آیا قند خونتان ناگهان افت می‌کند؟ بیایید در مورد هیپوگلیسمی صحبت کنیم!

آیا دیابت دارید؟ اگر چنین است، آیا گاهی اوقات ناگهان عرق می‌کنید، می‌لرزید و کمی احساس ناراحتی می‌کنید؟ شاید احساس گرسنگی، سرگیجه یا ضربان قلب تند داشته باشید. این چیزی است که ما از نظر پزشکی «هیپوگلیسمی» می‌نامیم. به عبارت ساده، مقدار قندی که بدن ما می‌تواند به عنوان انرژی استفاده کند، ناگهان کاهش می‌یابد.

هیپوگلیسمی چیست؟

بدن خود را مانند یک ماشین در نظر بگیرید. همانطور که یک ماشین برای حرکت به بنزین نیاز دارد، بدن ما نیز برای انجام کارهای روزانه مانند تفکر، تنفس، راه رفتن و دویدن به انرژی نیاز دارد. منبع اصلی انرژی در بدن ما گلوکز یا به طور خلاصه «قند» است. هنگامی که سطح قند خون در بدن فرد مبتلا به دیابت به طور ناگهانی خیلی پایین می‌آید، بدن «سوخت» مورد نیاز برای عملکرد خود را از دست می‌دهد. معمولاً این علائم زمانی ظاهر می‌شوند که سطح قند خون به زیر ۷۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر (میلی‌گرم در دسی‌لیتر) برسد.

علائم در چنین زمانی چیست؟

علائم افت قند خون برای همه یکسان نیست. اگر دیابت دارید، به تدریج از نحوه واکنش بدن خود به این وضعیت آگاه خواهید شد. این علائم را می توان به دو دسته تقسیم کرد: علائم اولیه و علائم شدیدتر.

چرا قند خون این‌طور پایین می‌آید؟

دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد. دلایل اصلی، داروهایی هستند که برای دیابت مصرف می‌کنیم و الگوهای غذایی ما.

برخی از داروهای دیابت

بسیار مهم است که از پزشک خود بپرسید که آیا داروی دیابت که مصرف می‌کنید می‌تواند باعث افت قند خون شود یا خیر.

• درمان با انسولین: انسولین هورمون اصلی کنترل کننده سطح قند خون است. هنگام مصرف انسولین خارجی، گاهی اوقات اگر دوز مصرفی بیشتر از نیاز بدن باشد، سطح قند خون می‌تواند کاهش یابد.
• سولفونیل اوره‌ها: این داروها، داروهای رایجی هستند که برای درمان دیابت استفاده می‌شوند. این داروها با تحریک لوزالمعده برای تولید انسولین بیشتر عمل می‌کنند. این امر گاهی اوقات می‌تواند باعث افت قند خون شود. برخی از نمونه‌ها عبارتند از:
• گلیمپرید (آماریل)
• گلیپیزید (گلوکوترول)
• گلی‌بن‌کلامید (گلی‌بوراید، میکروناز)

علاوه بر این، اگر همراه با داروهای دیابت خود الکل مصرف می‌کنید، یا اگر داروهای دیگری مانند آلوپورینول، آسپرین یا وارفارین مصرف می‌کنید، ممکن است با آنها تداخل داشته باشند و باعث افت قند خون شوند. بنابراین، در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

تأثیر خوردنی‌ها و آشامیدنی‌ها

اگر انسولین یا قرص‌های دیابت مصرف می‌کنید که با مقدار کربوهیدرات (نشاسته/قند) مصرفی شما مطابقت ندارند، ممکن است قند خون شما کاهش یابد.

• حذف یا به تأخیر انداختن یک وعده غذایی: اگر پس از مصرف دارو در زمان مناسب غذا نخورید، سطح قند خون شما کاهش می‌یابد زیرا قند کمتری جذب بدن شما می‌شود.
• خوردن یک رژیم غذایی سرشار از قندهای ساده: اگر مقدار زیادی غذای سرشار از قند (مثلاً نوشیدنی‌های شیرین، کیک) را به یکباره بخورید، بدن شما ناگهان انسولین زیادی تولید می‌کند. این می‌تواند باعث شود سطح قند خون شما به طور ناگهانی کاهش یابد.
• نوشیدن الکل با معده خالی: نوشیدن الکل بدون هیچ غذایی می‌تواند فرآیند تولید قند در کبد را مهار کرده و باعث افت قند خون شود.
• ورزش: وقتی ورزش می‌کنید، بدن شما از قند برای انرژی استفاده می‌کند. بنابراین باید قبل و بعد از ورزش مراقب سطح قند خود باشید.

وقتی قند خونتان پایین است چه می‌کنید؟

اگر فکر می‌کنید علائم افت قند خون را تجربه می‌کنید، وحشت نکنید و این مراحل را دنبال کنید.

