بیایید دقیقاً در مورد قرص‌های ضدبارداری (اتینودیول دی‌استات؛ اتینیل استرادیول) اطلاعات کسب کنیم!

بعضی وقت‌ها مجبوریم از قرص‌های ضدبارداری به عنوان یک روش تنظیم خانواده استفاده کنیم، درست است؟ یا ممکن است پزشک آنها را برای یک مشکل هورمونی تجویز کند. بنابراین امروز قرار است در مورد یکی از این قرص‌ها صحبت کنیم. نام پزشکی این قرص «اتینودیول دی‌استات؛ اتینیل استرادیول» است. اگرچه ممکن است نام آن کمی پیچیده به نظر برسد، نگران نباشید. ما در مورد این موضوع خیلی ساده و به روشی که بتوانید آن را درک کنید، صحبت خواهیم کرد.

این دارو چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، این نوعی قرص ضدبارداری است که برای جلوگیری از بارداری استفاده می‌شود. پزشکان به این قرص‌ها «قرص‌های ضدبارداری خوراکی» می‌گویند. این قرص‌ها حاوی ترکیبی از دو نوع هورمون زنانه هستند. آنها «استروژن» و «پروژستین» نامیده می‌شوند.

تصور کنید، این دو هورمون با هم کار می‌کنند تا از بلوغ و آزاد شدن تخمک از تخمدان‌های شما، فرآیندی به نام «تخمک‌گذاری» جلوگیری کنند. اگر تخمک آزاد نشود، هیچ راهی وجود ندارد که اسپرم بتواند با آن ترکیب شود و باردار شود، درست است؟ این قرص‌ها در درجه اول به این صورت از بارداری جلوگیری می‌کنند.

این قرص‌ها گاهی اوقات به دلایل پزشکی دیگری نیز استفاده می‌شوند. اگر می‌خواهید اطلاعات بیشتری در مورد آنها کسب کنید، می‌توانید از پزشک یا داروساز خود سوال کنید.

مواردی که باید قبل از شروع مصرف این دارو به پزشک خود اطلاع دهید!

قبل از شروع استفاده از این قرص‌های ضدبارداری، برخی از شرایط سلامتی وجود دارد که قطعاً باید پزشک خود را در مورد آنها مطلع کنید. زیرا، این قرص‌ها ممکن است برای افراد مبتلا به بیماری‌های خاص مناسب نباشند، یا ممکن است نیاز به استفاده با احتیاط زیاد و تحت نظارت ویژه داشته باشند. بنابراین، اگر هر یک از موارد زیر را دارید یا در گذشته داشته‌اید، فراموش نکنید که در مورد آن به پزشک خود اطلاع دهید:

• اگر خونریزی واژینال غیرمعمول وجود دارد.
• اگر سابقه بیماری عروق خونی یا لخته شدن خون دارید.
• اگر سرطان سینه، دهانه رحم، آندومتر، تخمدان، کبد یا رحم دارید یا قبلاً داشته‌اید.
• اگر دیابت (سطح قند خون بالا) دارید.
• اگر بیماری کیسه صفرا دارید.
• اگر قرار است در آینده تحت عمل جراحی قرار بگیرید.
• اگر بیماری قلبی دارید یا اخیراً دچار حمله قلبی شده‌اید.
• اگر فشار خون بالا دارید.
• اگر کلسترول یا تری گلیسیرید خونتان بالاست.
• اگر قبلاً ضربان قلب نامنظم یا مشکلات دریچه قلب داشته‌اید.
• اگر بیماری کلیوی دارید.
• اگر بیماری کبدی دارید.
• اگر سردردهای میگرنی مکرر دارید.
• اگر به بیماری خونی به نام «کمبود پروتئین C/S» مبتلا هستید.
• اگر اخیراً زایمان کرده‌اید، سقط جنین داشته‌اید یا سقط جنین داشته‌اید.
• اگر دچار سکته مغزی شده‌اید.
• اگر به بیماری خودایمنی «لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)» مبتلا هستید.
• اگر سیگاری هستید (این نکته بسیار مهم است).
• اگر قبلاً واکنش غیرمعمول یا آلرژیک به هورمون‌هایی به نام استروژن، پروژستین، سایر داروها، غذاها، رنگ‌های خوراکی یا مواد نگهدارنده داشته‌اید.
• اگر در حال حاضر باردار هستید یا قصد بارداری دارید.
• اگر مادر شیرده هستید.

