آیا درد قفسه سینه شما ناشی از کوستوکندریت است؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

آیا تا به حال درد ناگهانی قفسه سینه داشته‌اید و با خود فکر کرده‌اید: «خدای من، آیا این حمله قلبی است؟» همه ما وقتی درد قفسه سینه را احساس می‌کنیم کمی وحشت‌زده می‌شویم. اما ابتدا باید بدانید که همه دردهای قفسه سینه نشانه حمله قلبی نیستند . گاهی اوقات این نوع درد ناشی از بیماری به نام «کوستوکندریت» است. بنابراین، بیایید امروز کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، موافقید؟

کوستوکندریت دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، کوستوکندریت التهاب غضروفی است که در آن دنده‌های شما به استخوان صاف وسط قفسه سینه (جناغ سینه) متصل می‌شوند. مفاصلی که این دنده‌ها و جناغ سینه را به هم متصل می‌کنند، "مفاصل کوستوکندری" نامیده می‌شوند. این مفاصل، مفاصلی محکم و قوی هستند. دلیل این امر این است که این مفاصل به قفسه سینه کمک می‌کنند تا از اندام‌های حیاتی مانند قلب و ریه‌ها در داخل قفسه سینه ما محافظت کند.

بنابراین، هنگامی که این غضروف‌ها ملتهب می‌شوند، ممکن است هنگام نفس کشیدن یا حرکت جزئی قفسه سینه، درد شدیدی احساس کنید. این درد ممکن است به طور ناگهانی شروع شود، یا ممکن است به تدریج افزایش یابد و در سراسر قفسه سینه شما پخش شود.

بسیاری از افراد فکر می‌کنند که حمله قلبی اولین چیزی است که هنگام احساس درد قفسه سینه به ذهنشان خطور می‌کند. اما به یاد داشته باشید، دو علت اصلی برای حملات قلبی و دو علت اصلی برای کوستوکندریت وجود دارد. ابتلا به کوستوکندریت به این معنی نیست که شما دچار حمله قلبی خواهید شد. با این حال، اگر درد قفسه سینه دارید، به خصوص اگر پس از چند روز از بین نرود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید و آن را بررسی کنید.

این بیماری که کوستوکندریت نامیده می‌شود چقدر شایع است؟

در واقع، تعداد قابل توجهی از افرادی که با درد قفسه سینه به پزشک مراجعه می‌کنند، دچار بیماری به نام کوستوکندریت هستند. محققان تخمین می‌زنند که تا یک سوم افرادی که به دلیل درد قفسه سینه به پزشک مراجعه می‌کنند، ممکن است به این بیماری مبتلا باشند.

علائم کوستوکندریت چیست؟

علامت اصلی و شایع، درد قفسه سینه است.

این درد دقیقاً چه حسی دارد؟

درد در هر کسی متفاوت است. کوستوکندریت معمولاً مانند یک درد سفت و محکم در قفسه سینه نزدیک دنده‌ها احساس می‌شود. اگر قفسه سینه خود را حرکت دهید یا بدن خود را بچرخانید، درد می‌تواند ناگهان تیز شود، مانند یک چاقو. این درد می‌تواند با فعالیت‌های خاصی بدتر شود. به عنوان مثال:

• هنگام تنفس، به خصوص هنگام نفس عمیق کشیدن یا هنگام نفس کشیدن با صدای بلند.
• هنگام سرفه، عطسه یا استفراغ.
• هنگام پیچاندن.
• وقتی دستت را دراز می‌کنی تا چیزی را که بالای سرت است برداری.
• وقتی کسی تو را در آغوش می‌گیرد.
• هنگام ورزش کردن.
• هنگام خوابیدن به پهلویی که درد دارد.

چه عواملی در ایجاد کوستوکندریت نقش دارند؟

پزشکان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث کوستوکندریت می‌شود. اما برخی از پزشکان فکر می‌کنند که این بیماری می‌تواند ناشی از ضربات کوچک و طولانی مدت (به نام میکروتروما) به دنده‌ها باشد. این میکروتروماها می‌توانند در موارد زیر رخ دهند:

• آسیب به قفسه سینه یا دنده‌ها.
• سرفه‌های خیلی بلند و استفراغ.
• عفونت‌های قفسه سینه.
• ورزش کردن، انجام ورزش‌های مختلف یا انجام شغل یا سرگرمی‌های طاقت‌فرسا بدون استراحت کافی بدن.
• ناگهان درگیر فعالیت بدنی شدن به روشی که قبلاً انجام نداده‌اید (مثلاً ناگهان شروع به ورزش شدید کردن، یا نقل مکان به خانه یک دوست و بلند کردن اجسام سنگین برای چند روز).

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

هر کسی می‌تواند به کوستوکندریت مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند:

• ورزشکارانی که ورزش‌های تماسی انجام می‌دهند.
• افرادی که در مشاغلی کار می‌کنند که نیاز به فعالیت بدنی زیادی دارد.
• مونث بودن.
• برای مثال، تحقیقات نشان می‌دهد که برخی از گروه‌های قومی، اسپانیایی‌تبارها در معرض خطر بیشتری هستند.

