آیا شما هم مرتباً کمر و گردن درد دارید؟ این می‌تواند به دلیل بیماری دژنراتیو دیسک باشد!

آیا گاهی اوقات کمردرد، سفتی گردن یا درد تیرکشنده‌ای را در بازوهایتان تجربه می‌کنید؟ آیا این درد هنگام نشستن، بلند کردن وزنه یا بیرون آمدن از رختخواب در صبح بدتر می‌شود؟ بسیاری از مردم به این علائم توجه زیادی نمی‌کنند. با این حال، این می‌تواند نتیجه تغییرات طبیعی باشد که با افزایش سن در ستون فقرات ما رخ می‌دهد. امروز، در مورد بیماری به نام «بیماری دژنراتیو دیسک» صحبت خواهیم کرد. اگرچه این نام شبیه یک بیماری به نظر می‌رسد، اما در واقع یک بیماری نیست، بلکه نامی است که به دژنراسیون دیسک‌های ستون فقرات ما در طول زمان داده شده است.

بیماری دژنراتیو دیسک چیست؟

به عبارت ساده، این ساییدگی و پارگی دیسک‌های بین مهره‌های ستون فقرات ماست. ستون فقرات خود را به عنوان دسته‌ای از قطعات کوچک استخوان (مهره‌ها) که روی هم قرار گرفته‌اند، در نظر بگیرید. بین این قطعات استخوان، مانند کمک فنرهای ماشین، بالشتک‌هایی وجود دارد. اینها همان چیزی هستند که ما دیسک‌های ستون فقرات می‌نامیم. آنها مانند لاستیک هستند، کمی سفت، اما ماده‌ای ژله‌ای مانند در داخل خود دارند.

این دیسک‌ها به ستون فقرات ما کمک می‌کنند تا به راحتی خم شود، بچرخد و وزنه‌ها را بلند کند . همچنین ضربه‌ها و ارتعاشاتی را که هنگام دویدن و پریدن به ستون فقرات ما وارد می‌شود، جذب می‌کنند و از مغز ما در برابر آسیب محافظت می‌کنند.

دیسک‌های هر کسی با افزایش سن فرسوده می‌شوند. این یک چیز بسیار طبیعی است. درست مثل چروک شدن پوست و خاکستری شدن موهایمان. اما گاهی اوقات، به دلیل این فرسودگی، آن مهره‌ها شروع به ساییده شدن به یکدیگر می‌کنند. آن موقع است که درد شروع می‌شود.

این پرداخت یکجا می‌تواند مشکلات بیشتری ایجاد کند:

• اسکولیوز بزرگسالان : انحنای جانبی ستون فقرات.
• فتق دیسک: برخی افراد به این حالت، فتق دیسک، برآمدگی یا پارگی دیسک می‌گویند.
• تنگی کانال نخاعی : باریک شدن کانال نخاعی، که گذرگاه نخاع است.
• اسپوندیلولیستزیس : یک مهره روی مهره دیگر می‌لغزد.

کدام قسمت ستون فقرات بیشتر تحت تأثیر این بیماری قرار می‌گیرد؟

تنگی کانال نخاعی عمدتاً بر قسمت پایین کمر (ستون فقرات کمری) و گردن (ستون فقرات گردنی) تأثیر می‌گذارد.

۱. بیماری دژنراتیو دیسک کمری

در پایین‌ترین قسمت ستون فقرات ما، در ناحیه‌ای که ما آن را ناحیه کمر می‌نامیم، پنج مهره بزرگ وجود دارد. پزشکان آنها را L1 تا L5 می‌نامند. بین هر یک از این مهره‌ها یک دیسک وجود دارد. اغلب اوقات (حدود ۹۰٪) این فتق دیسک در قسمت پایینی ستون فقرات رخ می‌دهد. به کسی فکر کنید که تمام مدت وزنه بلند می‌کند، یا کسی که مدت طولانی در یک حالت می‌نشیند. آنها بیشتر احتمال دارد در این ناحیه درد را تجربه کنند.

