بیماری روانی است. به عبارت ساده، این بیماری باعث می‌شود افکار غیرقابل کنترل و مزاحمی (به نام وسواس ) داشته باشید که باعث اضطراب شدید شما می‌شوند. سپس احساس می‌کنید که باید کارهای خاصی (به نام اجبار ) را برای کاهش اضطراب یا به دلیل ترس از وقوع اتفاق بد انجام دهید.

وسواس (افکار مزاحم و مزاحم):

اینها افکار، تصاویر یا تردیدهایی هستند که بدون رضایت شما به ذهنتان خطور می‌کنند، مرتباً ظاهر می‌شوند، شما را آزار می‌دهند، باعث ترس یا اضطراب شدید شما می‌شوند. حتی اگر این افکار را نخواهید، خلاص شدن از شر آنها دشوار است و شما را آزار می‌دهند.

چند مثال:

• تصور کنید، وقتی نیمالی از خانه بیرون می‌آید، فکر می‌کند که همه جا پر از میکروب است و او مریض خواهد شد. او نمی‌تواند این فکر را تحمل کند، اضطراب زیادی پیدا می‌کند و با خود فکر می‌کند: «من مریض می‌شوم، خانواده‌ام هم مریض می‌شوند.»
• اگر سمیرا شک کند که آیا قبل از ترک خانه اجاق گاز را خاموش کرده، در را قفل کرده یا پنجره را بسته است، نمی‌تواند این شک را از ذهنش بیرون کند. افکار ترسناکی مانند «اگر درست انجامش ندهم، خانه آتش می‌گیرد، دزدها می‌آیند، همه چیز به خاطر تقصیر من نابود می‌شود» مدام به سراغش می‌آیند.
• کاسونی می‌خواهد همه چیز روی میزش، از جمله کتاب‌ها، خودکارها و پرونده‌ها، به صورت متقارن، مانند یک رشته، چیده شوند. اگر کمی جابجا شوند، یا اگر کسی ترتیب آنها را تغییر دهد، او احساس ناراحتی زیادی می‌کند و با خود فکر می‌کند: «همه چیز به هم ریخته است، الان اتفاق بدی می‌افتد، من نمی‌توانم از پس این بربیایم.»
• راوی گاهی فکر می‌کند که به کسی که دوستش دارد آسیب خواهد رساند، یا اینکه حرف اشتباهی خواهد زد/کار اشتباهی انجام خواهد داد، حرف نامناسبی خواهد زد، یا کاری خواهد کرد که بدون کنترل به کسی آسیب خواهد رساند. وقتی این افکار به سراغش می‌آیند، احساس شرم، ترس و بدی نسبت به خودش می‌کند.
• چماری معتقد است که اعداد خاص (مثلاً ۱۳) و رنگ‌ها (مثلاً مشکی) «نحس» هستند. اگر آن عدد را ببینند، یا اگر مجبور باشند لباس‌هایی با آن رنگ بپوشند، ترس و اضطراب زیادی دارند که در آن روز اتفاق بدی برای آنها یا خانواده‌شان رخ دهد.

وسواس‌های عملی (آیین‌ها - اعمالی که احساس می‌کنید مجبور به انجام آنها هستید و نمی‌توانید آنها را متوقف کنید):

اینها اعمال یا آیین‌های ذهنی هستند که شما برای کاهش اضطراب ناشی از آن افکار وسواسی ، ترس‌ها یا جلوگیری از اتفاقات بدی که فکر می‌کنید در حال رخ دادن هستند، انجام می‌دهید، حتی اگر گاهی اوقات فکر می‌کنید که آنها منطقی نیستند، اما احساس می‌کنید که مجبور به انجام آنها هستید.

