بیایید به طور ساده در مورد رحم اجاره‌ای صحبت کنیم، جایی که شخص دیگری نوزاد شما را در رحم خود حمل می‌کند؟

مادر یا پدر شدن رویای هر کسی است، اینطور نیست؟ اما گاهی اوقات، به دلایل مختلف، تحقق این رویا می‌تواند کمی دشوار باشد. در این مواقع است که برخی افراد به روشی به نام «رحم جایگزین بارداری» فکر می‌کنند. به عبارت ساده، این روشی است که در آن زن دیگری نوزاد شما را حمل کرده و به دنیا می‌آورد. بیایید کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم.

این «رحم جایگزین بارداری» دقیقاً چیست؟

خب، رحم اجاره‌ای زمانی است که زن دیگری (بیایید او را "حامل بارداری" بنامیم) فرزندی را برای شما یا برای یک زوج حمل و به دنیا می‌آورد. نکته مهم در اینجا این است که مادر اجاره‌ای هیچ ارتباط ژنتیکی با کودک ندارد. یعنی تخمک نوزاد از مادر مورد نظر یا اهداکننده تخمک می‌آید. اسپرم از پدر مورد نظر یا اهداکننده اسپرم می‌آید.

در بیشتر موارد، نوزاد با استفاده از تکنیکی به نام «لقاح آزمایشگاهی - IVF» متولد می‌شود. به عبارت ساده، «IVF» فرآیند ترکیب تخمک و اسپرم والدین مورد نظر (یا اسپرم‌های به دست آمده از اهداکنندگان) در آزمایشگاه برای ایجاد جنین است. سپس آن جنین در رحم مادر جایگزین کاشته می‌شود. بنابراین، از آنجایی که مادر جایگزین تخمکی ارائه نمی‌دهد، هیچ ارتباط ژنتیکی بین او و نوزاد وجود ندارد.

چه تفاوتی بین «مادر جایگزین» معمولی و «مادر جایگزین بارداری» وجود دارد؟

دو روش «رحم جایگزین» وجود دارد. یکی «رحم جایگزین بارداری» است که ما در مورد آن صحبت می‌کنیم و دیگری «رحم جایگزین سنتی» است.

• (مادر جایگزین): همانطور که قبلاً بحث کردیم، در اینجا مادری که کودک را حمل می‌کند از نظر ژنتیکی با نوزاد مرتبط نیست. زیرا هیچ یک از تخمک‌های او برای این کار استفاده نمی‌شود. یا از تخمک مادر باردار یا تخمک یک اهداکننده استفاده می‌شود. تنها کاری که مادر جایگزین انجام می‌دهد، حمل نوزاد در رحم خود و به دنیا آوردن آن است. این روشی است که در حال حاضر بیشترین کاربرد را در جهان دارد و کمترین مشکلات قانونی را دارد. زیرا حداقل یکی از والدین باردار از نظر ژنتیکی با نوزاد مرتبط است، اما مادر جایگزین این ارتباط را ندارد.

• (رحم جایگزین سنتی): در این روش، مادری که کودک را حمل می‌کند از نظر ژنتیکی با کودک مرتبط است. یعنی از تخمک‌های خودش برای ایجاد کودک استفاده می‌شود. پس از اینکه کودک را در رحم خود حمل کرد و به دنیا آورد، به عنوان والد بیولوژیکی کودک، باید حضانت (حقوق والدینی) کودک را به والدین مورد نظر منتقل کند. این روش به دلیل مشکلات قانونی و روانی که ایجاد می‌کند، در بسیاری از کشورها طبق قانون ممنوع است.

چه کسی به این روش «رحم جایگزین بارداری» متوسل می‌شود؟

بسیاری از افراد به دلایل مختلف برای اضافه کردن عضوی دیگر به خانواده خود به این روش متوسل می‌شوند. این موقعیت‌ها را در نظر بگیرید:

• اگر مادر باردار به دلیل وجود مشکلی در رحم خود قادر به بچه‌دار شدن نباشد.
• اگر مادر باردار بیماری جسمی یا روانی جدی داشته باشد که بارداری را برای او یا نوزاد خطرناک کند.
• اگر رحم فرد با عمل جراحی برداشته شده باشد (هیسترکتومی) یا نقص مادرزادی در رحم وجود داشته باشد.
• اگر گیرنده مورد نظر از نظر بیولوژیکی قادر به باردار شدن یا بچه دار شدن نباشد. به عنوان مثال، یک مرد مجرد یا یک زوج مرد همجنسگرا .