۲. بیماری دژنراتیو دیسک گردن

این به دلیل رباط‌های بین هفت مهره در گردن ما (ستون فقرات گردنی) اتفاق می‌افتد. این رباط به تمام این حرکات هنگام چرخاندن گردن به بالا و پایین، هنگام نگاه کردن از یک طرف به طرف دیگر کمک می‌کند. وقتی رباط‌های این ناحیه آسیب ببینند، وقتی گردن خود را می‌چرخانیم، وقتی به بالا نگاه می‌کنیم، می‌توانیم درد شدیدی را احساس کنیم . گاهی اوقات این درد حتی می‌تواند به بازوهای ما نیز سرایت کند.

۳. بیماری دژنراتیو دیسک چند سطحی

این بدان معناست که ستون فقرات فقط یک قسمت ندارد، بلکه چندین مهره یا چندین سطح تحت تأثیر قرار می‌گیرند. به عنوان مثال، ممکن است فتق دیسک هم در قسمت پایین کمر و هم در گردن وجود داشته باشد.

این وضعیت چقدر رایج است؟

در واقع، تقریباً همه افراد بعد از ۴۰ سالگی دچار درجاتی از کمردرد می‌شوند. با این حال، همه علائم، یعنی درد، را تجربه نمی‌کنند. حدود ۵٪ از بزرگسالان ممکن است به همین دلیل کمردرد را تجربه کنند.

علائم شکستگی فشاری مهره چیست؟

شایع‌ترین علائم، درد گردن و کمر است. ممکن است دردی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• این دردی است که می‌آید و می‌رود، نه یک‌باره. می‌تواند هفته‌ها یا حتی ماه‌ها طول بکشد.
• دردی که از پایین کمر شروع می‌شود و به باسن سرایت می‌کند.
• درد هنگام نشستن، خم شدن به جلو یا بلند کردن جسم سنگین افزایش می‌یابد.

این درد چه احساسی دارد؟

این درد می‌تواند:

• می‌تواند در گردن یا کمر رخ دهد.
• می‌تواند به صورت خفیف، متوسط ​​یا شدید احساس شود.
• ممکن است تیز، خنجری یا منقبض کننده احساس شود.
• ممکن است ظاهر شود، مدتی ناپدید شود و سپس دوباره ظاهر شود.
• درد ممکن است پس از فعالیت‌های خاصی مانند خم شدن به جلو، چرخیدن یا بلند کردن جسم سنگین افزایش یابد.
• درد ممکن است به تدریج و با گذشت زمان افزایش یابد.

علل شکستگی‌های فشاری مهره‌ها چیست؟

همانطور که قبلاً بحث کردیم، این نوع تورم بخشی طبیعی از پیری است. این وضعیت بسیاری از افراد را، به خصوص پس از ۴۰ سالگی، تحت تأثیر قرار می‌دهد. اما همه افراد درد آن را تجربه نمی‌کنند.

ممکن است به دلایل زیر درد را تجربه کنید:

۱. خشک شدن: بافت نرم داخل مهره‌های ما عمدتاً از آب تشکیل شده است. با افزایش سن، این میزان آب به طور طبیعی کاهش می‌یابد. دیسک‌ها نازک‌تر می‌شوند و توانایی کمتری در جذب ضربه‌ها دارند. به این فکر کنید که وقتی یک اسفنج خشک می‌شود چه اتفاقی می‌افتد. مثل این است.

۲. پارگی یا ترک در دیسک: تصادفات جزئی، زمین خوردن و بلند کردن نامناسب اجسام می‌تواند باعث پارگی یا ترک‌های کوچک در این دیسک‌ها شود. این ترک‌ها اغلب در نزدیکی اعصاب قرار دارند. حتی اگر این پارگی کوچک باشد، می‌تواند باعث التهاب همراه با اعصاب اطراف شده و درد ایجاد کند. گاهی اوقات، اگر دیواره بیرونی دیسک پاره شود، قسمت داخلی می‌تواند بیرون بزند. این همان چیزی است که ما آن را «فتق دیسک» می‌نامیم. این همچنین می‌تواند به عصب مجاور فشار وارد کند.