چند مثال:

• نیمالی که از میکروب‌ها می‌ترسد، برای کاهش این اضطراب ، حدود پانزده بار در روز دست‌هایش را می‌شوید، گاهی اوقات این کار را چند دقیقه طول می‌کشد تا دست‌هایش خشک شوند. اگر این کار را نکند، احساس آرامش نمی‌کند. وقتی از بیرون برمی‌گردد، بدنش را نیز می‌شوید و تمام لباس‌هایی را که پوشیده است، می‌شوید.
• سمیرا که به اجاق گاز و در مشکوک است، خانه را ترک می‌کند و سوار اتوبوس می‌شود و از خود می‌پرسد: «آیا اجاق گاز را خاموش کردم؟» وقتی به خانه برمی‌گردد، اجاق گاز، درها و پنجره‌ها را بررسی می‌کند . گاهی اوقات به همین دلیل برای رفتن به محل کار یا یک سفر مهم دیر می‌کند.
• کاسونی نمی گذارد میزش نامرتب شود. او کتاب ها را بر اساس ارتفاع، رنگ و جهت حروف مرتب می کند. این کار ممکن است ساعت ها طول بکشد. او تا زمانی که دقیقاً "درست" نشود، حس و حال انجام کار دیگری را ندارد.
• وقتی راوی آن افکار بد را دارد، حدود صد بار در ذهنش تکرار می‌کند: «این کار را نکن، من آدم خوبی هستم». ( یک آیین ذهنی ). یا اینکه، او کار خوبی را که به عنوان یک عادت انجام می‌دهد (مثلاً خواندن آیه Itipiso) چند بار انجام می‌دهد تا آن فکر را «خنثی» کند.
• اگر یک چماری عددی نحس ببیند، هفت بار در ذهنش عددی را که فکر می‌کند عدد خوش‌شانسی اوست، می‌گوید و قصد دارد آن را «لغو» کند، یا راه را به هر جاده‌ای که آن عدد را داشته باشد، هر چقدر هم که دور باشد، باز می‌کند.

در اختلال وسواس فکری-عملی، این افکار ( وسواس‌های فکری ) و اعمال ( اجبارهای عملی ) در یک چرخه استرس‌زا گرفتار می‌شوند که فشار زیادی به ذهن وارد می‌کند. این با چک کردن یا مرتب کردن معمول بسیار متفاوت است. زیرا اختلال وسواس فکری-عملی باعث اختلال زیادی در زندگی روزمره، کار و روابط فرد می‌شود و او بیشتر روز خود را صرف تمرکز روی این موارد می‌کند.

خبر خوب این است که درمان‌هایی مانند درمان شناختی رفتاری ( CBT ) می‌توانند به شکستن این چرخه کمک کنند. برخی افراد ممکن است نیاز به استفاده از دارو نیز داشته باشند.

اگر احساس می‌کنید این علائم را دارید، و اگر زندگی شما به دلیل افکار مزاحم و غیرقابل کنترل و تمایلات ناشی از آن برای انجام کارها مختل شده است، اولین کاری که باید انجام دهید این است که با والدین یا بزرگسالی که به او اعتماد دارید، پزشک یا مشاور سلامت روان صحبت کنید و در مورد آن اطلاعات کسب کنید.

اشکال رایج وسواس

وسواس‌ها فقط افکار نیستند، بلکه افکاری هستند که مزاحم، اضطراب‌آور و دشوار برای کنترل هستند. اختلال وسواس فکری عملی باعث می‌شود این افکار مدام به ذهن خطور کنند. آن‌ها می‌توانند در مورد هر چیزی باشند، اما رایج‌ترین وسواس‌ها عبارتند از:

• ترس بیش از حد از میکروب ، بیماری، آسیب به خود یا دیگران و تصادفات.
• افکار مکرر در مورد چیزهایی که از دیدگاه مذهبی یا اخلاقی بد، غیراخلاقی، اشتباه یا گناه تلقی می‌شوند.
• نگرانی بیش از حد در مورد اینکه آیا چیزها صاف ، مستقیم ، با نظم خاصی و « کاملاً درست » هستند یا خیر.
• فکر کردن به اینکه رنگ‌ها یا اعداد خاصی نحس یا بدشانس هستند، یا اعتقاد به اینکه آنها معانی عرفانی خاصی دارند.
• ترس غیرقابل کنترل از اینکه اتفاق بدی که فکر می‌کنید رخ خواهد داد (مثلاً آسیب دیدن کسی) واقعاً رخ دهد.

اشکال رایج اجبار

وسواس‌های عملی ، رفتارها یا آیین‌های ذهنی هستند که فرد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی احساس می‌کند باید آنها را انجام دهد و باعث ایجاد میل شدید به انجام آنها می‌شود. این اعمال می‌توانند واقعی یا ذهنی باشند.