آیا کوستوکندریت می‌تواند عوارض دیگری ایجاد کند؟

کوستوکندریت معمولاً عوارض عمده‌ای ایجاد نمی‌کند. با این حال، گاهی اوقات می‌تواند نشانه‌ی ابتلا به بیماری مانند آرتروز، به ویژه اسپوندیلیت انکیلوزان، باشد.

پزشکان چگونه این بیماری را به طور دقیق تشخیص می‌دهند؟

کوستوکندریت معمولاً با استفاده از روشی به نام «تشخیص حذفی» تشخیص داده می‌شود. این بدان معناست که پزشک ابتدا شما را معاینه می‌کند، آزمایش‌هایی را برای اطمینان از عدم وجود سایر بیماری‌های جدی انجام می‌دهد و سپس کوستوکندریت را تشخیص می‌دهد.

پزشک شما این را از طریق معاینه فیزیکی تشخیص می‌دهد.

• او قفسه سینه و دنده‌های شما را لمس خواهد کرد تا مطمئن شود که مشکلی ندارند.
• شاید بهتر باشد کمی سینه‌ات را فشار بدهی تا ببینی چقدر حساس هستی و دقیقاً کجا بیشتر درد می‌کنی.
• آنها همچنین سایر آسیب‌ها یا شرایط پزشکی که می‌توانند باعث علائم شما شوند را بررسی می‌کنند.

همچنین ممکن است لازم باشد آزمایش خون انجام دهید تا مشخص شود که آیا عفونتی وجود دارد یا خیر.

هیچ آزمایش تصویربرداری خاصی وجود ندارد که بتواند با اطمینان بگوید که آیا شما دچار کوستوکندریت هستید یا خیر. با این حال، پزشک شما ممکن است از برخی آزمایش‌های تصویربرداری برای بررسی سایر علل درد دنده شما استفاده کند. رایج‌ترین آزمایش‌ها عبارتند از:

• عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه.
• سی‌تی‌اسکن ("اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی‌تی اسکن")).
• ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)).
• معاینه سونوگرافی.
• آزمایش نوار قلب (الکتروکاردیوگرام (EKG)).

درمان‌های کوستوکندریت چیست؟

رایج‌ترین درمان برای کوستوکندریت، استراحت دادن به قفسه سینه و دنده‌ها است. بهترین کاری که می‌توانید برای کوستوکندریت انجام دهید این است که به مفاصل کوستوکندرال متورم و دردناک، زمان بهبودی بدهید.

داروهای بدون نسخه (OTC)، مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) یا استامینوفن، می‌توانند به تسکین درد کمک کنند. با این حال، بهتر است قبل از مصرف مسکن‌ها بیش از ده روز متوالی، با پزشک خود مشورت کنید.

خیلی به ندرت، اگر علائم شما پس از چند هفته بهبود نیابد، پزشک ممکن است دارویی به نام کورتیکواستروئید را به مفاصل متورم تزریق کند. این کار تورم را کاهش می‌دهد.

برای برخی افراد، کوستوکندریت بدون هیچ درمانی بهبود می‌یابد. اما فرض نکنید که "خود به خود از بین می‌رود". اگر هرگونه درد قفسه سینه را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چگونه می‌توانیم خود را از این بیماری که کوستوکندریت نام دارد، محافظت کنیم؟

از آنجایی که ما دقیقاً نمی‌دانیم چه چیزی باعث کوستوکندریت می‌شود، گفتن اینکه چگونه می‌توان خود را به طور کامل از آن محافظت کرد، دشوار است.

اما به طور کلی، از وارد کردن فشار یا کشش غیرضروری روی قفسه سینه و دنده‌های خود خودداری کنید. فراموش نکنید که پس از فعالیت بدنی شدید، به بدن خود استراحت لازم برای بهبودی را بدهید.

اگر دچار کوستوکندریت شوم چه اتفاقی می‌افتد؟ چه انتظاری باید داشته باشم؟

به یاد داشته باشید که اگر دچار کوستوکندریت هستید، می‌توانید به طور کامل بهبود یابید . پس از کاهش تورم، باید بتوانید بدون هیچ گونه عوارض طولانی مدت به تمام فعالیت‌های عادی خود بازگردید.

سخت‌ترین بخش در مورد کوستوکندریت این است که افراد اغلب به دلیل درد قفسه سینه فکر می‌کنند که دچار حمله قلبی شده‌اند. بنابراین، اگر علائم جدیدی را تجربه کردید، مهم است که فوراً توسط پزشک معاینه شوید تا مطمئن شوید که چیز جدی‌ای نیست.

چقدر طول میکشه تا این حالت خوب بشه؟

کوستوکندریت معمولاً کوتاه‌مدت است. اکثر افراد علائم را برای چند روز تا چند هفته دارند. در موارد بسیار نادر، می‌تواند ماه‌ها ادامه داشته باشد.

بیشتر افراد با استراحت و مسکن بهبود می‌یابند. اگر درد دنده شما پس از چند هفته درمان از بین نرفت، با پزشک مشورت کنید.

