وقتی در مورد کووید-۱۹ صحبت می‌کنیم، اولین چیزی که به ذهن خطور می‌کند آسیبی است که به ریه‌ها یا گاهی اوقات قلب وارد می‌کند. اما آیا می‌دانستید که این ویروس می‌تواند بسیاری از اندام‌های مهم دیگر بدن ما، به ویژه کلیه‌های ما را نیز به شکلی جدی‌تر از آنچه فکر می‌کنیم، تحت تأثیر قرار دهد؟ این چیزی است که بسیاری از مردم نمی‌دانند، اما قطعاً چیزی است که باید بدانید. بنابراین بیایید امروز کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، زیرا این آگاهی به محافظت از شما و عزیزانتان کمک خواهد کرد.
عملکرد کلیه (eGFR)
عملکرد کلیه را بر اساس مقدار کراتینین اندازه گیری کنید
کووید-۱۹ چگونه به کلیه‌ها آسیب می‌رساند؟
اول، بیایید ببینیم کلیه‌های ما چیستند و چه کاری انجام می‌دهند. به زبان ساده، کلیه‌ها دو اندام لوبیا شکل هستند که در دو طرف ستون فقرات ما، درست زیر قفسه سینه قرار دارند. خدمتی که این دو اندام کوچک به بدن ما ارائه می‌دهند، کار کوچکی نیست.
- دفع مواد زائد غیرضروری و مایعات اضافی از بدن به صورت ادرار.
- به کنترل فشار خون ما کمک می‌کند.
- به ساخت گلبول‌های قرمز خون که اکسیژن را به بدن منتقل می‌کنند، کمک می‌کند.
تصور کنید چه اتفاقی می‌افتد اگر ویروس کووید-۱۹ کلیه‌های ما را که چنین وظایف مهمی را انجام می‌دهند، تحت تأثیر قرار دهد.
تحقیقات نشان داده است که تقریباً نیمی از افرادی که به دلیل کووید-۱۹ در بیمارستان بستری می‌شوند، دچار وضعیتی به نام آسیب حاد کلیه (AKI) می‌شوند. این بیماری به طور ناگهانی عملکرد کلیه را در طی چند ساعت یا چند روز از دست می‌دهد. وقتی این اتفاق می‌افتد، مواد زائد بدن شروع به تجمع در خون می‌کنند. این یک بیماری جدی است که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.
علل این نوع آسیب حاد کلیه (AKI) با کووید-۱۹ چیست؟
پزشکان چندین دلیل احتمالی برای این امر شناسایی کرده‌اند:
- آسیب مستقیم به خود سلول‌های کلیه: گاهی اوقات، عفونت‌های شدید همراه با شوک سپتیک می‌توانند به لوله‌های ظریفی که خون را به کلیه‌ها می‌رسانند آسیب برسانند. ما در اصطلاح پزشکی به این حالت «نکروز حاد توبولار» نیز می‌گوییم.
- افزایش خطر لخته شدن خون: عفونت کووید-۱۹ تمایل بدن به تشکیل لخته‌های خون را افزایش می‌دهد. این لخته‌های خون کوچک می‌توانند در رگ‌های خونی ظریف کلیه‌ها گیر کرده و به کلیه‌ها آسیب برسانند.
- ویروس مستقیماً کلیه‌ها را آلوده می‌کند: در برخی موارد، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد ویروس کووید-۱۹ مستقیماً وارد سلول‌های کلیه شده و به آنها آسیب می‌رساند.
علائم آسیب حاد کلیه (AKI) چیست؟
برخی افراد ممکن است در این مدت هیچ علامتی را تجربه نکنند. با این حال، اکثر افراد ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کنند. آگاهی از این موضوع مهم است.
| علامت | به این امر رسیدگی کنید. |
|---|---|
| کاهش ادرار | اگر خیلی کمتر از حد معمول ادرار می‌کنید یا اگر ادرار کردن شما به طور کامل متوقف می‌شود. |
| ورم بدن | تورم، به خصوص در مچ پا، پاها و اطراف چشم. |
| خستگی غیرمعمول | خستگی مفرط و بی‌حوصلگی بی‌دلیل. |
| دشواری در تنفس | مشکل در تنفس به دلیل تجمع مایع در ریه‌ها. |
| گیجی/زوال عقل | آشفتگی ذهن ناشی از تأثیرات بر مغز. |
| استفراغ و حالت تهوع | تهوع و استفراغ ناشی از تجمع مواد زائد در خون. |
| سایر علائم جدی | در برخی موارد شدید، تشنج یا حتی کما ممکن است رخ دهد. |
مهم: اگر فرد مبتلا به کووید-۱۹ هر یک از این علائم را نشان دهد، بسیار مهم است که فوراً به پزشک اطلاع دهد.
