آیا شما هم دچار آلرژی پوستی می‌شوید؟ بیایید در مورد «تست پچ» صحبت کنیم!

آیا اغلب پوستتان دچار بثورات پوستی می‌شود؟ یا از بیماری مانند اگزما رنج می‌برید؟ گاهی اوقات پیدا کردن علت آن می‌تواند دشوار باشد، اینطور نیست؟ در چنین مواردی، تست حساسیت پوستی (Patch test) آزمایشی است که می‌تواند به شما کمک کند دقیقاً بفهمید به چه چیزی حساسیت دارید. بیایید امروز با جزئیات بیشتری در مورد این موضوع صحبت کنیم.

«تست پچ» چیست؟

به عبارت ساده، تست پچ آزمایشی است که برای تشخیص علت آلرژی‌های پوستی، به ویژه درماتیت تماسی، انجام می‌شود. درماتیت تماسی واکنشی است که طی چند روز پس از قرار گرفتن در معرض آلرژن، ماده‌ای که باعث آلرژی می‌شود، رخ می‌دهد. بنابراین، پزشک شما می‌تواند از این آزمایش برای تشخیص علت بثورات پوستی، اگزما یا سایر مشکلات پوستی شما استفاده کند.

در این آزمایش، پزشک پچ‌هایی حاوی مقادیر کمی از یک ماده‌ی حساسیت‌زا را روی پوست شما (معمولاً پشت شما) می‌چسباند. پس از دو روز، پچ‌ها برداشته می‌شوند و همان نواحی دوباره آزمایش می‌شوند. ساده به نظر می‌رسد، درست است؟

چه زمانی باید «تست پچ» انجام دهید؟

پزشک ممکن است در موارد زیر از شما بخواهد که «تست پچ» انجام دهید:

• شما اغلب دچار بثورات پوستی می‌شوید، یا بیماری مانند اگزما دارید، اما نمی‌دانید چه چیزی باعث آن می‌شود .
• اگر گمان می‌کنید چیزی باعث ایجاد بثورات پوستی شما شده است ، می‌خواهید دقیقاً بدانید که پوست شما چگونه به آن واکنش نشان می‌دهد.
• اگر فکر می‌کنید مشکلات پوستی دارید ، چه از چیزهایی که در محل کار استفاده می‌کنید و چه در سرگرمی‌هایتان ، اما دقیقاً نمی‌دانید چه چیزی باعث آنها می‌شود.
• قبل از انجام یک کار خاص، باید بررسی کنید که آیا به مواد موجود در آن کار حساسیت دارید یا خیر .

با «تست پچ» چه چیزهایی می‌توان یافت؟

این «تست حساسیت» می‌تواند به شما کمک کند تا بفهمید که آیا به بسیاری از چیزها «آلرژی» دارید یا خیر. در اینجا چند مثال آورده شده است:

• چسب‌ها
• عطرها و خوشبوکننده‌ها
• ضدعفونی‌کننده‌ها و گندزداها
• مواد تشکیل دهنده صابون، شامپو، لوازم آرایشی و رنگ مو
• موادی که برای ساخت لباس یا کفش استفاده می‌شوند
• فلزات (مانند نیکل، کبالت، طلا)
• مواد نگهدارنده
• پلاستیک‌ها و رزین‌ها (مثلاً اپوکسی یا اکریلات‌ها)
• لاستیک و محصولات مرتبط با لاستیک
• داروهای پوستی (مثلاً داروهای موضعی مانند آنتی‌بیوتیک‌ها یا استروئیدها)

گاهی اوقات، برچسب‌های مخصوصی برای افرادی مانند آرایشگران، کارکنان مراقبت‌های بهداشتی و کارگران ساختمانی وجود دارد که حاوی موادی هستند که اغلب در محل کار خود با آنها در تماس هستند.

