آیا شما هم سنگ کلیه دارید و نمیتوانید درد آن را تحمل کنید؟ گاهی اوقات، درد گیر کردن این سنگها غیرقابل تحمل است، درست است؟ خب، آیا در مورد درمانی که از امواج شوک در خارج از بدن برای شکستن این سنگها بدون جراحی استفاده میکند، چیزی شنیدهاید؟ امروز، بیایید در مورد این درمان به نام ESWL یا سنگشکن برون اندامی با امواج شوک صحبت کنیم.
به عبارت ساده، ESWL چیست؟
سنگ شکنی برون اندامی (ESWL) یک درمان بسیار رایج و غیرجراحی است. این روش از امواج ضربهای پرانرژی از خارج از بدن برای شکستن سنگهای کلیه یا حالب به قطعات کوچک استفاده میکند. این کار مانند ضربه زدن به یک سنگ کوچک با چکش است. سپس قطعات شکسته سنگ، مانند دانههای شن، به راحتی از طریق ادرار از بدن شما خارج میشوند.
سنگ کلیه زمانی تشکیل میشود که غلظت مواد خاصی مانند کلسیم در ادرار ما افزایش یابد. اگرچه آنها ابتدا در کلیهها تشکیل میشوند، اما گاهی اوقات آزاد میشوند و از طریق حالبها، لولههایی که ادرار را به مثانه منتقل میکنند، به پایین حرکت میکنند. سنگهای کوچک اغلب با ادرار دفع میشوند. اما برخی از سنگها کمی بزرگتر هستند. آنها نمیتوانند به راحتی خارج شوند، در لولهها گیر میکنند. در این صورت است که درد غیرقابل تحملی ایجاد میشود. درمان ESWL با شکستن سنگهای گیر کرده و ایجاد راهی برای خروج آنها عمل میکند.
در چه مواردی درمان ESWL ضروری است؟
پزشکان معمولاً در موارد زیر درمان ESWL را توصیه میکنند:
- اگر سنگها بزرگ باشند: سنگهایی که معمولاً بزرگتر از ۵ میلیمتر هستند (تقریباً به اندازه پاککن سر مداد) به سختی با ادرار دفع میشوند.
- اگر جریان ادرار مسدود شود: اگر سنگ گیر کند و جریان ادرار متوقف شود، کلیه میتواند آسیب ببیند.
- اگر درد شدید وجود دارد: اگر کنترل درد دشوار است.
قبل از توصیه درمان برای شما، پزشک چندین عامل دیگر را در نظر خواهد گرفت.
| ملاحظه | چرا این مهم است؟ |
|---|---|
| اندازه سنگ | درمان ESWL برای سنگهای کوچک مؤثرتر است. سنگهای بزرگتر ممکن است به درمانهای دیگری نیاز داشته باشند. |
| جایی که سنگ قرار دارد | بسته به محل سنگ، مشخص میشود که آیا میتوان امواج شوک را هدایت کرد یا خیر. |
| سایر شرایط سلامتی و داروهای مصرفی شما | اگر شرایط پزشکی خاصی دارید یا داروهایی مصرف میکنید که از لخته شدن خون جلوگیری میکنند (مثلاً وارفارین )، این درمان میتواند خطرناک باشد. |
| طبیعت بدن شما | اگر چاق هستید، ممکن است درمان موفقیت کمتری داشته باشد زیرا امواج شوک مسافت بیشتری را برای رسیدن به سنگ طی میکنند. |
چگونه قبل از درمان آماده میشوید؟
پزشک شما قبل از این درمان، کارهایی را که باید انجام دهید، برای شما توضیح خواهد داد. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون و ادرار: ممکن است از شما خواسته شود چندین آزمایش برای بررسی عملکرد کلیه، شمارش سلولهای خونی و عفونتهای دستگاه ادراری (UTI) انجام دهید.
- اطلاعات دارویی: در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید . اگر داروهای رقیقکننده خون مصرف میکنید، ممکن است از شما خواسته شود که چند روز قبل از درمان، مصرف آنها را قطع کنید. هرگز بدون توصیه پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید.
- ناشتا بودن: از شما خواسته میشود که چند ساعت قبل از درمان از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
- کسی شما را به خانه برساند: از آنجایی که پس از درمان قادر به رانندگی نخواهید بود، کسی را برای رساندن شما به خانه همراه داشته باشید.
این درمان چگونه انجام میشود؟
قبل از شروع درمان، به شما داروی بیحسکننده ("بیهوشی") داده میشود تا از احساس هرگونه درد جلوگیری شود. ممکن است کاملاً به خواب بروید، یا ممکن است طوری رفتار کنید که انگار مست هستید. گاهی اوقات، فقط ناحیه زیر کمر بیحس میشود.