درباره درمان و بهبودی اطلاعات کسب کنید
اگر دچار آسیب ناگهانی کلیه مانند این مورد ناشی از کووید-۱۹ شوید، پزشکان هم عفونت کووید و هم کلیه‌ها را همزمان درمان می‌کنند. در موارد بسیار شدید، ممکن است تا زمانی که کلیه‌های شما دوباره بتوانند عملکرد خود را از سر بگیرند ، به دیالیز یا همودیالیز نیاز باشد. به عبارت ساده، این زمانی است که کلیه‌های شما دیگر نمی‌توانند کار خود را انجام دهند و از دستگاهی برای تصفیه خون شما استفاده می‌شود.
ممکن است کلیه‌ها پس از این بیماری به طور کامل بهبود یابند. با این حال، در بیشتر موارد، پس از آسیب ناگهانی کلیه ناشی از کووید-۱۹، کلیه‌ها ۱۰۰٪ مانند قبل عمل نمی‌کنند. بنابراین، پس از ترخیص از بیمارستان، پزشک ممکن است شما را به یک نفرولوژیست ارجاع دهد. این توصیه برای کاهش خطر ابتلا به بیماری مزمن کلیه در آینده بسیار مهم خواهد بود.
اگر از قبل بیماری کلیوی دارید...
این بخشی است که باید به آن توجه ویژه‌ای داشته باشیم. اگر از قبل هرگونه بیماری کلیوی دارید، به عنوان مثال ، بیماری مزمن کلیه ناشی از دیابت یا فشار خون بالا، در صورت ابتلا به کووید-۱۹ در معرض خطر بسیار بیشتری برای ابتلا به بیماری جدی هستید.
بنابراین، محافظت از خودتان برای شما از هر کس دیگری مهم‌تر است.
- واکسن کووید-۱۹ را دریافت کنید: می‌توانید تمام دوزهای واکسن کووید-۱۹ را در اسرع وقت، طبق تجویز پزشک، دریافت کنید. این بهترین محافظتی است که می‌توانید داشته باشید.
- دست‌هایتان را مرتب بشویید: عادت کنید که دست‌هایتان را به طور کامل با صابون بشویید یا از ضدعفونی‌کننده‌های حاوی الکل استفاده کنید.
- فاصله خود را حفظ کنید: تا حد امکان از افراد بیمار و مکان‌های شلوغ دوری کنید.
- اگر دیالیز می‌شوید: به هیچ دلیلی درمان خود را قطع نکنید. با این حال، اگر علائمی مانند تب یا سرفه دارید، قبل از مراجعه به کلینیک به آنها اطلاع دهید.
- اگر پیوند کلیه انجام داده‌اید: برنامه درمانی خود را دقیقاً طبق تجویز پزشک دنبال کنید. هرگز مصرف داروهای ضد رد پیوند تجویز شده توسط پزشک را قطع نکنید. در صورت بروز هرگونه نگرانی با پزشک خود مشورت کنید.
پیام مفید برای خانه
- کووید-۱۹ فقط بیماری نیست که ریه‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بلکه می‌تواند به کلیه‌های شما نیز آسیب جدی برساند.
- مراقب علائمی مانند کاهش ادرار، تورم در پاها یا اطراف چشم و خستگی شدید باشید. این علائم ممکن است نشانه آسیب ناگهانی کلیه باشند.
- اگر از قبل بیماری کلیوی دارید، برای محافظت از خود در برابر کووید-۱۹ احتیاط بیشتری کنید. حتماً واکسینه شوید.
- هرگز بدون توصیه پزشکی، درمان دیالیز یا داروهای پس از پیوند را قطع نکنید.
- اگر در مورد سلامتی خود، به خصوص کلیه‌هایتان، شک یا نگرانی دارید، با پزشک خود صریحاً در مورد آن صحبت کنید.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.