چند مثال:

• شستشوی مکرر (دست‌ها، بدن، لباس‌ها)، تمیز کردن.
• بارها و بارها آنچه را که می‌نویسی پاک می‌کنی، دوباره می‌نویسی، از اول شروع می‌کنی.
• تکرار کلمات، جملات یا سوالات در ذهن یا با صدای بلند.
• بررسی مکرر اینکه آیا در بسته است، چراغ‌ها خاموش هستند، اجاق گاز خاموش است، چیزی تمیز است و آیا کاری به درستی انجام شده است یا خیر.
• لمس کردن، ضربه زدن، یا پا گذاشتن روی چیزی به روشی خاص، یا به تعداد دفعات مشخص.
• انجام کارها طبق یک ترتیب خاص و «درست» انجام دادن همه چیز طبق یک آیین خاص.
• اجتناب از اعداد، رنگ‌ها، مکان‌ها و افرادی که بدشانس تلقی می‌شوند.

این چه احساسی در فرد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) ایجاد می‌کند؟

بسیاری از افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری عملی (OCD) می‌دانند که این وسواس‌ها و اعمالی که انجام می‌دهند واقعاً بی‌معنی هستند. اما به دلیل OCD، آنها شک و تردید زیادی دارند. آنها میل شدیدی به انجام آن عمل دارند. آنها احساس می‌کنند که اگر آن را انجام ندهند، اتفاق بدی خواهد افتاد. اگرچه در ابتدا با انجام آن عمل کمی احساس آرامش می‌کنند، اما کم کم تعداد اعمال افزایش می‌یابد، زمان و انرژی صرف شده برای آنها افزایش می‌یابد. اما آن افکار مزاحم دوباره و دوباره برمی‌گردند. این چرخه استرس‌زای OCD است. به جای جلوگیری از وقوع OCD، فقط بدتر می‌شود.

فرد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی ممکن است بیش از یک ساعت در روز از این افکار و اعمال مزاحم رنج ببرد. آنها مدام چک می‌کنند ، ایجاد می‌کنند، حذف می‌کنند، می‌شمارند و دوباره از نو شروع می‌کنند تا زمانی که احساس کنند "همه چیز خوب است". آنها واقعاً نمی‌خواهند در مورد این چیزها فکر کنند یا این اعمال را انجام دهند. اما اختلال وسواس فکری-عملی فراموش کردن این افکار و عمل نکردن به آنها را بسیار دشوار می‌کند.

اختلال وسواس فکری-عملی می‌تواند تقریباً بر هر جنبه‌ای از زندگی آنها تأثیر بگذارد. حتی چیزهای ساده‌ای مانند لباس پوشیدن، صبحانه خوردن یا انجام تکالیف مدرسه می‌توانند به تصمیمات استرس‌زا تبدیل شوند. اختلال وسواس فکری-عملی می‌تواند باعث شود افراد باور کنند که یک تصمیم از وقوع اتفاق بدی جلوگیری می‌کند، در حالی که تصمیم دیگر باعث وقوع اتفاق بدی می‌شود.

فرد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی ممکن است نفهمد که چرا اینگونه فکر، احساس یا عمل می‌کند. او ممکن است سعی کند این ترس‌ها و اعمال را از دیگران پنهان کند. او ممکن است از آنچه دیگران فکر می‌کنند بترسد. او حتی ممکن است احساس کند که "دیوانه شده" است - اما اینطور نیست. همه این چیزها ناشی از اختلال وسواس فکری-عملی است.

چرا اختلال وسواس فکری-عملی ایجاد می‌شود؟ ارتباط بین مغز و ژن‌ها.

ژن‌ها و تأثیر وراثت

مانند بسیاری از بیماری‌های روانی، اختلال وسواس فکری-عملی احتمالاً تحت تأثیر ژن‌های فرد قرار می‌گیرد. به همین دلیل است که اختلال وسواس فکری-عملی گاهی اوقات در خانواده‌ها ارثی است. ژن‌ها بر مواد شیمیایی، ساختار و عملکرد بخش‌های مختلف مغز ما تأثیر می‌گذارند. در اختلال وسواس فکری-عملی، این تغییرات باعث می‌شوند افکار ناخواسته در ذهن ما "گیر" کنند و از بین نروند.

