ممکن است از دیورتیکولیت رنج ببرید، بیماریای که باعث درد مداوم در شکم و تب میشود. وقتی کنترل بیماری شما با وجود مصرف دارو و سایر درمانها دشوار است، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد کند. بنابراین طبیعی است که وقتی او این را میگوید کمی احساس ترس کنید. با این حال، وقتی دقیقاً بدانید که این عمل چیست، چگونه انجام میشود و پس از آن چه اتفاقی میافتد، ترس شما از بین میرود. امروز، بیایید در مورد این جراحی دیورتیکولیت صحبت کنیم.
چرا به جراحی دیورتیکولیت نیاز داریم؟
به عبارت ساده، دیورتیکولیت وضعیتی است که در آن کیسههای کوچک (دیورتیکول) در دیوارههای روده بزرگ ما تشکیل میشوند که در پزشکی به آنها دیورتیکول میگویند و آلوده یا ملتهب میشوند. تنها زمانی که این وضعیت شدید شود، جراحی در نظر گرفته میشود.
پزشک معمولاً در موارد زیر جراحی را توصیه میکند:
- اگر علیرغم مصرف دارو و سایر درمانهای غیرجراحی، بیماری قابل کنترل نباشد .
- اگر این وضعیت پس از درمان عود کند (دیورتیکولیت عودکننده).
- یک اتصال غیرطبیعی، مانند فیستول ، بین دیواره روده بزرگ و اندامهای مجاور مانند مثانه یا واژن ایجاد میشود.
این جراحی اساساً شامل برش و برداشتن بخشی از روده بزرگ است که تحت تأثیر بیماری قرار گرفته است. ما این عمل را کولکتومی جزئی مینامیم.
اغلب، کولون سیگموئید، آخرین قسمت روده بزرگ، برداشته میشود. وقتی این قسمت برداشته میشود، علائم تقریباً به طور کامل از بین میروند.
گاهی اوقات، پس از برداشتن بخشی از این روده، جراح مجبور به انجام استومی نیز میشود. بیایید نگاهی به آن بیندازیم.
این جراحیها چه نوع جراحیهایی هستند؟
جراح شما ممکن است بسته به شرایط شما یکی از این جراحیها را انتخاب کند.
| نوع جراحی | یک توضیح ساده |
|---|---|
| کولکتومی باز | در این روش، پزشک یک برش عمودی بزرگ در شکم شما ایجاد میکند، قسمت بیمار روده شما را برمیدارد و دو قسمت سالم را دوباره به هم متصل میکند. این یک روش سنتی است. |
| کولکتومی لاپاراسکوپی/رباتیک | این چیزی است که ما آن را «جراحی سوراخ کلید» مینامیم. این عمل با ایجاد چند برش کوچک در شکم و وارد کردن دوربین (لاپاراسکوپ) و ابزارهای ظریف انجام میشود. درد کمتری دارد و زخمها سریعتر بهبود مییابند. |
| جراحی استومی | این عمل زمانی انجام میشود که بخشی از روده برداشته شده و قسمتهای سالم باقیمانده را نمیتوان به طور همزمان به هم متصل کرد. این عمل شامل ایجاد یک سوراخ موقت در پوست شکم برای عبور مدفوع است. |
اطلاعات بیشتر در مورد جراحی استومی
وقتی این را میشنوید نترسید. به آن مانند ساختن یک جاده فکر کنید، که به طور موقت یک جاده دیگر برای عبور وسایل نقلیه ایجاد میکند. چیزی شبیه به این اینجا اتفاق میافتد. این جاده موقت در حال ساخت است تا از عبور مدفوع از منطقهای که جراحی روده انجام شده تا زمان بهبودی جلوگیری کند.
- کولوستومی: بخشی از روده بزرگ به پوست شکم متصل میشود و یک منفذ ایجاد میکند. مدفوع از طریق آن خارج میشود و در یک کیسه (کیسه کولوستومی) که به شکم متصل است، جمع میشود.
- ایلئوستومی: این دهانه با استفاده از بخشی از روده کوچک (ایلئوم) ایجاد میشود.
نکته مهم این است که این جراحیهای استومی اغلب موقتی هستند . چند ماه بعد، پس از بهبودی زخمهای داخلی، میتوان جراحی جزئی دیگری برای بستن دهانه و بازیابی حرکت طبیعی روده انجام داد.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
قبل از عمل باید مقدماتی را انجام دهید. پزشک در این مورد دستورالعملهای روشنی به شما خواهد داد. معمولاً این اتفاقات رخ میدهد.