برای امنیت خودتان است که این چیزها را به پزشک بگویید.

دقیقاً چگونه از این دارو استفاده می‌کنید؟

این قرص باید به صورت خوراکی مصرف شود. مهمترین نکته این است که هر روز در یک ساعت مشخص آن را مصرف کنید. در آن زمان بیشترین تأثیر را دارد. می‌توانید زمانی را انتخاب کنید که به خاطر سپردن آن برایتان آسان باشد، مثلاً هر شب بعد از شام.

برخی افراد ممکن است پس از مصرف این قرص‌ها دچار حالت تهوع و ناراحتی معده شوند. در این صورت، این قرص را همراه با غذا مصرف کنید. این کار ممکن است به کاهش علائم کمک کند.

دقیقاً دستورالعمل‌های روی برچسب دارو را دنبال کنید. روزانه یک قرص، طبق دستور روی کارت قرص، مصرف کنید. بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.

این دارو گاهی به دختران جوانی که قاعدگی‌شان شروع شده است، داده می‌شود، اما نیاز به توصیه پزشکی ویژه دارد.

وقتی این دارو به شما داده می‌شود، یک بروشور مخصوص بیمار دریافت خواهید کرد. با هر نسخه و هر بار که دوباره دارو را تهیه می‌کنید، یک بروشور جدید دریافت خواهید کرد. همیشه اطلاعات موجود در آن را با دقت مطالعه کنید، زیرا ممکن است اطلاعات هر از گاهی تغییر کند.

مهم: اگر فکر می‌کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده‌اید، یعنی اگر مشکوک به مصرف بیش از حد هستید، فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید یا با مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید. این دارو فقط برای شما تجویز شده است. هرگز آن را با دیگران به اشتراک نگذارید.

اگر فراموش کردید قرص را مصرف کنید، چه کار می‌کنید؟

اوه، امکانش هست، مگه نه؟ بعضی وقت‌ها ممکنه فراموش کنی قرصت رو بخوری. نگران نباش. به برگه اطلاعات بیمار که قبلاً گفتم و همراه دارو هست نگاه کن. دستورالعمل‌هایی داره که در چنین مواردی چه باید کرد.

به طور کلی، اگر بیش از یک قرص را فراموش کنید، ممکن است قرص در جلوگیری از بارداری کمتر موثر باشد. در این صورت، ممکن است لازم باشد مدتی از یک روش اضافی پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) استفاده کنید. این موضوع در بروشور نیز توضیح داده شده است، یا از پزشک خود بپرسید.

تداخلات دارویی با این دارو چیست؟

برخی داروها وجود دارند که هرگز نباید با قرص‌های ضدبارداری مصرف شوند . همچنین، بسیاری از داروهای دیگر، برخی ویتامین‌هایی که مصرف می‌کنید و مکمل‌های گیاهی که استفاده می‌کنید می‌توانند بر نحوه عملکرد قرص‌های ضدبارداری تأثیر بگذارند. این بدان معناست که یا قرص ضدبارداری ممکن است به خوبی عمل نکند یا عوارض جانبی آن افزایش یابد.

هرگز از این قرص‌های ضدبارداری با داروهای زیر استفاده نکنید:

• «داسابویر؛ امبیتاسویر؛ پاریتاپرویر؛ ریتوناویر» (اینها داروهایی هستند که برای هپاتیت C تجویز می‌شوند)
• «اومبیتاسویر؛ پاریتاپرویر؛ ریتوناویر» (این دارو برای هپاتیت C نیز تجویز می‌شود)

علاوه بر این، تعدادی دارو و ماده دیگر نیز وجود دارند که می‌توانند با این قرص‌های ضدبارداری تداخل (تأثیر) داشته باشند. در اینجا چند نمونه آورده شده است:

• استامینوفن (شبیه پاراستامول)
• برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها (به‌ویژه ریفامپین، ریفابوتین، ریفاپنتین، گریزئوفولوین و گاهی اوقات پنی‌سیلین‌ها یا تتراسایکلین‌ها)
• داروهایی برای بیماری‌هایی مانند صرع (تشنج/غش) (مانند فنوباربیتال، کاربامازپین، اکس‌کاربازپین، فنی‌توئین، توپیرامات)
• داروهای ضد اضطراب یا بی‌خوابی (مثلاً دیازپام، تمازپام)
• داروهای دیابت
• مکمل گیاهی «گل راعی»
• برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان عفونت HIV یا ایدز (به عنوان مثال، ریتوناویر)
• وارفارین (رقیق کننده خون)
• آب گریپ فروت

این لیست کامل نیست. ممکن است موارد بسیار بیشتری وجود داشته باشد. بنابراین، حتماً در مورد هر دارو، ویتامین، مکمل گیاهی یا سایر محصولاتی که مصرف می‌کنید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. اگر سیگار می‌کشید، الکل می‌نوشید یا از داروهای دیگری استفاده می‌کنید، حتماً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید .

نکاتی که هنگام مصرف این دارو باید در نظر داشته باشید

بسیار مهم است که هنگام استفاده از این قرص‌های ضدبارداری، همیشه به سلامت خود توجه داشته باشید.

• معاینات پزشکی منظم: برای بررسی وضعیت خود به طور منظم به پزشک مراجعه کنید. انجام معاینات منظم سینه، لگن و پاپ اسمیر در طول مصرف این قرص ضروری است.
• محافظت بیشتر در ماه اول: ایده خوبی است که در ماه اول شروع مصرف این قرص‌ها، از یک روش پیشگیری از بارداری دیگر (مثلاً کاندوم) استفاده کنید، زیرا ممکن است مدتی طول بکشد تا بدن شما با قرص‌ها سازگار شود و محافظت کامل را فراهم کند.
• اگر مشکوک به بارداری هستید: اگر به هر دلیلی فکر می‌کنید که ممکن است باردار باشید، فوراً مصرف این قرص‌ها را قطع کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.
• به عنوان درمانی برای مشکلات هورمونی: اگر این قرص‌ها را برای یک مشکل هورمونی (مثلاً چرخه‌های نامنظم قاعدگی، خونریزی شدید) مصرف می‌کنید، ممکن است لازم باشد این قرص‌ها را برای چند ماه مصرف کنید تا بهبودی در آن وضعیت مشاهده شود.
• سیگار کشیدن و خطر: این نکته بسیار مهم است! اگر هنگام مصرف این قرص‌های ضدبارداری سیگار می‌کشید، به خصوص اگر بالای ۳۵ سال سن دارید، در معرض خطر بسیار بیشتری برای ابتلا به لخته شدن خون یا سکته مغزی هستید. بنابراین، پزشکان اکیداً توصیه می‌کنند که در صورت مصرف این قرص‌ها، سیگار کشیدن را به طور کامل کنار بگذارید.
• احتباس آب: این قرص‌ها گاهی اوقات می‌توانند باعث شوند بدن شما آب زیادی را در خود نگه دارد. این می‌تواند باعث تورم در انگشتان، دست‌ها یا مچ پا شود. فشار خون شما نیز می‌تواند افزایش یابد. در صورت بروز این مشکل به پزشک خود اطلاع دهید.
• حساسیت به نور خورشید: این دارو ممکن است پوست شما را نسبت به نور خورشید حساس‌تر کند (حساسیت به نور). بنابراین، تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید خودداری کنید. اگر مجبور به بیرون رفتن در آفتاب هستید، لباس‌هایی بپوشید که پوست شما را بپوشاند و از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. از لامپ‌های خورشیدی یا تخت‌ها/اتاقک‌های برنزه کردن استفاده نکنید.
• لنزهای تماسی: اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید و متوجه تغییر در بینایی خود شدید، یا اگر هنگام استفاده از لنز احساس ناراحتی می‌کنید، به چشم پزشک مراجعه کنید.
• مشکلات لثه: برخی افراد ممکن است درد، تورم یا خونریزی جزئی لثه را تجربه کنند. در صورت بروز این اتفاق، به دندانپزشک خود اطلاع دهید. این مشکل را می‌توان با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن کامل روزانه کاهش داد. مرتباً به دندانپزشک خود مراجعه کنید و در مورد هر دارویی که مصرف می‌کنید به او اطلاع دهید.
• قبل از عمل جراحی: اگر قصد انجام عمل جراحی انتخابی دارید، ممکن است لازم باشد چند روز قبل از عمل مصرف این قرص‌ها را قطع کنید. در این مورد با پزشک خود مشورت کنید.
• عدم محافظت در برابر بیماری‌های مقاربتی: این مورد نیز بسیار مهم است. این قرص‌های ضدبارداری شما را از عفونت HIV (ایدز) یا سایر عفونت‌های مقاربتی (STI) محافظت نمی‌کنند. برای محافظت از خود در برابر آنها، باید از روش‌های محافظتی دیگری مانند کاندوم استفاده کنید.

