چگونه وقتی فرزند دیابتی شما بیمار است، قند خون خود را کنترل کنید؟ (دیابت شیرین) بیایید در این مورد صحبت کنیم!

وقتی فرزند شما دیابت دارد، حتی یک سرماخوردگی یا تب جزئی هم می‌تواند بار سنگینی باشد، درست است؟ برخلاف یک بیماری معمولی، وقتی کودک مبتلا به دیابت بیمار می‌شود، سطح قند خون او می‌تواند ناگهان نوسان کند. اما نگران نباشید! با کمی برنامه‌ریزی و توصیه پزشک، قطعاً می‌توانید این روزهای بیماری را به خوبی مدیریت کنید. بیایید نگاهی به برخی از جزئیات بیندازیم.

سطح قند خون کودک هنگام بیماری چگونه تغییر می‌کند؟

وقتی کودکی بیمار است، به این معنی است که بدن او تحت استرس زیادی قرار دارد. در کودکی که دیابت دارد، این استرس می‌تواند باعث شود سطح قند خون او به طور غیرقابل پیش‌بینی نوسان کند. گاهی اوقات ممکن است سطح قند خون بالا برود و گاهی اوقات ممکن است پایین بیاید.

چرا سطح قند خون به این شکل افزایش می‌یابد؟ (هیپرگلیسمی)

وقتی کودکی بیمار است، در پاسخ به استرس، بدن او هورمون‌های خاصی به نام «هورمون‌های استرس» بیشتری تولید می‌کند. این هورمون‌ها باعث افزایش سطح قند خون می‌شوند. همچنین، انسولینی که کودک در این زمان مصرف می‌کند ممکن است به درستی کار نکند. به طور دقیق‌تر، حساسیت به انسولین کاهش می‌یابد. سپس، کودک ممکن است به انسولین بیشتری نسبت به حالت معمول نیاز داشته باشد. حتی یک تب یا سرماخوردگی خفیف نیز می‌تواند باعث این وضعیت شود، بنابراین باید مراقب سطح بالای قند خون («هیپرگلیسمی») باشید.

پس، آیا ممکن است سطح قند خون کاهش یابد؟ (هیپوگلیسمی)

بله، کاملاً. برخی بیماری‌ها می‌توانند باعث شوند کودک اشتهای خود را از دست بدهد، درد معده، حالت تهوع و استفراغ داشته باشد. این امر می‌تواند باعث شود کودک کمتر غذا بخورد یا حتی از خوردن غذا امتناع کند. بنابراین، اگر کودکی که انسولین مصرف می‌کند به اندازه معمول غذا نخورد، سطح قند خون او می‌تواند ناگهان افت کند ("هیپوگلیسمی"). در این زمان، کودک به انسولین کمتری نسبت به حالت معمول نیاز خواهد داشت.

تصور کنید فرزندتان دل‌درد دارد، استفراغ می‌کند و چیزی نمی‌خورد. اگر همان مقدار انسولین مورد نیاز روزانه‌اش را به او بدهید، ممکن است سطح قند خونش به دلیل کمبود غذا خیلی پایین بیاید که می‌تواند خطرناک باشد.

چگونه می‌توانیم قبل از بیمار شدن کودک، خودمان را آماده کنیم؟

یک ضرب المثل هست که می گوید «آمادگی بهترین دارو است». این نکته همچنین وقتی کودک مبتلا به دیابت بیمار می شود بسیار مهم است. این آمادگی به شما کمک می کند بدون وحشت زدگی کار کنید.

