آیا کوچولوی شما تشنج همراه با تب داشته است؟ (تشنج ناشی از تب) - نگران نباش، بیا در این مورد صحبت کنیم!

چقدر ترسناک خواهد بود اگر کوچولوی شما خوب بازی می‌کرده و ناگهان تب می‌کند، سپس شروع به لرزیدن می‌کند و شاید حتی هوشیاری خود را از دست می‌دهد. در واقع طبیعی است که در آن زمان احساس اضطراب کنید. این نوع تشنج که با تب همراه است، همان چیزی است که ما از نظر پزشکی آن را «تشنج ناشی از تب» می‌نامیم . نگرانی والدین جدید با دیدن این حالت قابل درک است. اما اگر به درستی در مورد این موضوع آگاه باشیم، می‌توانیم با آرامش با چنین موقعیتی روبرو شویم. بنابراین، بیایید امروز با جزئیات بیشتری در مورد این موضوع صحبت کنیم، موافقید؟

تشنج ناشی از تب چیست؟

به عبارت ساده، تشنج ناشی از تب، وضعیتی است که در اثر فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در مغز هنگام تب کودک ایجاد می‌شود. شایع‌ترین علائم آن حرکات غیرقابل کنترل بدن، که به عنوان «تشنج» شناخته می‌شود، و دوره‌های کوتاه از دست دادن هوشیاری است.

این نوع تشنج ناشی از تب معمولاً در کودکان بین ۶ ماه تا ۵ سال رخ می‌دهد. این بیماری به ویژه در سه سال اول زندگی شایع است.

بهترین بخش این است که بیشتر تشنج‌های ناشی از تب چندان جدی نیستند . با این حال، به عنوان والدین، می‌توانند برای شما بسیار ترسناک باشند. بنابراین، اگر فرزند شما چنین چیزی را تجربه می‌کند، ایده خوبی است که او را توسط پزشک معاینه کنید.

آیا تشنج ناشی از تب انواعی دارد؟

بله، تشنج ناشی از تب را می‌توان به دو نوع اصلی تقسیم کرد:

۱. تشنج ناشی از تب ساده:

• این نوع تشنج کمتر از ۱۵ دقیقه طول می‌کشد.
• معمولاً بیهوش و دچار تشنج می‌شود.
• کودک فقط یک تشنج مانند این در عرض ۲۴ ساعت دارد.

۲. تشنج ناشی از تب پیچیده:

• این ممکن است بیش از ۱۵ دقیقه طول بکشد.
• گاهی اوقات انقباضات ممکن است متوقف شوند و دوباره شروع شوند، یا ممکن است ادامه یابند.
• برخی از کودکان ممکن است فقط در یک طرف بدن علائم را نشان دهند.
• ممکن است در عرض ۲۴ ساعت بیش از یک تشنج داشته باشید.

آشنایی با این دو نوع مهم است، زیرا هنگام توضیح جزئیات به پزشک مفید خواهد بود.

علائم تشنج ناشی از تب چیست؟

وقتی تشنج ناشی از تب رخ می‌دهد، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:

• حرکات غیرقابل کنترل عضلات (تشنج): این حرکات ممکن است شبیه تشنج نوزاد به نظر برسند. گاهی اوقات عضلات ممکن است سفت، کشیده یا منقبض شوند.
• غش کردن: کودک ممکن است غش کند. همچنین ممکن است در این زمان چشم‌ها به سمت بالا بچرخند.
• از دست دادن کنترل بدن: این می‌تواند شامل مواردی مانند آبریزش بزاق، استفراغ و ادرار یا مدفوع غیرارادی باشد.

در یک تشنج ناشی از تب ساده، این علائم معمولاً از چند ثانیه تا چند دقیقه طول می‌کشند. با این حال، در یک تشنج ناشی از تب پیچیده، مدت زمان می‌تواند بیش از ۱۵ دقیقه باشد و چندین بار در روز رخ دهد.

چه چیزی باعث تشنج ناشی از تب می‌شود؟

تشنج ناشی از تب می‌تواند علل زیادی داشته باشد. کلمه "تب" به معنای "مربوط به تب" است. این اغلب در چند روز اول بیماری، زمانی که کودک تب بالایی دارد، اتفاق می‌افتد. معمولاً زمانی تشخیص داده می‌شود که تب بالای 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) باشد، اما این می‌تواند از کودکی به کودک دیگر متفاوت باشد. تشنج می‌تواند ناشی از بیماری‌هایی باشد که باعث تب می‌شوند، مانند:

• آبله مرغان
• ویروس کرونا (کووید-۱۹)
• عفونت گوش
• آنفولانزا (آنفولانزا)
• ویروس RSV `(RSV - ویروس سینسیشیال تنفسی)`
• عفونت دستگاه تنفسی فوقانی

فقط فکر کنید، گاهی اوقات کودک می‌تواند قبل از تب، تشنج کند. این هم ممکن است.

نکته مهم دیگری که باید به خاطر داشته باشید این است که برخی از واکسن‌های دوران کودکی می‌توانند باعث تب به عنوان یک عارضه جانبی شوند. اگرچه نادر است، اما اگر کودکی پس از واکسیناسیون دچار تشنج ناشی از تب شود، این به دلیل تب است، نه خود واکسیناسیون. یادآوری این نکته مهم است.

عفونت‌های مغز و نخاع، مانند «آنسفالیت» (التهاب مغز) و «مننژیت» (التهاب پرده‌های مغز)، باعث تشنج ناشی از تب نمی‌شوند. با این حال، این عفونت‌ها می‌توانند انواع دیگری از تشنج (که ناشی از تب نیستند) را ایجاد کنند.

آیا تشنج ناشی از تب ژنتیکی است؟

بله، برخی ژن‌ها با تشنج ناشی از تب مرتبط هستند. یعنی، خطر ابتلای کودک به این بیماری ممکن است توسط آن ژن‌ها افزایش یابد. مشخص شده است که بین ۱۰ تا ۳۳ درصد از کودکانی که دچار تشنج ناشی از تب می‌شوند، یکی از اعضای نزدیک خانواده‌شان سابقه تشنج داشته است . این بدان معناست که اگر کسی در خانواده شما قبلاً تشنج داشته باشد، احتمال کمی وجود دارد که فرزند کوچک شما نیز دچار تشنج ناشی از تب شود.

عوامل خطر تشنج ناشی از تب چیست؟

این وضعیت در واقع نسبتاً شایع است - شایع‌ترین نوع تشنج در دوران کودکی است. فرزند شما ممکن است به دلایل زیر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به تشنج ناشی از تب باشد:

• نوزاد زیر یک سال یا زیر ۵ سال بودن.
• بستری شدن در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) بیش از ۲۸ روز.
• داشتن تاخیر رشدی.
• ابتلا به عفونت.
• داشتن سابقه خانوادگی تشنج.

گاهی اوقات تشنج فقط یک بار اتفاق می‌افتد. با این حال، اگر موارد زیر در فرزند شما وجود داشته باشد، خطر تشنج بیش از یک بار افزایش می‌یابد:

• اگر اولین تشنج قبل از ۱۲ ماهگی رخ داده باشد.
• اگر کسی در خانواده سابقه تشنج داشته باشد.
• اگر تشنج به عنوان اولین علامت بیماری، قبل از بروز سایر علائم رخ دهد.

عوارض طولانی مدت تشنج ناشی از تب چیست؟

اغلب اوقات، تشنج ناشی از تب بی‌ضرر است و معمولاً هیچ اثر طولانی‌مدتی ایجاد نمی‌کند. بنابراین خیلی نگران نباشید.

ممکن است فرزند شما قبل از ۵ سالگی بیش از یک تشنج داشته باشد. این اتفاق غیرمعمول نیست. با این حال، اگر فرزند شما چندین تشنج داشته باشد، برخی مطالعات نشان داده‌اند که ممکن است در رسیدن به نقاط عطف رشد زبانی که در آن سن انتظار می‌رود، مشکل داشته باشد.

علاوه بر این، تحقیقات نشان داده است که تشنج‌های پیچیده ناشی از تب ممکن است خطر ابتلا به اختلال تشنج را در آینده کمی افزایش دهند.

چگونه تشنج ناشی از تب را تشخیص دهیم؟

برای تشخیص این بیماری، پزشک سابقه پزشکی فرزند شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. این کار ممکن است در اورژانس یا در مطب پزشک فرزند شما انجام شود. پزشک تب فرزند شما را بررسی کرده و در مورد علائم سؤال می‌کند. آنها همچنین ممکن است آزمایش خون یا ادرار انجام دهند تا علت تب را پیدا کنند.

چگونه تشنج ناشی از تب را درمان کنیم؟

اگر این اولین تشنج ناشی از تب فرزند شما باشد، ممکن است به سرعت بهبود یابد. با این حال، باید به پزشک فرزندتان مراجعه کنید یا به اورژانس بروید تا مطمئن شوید که واقعاً تشنج ناشی از تب است یا چیز جدی‌تری.

پزشک ممکن است درمان علت تب را توصیه کند، مانند داروهای کاهش دهنده تب مناسب سن مانند استامینوفن (مثلاً تایلنول)، ایبوپروفن (مثلاً موترین) یا سایر داروها.

دارو برای تشنج‌های ناشی از تب پیچیده

تشنج ناشی از تب پیچیده (تشنج که بیش از پنج دقیقه یا بیش از یک تشنج در ۲۴ ساعت طول می‌کشد) به احتمال زیاد نیاز به درمان دارد. در چنین مواردی، پزشک ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:

• میدازولام به صورت داخل بینی (میدازولام داخل بینی) تجویز می‌شود.
• بنزودیازپین‌های داخل وریدی.
• دیازپام رکتال.

این داروها برای متوقف کردن تشنج تجویز می‌شوند. اما این داروها فقط با توصیه پزشک تجویز می‌شوند.

وقتی دچار تشنج ناشی از تب می‌شوید چه می‌کنید؟

اگر فرزند شما قبلاً دچار تشنج ناشی از تب شده باشد، پزشک دستورالعمل‌های لازم در مورد کمک‌های اولیه و درمان در خانه را به شما ارائه خواهد داد. به طور کلی، باید موارد زیر را انجام دهید:

• آرام باشید: درست است که دیدن تشنج فرزندتان می‌تواند بسیار ترسناک باشد. با این حال، مهم است که تا حد امکان آرام بمانید. اگر وحشت کنید، نمی‌توانید به درستی کمک کنید.
• زمان را بررسی کنید: مدت زمان تشنج فرزندتان را ثبت کنید. اگر تشنج بیش از ۵ دقیقه طول کشید، باید فوراً با ۹۱۱ (یا شماره اورژانس محلی خود) تماس بگیرید.
• کودک خود را به آرامی و با دقت بخوابانید: کودک خود را روی میز یا تخت قرار ندهید. همچنین، سعی نکنید کودک خود را با دستان خود نگه دارید یا او را محکم در آغوش بگیرید. انجام این کار خطر آسیب دیدگی را افزایش می دهد.
• نوزاد را به پهلو بچرخانید: نوزاد را به پهلو بچرخانید تا از ورود مایعات (بزاق یا استفراغ) به ریه‌ها و گیر کردن آنها جلوگیری شود.
• چیزی را در دهان قرار ندهید: اشیایی مانند اسباب‌بازی را از دهان کودک خارج کنید. چیزی را که ممکن است گیر کند در دهان او قرار ندهید.