تغییرات در عملکرد مغز

تحقیقات نشان داده است که بخش‌های خاصی از مغز در افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) از نظر عملکردی تغییر می‌کنند. به عنوان مثال، قشر اوربیتوفرونتال (OFC) که مسئول «تعیین درست و غلط» است، قشر سینگولیت قدامی (ACC) که مسئول « علامت‌گذاری هنگام اشتباه بودن چیزی» است، و جسم مخطط (به ویژه هسته دمی ) که مسئول «شکل‌گیری عادت» است، تصور می‌شود که در اختلال وسواس فکری-عملی دخیل هستند. تصور می‌شود که این‌ها با هم یک «مدار نگرانی» را تشکیل می‌دهند.

تأثیر انتقال‌دهنده‌های عصبی

انتقال‌دهنده عصبی سروتونین به طور خاص در اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) نقش دارد. تغییرات در سطح سروتونین ممکن است در این بیماری نقش داشته باشد. انتقال‌دهنده‌های عصبی دوپامین و گلوتامات نیز ممکن است در «وسواس» و «اجبار» نقش داشته باشند.

آیین‌ها اختلال وسواس فکری عملی (OCD) را تقویت می‌کنند

وقتی چیزی را تمرین می‌کنیم، وقتی برای آن پاداش می‌گیریم، مغز ما به انجام بیشتر و بیشتر آن عادت می‌کند. در اختلال وسواس فکری عملی، وقتی ما آن کار اجباری را انجام می‌دهیم، به طور موقت احساس آرامش می‌کنیم. این پاداش است. بنابراین مغز فکر می‌کند: «اگر این کار را انجام دهیم، مشکلی نخواهد بود.» بنابراین مغز انگیزه پیدا می‌کند که آن عمل را بیشتر و بیشتر انجام دهد. این باعث می‌شود که اختلال وسواس فکری عملی قوی‌تر شود.

درمان اختلال وسواس فکری عملی: راهی برای آزاد کردن ذهن شما!

اصلی‌ترین و مؤثرترین درمان برای اختلال وسواس فکری-عملی، درمان شناختی رفتاری (CBT) است. گاهی اوقات، علاوه بر این، از دارو نیز استفاده می‌شود.

در CBT چه اتفاقی می‌افتد؟

CBT یک روش درمانی است که شامل صحبت با یک درمانگر و یادگیری در مورد افکار، احساسات و رفتارهای شما می‌شود.

• اختلال وسواس فکری عملی یک «کلاهبرداری» مغز است، به این معنی که باعث می‌شود احساس کنید اگر کاری را انجام ندهید اتفاق بدی خواهد افتاد، حتی اگر در واقع هیچ اتفاق بدی رخ ندهد.
• توضیح داده شده است که انجام آن اعمال ( وسواس عملی ) OCD را قوی‌تر می‌کند و عادت کردن به انجام ندادن آنها، OCD را تضعیف می‌کند.
• حتی پس از یادگیری این موارد، متوقف کردن یکباره این رفتارها آسان نیست. به همین دلیل است که CBT مهارت‌هایی مانند این را آموزش می‌دهد:
  • مهارت‌های مقابله و آرام‌سازی برای مقابله با اضطراب هنگام بروز آن.
  • چگونه با افکار وسواسی/نگران کننده مقابله کنیم.
  • چگونه با خیال راحت با ترس‌ها روبرو شویم (مواجهه و پیشگیری از پاسخ - ERP). ERP بخش خاصی از CBT برای OCD است. در این روش، با کمک یک درمانگر ، با وسواس‌هایی که شما را می‌ترساند روبرو می‌شوید، اما یاد می‌گیرید که بر اساس آنها عمل نکنید ( وسواس عملی ).
  • چگونه در برابر میل شدید به انجام آن کارها ( وسواس عملی ) مقاومت کنیم .

در جلسات درمانی ، شما این مهارت‌ها را تمرین می‌کنید. کم‌کم، بدون اینکه به چیزهایی که از آنها می‌ترسید واکنش نشان دهید، یکی‌یکی با آنها روبرو می‌شوید. در ابتدا، این کار بسیار دشوار است و ممکن است احساس کنید که اضطراب شما در حال افزایش است. اما با تمرین ، به تدریج آسان‌تر می‌شود. هرچه بیشتر به عدم واکنش به آنها عادت کنید، آن افکار مزاحم به تدریج کمتر می‌شوند. وقتی به این روش تمرین می‌کنید، عملکرد مغز شما نیز می‌تواند به سمت بهتر شدن تغییر کند.