چه عوامل خطری در ایجاد این وضعیت نقش دارند؟

این بیماری بیشتر در افراد بالای ۴۰ سال شایع است. با این حال، برخی عوامل دیگر می‌توانند خطر ابتلا به آن را افزایش دهند:

• حوادث: مواردی مانند سقوط.
• چاقی: افزایش وزن بدن.
• جنسیت: زنان بیشتر احتمال دارد علائم را تجربه کنند.
• سیگار کشیدن.
• کار در یک شغل طاقت‌فرسا: برای کسانی که مرتباً وزنه‌های سنگین بلند می‌کنند و کارهایی انجام می‌دهند که به کمرشان فشار وارد می‌کند.

آیا خطر ابتلا به سایر بیماری‌ها به دلیل تنگی کانال نخاعی وجود دارد؟

بله، دیسک‌های فرسوده می‌توانند خطر ابتلا به سایر مشکلات ستون فقرات را افزایش دهند. برخی از شایع‌ترین این مشکلات عبارتند از:

• آرتروز
• اسکولیوز
• تنگی کانال نخاعی
• اسپوندیلولیستزیس
• درد ناشی از فشردگی ریشه عصب (رادیکولوپاتی)
• اسپوندیلولیز ( شکستگی قسمتی از مهره )

پزشکان چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهند؟

برای تشخیص این بیماری، پزشک ابتدا در مورد علائم شما سوال خواهد کرد. آنها ممکن است سوالاتی مانند موارد زیر بپرسند:

• درد از چه زمانی شروع شد؟
• درد را کجا حس می‌کنید؟
• انجام چه کارهایی بیشترین درد را برای شما ایجاد می‌کند؟
• چه چیزهایی درد را کاهش می‌دهند؟
• آیا قبل از شروع درد، حادثه‌ای مانند زمین خوردن رخ داده است؟
• آیا علائم دیگری مانند بی‌حسی یا از دست دادن هوشیاری وجود دارد؟
• چقدر می‌توانید پیاده‌روی کنید؟

سپس، پزشک شما را معاینه می‌کند. او همچنین ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی را تجویز کند. این آزمایش‌ها می‌توانند به پزشک ایده خوبی از وضعیت مفاصل شما و نحوه قرارگیری آنها بدهند.

موارد زیر را می‌توان در معاینه فیزیکی مشاهده کرد:

• عملکرد عصب: از یک چکش کوچک (چکش رفلکس) برای ضربه زدن به زانو استفاده می‌شود. اگر پاسخ کمی وجود داشته باشد، ممکن است عصب تحت فشار قرار گرفته یا آسیب دیده باشد.
• میزان درد: آنها نواحی خاصی از کمر و گردن شما را لمس کرده و فشار می‌دهند تا ببینند چقدر درد احساس می‌کنید.
• قدرت: بررسی ضعف یا آتروفی عضلات. این مورد همچنین می‌تواند نشانه‌ای از آسیب یا تحلیل رفتن عصب باشد.

مراحل جوش خوردن مهره‌ها چیست؟

پزشکان هنگام تشخیص این بیماری در مورد چهار مرحله اصلی صحبت می‌کنند:

۱. اختلال عملکرد: مهره‌های شما شروع به ساییدگی کرده‌اند. ممکن است علائم خفیفی را تجربه کنید.

۲. کم آبی بدن: مفاصل شروع به خشک شدن می‌کنند و ارتفاع و انعطاف‌پذیری خود را از دست می‌دهند. درد گردن و کمر ممکن است در این مرحله افزایش یابد.

۳. تثبیت: در این مرحله، ستون فقرات سعی می‌کند خود را تثبیت کند. این می‌تواند منجر به شرایطی مانند تنگی کانال نخاعی (تنگی کانال نخاعی) و درد شدید شود.

۴. فروپاشی: مهره‌های ستون فقرات به طور فزاینده‌ای فشرده می‌شوند و استخوان‌ها (مهره‌ها) در ستون فقرات شروع به ساییده شدن به یکدیگر می‌کنند. مهره‌های آسیب‌دیده اعصاب را فشرده می‌کنند و باعث درد شدید می‌شوند.

این چگونه درمان می‌شود؟

اغلب، پزشکان ابتدا گزینه‌های درمانی غیرتهاجمی را توصیه می‌کنند. درمان شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فیزیوتراپی: انجام تمرینات تقویتی و کششی تحت نظر یک فیزیوتراپیست آموزش دیده. این کار به تقویت عضلات اطراف ستون فقرات و کاهش درد کمک می‌کند.
• داروها: مواردی مانند مسکن‌ها و داروهای ضدالتهاب (NSAIDs)، استامینوفن، داروهای نورومدولاسیون یا استروئیدها.
• تزریق استروئید: تزریق دارو به نخاع، اعصاب یا مفاصل برای کاهش التهاب و درد.
• نوروتومی رادیوفرکانسی: روشی که از امواج الکتریکی برای سوزاندن اعصاب حسی حامل درد استفاده می‌کند و مانع از رسیدن سیگنال‌های درد به مغز می‌شود.

مراقبت از خود در خانه

برخی افراد می‌توانند با درمان‌های خانگی درد خود را تسکین دهند. اگرچه این درمان‌ها ممکن است در کوتاه‌مدت به تسکین درد کمک کنند، اما برای افرادی که درد شدید دارند، راه‌حل بلندمدتی نیستند. می‌توانید این موارد را امتحان کنید:

• فعالیت بدنی: تمرینات کم فشار مانند پیاده‌روی و شنا می‌توانند عضلات کمر را تقویت کرده و درد را کاهش دهند.
• گرمادرمانی و سرمادرمانی: استفاده متناوب از کیسه‌های یخ و پدهای گرم‌کننده به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه، چهار بار در روز می‌تواند به کاهش تورم و درد کمک کند.
• حرکات کششی: انجام تمرینات کششی ملایم مانند یوگا در طول روز می‌تواند وضعیت بدن را بهبود بخشد و استرس را کاهش دهد.
• کشش: گاهی اوقات کشش می‌تواند به کاهش علائم و تسکین تنش کمک کند. با این حال، این کار فقط باید تحت نظر پزشک انجام شود.

جراحی برای ترمیم مهره‌ها

اکثر افراد برای این بیماری نیازی به جراحی ندارند. با این حال، اگر چندین درمان غیرجراحی را امتحان کرده‌اید و همچنان درد و/یا ضعف دارید، جراحی ممکن است گزینه خوبی باشد.

جراح شما ممکن است یکی از این انواع جراحی رفع فشار ستون فقرات را انجام دهد:

• دیسککتومی: برداشتن بخشی از مهره برای رفع فشردگی عصب.
• فورامینوتومی: برداشتن بافت و استخوان برای بزرگ کردن سوراخی که ریشه‌های عصبی از آن خارج می‌شوند.
• لامینکتومی: برداشتن قطعه کوچکی از استخوان به نام لامینا از مهره‌ای در پایین کمر.
• برداشتن استئوفیت: برداشتن خارهای استخوانی (استئوفیت‌ها ).
• جوش دادن مهره‌ها: جوش دادن دو یا چند مهره به یکدیگر برای افزایش پایداری ستون فقرات.

چگونه می‌توانیم از بدتر شدن این وضعیت جلوگیری کنیم؟

شما می‌توانید با ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی، از این دژنراسیون نخاعی جلوگیری کرده یا پیشرفت آن را کند کنید. برخی از این تغییرات عبارتند از:

• حفظ وزن سالم برای شما.
• سیگار کشیدن را ترک کنید یا از آن اجتناب کنید. سیگار کشیدن در واقع برای این بیماری بسیار مضر است.
• برای افزایش قدرت و انعطاف‌پذیری، به طور منظم ورزش کنید.

آیا با پرداخت هزینه پونکسیون نخاعی می‌توان به بهبودی کامل دست یافت؟

بسیاری از افرادی که برای این بیماری جراحی انجام می‌دهند، تسکین درد طولانی‌مدت را تجربه می‌کنند. با این حال، شما باید به ورزش و انجام تمرینات کششی ادامه دهید تا کمر خود را حتی پس از جراحی قوی و سالم نگه دارید.

بسیاری از افراد درد خود را در درازمدت با درمان‌های غیرجراحی و خانگی مدیریت می‌کنند. اگر کمردرد خفیف تا متوسط ​​دارید، ممکن است برای کنترل آن به درمان مداوم نیاز داشته باشید.

مهمترین چیز این است که دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید و مرتباً ورزش کنید.

اگر تنگی کانال نخاعی دارم، از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

اگر این بیماری را دارید، بهتر است از موارد زیر اجتناب کنید:

• سیگار کشیدن: سیگار کشیدن می‌تواند درد شما را افزایش داده و موفقیت درمان شما را کاهش دهد.
• وزنه‌برداری: بلند کردن وزنه، به خصوص وقتی که به طور مکرر انجام شود، فشار زیادی به عضلات کمر وارد می‌کند.
• مصرف الکل: نوشیدن زیاد الکل خطر ابتلا به کمردرد را افزایش می‌دهد.
• نشستن برای مدت طولانی: نشستن برای مدت طولانی، چه روی مبل و چه جلوی میز، می‌تواند کمردرد را بدتر کند. بنابراین، مهم است که مرتباً بلند شوید و راه بروید.
• فعالیت بدنی پربرخورد: ورزش‌ها و تمرینات پربرخورد مانند پریدن و دویدن می‌توانند برای کمر شما سخت باشند. در عوض، تمرینات کم‌برخورد مانند پیاده‌روی و شنا را امتحان کنید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

بهتر است سوالاتی مانند این‌ها را از پزشک خود بپرسید:

• دلیل اصلی ساییدگی مهره های گردنم چی میتونه باشه؟
• چگونه می‌توانیم سرعت بدتر شدن این وضعیت را کاهش دهیم؟
• بهترین درمان‌های غیرجراحی برای تسکین درد من چیست؟
• اگر جراحی نکنم چه اتفاقی می‌افتد؟
• چگونه از بازگشت درد بعد از عمل جراحی جلوگیری کنیم؟

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

بیماری دژنراتیو دیسک (DDD) به تحلیل رفتن دیسک‌های ستون فقرات گفته می‌شود. متأسفانه، این بخشی طبیعی از روند پیری است. با ساییدگی این دیسک‌ها، معمولاً کمردرد و سفتی ایجاد می‌شود. برخی افراد می‌توانند با درمان‌های خانگی مانند گرما و سرما درمانی درد خود را کاهش دهند. اگر درد شدید باشد، تزریق در ستون فقرات یا جراحی ممکن است مفید باشد.

اگر کمردرد یا گردن درد دارید، مهم است که بدون نادیده گرفتن آن، به پزشک مراجعه کنید. یک متخصص ستون فقرات می‌تواند به شما در تعیین بهترین درمان کمک کند. به یاد داشته باشید، هر چه زودتر تشخیص داده شوید، شانس بیشتری برای دریافت درمان خواهید داشت!

کمردرد ، گردن درد، اسپوندیلوز گردن، بیماری دژنراتیو دیسک، ستون فقرات، درد عصبی، فیزیوتراپی