«فرزند نعمت بزرگی است. اگر روش‌هایی مانند این بتواند به برخی افراد در رسیدن به آن خوشبختی کمک کند، واقعاً ارزشش را دارد.»

این فرآیند چگونه اتفاق می‌افتد؟

به عبارت ساده، در «رحم جایگزین بارداری»، یک جنین با استفاده از تخمک و اسپرم والدین (یا اهداکنندگان) مورد نظر از طریق فناوری «IVF» ایجاد می‌شود. سپس آن جنین در رحم مادر جایگزین کاشته می‌شود. از آنجا، او نوزاد را در رحم خود حمل می‌کند.

این فرآیند با انتخاب یک مادر جایگزین آغاز می‌شود. پس از آن، قراردادهای قانونی بین آن مادر جایگزین و والدین مورد نظر امضا می‌شود. هر دو تحت آزمایش‌های مختلف پزشکی و روانشناختی قرار می‌گیرند. تنها پس از تأیید همه این موارد، درمان IVF آغاز می‌شود.

چطور کسی را پیدا کنم که بچه را بغل کند؟

وقتی بیشتر افراد به این موضوع روی می‌آورند، با یک «آژانس رحم اجاره‌ای» صحبت می‌کنند، یعنی سازمانی که چنین خدماتی را ارائه می‌دهد. می‌توانید تمام جزئیات مربوط به فرآیند و هزینه‌ها را از این سازمان‌ها جویا شوید. آنها کسانی هستند که به شما در یافتن یک مادر جایگزین مناسب کمک می‌کنند. آنها همچنین به تنظیم قراردادهای قانونی بین دو طرف کمک می‌کنند. برخی از زوج‌ها یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را برای این کار انتخاب می‌کنند. این هم اشکالی ندارد، اما ممکن است با کمی تعهد عاطفی بیشتر، مشکلاتی ایجاد شود.

طبق اعلام انجمن پزشکی تولید مثل آمریکا (ASRM)، ویژگی‌های زیر باید وجود داشته باشد تا برای بارداری ایده‌آل در نظر گرفته شود:

• شما باید سالم باشید ، بین ۲۱ تا ۴۵ سال سن داشته باشید (زیر ۳۵ سال بهتر است).
• حداقل یک زایمان و حداکثر پنج زایمان باید بدون هیچ گونه عارضه ای انجام شده باشد.
• خوب نیست که بیش از سه عمل سزارین داشته باشید.
• او باید وزن سالمی داشته باشد.
• همچنین، شما باید سایر الزامات تعیین شده توسط موسسه مربوطه را نیز برآورده کنید.

بهترین نکته این است که مادر جایگزین از یک محیط خانوادگی پایدار و حمایت روانی خوبی برای مقابله با استرس اضافی بارداری برخوردار باشد. هنگام انتخاب این افراد، پیشینه آنها با دقت بررسی می‌شود. همچنین، والدین آینده باید اطلاعات مالی خود را ارائه دهند تا اطمینان حاصل شود که می‌توانند از پس هزینه‌ها برآیند.

مراحل آزمایش‌های پزشکی چگونه است؟

مانند والدین باردار، مادری که نوزاد را در رحم دارد نیز باید تحت معاینه پزشکی ویژه قرار گیرد. او همچنین برای بررسی بیماری‌های روانی مانند افسردگی به روانپزشک مراجعه می‌کند.

طبق گفته ASRM، باید یک معاینه پزشکی کامل انجام شود تا اطمینان حاصل شود که مادر باردار به اندازه کافی سالم است تا نوزاد را تا زمان زایمان به دنیا بیاورد. آزمایش خون نیز برای بررسی بیماری‌های زیر انجام می‌شود:

• سیفلیس
• سوزاک
• کلامیدیا
• اچ‌آی‌وی
• هپاتیت B و C

همچنین باید واکسن‌های سرخک، اوریون، سرخجه (MMR) و کزاز، سیاه سرفه و دیفتری (Tdap) را به روز کنید. گاهی اوقات، ممکن است به واکسن کووید نیز نیاز داشته باشید. والدین باردار (یا اهداکنندگان تخمک/اسپرم) نیز تحت غربالگری ژنتیکی قرار می‌گیرند تا مشخص شود که آیا نوزادشان در معرض خطر نقص مادرزادی مانند سندرم داون است یا خیر.

جنبه حقوقی چطور است؟

قبل از شروع درمان IVF، تکمیل یک توافق‌نامه قانونی ضروری است. این توافق‌نامه باید شامل موارد زیر باشد:

• مادر جایگزین موافقت می‌کند که پس از تولد نوزاد، او را به والدین مورد نظر تحویل دهد.
• نقش‌ها و مسئولیت‌های مادری که در دوران بارداری فرزند را به دنیا می‌آورد (مثلاً مراجعه به موقع به پزشک، عدم مصرف مواد مخدر یا الکل).
• پرداخت‌ها و غرامت‌ها.
• مسائل حساسی مانند ختم بارداری و مرگ جنین.
• تمام خطرات و مسئولیت‌های مرتبط با درمان «(IVF)، بارداری و زایمان».
• بسیاری از موقعیت‌ها و نتایج احتمالی دیگر وجود دارد که می‌توانند پیامدهای قانونی داشته باشند.

قوانین مربوط به رحم اجاره‌ای از کشوری به کشور دیگر متفاوت است. آژانس رحم اجاره‌ای شما یا یک وکیل می‌تواند به شما در طی کردن این روند قانونی کمک کند. این می‌تواند کمی پیچیده باشد، بنابراین همکاری با یک تیم حقوقی باتجربه و امضای قراردادها بهترین راه برای اطمینان از انجام قانونی این کار است.

مادری که بچه دارد، چطور باردار می‌شود؟

پزشک شما تخمک‌های شما (مادر باردار) را می‌گیرد و آنها را در آزمایشگاه با اسپرم همسرتان (پدر باردار) ترکیب می‌کند. گاهی اوقات از تخمک‌های اهدایی یا اسپرم اهدایی استفاده می‌شود. اگر مادر باردار از تخمک‌های خودش استفاده کند، به او داروهای باروری داده می‌شود تا بلوغ تخمک‌هایش تحریک شود و تا حد امکان تخمک‌های بیشتری به طور همزمان تولید شود. هنگامی که یک اسپرم با یک یا چند تخمک ترکیب می‌شود، جنین تشکیل می‌شود.

مادر باردار همچنین داروهای باروری مصرف می‌کند تا رحم خود را برای دریافت جنین آماده کند. پس از تشکیل جنین‌ها، آنها را در رحم مادر باردار قرار می‌دهند.

چه کسانی در این فرآیند دخیل هستند؟

چندین نفر در این فرآیند «رحم جایگزین بارداری» دخیل هستند:

• حامل بارداری
• والد (یا والدهای) مورد نظر
• اهداکنندگان تخمک یا اسپرم (در صورت لزوم)
• «(آژانس رحم جایگزین)»
• مرکز باروری
• وکلا یا مشاوران حقوقی
• ارائه دهندگان مراقبت های دوران بارداری (متخصص زنان و زایمان، ماماها)
• ارائه دهندگان خدمات سلامت روان
• مشاوران ژنتیک

آیا این روش خطراتی هم دارد؟

در واقع، برخی خطرات برای زوج‌ها و افرادی که از رحم اجاره‌ای استفاده می‌کنند وجود دارد. رایج‌ترین خطرات عبارتند از:

• هیچ تضمینی وجود ندارد که بارداری موفقیت‌آمیز باشد یا تا پایان دوره بارداری ادامه یابد.
• درمان‌های ناباروری و اقدامات پزشکی می‌توانند خطراتی را هم برای والدین باردار و هم برای مادر باردار ایجاد کنند.
• خطرات مالی ناشی از درمان IVF، اقدامات پزشکی، مراحل قانونی و پرداخت به مادر جایگزین.
• خطرات روانی ناشی از سقط جنین، عوارض و سایر مشکلات سلامتی.
• ناامیدی ناشی از عدم توانایی در کنترل مادر، بارداری و سایر عواملی که نوزاد را در آغوش گرفته‌اند.