درمان زمان می‌برد. این زمان از فردی به فرد دیگر متفاوت است. اکثر افراد هفته‌ای یک بار و به مدت چند ماه یا بیشتر با یک درمانگر ملاقات می‌کنند. درمانگر به شما آموزش می‌دهد، از شما حمایت می‌کند و شما را تشویق می‌کند. اغلب، درمانگر با والدین نیز صحبت می‌کند و در مورد نحوه کمک به آنها در خانه توصیه‌هایی ارائه می‌دهد.

اگر فکر می‌کنم وسواس فکری عملی دارم، چه باید بکنم؟

اول، احساسات خود را با والدین یا بزرگسال دیگری که به او اعتماد دارید در میان بگذارید. آنها می‌توانند شما را به پزشک یا مشاور سلامت روان ارجاع دهند. دانستن اینکه مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی هستید و درمانی برای آن وجود دارد، بسیار آرامش‌بخش است.

اگر متوجه شدید که مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی هستید:

• طبق تجویز به جلسات درمانی بروید. در مورد اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) اطلاعات کسب کنید. هر چه بیشتر در مورد آن بیاموزید، درک آن برای شما آسان‌تر خواهد بود.
• مهارت‌هایی را که در درمان یاد می‌گیرید، تمرین کنید . هر چه بیشتر تمرین کنید، سریع‌تر می‌توانید از OCD بهبود یابید.
• از کسانی که شما را دوست دارند حمایت بگیرید. از والدین خود بخواهید در تمرین آنچه در درمان یاد می‌گیرید به شما کمک کنند.
• با خودتان صبور باشید. کنار آمدن با اختلال وسواس فکری عملی سخت و استرس‌زا است. درمان به زمان و تمرین نیاز دارد. اما بسیاری از افراد، مانند شما، بر اختلال وسواس فکری عملی غلبه کرده‌اند. شما هم می‌توانید!
• برای کارهای خوب هم وقت پیدا کنید. استراحت کنید ، کارهایی را که دوست دارید انجام دهید، با افرادی باشید که شما را می‌خندانند و باعث می‌شوند احساس خوبی داشته باشید. اینها به شما قدرت می‌دهند تا با اوقات سخت روبرو شوید و بر اختلال وسواس فکری-عملی غلبه کنید.

از کجا در سریلانکا کمک بگیریم

کلینیک‌های سلامت روان در بیمارستان‌های دولتی سریلانکا وجود دارند. NIMH (آنگودا) کلینیک اصلی است. همچنین پزشکان و مشاورانی در بخش خصوصی وجود دارند. خدمات مورد تأیید دولت مانند خط تلفن « ۱۹۲۶ » برای کمک‌های اضطراری وجود دارد (برای اطلاعات به‌روز با مؤسسات مربوطه تماس بگیرید - از امروز، ۱۰ مه ۲۰۲۵، سرویس ۱۹۲۶ عملیاتی است). همچنین، گاهی اوقات می‌توان از سازمان‌های غیردولتی که در زمینه سلامت روان فعالیت می‌کنند، کمک دریافت کرد.

مهم: قبل از درخواست کمک از هر جایی، صلاحیت و اعتبار آنها را بررسی کنید.

بالاخره... آزادی ذهن!

اختلال وسواس فکری عملی می‌تواند یک بیماری پیچیده باشد، اما غلبه بر آن غیرممکن نیست. با درمان مناسب، حمایت و تلاش‌های خودتان، شما نیز می‌توانید یک زندگی عادی و شاد و عاری از آن افکار مزاحم و رفتارهای اجباری داشته باشید.

اگر این اطلاعات را ارزشمند، مفید یا برای دیگران مفید می‌دانید، لطفاً آن را با دیگران به اشتراک بگذارید !

همچنین، فراموش نکنید که دوستان نزدیک و خانواده‌تان را که فکر می‌کنید باید از این موضوع آگاه باشند، تگ کنید!