- اسکنهای اضافی: ممکن است از شما خواسته شود که سیتیاسکن یا سایر آزمایشهای ویژه اشعه ایکس انجام دهید.
- بررسی سلامت: ممکن است نیاز به آزمایش خون، کولونوسکوپی ، نوار قلب و غیره داشته باشید. همچنین ممکن است با تیم بیهوشی ملاقات کنید.
- آمادهسازی روده: این سختترین بخش است. از شما خواسته میشود که چند ساعت قبل از عمل جراحی از خوردن غذا خودداری کنید و فقط مایعاتی مانند آب و سوپ بنوشید. همچنین داروی مخصوصی برای پاکسازی کامل رودههایتان به شما داده میشود.
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
برای تمام این جراحیها، شما کاملاً بیهوش میشوید (بیهوشی عمومی)، به این معنی که هیچ چیزی را حس نمیکنید، شما خواب هستید.
۱. پزشک در جراحی باز یک برش بزرگ یا در جراحی لاپاراسکوپی چندین برش کوچک برای رسیدن به روده بزرگ ایجاد میکند.
۲. سپس قسمت بیمار روده مبتلا به دیورتیکولیت برداشته میشود .
۳. دو قسمت سالم روده با استفاده از منگنه یا بخیه دوباره به هم متصل میشوند .
۴. در صورت لزوم، استومی برای اتصال قسمتی از روده به پوست انجام میشود.
۵. در نهایت، برشهای ایجاد شده در شکم بسته میشوند.
این عمل جراحی معمولاً حدود سه تا چهار ساعت طول میکشد، اما این زمان بسته به شرایط شما و نوع جراحی که انجام میشود میتواند متفاوت باشد.
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد؟ و بهبودی چقدر طول میکشد؟
شما باید چند روز پس از عمل جراحی در بیمارستان بمانید. این بستگی به سرعت بهبودی شما دارد. در این مدت:
- غذا و نوشیدنی: برای چند هفته اول، باید غذاهای کم فیبر، سبک و مایع مانند فرنی و سوپ بخورید. پس از حدود یک ماه، میتوانید هر چیزی را که معمولاً دوست دارید، بخورید.
- ورزش و وزنهبرداری: باید به مدت ۶ تا ۸ هفته از بلند کردن وزنه خودداری کنید.
- رانندگی: تنها پس از قطع مصرف مسکنها، میتوانید رانندگی کنید.
- مراقبت از زخم: کادر پرستاری نحوه مراقبت از زخم را به شما آموزش خواهند داد. اگر استومی دارید، نحوه استفاده از کیسه را نیز به شما آموزش خواهند داد.
بهبودی کامل ممکن است چند ماه طول بکشد. صبور بودن بسیار مهم است.
آیا این جراحی خطراتی دارد؟
مانند هر عمل جراحی، خطراتی نیز وجود دارد. نشت آناستوموز، خونریزی یا عفونت زخم ممکن است رخ دهد. با این حال، این موارد بسیار نادر هستند. این جراحی بسیار موفق است و حدود ۹۸٪ از بیماران دوباره به دیورتیکولیت مبتلا نمیشوند.
چه زمانی دوباره به پزشک مراجعه کنید
اگر پس از بازگشت به خانه از عمل جراحی، هر یک از این علائم را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید :
- درد شدید معده که حتی پس از مصرف دارو فروکش نمیکند و بدتر میشود.
- ناتوانی در دفع مدفوع.
- علائم عفونت، مانند تورم، قرمزی، تب یا استفراغ در اطراف زخم.
پیام مفید برای خانه
- جراحی دیورتیکولیت یک درمان بسیار مؤثر برای بیماریهای شدید و عودکنندهای است که با دارو قابل کنترل نیستند.
- دو نوع اصلی جراحی وجود دارد: باز و لاپاراسکوپی (سوراخ کلید). پزشک شما تصمیم میگیرد که کدام یک برای شما مناسبتر است.
- گاهی اوقات میتوان یک منفذ موقت (استومی) ایجاد کرد تا مدفوع از آن عبور کند. این معمولاً موقتی است، بنابراین نگران نباشید.
- بهبودی کامل پس از جراحی چندین ماه طول میکشد. در این مدت، پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک بسیار مهم است.
- قبل از عمل جراحی، در مورد هرگونه سوال یا ترسی که دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න