خیلی مهم است که این نکات کمک های اولیه را به درستی بلد باشید، چون اگر این کارها را بدون دستپاچه شدن در آن زمان انجام دهید، کمک بزرگی به کودک خواهد بود.

بعد از تشنج ناشی از تب چه انتظاری می‌توان داشت؟

همه کودکان پس از تشنج واکنش یکسانی نشان نمی‌دهند. طبیعی است که کودک پس از به هوش آمدن، احساس گیجی و خستگی کند. ممکن است چند دقیقه طول بکشد تا کودک دوباره رفتار طبیعی خود را از سر بگیرد. مراقبت خوب از کودک در این مدت بسیار مهم است. بگذارید کودک استراحت کند. با پزشک کودک در تماس باشید و دستورالعمل‌های او را دنبال کنید.

تشنج ناشی از تب چه مدت طول می‌کشد؟

تشنج ناشی از تب معمولاً فقط چند دقیقه طول می‌کشد. تشنج ساده می‌تواند از چند ثانیه تا ۱۵ دقیقه طول بکشد. تشنج پیچیده می‌تواند بیش از ۱۵ دقیقه طول بکشد.

زمان‌بندی بسیار مهم است. یک عارضه نادر، وضعیتی به نام صرع پایدار ناشی از تب است. در این حالت، تشنج بیش از 30 دقیقه طول می‌کشد. این یک اورژانس پزشکی است.

آیا می‌توان از تشنج ناشی از تب جلوگیری کرد؟

پیش‌بینی تشنج ناشی از تب دشوار است و معمولاً نمی‌توان از آن پیشگیری کرد. حتی اگر تب فرزندتان را درمان کنید، هنوز خطر بروز تشنج وجود دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر فرزندتان برای اولین بار دچار تشنج ناشی از تب شد، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. اگر فرزندتان برای اولین بار دچار تشنج شد، با پزشک یا اورژانس تماس بگیرید.

اگر فرزند شما سابقه تشنج دارد، متخصص اطفال فرزندتان می‌تواند بهترین توصیه‌ها را در مورد اقدامات لازم در چنین شرایطی به شما ارائه دهد. او همچنین به شما خواهد گفت که باید از چه علائمی آگاه باشید.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟

در صورت بروز تشنج ناشی از تب در هر یک از موارد زیر، باید به اورژانس مراجعه کنید:

• این اولین تشنج کودک است.
• اگر تشنج بیش از ۵ دقیقه طول بکشد.
• اگر کودک در تنفس مشکل دارد.
• اگر کودک علائم عفونت مغز یا نخاع (مثلاً سفتی یا درد گردن، خواب‌آلودگی بیش از حد، استفراغ مداوم) را نشان می‌دهد.
• اگر کودک به کندی بهبود می‌یابد (اگر یک ساعت یا بیشتر طول می‌کشد تا به حالت عادی برگردد).
• اگر کودک در حین تشنج آسیب ببیند.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

تشنج ناشی از تب می‌تواند بسیار ترسناک باشد، به خصوص اگر فرزند شما قبلاً هرگز دچار آن نشده باشد. با این حال، بیشتر اوقات، این تشنج‌ها کوتاه مدت هستند و کودکان بدون هیچ گونه عوارض طولانی مدتی به سرعت بهبود می‌یابند.

اگر در این مورد سؤال یا نگرانی دارید، با متخصص اطفال فرزندتان صحبت کنید. او می‌تواند راهنمایی و اطلاعات لازم را برای کاهش ترس شما در اختیارتان قرار دهد. همچنین، از او در مورد نحوه انجام کمک‌های اولیه در صورت تشنج بپرسید. به این ترتیب، اگر فرزندتان در آینده دچار تشنج ناشی از تب شود، آماده خواهید بود. وحشت نکنید، مهمترین چیز این است که آگاه باشید!

تشنج ناشی از تب، تشنج در کودکان، تب، تشنج ناشی از تب، اطفال، کمک‌های اولیه، سلامت کودکان