چگونه «تست پچ» انجام دهیم؟

این «تست پچ» حدود هفت روز طول می‌کشد. برخلاف سایر «واکنش‌های آلرژیک»، این «درماتیت تماسی» می‌تواند چندین روز طول بکشد تا ایجاد شود.

روز اول: شما باید به پزشک (معمولاً متخصص آلرژی یا متخصص پوست) مراجعه کنید. پزشک چسب‌هایی حاوی مقادیر کمی از آلرژن را روی پشت شما (یا گاهی اوقات بازوهای شما) می‌چسباند. هر چسب ممکن است حاوی 10 تا 12 ماده، چه به صورت ژل و چه به صورت پماد، باشد. پزشک چسب‌ها را به هم می‌چسباند تا ژل به پوست شما بچسبد.

بعد از رفتن به خانه، باید دستورالعمل‌های پزشک خود را در مورد نحوه مراقبت از ناحیه آزمایش دنبال کنید . به عنوان مثال، دوش نگیرید، عرق نکنید و پچ را خیس نکنید . رطوبت می‌تواند بر نتایج تأثیر بگذارد.

بعد از دو روز: پزشک چسب‌ها را برمی‌دارد و نواحی مورد نظر را از نظر هرگونه واکنش آلرژیک بررسی می‌کند. معمولاً می‌توانید بعد از برداشتن چسب‌ها دوش بگیرید. با این حال، نواحی مورد نظر را خیلی محکم نکنید، نخارانید یا نمالید . انجام این کار ممکن است به پوست آسیب برساند و بر نتایج تأثیر بگذارد.

بعد از دو روز دیگر: باید دوباره به پزشک مراجعه کنید. سپس پزشک دوباره نواحی مورد نظر را بررسی می‌کند تا هرگونه واکنشی را بررسی کند.

بیشتر پزشکان پچ را دوشنبه می‌چسبانند، چهارشنبه آن را برمی‌دارند و جمعه دوباره آن را بررسی می‌کنند. اما پزشک شما روزهای دقیق را به شما خواهد گفت.

چگونه برای «تست پچ» آماده شویم؟

قبل از «تست پچ» باید چند نکته را در نظر بگیرید:

• از دو هفته قبل از آزمایش، از قرار دادن ناحیه‌ی مورد نظر (ترجیحاً در فضای باز) در معرض آفتاب و استفاده از تخت‌های برنزه کننده خودداری کنید .
• حداقل یک هفته قبل از آزمایش، از لوسیون‌ها یا کرم‌های دارویی روی ناحیه‌ای که قرار است پچ پوستی چسبانده شود، استفاده نکنید .
• در روز آزمایش و در طول آزمایش ، از مرطوب کننده روی ناحیه چسب استفاده نکنید .
• اگر باردار هستید، به پزشک خود اطلاع دهید . آزمایش پچ به شما یا جنین شما آسیبی نمی‌رساند، اما تغییرات سیستم ایمنی بدن شما در دوران بارداری ممکن است بر نتایج تأثیر بگذارد.
• قرص‌های آلرژی یا آنتی‌هیستامین‌ها را می‌توان قبل یا در طول آزمایش مصرف کرد . این داروها بر تست پچ تأثیری نخواهند داشت.
• اگر داروهای دیگری مانند پردنیزون که سیستم ایمنی را تضعیف می‌کنند مصرف می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید . این داروها می‌توانند بر نتایج تست پچ تأثیر بگذارند.
• پزشک ممکن است به شما بگوید که شب قبل از استفاده از چسب، موهای پشت و/یا بازوهای خود را بتراشید. برای جلوگیری از آسیب به پوست، از ریش‌تراش برقی استفاده کنید .
• وقتی به اولین قرار ملاقات خود می‌روید و در طول روزهایی که برچسب پوستی دارید، لباس‌های گشاد بپوشید که پوشیدن و درآوردن آنها آسان باشد . (برای مثال، بهتر است یک پیراهن دکمه‌دار بپوشید زیرا بالا بردن دست‌ها در حین چسب پوستی دشوار است.)
• وقتی به اولین قرار ملاقات خود می‌روید و در طول هفته آزمایش، لباس‌های تیره رنگ یا لباس‌هایی بپوشید که با جوهری که پزشک برای علامت‌گذاری نواحی مورد نظر برای چسباندن پچ استفاده می‌کند، لکه‌دار نشوند .
• اگر موهایتان بلند است، هنگام مراجعه به مطب، آنها را ببندید . این کار نصب و برداشتن چسب را آسان‌تر می‌کند.
• اگر از پچ احساس ناراحتی شدید می‌کنید، از پزشک خود شماره تلفنی که بتوانید با آن تماس بگیرید را بخواهید .

در طول «تست پچ» چه باید کرد؟

در طول کل هفته آزمایش، تا زمانی که پزشک معاینه نهایی را انجام دهد، باید در مورد این موارد بسیار مراقب باشید:

• پچ را جابجا، شل یا جدا نکنید، مگر اینکه پزشک به طور خاص دستور داده باشد .
• از حرکاتی که می‌تواند باعث جدا شدن چسب شود، خودداری کنید .
• از رفتن به مکان‌های گرم و انجام کارهایی که باعث تعریق می‌شوند، خودداری کنید .
• پچ را نکنید، نخارانید یا نمالید .
• از مرطوب کننده، کرم، لوسیون، صابون یا لوازم آرایشی روی ناحیه مورد نظر استفاده نکنید .
• اگر پچ جدا شد یا از پوست شما جدا شد، به پزشک خود اطلاع دهید .
• پچ یا ناحیه آزمایش را در معرض نور خورشید قرار ندهید .
• پچ را خیس نکنید .

تا زمانی که پزشک اجازه دوش گرفتن نداده است، از یک پارچه برای شستن بدن خود استفاده کنید (به جز قسمتی که لکه وجود دارد). هنگام شستن موها، آنها را در سینک بشویید تا از خیس شدن آنها جلوگیری شود.

خطرات «تست پچ» چیست؟

بعد از آزمایش، ممکن است پوست شما کمی قرمز و کبود شود. یا ممکن است پوست شما روشن‌تر یا تیره‌تر از پوست اطراف باشد ("تغییر رنگ"). این موارد معمولاً ظرف چند روز به خودی خود از بین می‌روند.

با این حال، به ندرت، برخی افراد ممکن است واکنش آلرژیک شدیدی مانند آنافیلاکسی داشته باشند. اگر این اتفاق بیفتد، معمولاً ظرف چند ساعت پس از استفاده از پچ اتفاق می‌افتد. از پزشک خود بپرسید که باید مراقب چه علائمی باشید، چه زمانی با پزشک خود تماس بگیرید یا اینکه آیا به درمان اورژانسی نیاز دارید یا خیر.

نتایج «تست پچ» به چه معناست؟

پزشک هر ماده‌ی موجود در برچسب را جداگانه ارزیابی خواهد کرد. آنها با استفاده از یک یا چند علامت مثبت (+)، میزان «واکنش» و شدت آن را یادداشت می‌کنند. به عنوان مثال، یک علامت مثبت (+) به این معنی است که شما «واکنش» جزئی داشته‌اید. سه علامت مثبت (+++) به این معنی است که شما «واکنش» بسیار شدیدی داشته‌اید. مواردی که به آنها «واکنش» نداشته‌اید با علامت منفی (-) یادداشت می‌شوند.

چقدر طول میکشه تا نتایج مشخص بشه؟

به محض اینکه پزشک پوست شما را معاینه کند، از نتایج «تست پچ» مطلع خواهید شد. برخی از «واکنش‌ها» در دو روز اول آزمایش (زمانی که پچ برداشته می‌شود و اولین آزمایش انجام می‌شود) ظاهر می‌شوند. برخی دیگر چند روز بعد ظاهر می‌شوند.

اگر نتایج غیرطبیعی باشند، چه باید کرد؟

اگر تست پچ شما نشان دهد که به موارد خاصی واکنش نشان می‌دهید، پزشک به شما توصیه می‌کند از مصرف آن موارد و محصولاتی که حاوی آنها هستند خودداری کنید. می‌توانید فهرستی از محصولاتی که حاوی مواردی هستند که به آنها حساسیت دارید و فهرستی از محصولاتی که استفاده از آنها برای شما بی‌خطر است ("لیست ایمن") را به پزشک خود ارائه دهید. همچنین می‌توانید برنامه‌هایی را روی تلفن خود دانلود کنید که به شما در شناسایی و اجتناب از این موارد کمک می‌کنند. پزشک به شما در دانلود و استفاده از آنها کمک خواهد کرد.

گاهی اوقات، اگر نتایج نامشخص یا مطابق انتظار نباشد، پزشک ممکن است از شما بخواهد که پس از مدتی دوباره آزمایش را انجام دهید.

چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟

اگر در محل آزمایش دچار خارش یا درد شدید شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید . همچنین می‌توانید از پزشک خود بپرسید که آیا مصرف داروهایی مانند آنتی‌هیستامین‌ها برای کاهش خارش اشکالی ندارد یا خیر.

در مواقع اضطراری، در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر با ۱۱۹ (یا شماره اورژانس محلی خود) تماس بگیرید:

• اگر محل آزمایش بسیار متورم باشد
• اگر صورت، لب‌ها، دهان یا زبانتان متورم شده است
• اگر در تنفس مشکل دارید، اگر در بلعیدن غذا مشکل دارید
• اگر احساس سبکی سر یا سرگیجه دارید (این می‌تواند نشان‌دهنده افت ناگهانی فشار خون باشد)
• اگر در بسیاری از قسمت‌های بدن خود کهیر دارید ("کهیر")
• اگر استفراغ می‌کنید

«تست پچ» چقدر دشوار است؟

«تست پچ» می‌تواند کمی ناراحت‌کننده باشد. پچ‌ها و نوار می‌توانند حرکت بدن شما را محدود کنند، بنابراین ممکن است در برخی موقعیت‌ها کمی احساس عجیب و ناراحت‌کننده‌ای داشته باشید. به عنوان مثال، ممکن است مجبور شوید وضعیت خواب خود را تغییر دهید.

اگر به ماده‌ای حساسیت دارید، ممکن است دچار خارش یا سوزش شوید. این نباید دردناک باشد. از پزشک خود بپرسید که چه انتظاری داشته باشید، از چه علائمی باید آگاه باشید یا چه مواردی را به پزشک خود بگویید. اگر دچار خارش شدید یا هرگونه علائم غیرمنتظره‌ای شدید، با پزشک خود تماس بگیرید.

گاهی اوقات تشخیص دقیق علت بثورات پوستی و آلرژی‌های شما دشوار است. ممکن است فکر کنید که این علت است، یا ممکن است هیچ ایده‌ای نداشته باشید. با این حال، یک «تست پچ» می‌تواند به شما کمک کند.

پیام نهایی

وقتی مشکلات پوستی دارید، به خصوص وقتی نمی‌توانید علت آن را پیدا کنید، می‌تواند ناامیدکننده باشد. تست پچ یک آزمایش ارزشمند است که می‌تواند در چنین مواقعی به شما کمک کند. پیروی از دستورالعمل‌های پزشک در مورد نحوه مراقبت از ناحیه مورد نظر در طول هفته آزمایش بسیار مهم است. همچنین، دقیقاً بدانید که چه زمانی می‌توانید فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرید. هرگز در پرسیدن هرگونه سؤال یا نگرانی که قبل، حین یا بعد از آزمایش دارید، از پزشک خود دریغ نکنید. مراقبت از سلامت پوست بسیار مهم است!

تست پچ ، آلرژی پوستی، بیماری‌های پوستی، درماتیت تماسی، تست آلرژی، اگزما، اگزما