• برنامه مراقبت از دیابت فرزندتان را بشناسید: ممکن است پزشک شما هنگام درمان فرزندتان برای دیابت، یک «برنامه مراقبت از دیابت» به شما داده باشد. این برنامه دستورالعمل‌های خاصی برای کارهایی که باید در «روزهای بیماری» انجام دهید، دارد. به عنوان مثال، نحوه تنظیم دوز انسولین و نحوه بررسی کتون‌های شما. حتماً این مطلب را با دقت بخوانید و درک کنید.
• نوارهای تست گلوکز و کتون اضافی نگه دارید: ممکن است لازم باشد در روزهای بیماری، قند خون و سطح کتون خود را بیشتر بررسی کنید. بنابراین، نوارهای تست اضافی در خانه نگه دارید تا تمام نشوند. لازم نیست در آخرین لحظه عجله کنید.
• این وسایل را در آشپزخانه آماده داشته باشید:
• مایعات بدون قند: جلوگیری از کم آبی بدن در هنگام بیماری کودک بسیار مهم است. مایعات زیادی مانند آب، سوپ مرغ (بدون روغن)، آب سبزیجات، چای بدون شکر و نوشابه بدون شکر به او بدهید.
• اگر سطح قند خونتان پایین آمد، نوشیدنی‌های شیرین بدهید: چیزهایی مثل نوشابه معمولی (که حاوی قند است) و آبمیوه (هرچه تازه‌تر باشد بهتر است) را آماده داشته باشید تا در صورت افت قند خون، سریعاً به او بدهید.
• نوشیدنی‌های مخصوص: گاهی اوقات پزشک ممکن است نوشیدنی‌های ورزشی مانند پدیالیت یا گاتورید را توصیه کند. این نوشیدنی‌ها همچنین الکترولیت‌های لازم را برای بدن فراهم می‌کنند.
• غذای سبک برای معده: مقداری غذای سبک و زود هضم مانند کراکر، نان، ماست و فرنی در دسترس داشته باشید.
• دماسنج را در دسترس داشته باشید: این برای بررسی منظم دمای بدن فرزندتان ضروری است.

وقتی فرزندم بیمار است چه باید بکنم؟

وقتی فرزندتان بیمار است، اولین و مهمترین راهنمای شما، برنامه مراقبت از دیابت فرزندتان است. دستورالعمل‌های پزشک را دقیقاً همانطور که نوشته شده است، دنبال کنید. علاوه بر این، این نکات کلی نیز به شما کمک خواهد کرد:

• سطح قند خون خود را مرتباً بررسی کنید: ممکن است لازم باشد بیشتر از حد معمول، شاید هر ۲-۳ ساعت، قند خون خود را بررسی کنید. طبق دستور پزشک عمل کنید.
• تزریق انسولین را متوقف نکنید: این بسیار مهم است! حتی اگر کودک غذا نخورد، سطح قند بدن همچنان می‌تواند افزایش یابد، بنابراین به انسولین نیاز است. با این حال، ممکن است دوز دارو نیاز به تغییر داشته باشد. شاید آن را افزایش دهید، شاید کاهش دهید. با پزشک صحبت کنید و تصمیم بگیرید. پزشکان همچنین ممکن است تزریق انسولین را به کودکانی که مبتلا به "دیابت نوع 2" هستند و هر روز انسولین مصرف نمی‌کنند، توصیه کنند.
• بررسی وجود کتون: ادرار یا خون فرزندتان را از نظر وجود کتون بررسی کنید. درد شکم، حالت تهوع و استفراغ می‌تواند یک ناراحتی معده ساده باشد، یا می‌تواند نشانه‌هایی از یک بیماری خطرناک به نام کتواسیدوز دیابتی (DKA) باشد. به همین دلیل بررسی وجود کتون بسیار مهم است.
• تشویق به مصرف مایعات: برای جلوگیری از کم آبی بدن، تا حد امکان به کودک خود مایعات (بدون قند) بدهید. بهتر است به طور مکرر و با مقدار کم مایعات به او بدهید.
• هنگام دادن دارو مراقب باشید: برخی از داروهای سرفه و سرماخوردگی بدون نسخه ممکن است حاوی قند باشند. برخی از داروها همچنین می‌توانند بر سطح قند خون تأثیر بگذارند. بنابراین، قبل از دادن هر دارویی به فرزندتان، از داروساز یا پزشک بپرسید که آیا دارو بر دیابت تأثیر می‌گذارد و آیا حاوی قند است یا خیر.
• همه چیز را ثبت کنید: این بسیار مهم است. علائم فرزندتان (تب، سرفه، استفراغ و غیره)، داروهای داده شده و دوز آنها، آنچه می‌خورند و می‌نوشند، کاهش وزن، میزان تب، سطح قند خون، سطح کتون، همه اینها را به همراه زمان در یک دفترچه بنویسید. این یادداشت‌ها برای پزشک در درمان آنها بسیار مفید خواهد بود.
• به فرزندتان کمک کنید تا به اندازه کافی استراحت کند: استراحت برای بدن در هنگام بیماری ضروری است. مطمئن شوید که فرزندتان به خوبی می‌خوابد و استراحت می‌کند، نه اینکه اجازه دهید بازی کند، بدود یا بپرد.

چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک دارید؟

اگرچه گاهی اوقات می‌توانید از فرزندتان در خانه مراقبت کنید، اما گاهی اوقات مراجعه فوری به پزشک مهم است. اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا فرزندتان را به بیمارستان ببرید:

• اگر کودک اشتها دارد، نمی‌خواهد چیزی بخورد یا بنوشد.
• اگر استفراغ یا اسهال شما بیش از دو ساعت ادامه داشته باشد.
• اگر سطح قند خون شما بسیار پایین است ("هیپوگلیسمی") و حتی با چیزی که حاوی قند است نمی‌توانید آن را کنترل کنید.

مهم: اگر قند خون فرزندتان افت کرد، قبل از تماس با پزشک یا مراجعه به بیمارستان، درمان‌های خانگی (مثلاً دادن نوشیدنی‌های شیرین) را امتحان کنید. اگر قند خون فرزندتان به حالت عادی برنگشت، با اورژانس (1990 در سریلانکا) تماس بگیرید یا فرزندتان را به نزدیکترین بیمارستان ببرید.

• اگر سطح قند خون شما همچنان بالا (هیپرگلیسمی) است و با وجود تجویز انسولین طبق برنامه مراقبتی شما کاهش نمی‌یابد .
• اگر سطح کتون در ادرار یا خون شما متوسط ​​یا بالا است.
• اگر فکر می‌کنید فرزندتان علائم «کتواسیدوز دیابتی» ( مثلاً تنفس سریع، بوی میوه‌ای نفس، خواب‌آلودگی بیش از حد، گیجی) را دارد.

هرگز دو بار فکر نکنید، اگر حتی کوچکترین شکی دارید، با پزشک خود صحبت کنید. این امن ترین کاری است که می توانید انجام دهید.

چه چیز دیگری باید بدانیم؟ (کمی هم در مورد پیشگیری)

همانطور که مراقبت از فرزندتان در هنگام بیماری مهم است، کمک به او برای حفظ سلامتش نیز اهمیت دارد.

• واکسیناسیون فرزندتان را به موقع انجام دهید: تمام واکسن‌های فرزندتان را به موقع دریافت کنید، به خصوص واکسن پنوموکوک کونژوگه (PCV) برای ذات‌الریه، واکسن آنفولانزای سالانه و واکسن کووید-۱۹ در صورت واجد شرایط بودن. این واکسن‌ها فرزند شما را در برابر بسیاری از بیماری‌ها محافظت می‌کنند.
• به فرزندانتان یاد دهید که مرتباً دست‌هایشان را بشویند: بهترین راه برای جلوگیری از شیوع میکروب‌ها، شستن صحیح دست‌هاست. مطمئن شوید که فرزندتان قبل از غذا خوردن، بعد از دستشویی رفتن و بعد از بازی در فضای باز، دست‌هایش را با آب و صابون می‌شویند.
• از افراد بیمار دوری کنید: بیماری‌هایی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا خیلی سریع شیوع پیدا می‌کنند. بنابراین، از بردن فرزندتان به مکان‌هایی که افراد بیمار هستند، خودداری کنید.

آنچه باید از همه اینها به خاطر بسپاریم (پیام آموزنده)

درست است که وقتی فرزند دیابتی شما بیمار می‌شود، باید کمی بیشتر مراقب باشید. اما این بدان معنا نیست که نمی‌توانید آن را کنترل کنید. نکته اصلی این است که وحشت نکنید و از قبل آماده باشید.

• حتماً از برنامه مراقبت از دیابت فرزندتان و قوانین مربوط به روزهای بیماری مطلع شوید.
• مرتباً قند خون و سطح کتون خود را بررسی کنید.
• هرگز مصرف انسولین را (بدون توصیه پزشک) قطع نکنید .
• به کودک مایعات فراوان بدهید.
• اگر در مورد هر چیزی شک دارید، در صحبت با پزشک خود تعلل نکنید.

با عشق، مراقبت و این آگاهی شما، قطعاً می‌توانید روزهای بیماری را به خوبی مدیریت کنید و به فرزندتان کمک کنید تا به سرعت بهبود یابد. شما تنها نیستید و تیم پزشکی شما همیشه برای کمک به شما در کنارتان است.

دیابت، کودکان، بیماری، قند خون، انسولین، کتون، کتواسیدوز دیابتی، افت قند خون، افزایش قند خون، طرح مراقبت از دیابت، قوانین مرخصی استعلاجی