این اتفاقی است که در طول درمان میافتد:
۱. شما را مجبور میکنند روی یک تخت مخصوص که بالشتکی پر از آب روی آن قرار دارد، دراز بکشید.
۲. سپس با استفاده از عکس برداری با اشعه ایکس یا سونوگرافی، محل دقیق سنگ را پیدا می کنند.
۳. دستگاه و بدن شما طوری تنظیم میشوند که امواج شوک دقیقاً به سنگ برخورد کنند.
۴. در مرحله بعد، دستگاه ESWL امواج شوک پرانرژی را از طریق بدن به سنگ میفرستد. اگر هوشیار باشید، ممکن است صدای "تیک تاک" از پهلو بشنوید.
۵. به این ترتیب، هزاران موج ضربهای هدایت میشوند و سنگ به قطعات کوچک خرد میشود.
کل این فرآیند معمولاً حدود یک ساعت طول میکشد، اما این زمان ممکن است بسته به اندازه و تعداد سنگها و وضعیت سلامتی شما متفاوت باشد.
نترسید. این یک عمل جراحی نیست که شامل بریدن بدن باشد. و تیم پزشکی تمام تلاش خود را خواهد کرد تا مطمئن شود که شما هیچ دردی احساس نمیکنید.
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
ESWL معمولاً یک درمان سرپایی است، اما پس از درمان باید چند ساعت در اتاق ریکاوری بمانید.
علائمی مانند موارد زیر ممکن است تا چند روز پس از درمان رخ دهند:
- درد بدن: ممکن است در ناحیه تحت درمان کمی کبودی و درد احساس کنید.
- خون در ادرار: صورتی شدن ادرار طبیعی است.
- درد هنگام ادرار کردن: طبیعی است که هنگام دفع قطعات سنگ خرد شده، کمی درد را تجربه کنید.
این علائم معمولاً ظرف چند روز از بین میروند.
چقدر طول می کشد تا سنگ ها بیرون بیایند؟
برای چند روز یا چند هفته پس از درمان، ممکن است قطعات سنگ از طریق ادرار دفع شود. این قطعات ممکن است شبیه دانههای شن یا قطعات کوچک سنگ باشند. هنگام دفع این قطعات ممکن است احساس درد کنید. پزشک ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:
- تامسولوسین: این دارو مثانه و مجرای ادرار را شل میکند و به دفع راحتتر سنگها کمک میکند.
- کتورولاک: این یک مسکن است.
همچنین نوشیدن آب فراوان برای کمک به دفع سنگها بسیار مهم است.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید یا به پزشک خود اطلاع دهید.
| علائم اضطراری! | |
|---|---|
| 🚨 | درد ناگهانی و غیرقابل تحمل معده یا کمر. |
| 🚨 | حالت تهوع یا استفراغ مداوم. |
| 🚨 | تب و لرز. |
| 🚨 | اگر درد حتی پس از مصرف مسکن بدتر شود. |
| 🚨 | اگر لختههای خون در ادرار وجود داشته باشد. |
چه کسانی برای این درمان مناسب نیستند؟
درمان ESWL برای برخی افراد مناسب نیست. به عنوان مثال:
- زنان باردار
- افراد مبتلا به اختلالات خونریزی
- افرادی که نمیتوانند مصرف داروهای رقیقکننده خون را قطع کنند
- افراد مبتلا به فشار خون بالای کنترل نشده
- افراد مبتلا به عفونت کلیه یا سرطان
- افراد مبتلا به چاقی
پزشک شما بهترین فرد برای تصمیمگیری در مورد مناسب بودن این درمان برای شماست، بنابراین لطفاً تمام اطلاعات مربوط به سلامتی خود را با او در میان بگذارید.
پیام مفید برای خانه
- سنگ شکنی برون اندامی (ESWL) یک روش درمانی ایمن است که از امواج شوک از خارج از بدن برای شکستن سنگ کلیه بدون جراحی استفاده میکند.
- این درمان برای همه مناسب نیست. پزشک شما بر اساس اندازه سنگ، محل آن و وضعیت سلامتی شما، آن را توصیه خواهد کرد.
- پس از درمان، ممکن است هنگام دفع سنگها از طریق ادرار، درد را تجربه کنید. نوشیدن آب فراوان بسیار مهم است.
- اگر علائمی مانند درد غیرقابل تحمل، تب یا لخته شدن خون در ادرار دارید، فوراً به ETU بیمارستان مراجعه کنید.
- در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید