ممکن است در دوران بارداری خود اسکن و آزمایش خون انجام داده باشید. اینها آزمایشهای رایجی هستند که برای به دست آوردن اطلاعات اولیه در مورد سلامت جنین انجام میشوند. اما گاهی اوقات، اگر پزشک بخواهد اطلاعات دقیقتری در مورد سلامت جنین شما کسب کند، ممکن است شما را به یک آزمایش ویژه ارجاع دهد. این آزمایشی است که برای همه انجام نمیشود و فقط در موارد خاص انجام میشود و «کوردوسنتز» نام دارد.
به عبارت ساده، کوردوسنتز چیست؟
آن را مانند یک آزمایش خون در نظر بگیرید که در آن از خون جنین در رحم نمونهبرداری میشود. به عبارت ساده، پزشک با دقت یک سوزن بسیار نازک را از طریق شکم شما، زیر نظر اسکنر، وارد میکند و چند قطره خون از رگ خونی بند ناف جنین میگیرد. سپس نمونه خون به آزمایشگاه ارسال میشود تا از نظر اختلالات ژنتیکی، اختلالات خونی یا عفونتها آزمایش شود.
این آزمایش با نامهای دیگری نیز شناخته میشود. پزشک شما ممکن است آن را «نمونهگیری خون بند ناف از راه پوست (PUBS)» یا «پانکچر» نیز بنامد. همه اینها نامهای یک آزمایش هستند.
از این روش میتوان برای گرفتن نمونه خون، گاهی اوقات برای دادن دارو به نوزاد در رحم یا در صورت کم خونی نوزاد، برای تزریق خون به او استفاده کرد.
چرا انجام چنین آزمایشی ضروری است؟
این سوال بسیار مهمی است. کوردوسنتز یک آزمایش روتین نیست که روی هر زن بارداری انجام شود. این آزمایش فقط در موارد بسیار خاص انجام میشود.
معمولاً اگر از طریق اسکنهای اولیه یا آزمایشهایی مانند «آمنیوسنتز» (آزمایشی که از مایع اطراف جنین نمونهبرداری میکند) یا «نمونهبرداری از پرزهای جفتی (CVS)» (آزمایشی که از جفت نمونهبرداری میکند) شک به وجود بیاید که نوزاد ممکن است مشکلی داشته باشد، اما نتوان آن را با قطعیت تأیید کرد ، در این صورت پزشکان انجام این آزمایش کوردوسنتز را توصیه میکنند. یعنی اگر اطلاعات به دست آمده از آزمایشهای دیگر به اندازه کافی واضح نباشد، این آزمایش برای رسیدن به پاسخ قطعی انجام میشود.
این آزمایش چه بیماریهایی را بررسی میکند؟
از آنجا که این آزمایش مستقیماً خون نوزاد را میگیرد، میتواند چندین مشکل مرتبط با خون و ژنتیک را به طور دقیق شناسایی کند.
| وضعیت شناسایی | یک توضیح ساده |
|---|---|
| کم خونی | کاهش تعداد گلبولهای قرمز سالم در بدن نوزاد. ما به سادگی این را «کمخونی» مینامیم. |
| ترومبوسیتوپنی | کاهش تعداد پلاکتها، سلولهایی که به لخته شدن خون کمک میکنند. |
| سایر اختلالات خونی | برای مثال، بیماریهایی مانند بیماری همولیتیک جنین، بیماریای که در آن گلبولهای قرمز خون نوزاد به سرعت تجزیه میشوند. |
| ناهنجاریهای کروموزومی | تغییرات در ژنهای نوزاد. به عنوان مثال، بیماریهایی مانند سندرم داون را میتوان از طریق این روش به طور دقیق شناسایی کرد. |
| عفونتها | میتوان دقیقاً فهمید که آیا عفونتهایی مانند توکسوپلاسموز یا سرخجه که میتوانند در دوران بارداری از مادر به نوزاد منتقل شوند، بر نوزاد تأثیر میگذارند یا خیر. |
| ایزوایمونیزاسیون | این اتفاق زمانی میافتد که گروه خونی مادر و نوزاد (بهویژه عامل Rh) ناسازگار باشد و باعث شود آنتیبادیهای مادر روی نوزاد تأثیر بگذارد. این میتواند برای نوزاد خطرناک باشد. |
این آزمایش چه زمانی انجام میشود؟
این آزمایش معمولاً میتواند در هر زمانی پس از ۱۷ هفته بارداری انجام شود. این آزمایش در بیمارستان توسط متخصص زنان و زایمان انجام میشود.
چگونه باید قبل از آزمون آماده شوید؟
پزشک شما این موضوع را برای شما توضیح خواهد داد، اما به طور کلی، میتوانید انتظار چنین مواردی را داشته باشید.
- ناشتا بودن: ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از آزمایش چیزی جز آب نخورید و نیاشامید. این کار برای آماده شدن شما برای سزارین اورژانسی است، در صورتی که آزمایش نیاز به اورژانس داشته باشد.
- آنتیبیوتیکها: برای کاهش خطر عفونت، ممکن است قبل از آزمایش به شما آنتیبیوتیک داده شود.
- نمونه خون شما: ممکن است از شما نمونه خون گرفته شود تا با خون نوزاد مقایسه شود.
- یکی از عزیزانتان را با خود ببرید: برای تقویت ارادهتان در چنین زمانی، ایده خوبی است که یکی از عزیزانتان، مانند همسر، مادر یا خواهرتان را هنگام رانندگی به سمت خانه با خود ببرید.
در طول آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
آگاهی از این فرآیند از قبل به کاهش ترس شما کمک خواهد کرد.
۱. ابتدا از شما خواسته میشود که روی تخت معاینه دراز بکشید و تکان نخورید.
۲. سپس معده شما کاملاً پاکسازی خواهد شد.
۳. برای کاهش درد، میتوانید مقدار کمی دارو تزریق کنید تا فقط ناحیهای که سوزن وارد میشود، بیحس شود .
۴. سپس، ژلی روی شکم شما مالیده میشود و از دستگاه سونوگرافی برای مشاهده داخل رحم شما استفاده میشود. این به پزشک اجازه میدهد تا به وضوح ببیند که نوزاد کجا قرار دارد، جفت کجا قرار دارد و به خصوص بند ناف کجا قرار دارد.
۵. سپس، تحت هدایت اسکن، یک سوزن بسیار ظریف با دقت از طریق شکم شما به داخل رگ خونی بند ناف نوزاد وارد میشود. در این زمان ممکن است کمی احساس سوزش، گزگز یا گرفتگی عضلات داشته باشید.
۶. هنگامی که سوزن در محل صحیح قرار گرفت، نمونه خون گرفته شده و سوزن خارج میشود.
۷. در نهایت، نمونه خون جمعآوریشده برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال میشود.
مهمترین چیز این است که کل این فرآیند زیر نظر اسکن انجام میشود، بنابراین پزشک میتواند به وضوح ببیند که سوزن به کجا میرود و جنین کجاست. بنابراین این یک فرآیند بسیار کنترل شده است.
ریسک این کار چیست؟
کوردوسنتز آزمایشی با ریسک کمی بالاتر از سایر آزمایشها است. به همین دلیل است که برای همه انجام نمیشود و فقط در موارد اضطراری انجام میشود.
باید این را بدانیم: احتمال بسیار کمی وجود دارد که از هر ۱۰۰ بارداری که این آزمایش انجام میشود، ۱ یا ۲ مورد به سقط جنین منجر شود.
علاوه بر این ریسک اصلی، ممکن است چندین ریسک دیگر نیز وجود داشته باشد.
| سایر عوامل خطر | |
|---|---|
| خونریزی | خونریزی در نوزاد یا مادر از محل ورود سوزن. |
| هماتوم طناب نخاعی | لخته خون در بند ناف، جایی که سوزن وارد شده است، تشکیل میشود. |
| ضربان قلب نوزاد کاهش مییابد | کاهش موقت ضربان قلب جنین در طول یا بعد از آزمایش. |
| عفونتها | احتمال بسیار کمی برای عفونت در نوزاد یا رحم وجود دارد. |
| پارگی زودرس غشاها | این ممکن است باعث شود نوزاد زودتر از موعد به دنیا بیاید. |
پزشک شما این خطرات را به طور واضح با شما در میان خواهد گذاشت. شما فقط در صورتی باید این آزمایش را انجام دهید که مزایای آن از خطرات آن بیشتر باشد .
چقدر طول میکشه تا نتایج بیاد؟
معمولاً نتایج را میتوان ظرف چند روز دریافت کرد.
وقتی نتایج را دریافت کردید، پزشک شما و احتمالاً یک مشاور ژنتیک توضیح خواهند داد که نتایج برای شما چه معنایی دارند.
- اگر نتایج طبیعی باشد: این بدان معناست که نوزاد هیچ مشکلی با موارد آزمایش شده ندارد. با این حال، سلامت نوزاد با ادامه آزمایشهای روتین تحت نظر قرار خواهد گرفت.
- اگر نتایج غیرطبیعی باشد: این به این معنی است که نوزاد مشکل سلامتی دارد، پزشک در مورد مراحل بعدی با شما صحبت خواهد کرد. این ممکن است شامل گزینههایی مانند درمان، تزریق خون به نوزاد یا در برخی موارد شدید، خاتمه دادن به بارداری باشد.
چه ساعتی بعد از معاینه باید با پزشک تماس بگیرم؟
بعد از اینکه از آزمایش به خانه رفتید، باید بیشتر مراقب خودتان باشید. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
| علائم هشدار دهنده ای که باید به آنها توجه کرد | |
|---|---|
| تب یا لرز | این میتواند نشانهای از عفونت باشد. |
| خونریزی واژینال | اگر حتی کمی خونریزی وجود دارد، فوراً به من اطلاع دهید. |
| نشت آب از کیسه آب | اگر مانند مایعی از واژن خارج شود. |
| درد معده که تمام روز ادامه دارد | کمی درد بعد از آزمایش طبیعی است، اما اگر ادامه پیدا کند یا بیشتر شود، خوب نیست. |
| کاهش حرکت نوزاد | اگر احساس میکنید حرکات جنین کمتر از حد معمول است. |
پیام مفید برای خانه
- کوردوسنتز یک آزمایش بسیار تخصصی است که شامل گرفتن خون از بند ناف نوزاد در رحم مادر میشود.
- این آزمایش برای همه مناسب نیست. فقط در صورتی انجام میشود که سایر آزمایشها نتوانند اطلاعات قطعی ارائه دهند.
- این به شما امکان میدهد اطلاعات بسیار دقیقی در مورد بیماریهای ژنتیکی، بیماریهای خونی و عفونتهای نوزاد به دست آورید.
- این آزمایش خطراتی از جمله سقط جنین دارد. بنابراین، قبل از انجام این کار، در مورد مزایا و خطرات آن با پزشک خود صحبت کنید و تصمیم بگیرید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න