عوارض جانبی احتمالی این دارو چیست؟

مانند همه داروها، این قرص‌های ضدبارداری می‌توانند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کنند. برخی جدی نیستند، اما برخی دیگر کمی نگران‌کننده هستند.

عوارض جانبی که باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

در صورت بروز هر یک از علائم زیر، در اسرع وقت به پزشک یا نزدیکترین بیمارستان اطلاع دهید:

• واکنش‌های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر (لکه‌های قرمز بزرگ)، تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.
• لخته خون: درد پا، تورم یا گرمی، مشکل در تنفس، درد قفسه سینه.
• مشکلات کیسه صفرا: درد شدید در قسمت بالای شکم، حالت تهوع، استفراغ، تب.
• افزایش فشار خون.
• آسیب کبدی: درد در سمت راست بالای معده، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، مدفوع روشن، ادرار زرد تیره یا قهوه‌ای، زرد شدن پوست یا چشم‌ها و احساس خستگی یا ضعف غیرمعمول.
• میگرن یا سردرد جدید یا بدتر شدن آن.
• سکته مغزی: بی‌حسی یا ضعف ناگهانی صورت، بازو یا پا، مشکل در صحبت کردن، گیجی، مشکل در راه رفتن، از دست دادن تعادل، سرگیجه، سردرد شدید، تغییر در بینایی.
• ترشحات غیرمعمول واژن، خارش یا بوی بد.
• بدتر شدن خلق و خو، احساساتی مانند افسردگی.

عوارض جانبی که معمولاً جدی نیستند، اما آزاردهنده هستند، باید به پزشک گزارش شوند:

این موارد معمولاً جدی نیستند، اما اگر ادامه پیدا کردند یا شما را خیلی آزار دادند، بهتر است به پزشک خود اطلاع دهید:

• درد یا سفتی سینه.
• لکه‌های تیره پوست روی صورت یا سایر نواحی در معرض آفتاب.
• چرخه‌های قاعدگی نامنظم یا خونریزی سبک (لکه‌بینی) بین دوره‌ها.
• حالت تهوع.
• افزایش وزن.

این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست. در صورت مشاهده هرگونه عارضه غیرمعمول، لطفاً با پزشک خود مشورت کنید.

چگونه این دارو را ایمن نگه می‌دارید؟

این دارو را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید.

این دارو باید در دمای اتاق (بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتیگراد، ۵۹ تا ۸۶ درجه فارنهایت) نگهداری شود. پس از تاریخ انقضا، داروی استفاده نشده را دور بریزید.

مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید! (پیام آموزنده)

خب، امیدوارم حالا درک بهتری از قرص ضدبارداری به نام «اتینودیول دی‌استات؛ اتینیل استرادیول» که در موردش صحبت کردیم، داشته باشید.

به یاد داشته باشید، این دارویی است که فقط باید با توصیه پزشک استفاده شود. در صورت داشتن هرگونه سوال یا نگرانی، از پزشک، داروساز یا ارائه دهنده خدمات درمانی خود سوال کنید. این بروشور فقط خلاصه است و ممکن است شامل تمام جزئیات نباشد. ایمنی شما مهمترین چیز است!

اجتناب از سیگار، مصرف به موقع قرص، اطلاع دادن به پزشک در مورد شرایط سلامتی خود و آگاهی از تداخلات دارویی با سایر داروها، همگی به نفع شماست.

قرص‌های ضدبارداری ، اتینودیول دی‌استات، اتینیل استرادیول، پیشگیری از بارداری، سلامت زنان، هورمون‌ها، عوارض جانبی، قرص‌های ضدبارداری خوراکی، استروژن، پروژسترون، قرص‌های ضدبارداری سینهالی