۱. سطح قند خون خود را فوراً بررسی کنید: در صورت امکان، سطح قند خون خود را با دستگاه گلوکومتر خود بررسی کنید. اگر زیر ۷۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر بود، فوراً اقدام کنید.

۲. از «قانون ۱۵-۱۵» پیروی کنید:

• مرحله ۱: حدود ۱۵ گرم کربوهیدرات زود جذب بخورید یا بنوشید.
• ۳-۴ قرص گلوکز
• ۴ تا ۶ تافی شیرین (بدون شکر نباشد)
• نصف فنجان آب میوه (بدون شکر نباشد)
• ۱ پیمانه شیر شیرین شده
• ۱/۲ فنجان نوشابه شیرین
• یک قاشق غذاخوری عسل (این عسل وقتی زیر زبان قرار می‌گیرد، به سرعت جذب جریان خون می‌شود)
• مرحله ۲: ۱۵ دقیقه صبر کنید.
• مرحله ۳: دوباره قند خون خود را بررسی کنید. اگر هنوز زیر ۷۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر است، دوباره ۱۵ گرم از یکی از غذاهای ذکر شده در بالا مصرف کنید.

۳. پس از بازگشت سطح قند خون به حالت عادی: پس از بازگشت سطح قند خون به حالت عادی، یک میان وعده کوچک حاوی پروتئین و کربوهیدرات‌های پیچیده (مثلاً یک بیسکویت کراکر خامه‌ای با پنیر) بخورید تا سطح قند خون شما پایدار بماند.

اگر کسی هوشیاری خود را از دست بدهد چه؟

در برخی موارد شدید، هیپوگلیسمی می‌تواند باعث از دست دادن هوشیاری شود. این یک وضعیت اورژانسی است.

• هرگز به فرد بیهوش از طریق دهان غذا یا نوشیدنی ندهید. انجام این کار می‌تواند باعث گیر کردن آن در مجاری هوایی و بدتر شدن اوضاع شود.
• فوراً با آمبولانس تماس بگیرید یا فرد را به واحد درمان اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان ببرید.
• اگر پزشک شما تزریق گلوکاگون را توصیه کرده است، بسیار مهم است که به خانواده و دوستانتان نحوه تزریق آن را در مواقع اضطراری آموزش دهید. گلوکاگون هورمونی است که به سرعت سطح قند خون را افزایش می‌دهد.

هنگام رانندگی مراقب باشید!

رانندگی با قند خون پایین بسیار خطرناک است . اگر هنگام رانندگی علائم هیپوگلیسمی را تجربه کردید، فوراً وسیله نقلیه را در مکانی امن در جاده متوقف کنید. سپس قند خون خود را بررسی کنید، چیزی شیرین بخورید، ۱۵ دقیقه صبر کنید، دوباره بررسی کنید و فقط زمانی که قند خون شما به حالت عادی برگشت، دوباره رانندگی کنید. همیشه یک خوراکی شیرین (تافی، گلوکز) برای موارد اضطراری در ماشین خود داشته باشید.

چگونه از افت قند خون (هیپوگلیسمی) جلوگیری کنیم؟

• برنامه غذایی که پزشک یا متخصص تغذیه به شما داده است را دقیقاً دنبال کنید.
• سه وعده غذایی اصلی خود را در زمان‌های منظم میل کنید. اجازه ندهید فاصله بین وعده‌های غذایی بیش از ۴-۵ ساعت شود.
• اگر ورزش می‌کنید، این کار را نیم ساعت یا یک ساعت بعد از غذا انجام دهید. قبل و بعد از ورزش سطح قند خون خود را بررسی کنید.
• قبل از مصرف دارو، دوباره بررسی کنید که آیا داروی صحیح و دوز صحیح را مصرف می‌کنید یا خیر.
• اگر الکل می‌نوشید، مصرف آن را محدود کنید. از نوشیدن الکل با معده خالی خودداری کنید.
• از پزشک خود در مورد حداکثر سطح داروهایی که مصرف می‌کنید سوال کنید.
• طبق توصیه پزشک، مرتباً سطح قند خون خود را بررسی کنید.
• استفاده از کارت شناسایی یا دستبندی که نشان دهد شما دیابت دارید، می‌تواند در مواقع اضطراری بسیار مهم باشد.

اگر سطح قند خون شما چندین بار در هفته بدون دلیل مشخص پایین است، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. زمان، تاریخ و کارهایی را که در آن زمان انجام می‌دادید، ثبت کنید. این به پزشک شما کمک می‌کند تا الگویی را شناسایی کرده و تغییرات لازم را در درمان شما ایجاد کند.

هیپوگلیسمی، دیابت، قند خون پایین، انسولین