همچنین، خطراتی برای مادری که نوزاد را حمل می‌کند وجود دارد. او باید در طول دوران بارداری به طور منظم به کلینیک‌های پزشکی مراجعه کند. او همچنین در معرض خطر تمام عوارضی است که در دوران بارداری رخ می‌دهد، مانند فشار خون بالا، دیابت و عفونت‌ها. حمل نوزاد شخص دیگری می‌تواند از نظر احساسی و جسمی برای همسر مادر و فرزندان چالش برانگیز باشد. در حالی که بسیاری از مادران جایگزین از کمک به یک زوج یا فرد برای والدین شدن خوشحال می‌شوند، می‌توانند پس از تولد نوزاد نیز با نوزاد پیوند عاطفی برقرار کنند.

مزایای این روش چیست؟

رحم اجاره‌ای فرصت بسیار خوبی برای زوج‌ها و افرادی است که از نظر بیولوژیکی یا جسمی قادر به بچه‌دار شدن نیستند تا خانواده خود را گسترش دهند یا تشکیل خانواده دهند. برای بسیاری از کسانی که به دلیل مشکلات رحمی، شرایط پزشکی یا روانی یا وضعیت تأهل نتوانسته‌اند پدر و مادر شوند، این امر مانند رویایی است که به حقیقت پیوسته است.

آیا فردی که نوزاد را حمل می‌کند می‌تواند نوزاد را نگه دارد؟

خیر، مادر جایگزین نمی‌تواند نوزاد را نگه دارد. قبل از شروع درمان ناباروری، یک توافق‌نامه قانونی بین والدین باردار و مادر جایگزین امضا می‌شود. این توافق‌نامه به وضوح بیان می‌کند که مادر جایگزین باید پس از تولد نوزاد، نوزاد را به والدین باردار تحویل دهد. همچنین، همانطور که قبلاً اشاره کردیم، از آنجایی که مادر جایگزین هیچ رابطه بیولوژیکی با نوزاد ندارد، هیچ حق والدینی بر نوزاد ندارد.

هزینه این کار چقدر است؟

هزینه‌های حقوقی، هزینه‌های پزشکی، حق‌الوکاله، پرداخت به مادر جایگزین و محل، همگی بر هزینه این روش «(رحم جایگزین)» تأثیر می‌گذارند. به طور متوسط، می‌تواند از ۵۰،۰۰۰ تا ۱۵۰،۰۰۰ دلار آمریکا یا حتی بیشتر هزینه داشته باشد. این هزینه‌ها می‌تواند در سریلانکا متفاوت باشد، بنابراین بهتر است برای اطلاع دقیق با مؤسسات مربوطه مشورت کنید. همچنین، مواقعی وجود دارد که درمان «(IVF)» بار اول موفقیت‌آمیز نیست و سپس این فرآیند باید تکرار شود.

در آخر، یادتان باشد...

رحم اجاره‌ای روشی است که در آن مادرِ حاملِ فرزند، از نظر ژنتیکی با فرزندی که در رحم دارد، هیچ ارتباطی ندارد. این روش، امروزه رایج‌ترین روش رحم اجاره‌ای است. این روش به هزاران نفر که از نظر بیولوژیکی یا جسمی قادر به داشتن فرزند نیستند، کمک می‌کند تا خانواده خود را تشکیل دهند.

این فرآیند شامل مراحل زیادی است، از جمله یافتن یک مادر جایگزین، تکمیل توافق‌نامه‌ها و مدارک قانونی و انتقال جنین‌ها به فرد انتخاب شده. اگرچه این فرآیند می‌تواند طولانی و چالش‌برانگیز باشد، اما برای برخی افراد ممکن است تنها راه برای تجربه لذت والدین بودن باشد. اگر به رحم جایگزین بارداری علاقه‌مند هستید، در مورد فرآیند، هزینه‌ها و نحوه شروع کار با پزشک خود صحبت کنید. آنها می‌توانند برای اطلاعات بیشتر شما را به یک آژانس مناسب ارجاع دهند.

رحم جایگزین، IVF، زایمان، مادر بودن، پدر بودن، ناباروری، مادر جایگزین