حتی پس از بهبود این وضعیت، احتمال کمی وجود دارد که دوباره عود کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم یا تغییرات جدیدی در قفسه سینه یا ناحیه اطراف آن، به خصوص درد جدید ، تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگرچه کوستوکندریت معمولاً خطرناک نیست، اما مهم است که در اسرع وقت سایر بیماری‌های جدی را رد کنید.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

اگر فکر می‌کنید علائم حمله قلبی را دارید، فوراً با ۱۹۹۰ (یا شماره اورژانس محلی خود) تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید. این علائم عبارتند از:

• تنگی نفس (دیس‌پنه) یا مشکل در تنفس.
• حالت تهوع یا ناراحتی معده.
• احساس تپش قلب.
• احساس ترس، احساسی که نشان می‌دهد اتفاق بدی قرار است رخ دهد («عذاب قریب‌الوقوع»).
• عرق کردن.
• سرگیجه (ورتیگو) یا احساس چرخش.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید این سؤالات را بپرسید:

• آیا من دچار کوستوکندریت یا مشکل دیگری در دنده‌ها هستم؟
• چه نوع آزمایش‌هایی باید انجام دهم؟
• چقدر طول میکشه تا این حالت خوب بشه؟
• از چه فعالیت‌هایی باید تا زمان بهبودی اجتناب کنم؟
• چه زمانی می‌توانم فعالیت‌های بدنی مانند ورزش را دوباره شروع کنم؟

تفاوت بین کوستوکندریت و سندرم تیتز چیست؟

سندرم تیتز وضعیتی بسیار شبیه به کوستوکندریت است. این نوع دیگری از تورم است که در مفاصل کوستوکندرال شما رخ می‌دهد.

تفاوت اصلی بین این دو، تورم و دنده‌هایی است که معمولاً تحت تأثیر قرار می‌گیرند.

• سندرم تیتز باعث درد، حساسیت و تورم (توده ای که می توانید احساس کنید) در مفصل کوستوکندرال آسیب دیده می شود. این بیماری معمولاً دنده های نزدیک بالای قفسه سینه، نزدیک شانه ها - دنده های دوم یا سوم - را تحت تأثیر قرار می دهد.
• علائم کوستوکندریت بسیار شبیه به سندرم تیتز است. با این حال، در کوستوکندریت ، تورمی وجود ندارد که بتوانید آن را ببینید یا احساس کنید. این بیماری معمولاً دنده‌های پایین قفسه سینه - از دنده دوم تا پنجم - را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

کوستوکندریت و سندرم تیتز آنقدر شبیه به هم هستند که گاهی اوقات ممکن است با هم اشتباه گرفته شوند. خبر خوب این است که هر دو به یک روش درمان و تشخیص داده می‌شوند. اگر در قفسه سینه یا اطراف آن درد یا تورم دارید، به پزشک مراجعه کنید.

چرا دنده‌هایم درد می‌کنند؟ چه علل دیگری می‌تواند وجود داشته باشد؟

شرایط و آسیب‌های زیادی وجود دارد که می‌تواند باعث درد دنده شود. گذشته از کوستوکندریت یا سندرم تیتز، برخی از علل دیگر درد دنده عبارتند از:

• شکستگی دنده‌ها.
• رفلاکس اسید مزمن (GERD).
• کووید-۱۹ «(کووید-۱۹)».
• فیبرومیالژیا.
• لوپوس

اگر علائم جدیدی در دنده‌ها یا قفسه سینه خود دارید، به پزشک مراجعه کنید. کوستوکندریت معمولاً باعث درد قفسه سینه یا درد عضلانی نمی‌شود.

درد هنگام نفس کشیدن یا حرکت دادن بدن می‌تواند واقعاً آزاردهنده باشد. به خصوص وقتی درد در قفسه سینه، درست کنار دنده‌ها باشد. خوشبختانه، کوستوکندریت معمولاً نشانه چیزی خطرناک یا جدی نیست. اما این بدان معنا نیست که درد در دنده‌های شما یک دروغ است.

به محض احساس هرگونه درد قفسه سینه، به پزشک مراجعه کنید. آنها می‌توانند به شما در درک علت آن، نحوه کمک به بدن برای بهبودی و مواردی که باید تا زمان بهبودی مراقب آنها باشید، کمک کنند.

در نهایت، مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، ما زیاد در مورد کوستوکندریت صحبت کردیم. مهمترین چیزی که باید به خاطر داشته باشید این است که وقتی درد قفسه سینه دارید، وحشت نکنید. اما آن را نادیده هم نگیرید.

• کوستوکندریت یک بیماری شایع و معمولاً بی‌خطر است.
• این وضعیت با استراحت خوب و در صورت لزوم مصرف مسکن قابل درمان است.
• با این حال، اگر درد قفسه سینه دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوید که مشکل جدی مانند حمله قلبی نیست.
• پیروی از دستورالعمل‌های پزشک برای بهبودی سریع بسیار مهم است.

با آرزوی سلامتی برای شما!

کوستوکندریت ، درد قفسه سینه، درد دنده، تورم غضروف، تنگی نفس، فعالیت بدنی، توصیه‌های پزشکی